褚长荣
目的为节约宝贵的血液资源,减少库血的应用,预防血液传染病,使国产血液回收技术更安全可靠.方法分别使用国产BW-8100A型和进口Hemonetics Cell Saver V型自体血回收机分离20例心外手术患者的术野失血;从血液流变学和生化方面与患者自体血进行比较,明确回收血液的性质.结果①血液流变学方面:国产血液回收机组和进口血液回收机组回收血液的全血粘度高于自体血组(P<0.01);前两组回收血液的全血还原低切粘度高于自体血组(P<0.05);前两组回收血液的血浆粘度低于自体血组(P<0.05);前两组回收血液的聚集指数高于自体血组(P<0.01).②生化方面:国产血液回收机组和进口血液回收机组回收血液的红细胞压积高于自体血组(P<0.01);前两组回收血液的血小板数、游离血红蛋白含量、纤维蛋白原含量、总蛋白含量都低于自体血组(P<0.01).结论国产血液回收机组和进口血液回收机组回收血液的血液流变学、生化指标相似,经洗涤、浓缩处理后可安全回输.
作者：李景文；龙村；刘凯 刊期： 2005年第01期
目的探讨VWF裂解蛋白酶(ADAMTS-13,vWP-cp)活性水平的检测在特发性血小板减少性紫癜(ITP)与血栓性血小板减少性紫癜(TTP)鉴别中的意义.方法采用残余胶原结合实验(Residual-Collagen Binding Assay)分别对35例ITP、6例TTP及32例健康人血浆ADAMTS-13活性水平进行检测.结果 ITP及TTP患者血浆ADAMTS-13活性水平[(47.62±24.22)%、(12.54±11.69)%]显著低于正常人[(78.60±10.03)%](P<0.01),ITP患者血浆ADAMTS-13活性水平明显高于TTP患者(P<0.01),ITP患者血浆ADAMTS-13活性水平阳性率[68.57%(24/35)]明显低于TTP患者[100%(6/6)](P<0.01).结论 ADAMTS-13活性水平检测在ITP与TTP鉴别诊断中具有一定的意义.
作者：崔宇杰；刘芳；白霞；阮长耿 刊期： 2005年第01期
目的探讨血细胞分析仪检测尿红细胞MCV的可行性.方法对稀释血样本在COULTER JT、MEDONIC CA570血细胞分析仪进行MCV测定,以结晶、上皮细胞、白细胞加入稀释血样本,测定红细胞MCV.结果 JT血细胞分析仪在红细胞数量小于112/HP时,误差随数量减少而增大.MEDONIC血细胞分析仪在红细胞数量小于35/HP时误差随数量减少而增大.结晶对MCV检测结果影响大.上皮细胞、白细胞大于5/HP时,MCV值不可接受.结论无稀释血模式的血细胞分析仪不可用于尿红细胞MCV检测.有稀释模式的血细胞分析仪必须排除结晶等杂质的干扰,且红细胞数量必须大于35/HP,才可得到较为准确的MCV值,否则将导致结果判定失误.
作者：潘扬 刊期： 2005年第01期
目的比较Amicus血细胞分离机与MCS+血细胞分离机采集的血小板中白细胞、红细胞及血小板数量.方法检测Amicus单采机与MCS+单采机采集后血小板袋中的白细胞、红细胞及血小板.结果两种机采集后的血小板袋中的血小板无明显差异,白细胞与红细胞有明显差异.结论 Amicus血细胞分离机白细胞污染极低,而MCS+血细胞分离机采集血小板时要严格控制白细胞和红细胞污染,才能保证产品质量.
作者：项军 刊期： 2005年第01期
目的探讨代谢因素与血流变学指标的相关性.方法选取2003年4月～6月参加常规体检者729名,其中男性:597人,女性:132人,平均年龄43.6±10.1岁.通过主成分分析将全血SHR200.0,全血SHR1.0、血浆粘度、红细胞压积等4项血流变学指标归纳为血流变综合指标(F_rheology贡献率为94.6%),以F_rheology=0.653(75百分位点)将受试者分为高粘血症组及对照组.结果单因素Logistic回归分析显示:血粘度增高的危险因素为腰围(OR 1.016,95%CI1.001～1.032),保护性因素为HDL(OR 0.275,95%CI 0.116～0.650).按代谢异常程度,将入选者分为3组,分别是无代谢异常组(n=225)、1～2项代谢异常组(n=381)、3～4项代谢异常组(n=123),组间方差值为7.552(P<0.05),说明,随着代谢异常程度加重,血流变综合指标升高.结论高粘血症的发生是多种代谢因素共同作用的结果.纠正代谢异常、戒烟是高粘血症的防治关键.
作者：张雷；孟永霞；浦奎；李惠敏；郭峰；王津胜；胡渝生 刊期： 2005年第01期
目的探讨人工全膝关节置换术治疗骨关节炎的操作特点、注意事项及临床疗效.方法采用手术方法进行人工全膝关节置换,术后采取早期的功能锻炼,随访了30例受置换术的患者.结果术后患者生活质量得到了明显改善.结论人工全膝关节置换术是治疗骨关节炎的有效方法之一.
作者：李鹏；康凡 刊期： 2005年第01期
目的探讨温度和血标本放置时间对全血粘度的影响.方法将30例血标本在不同环境温度下检测全血粘度,另将20例血标本存放不同时间后测定其全血粘度.结果全血粘度随温度升高而降低,随标本存放时间延长而升高.结论温度和血标本存放时间对血粘度的检测结果影响较大,应严格控制测定温度和标本存放时间,以确保血粘度测定值的准确性和可靠性.
作者：佟海侠；陆春伟 刊期： 2005年第01期
目的观察左旋卡尼汀与促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及不良反应.方法采用随机对照的研究方法选择维持性血液透析(MHD)患者40例,分别设为治疗组20例,对照组20例,每次透析后治疗组注射左旋卡尼汀及促红细胞生成素,对照组仅注射促红细胞生成素,疗程共12周,治疗前后观察患者外周血Hb、Hct.记录血压升高发生率.结果治疗组Hb、Hct升高明显优于对照组,治疗组高血压发生率及胃肠道反应发生率低于对照组.结论左旋卡尼汀与促红细胞生成素联合治疗肾性贫血能提高促红细胞生成素疗效,降低促红细胞生成素引起的副作用发生率.
作者：陆慧勤；汪克定；陈强；王皓 刊期： 2005年第01期
高白细胞性白血病为白血病的一特殊症候群.早期病死率较高.我科2000年9月～2004年6月共收治9例高白细胞白血病,现回顾分析如下.
作者：金哈斯；杨雪梅；李红燕；李昕权 刊期： 2005年第01期
目的研究肢体缺血再灌注炎性介质血栓素B2(TXB2)、白细胞介素-8(IL-8)、过氧化脂质(LPO)和一氧化氮(NO)的变化.方法 21例择期手术病人随机分非缺血对照组、缺血再灌注组,以放射免疫法、ELISA法、硫代巴比妥法和硝酸还原酶法分别测定TXB2、IL-8、LPO和NO的值.结果肢体缺血的灌注后10min,LPO显著升高.再灌注后18min TXB2、IL-8和LPO均显著增高;NO显著降低.结论肢体缺血再灌注的病理过程是一种炎症反应,肢体缺血再灌注损伤是由炎症反应引起的自身免疫损伤.
作者：王洪震；沈施仁；董启榕 刊期： 2005年第01期
目的探讨心源性休克的诊断并总结救治经验.方法回顾性分析了资料完整的心源性休克病人32例.其中急性心肌梗死引起者22例,重症心肌炎引起者5例,多脏器功能不全并发的心源性休克5例.合并高血压者17例,合并糖尿病者11例,合并慢性肾功能不全者7例,合并慢性阻塞性肺病4例.结果 32例心源性休克存活20例,死亡12例,抢救成功率62.5%.死于泵衰竭8例、脑血管意外2例、肾衰1例、消化道大出血1例.结论要提高心源性休克的抢救成功率,必须尽早明确诊断,鉴别病因,采取措施稳定血流动力学,应用血管活性药、迅速恢复组织的血液灌注,对心肌梗死者进行溶栓或冠脉内放置支架,进行床边血流动力学和中心静脉压监测,施行主动脉内气囊反搏;注意消除诱因,纠正酸中毒、稳定内环境;还要强调严密观察,动态分析,包括意识和表情、心跳、脉搏和血压、呼吸和尿量及末梢循环.
作者：张海；方伟敏 刊期： 2005年第01期
淋巴细胞功能相关抗原-1(lymphocyte function associated antigen-1, LFA-1, CD11a/CD18),即白细胞功能相关抗原-1(leukocyte function associated antigen-1).属白细胞整合素(leukocyte integrin)亚家族(β2亚家族),或白细胞黏附分子(leukocyte cell adhesion molecule)亚家族.LFA-1局限在白细胞上表达,分布广泛,可参与细胞毒T细胞(cytotoxic T lympholyte,CTL),自然杀伤细胞(natural kill cell,NK细胞)和淋巴细胞激活的杀伤细胞(lymphokine activated kill cell, LAK细胞)的杀伤效应;辅助性T淋巴细胞对外来抗原和丝裂原的增生反应;粒细胞及单核细胞介导的抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(antibody dependent cell-mediated cytotoxicity,ADCC);白细胞的定位、渗出和迁移、淋巴细胞向外周淋巴结的归巢(homing)等.近来发现LFA-1在骨髓造血、干细胞归巢和移植免疫中也具有重要作用.以下就这一方面作一综述.
作者：常保萍；刘文励；孙汉英 刊期： 2005年第01期
目的研究经导管肺动脉局部溶栓加抗凝治疗在急性肺栓塞性肺动脉高压的作用.方法 20只小猪自体血栓注入建立急性肺栓塞性肺动脉高压模型.随机分2组,经导管肺动脉局部溶栓加抗凝(A组10只)、局部溶栓不加抗凝(B组10只).溶栓前、溶栓后2h测肺动脉收缩压(SPAP)、股动脉收缩血压(SABP)、心率(HR)、心输出量(CI)、血气分析(PaO2、PaCO2、pH)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)、DD二聚体(DD)、一氧化氮(NO).结果两组SPAP、CI、PaO2、PaCO2、PAP、DD、NO均较治疗前有显著变化(P<0.05),A组的SPAP、PAP的变化较B组的变化更显著(P<0.05).结论肺栓塞治疗中,局部溶栓加抗凝的疗效优于单纯局部溶栓.
作者：杨玲；林建海；王佳 刊期： 2005年第01期
慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)是临床常见、多发病,病情严重,死亡率极高,治疗效果差,其发病机制复杂,至今仍未完全清楚,本文通过对48例CRF患者进行血液流变学指标检测,并与42例健康人进行对比,以期从血液流变学角度对CRF的发生、发展进行探讨.现报告如下.
作者：薛卡明；刘建国 刊期： 2005年第01期
目的通过对脑血管病人进行血液磁极化治疗,观察对治疗前后血液流变学及血脂各项指标的影响.方法运用血液磁极化疗法共治疗了42例脑血管病人,将治疗前后血液流变学及血脂的各项指标进行统计学处理.结果治疗前后血液流变学及血脂各项指标中的全血粘度(高切、中切、低切)、血浆粘度、红细胞压积、全血还原粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞计数、红细胞电泳时间、胆固醇、血浆甘油三酯均有统计学意义(P＜0.01).结论血液磁极化疗法能够明显地改善血脂和血液流变学的多项指标.
作者：马臣；胡泽溪；李岚；崔旻；杜国玲 刊期： 2005年第01期
目的探讨细胞学检查诊断淋巴结转移癌的临床意义.方法细针抽吸、涂片、染色、镜下观察恶性肿瘤细胞,探讨其临床细胞学特点.结果 132例淋巴结转移癌,诊断为腺癌79例(59.8%)、鳞癌17例(12.9%)、未分化癌21例(15.9%)、恶性黑色素癌5例(3.9%),其他类型恶性肿瘤10例(7.5%),与组织病理检查对照,二者符合率为100%.结论针吸细胞学检查诊断淋巴结转移癌,准确率高、简便易行,是一种切实有效的诊断方法,同时亦可以指示临床查找原发病灶.
作者：吴晓芝；吴广平；黄秀霞；张振华 刊期： 2005年第01期
目的探讨广州地区健康成年人血液流变学指标参考值范围并进行分析.方法测定503名健康成年人血液流变学指标,并按性别和年龄组进行统计分析.结果男性和女性全血粘度低切、中切、高切参考值范围分别为10.55±1.41、6.28±0.65和5.20±0.53,8.96±1.32、5.47±0.57和4.50±0.50;血浆粘度分别为1.36±0.12和1.38±0.11;红细胞压积(HCT)分别为44.38±3.02和39.60±2.99.男女除血浆粘度值外,其他各项血液流变学指标均有显著性差异(P<0.01),同性别不同年龄组间无显著差异(P>0.05).与北京地区血液流变学各参考值比较,男性除全血高切粘度外其它四项均有显著性差异(P<0.01),女性五项指标除HCT外均有显著性差异(P<0.01).结论各参数值与文献报道各有差异,所以有必要确立本地区健康成年人参考值范围,为临床提供准确依据.
作者：孙朝晖；蔡振华；张卫云；徐德兴；朱爱辛；符玉文 刊期： 2005年第01期
胫腓骨开放性骨折,随着内固定器械的发展,目前治疗方法众多,但由于其解剖特点,易发生皮肤软组织坏死、骨外露感染、骨不愈合等并发症,我院自1993年12月～2003年12月,收治经有限内固定与单侧外固定支架治疗的胫腓骨开放性骨折共76例,经随访,取得满意效果,现报告如下.
作者：孙春华；王银喜 刊期： 2005年第01期
目的探讨乙型肝炎病毒相关肾炎(HBV-GN)与血清干扰素α(IFN-α)量的相关性,及IFN-α治疗HBV-GN的必要性.方法将56份受检血清分4组,通过ELISA法,分别检测血清IFN-α浓度.结果实验组Ⅰ血清IFN-α浓度明显低于对照组Ⅰ(P<0.01),并明显低于对照组Ⅱ(P<0.01);实验组Ⅱ血清IFN-α浓度明显低于对照组Ⅰ(P<0.01),并低于对照组Ⅱ.结论乙型肝炎患者是否伴有肾脏损伤,与患者内源性IFN-α浓度有关,当机体IFN-α浓度降低时,HBV就有可能引起肾脏损伤,所以有应用外源性IFN-α治疗的必要性.
作者：阚周密；王侠；张艳宁；冯江敏 刊期： 2005年第01期
化疗时使用SOD,以及对不明原因白细胞计数低下者使用SOD,可明显保护化疗癌患者白细胞计数不发生明显下降,以及能明显提升不明原因白细胞低下者的外周白细胞计数.
作者：王利群；江家贵；姜建平 刊期： 2005年第01期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
