孙朝晖;蔡振华;张卫云;徐德兴;朱爱辛;符玉文
目的探讨老年脑梗塞患者血液流变性的改变.方法对200例老年脑梗塞患者进行全血粘度(高切、低切)和血浆粘度、红细胞压积、血沉、纤维蛋白原等有关血液流变学指标进行测定.结果老年脑梗塞患者除血沉以外,其它全血粘度(高切、低切)、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原明显增高.结论提示血液呈高度的浓、聚、粘状态造成血液流变异常,是诱发脑梗塞的重要因素.
作者:高中芳;席向红 刊期: 2005年第01期
高白细胞性白血病为白血病的一特殊症候群.早期病死率较高.我科2000年9月~2004年6月共收治9例高白细胞白血病,现回顾分析如下.
作者:金哈斯;杨雪梅;李红燕;李昕权 刊期: 2005年第01期
目的探讨归芪口服液促进放射损伤小鼠早期骨髓造血恢复的可能机制.方法 42只清洁级近交系健康昆明小鼠随机分为三组,正常组不做任何处理,归芪组和对照组于6.0Gy 60Coγ射线一次性全身均匀照射后,分别被胃饲归芪口服液(200mg/次,2次/d)和相同剂量的生理盐水.照射后第4、8和14d计数小鼠骨髓单个核细胞和骨髓组织中巨核细胞数,测量骨髓造血组织面积,并用免疫组织化学法检测骨髓组织中粘附分子CD44和CD54的表达水平.照射后第8d计数小鼠的脾集落形成单位(CFU-S)数.结果照射后第4、8、14d归芪组骨髓单个核细胞、骨髓组织中巨核细胞计数和骨髓造血组织面积均显著高于对照组(P<0.01或P<0.05);第4、8d归芪组骨髓组织中CD44、CD54的表达水平均显著高于对照组(P<0.01),至第14d归芪组CD44、CD54表达水平下降,趋于恢复正常水平.照射后第8d归芪组CFU-S计数显著高于对照组(P<0.01).结论归芪口服液能够促进放射损伤小鼠早期骨髓造血功能的恢复,其机制可能是通过促进骨髓组织中粘附分子CD44、CD54的表达实现的.
作者:郑邈;刘文励;孙汉英;周剑锋 刊期: 2005年第01期
目的观察金钠多注射液对冠心病(CHD)的疗效.方法病人分为金钠多治疗组(44例)和复方丹参对照组(30例),治疗前后检测患者心电图、心功能、微循环、血液流变学等指标.结果两组病人治疗后症状、体征及上述各项指标均有明显改善(P<0.05~0.01),但金钠多治疗组明显优于复方丹参对照组(P<0.01).结论金钠多注射液对冠心病有明显疗效,比复方丹参疗效佳.
作者:颜建忠;翁丽;陈佩莹 刊期: 2005年第01期
目的建立一种简便、实用的大鼠肾脏冷缺血再灌注损伤模型,为研究缺血再灌注损伤与移植后肾脏损伤的关系提供实验基础.方法雄性SD大鼠36只,腹正中切口,采用显微外科技术在后腹膜间隙游离左、右侧肾蒂、肾脏和腹主动脉和下腔静脉.实验组(A组)和对照组(B组)各18只.A组:阻断左侧肾脏血流,24GA静脉留置针经腹主动脉缓慢匀速灌注10mL0℃~4℃HC-A液至肾脏颜色变白,缺血1h后恢复左肾血流,切除右肾;B组:假手术组,采用同样方法游离左右侧肾脏后,不实施阻断左肾脏血流和肾脏灌注,切除右肾;A、B组分别于肾脏复灌后1d、3d、7d检测肾功能和切除左肾作病理检查.结果 A组1d和3d血清Cr、Bun值均高于B组,差异无统计学意义(P<0.01);7d时血清Cr、Bun值略高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组术后1d和3d肾脏病理切片可见典型肾脏缺血再灌注损伤改变,B组未见明显改变.结论大鼠肾脏冷缺血-再灌注损伤模型手术操作简便,手术成功率高,充分模拟临床上肾移植时以冷缺血为主的特点,是研究肾脏移植缺血再灌注损伤的理想动物模型.
作者:吕金星;平季根;严春寅 刊期: 2005年第01期
目的探讨5DF血球分析仪白细胞分类计数与传统的瑞氏染色镜检计数结果之间的差异.方法用5分类血球分析仪和瑞氏染色法同时对100份血样进行分类计数,并用统计学分析研究.结果中性粒细胞、嗜酸、嗜碱性细胞和淋巴细胞分类计数两法无明显差异(P均>0.05),但单核细胞分类计数仪器法比镜检法结果偏高(P<0.001).结论对于一般血液常规检查可选用仪器法筛查,而血液系统疾病或某种原因引起的细胞结构改变应选用镜检法.
作者:胡泽溪;刘凤琴;杜月娟;王亚辉;张宁宁;孙魁明 刊期: 2005年第01期
目的探讨己酮可可碱(PTX)对实验性兔髂动脉球囊损伤术后修复过程中血管狭窄的干预作用.方法建立兔髂动脉球囊损伤后狭窄模型50只,随机分成:(1)单纯球囊损伤组(n=20);(2)PTX组(n=20);(3)假手术组(n=10),于血管成形术后4周处死各组动物,取目标血管段计算机图象分析检测血管管腔面积、新生内膜面积、胶原特殊染色平均灰度值.结果用药组与空白对照组的内膜胶原染色平均灰度分别为18.6±1.56与29.3±2.71,P<0.01;两组血管管腔面积差异显著(1.18±0.15vs.0.84±0.11;P<0.01);用药组较空白对照组的新生内膜面积减少(0.67±0.07vs.0.90±0.13:P<0.01).结论 PTX能通过显著抑制内膜胶原的增生,提高管腔面积,从而降低了血管损伤后狭窄的程度.
作者:曾哲;曾欣;刘小芬 刊期: 2005年第01期
目的为节约宝贵的血液资源,减少库血的应用,预防血液传染病,使国产血液回收技术更安全可靠.方法分别使用国产BW-8100A型和进口Hemonetics Cell Saver V型自体血回收机分离20例心外手术患者的术野失血;从血液流变学和生化方面与患者自体血进行比较,明确回收血液的性质.结果①血液流变学方面:国产血液回收机组和进口血液回收机组回收血液的全血粘度高于自体血组(P<0.01);前两组回收血液的全血还原低切粘度高于自体血组(P<0.05);前两组回收血液的血浆粘度低于自体血组(P<0.05);前两组回收血液的聚集指数高于自体血组(P<0.01).②生化方面:国产血液回收机组和进口血液回收机组回收血液的红细胞压积高于自体血组(P<0.01);前两组回收血液的血小板数、游离血红蛋白含量、纤维蛋白原含量、总蛋白含量都低于自体血组(P<0.01).结论国产血液回收机组和进口血液回收机组回收血液的血液流变学、生化指标相似,经洗涤、浓缩处理后可安全回输.
作者:李景文;龙村;刘凯 刊期: 2005年第01期
目的评价髌股关节排列紊乱的CT检查价值.方法膝关节疼痛患者21例(26膝),对膝关节屈曲0°、15°、30°髌股关节进行CT检查,对髌骨的位置作出定性评价.结果在伸展状态下至屈膝30°股肌收缩导致髌骨出现移位和倾斜.常见的异常是髌骨移外侧位伴倾斜.在屈膝30°股肌收缩时,在患膝组中10个未发现髌股关节异常排列的膝中,有3例出现外移和/或倾斜.余下7个未发现髌股关节异常排列的膝中,在屈膝15°股肌收缩时,发现有3个为潜在性髌骨位置异常.结论屈膝0°~30°在股肌收缩状态下,髌股关节CT扫描是检出髌股关节排列紊乱的有效手段.
作者:宦坚;龚建平;董启榕;汪益;钱铭辉 刊期: 2005年第01期
目的探讨VWF裂解蛋白酶(ADAMTS-13,vWP-cp)活性水平的检测在特发性血小板减少性紫癜(ITP)与血栓性血小板减少性紫癜(TTP)鉴别中的意义.方法采用残余胶原结合实验(Residual-Collagen Binding Assay)分别对35例ITP、6例TTP及32例健康人血浆ADAMTS-13活性水平进行检测.结果 ITP及TTP患者血浆ADAMTS-13活性水平[(47.62±24.22)%、(12.54±11.69)%]显著低于正常人[(78.60±10.03)%](P<0.01),ITP患者血浆ADAMTS-13活性水平明显高于TTP患者(P<0.01),ITP患者血浆ADAMTS-13活性水平阳性率[68.57%(24/35)]明显低于TTP患者[100%(6/6)](P<0.01).结论 ADAMTS-13活性水平检测在ITP与TTP鉴别诊断中具有一定的意义.
作者:崔宇杰;刘芳;白霞;阮长耿 刊期: 2005年第01期
目的探讨血细胞分析仪检测尿红细胞MCV的可行性.方法对稀释血样本在COULTER JT、MEDONIC CA570血细胞分析仪进行MCV测定,以结晶、上皮细胞、白细胞加入稀释血样本,测定红细胞MCV.结果 JT血细胞分析仪在红细胞数量小于112/HP时,误差随数量减少而增大.MEDONIC血细胞分析仪在红细胞数量小于35/HP时误差随数量减少而增大.结晶对MCV检测结果影响大.上皮细胞、白细胞大于5/HP时,MCV值不可接受.结论无稀释血模式的血细胞分析仪不可用于尿红细胞MCV检测.有稀释模式的血细胞分析仪必须排除结晶等杂质的干扰,且红细胞数量必须大于35/HP,才可得到较为准确的MCV值,否则将导致结果判定失误.
作者:潘扬 刊期: 2005年第01期
目的观察左旋卡尼汀与促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及不良反应.方法采用随机对照的研究方法选择维持性血液透析(MHD)患者40例,分别设为治疗组20例,对照组20例,每次透析后治疗组注射左旋卡尼汀及促红细胞生成素,对照组仅注射促红细胞生成素,疗程共12周,治疗前后观察患者外周血Hb、Hct.记录血压升高发生率.结果治疗组Hb、Hct升高明显优于对照组,治疗组高血压发生率及胃肠道反应发生率低于对照组.结论左旋卡尼汀与促红细胞生成素联合治疗肾性贫血能提高促红细胞生成素疗效,降低促红细胞生成素引起的副作用发生率.
作者:陆慧勤;汪克定;陈强;王皓 刊期: 2005年第01期
采用两种不锈钢材料对磁性固位体进行外包裹,以达到防腐蚀目的.通过体外细胞毒性实验,微核实验,及不锈钢材料对小鼠L-929细胞凋亡影响的实验研究,结果表明磁性固位体外包裹材料仅具有极微弱的细胞毒性,对小鼠无致畸作用,引起较低的细胞凋亡率,可安全地做为磁性固位体的外包裹材料.
作者:战德松;戚琳;朱静涛;白冰;姜国锋 刊期: 2005年第01期
目的探讨儿童过敏性紫癜(HSP)CD40-CD40L的表达与免疫紊乱的关系.方法采用流式细胞术检测30例HSP患儿外周血淋巴细胞CD40-CD40L的表达以及免疫功能,同时以30名健康儿童作为对照组.结果 (1)HSP组CD40的表达与对照组比较差异无显著性(P>0.05),而CD40L的表达较对照组增高(P<0.01).(2)HSP患儿TH2类细胞因子中的IL-4,IL-5及IL-6明显增高,TH2的特异性膜蛋白分子CD30表达也显著高于正常水平,TH1类细胞因子IL-2及IFN-γ分泌减少.(3)HSP存在选择性的IgG的异常增高,血浆中仅IgA、IgE水平高于对照,IgG、IgM无差别.结论 HSP儿童存在CD40-CD40L表达异常与免疫功能紊乱,且二者有内在的联系.
作者:朱国际 刊期: 2005年第01期
目的通过低分子肝素的干预,改善肺心病患者的凝血功能,同步改善患者的肺功能.探讨肺心病患者在常规治疗基础上,配合有效的降纤、抗凝药物,是提高肺心病治疗效果的重要关键.方法 (1)治疗组(低分子肝素治疗)51例,对照组(常规治疗)45例,治疗前后分别检测各组凝血功能(TT、PT、APTT、FIB)、血液流变学指标(包括:红细胞压积、血浆粘度、全血表观粘度)、肺功能(FEV1),并进行统计学处理.结果(1)对照组治疗前后凝血功能及血液流变学指标略有改善,但统计学处理无显著性差异(P>0.05),肺功能有所改善(P<0.05),显示常规治疗虽能使肺心病患者得到改善,但无法有效地改善患者血液的高粘、高凝状态;治疗组治疗前后凝血功能、肺功能及血液流变学指标改善明显,统计学处理有显著性意义(P<0.01或P<0.05),而且治疗后肺功能与对照组治疗后肺功能比较呈显著性差异(P<0.05),显示在改善患者凝血功能同时能更好的改善患者的肺功能,提高肺心病患者的治疗效果.结论肺心病患者常规治疗同时必需配合降粘、抗凝及降纤治疗,效果肯定,对病情的控制及转归起着重要的作用,值得重视.
作者:黄林锋;董仁寿 刊期: 2005年第01期
为探讨全血粘稠度系数单因素如何引起脑血供改变,根据脑供血的实际情况,以泊萧叶方程进行推导.结果:当全血粘稠度系数单因素改变引起的脑血供改变时,全血粘稠度系数增加,脑供血减少,减少总量的80%在大脑中动脉供血区;全血粘稠度系数减少,脑供血增加,增加总量的80%在大脑中动脉供血区.结论:此模型为解释缺血性脑卒中为何多发生在大脑中动脉供血区提供了一种方法.同时,依此模型,凡是发生在大脑中动脉供血区的缺血性脑卒中,均可以使用降低全血粘稠度系数的各种治疗方法来增加脑血流量,并且,增加的脑血流量主要分布在大脑中动脉供血区.认为用降低全血粘稠度系数的各种治疗方法来改善发生在大脑中动脉供血区的缺血性脑卒中的供血,是一种肯定有效的治疗方法.
作者:张岳峰;谢耀锟;杨期东;孟辉 刊期: 2005年第01期
目的探讨再生障碍性贫血外周血红细胞成缗钱状排列与血液流变学检测的关系.方法对39例再生障碍性贫血进行外周血、血液流变学检测和分析.结果全血高切粘度、全血中切粘度、全血低切粘度及血浆粘度、纤维蛋白原均低于正常对照组(P<0.05),血沉高于正常对照(P<0.01).结论外周血观察到的成熟红细胞成缗钱状排列的情况,可能是因为再生障碍性贫血时血清铁、铁蛋白增高的原因所致.
作者:姒惠 刊期: 2005年第01期
目的探讨3种药物对高原人体运动时血液流变学的影响.方法对进驻海拔3 700m高原6个月的40名健康青年随机分为高原维康片组、乙酰唑胺组、红牛饮料组和安慰剂组,每组10名.在安静时、服药前、服药第10d及停药第10d分别采用功率自行车进行渐增负荷运动至力竭,测定红细胞压积(HCT)、血液粘度(ηb)、血浆粘度(ηp)、还原粘度(ηr)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞变形系数(TK)、红细胞聚集系数(VAI)及血栓形成系数(TFL).结果①力竭运动后较安静时HCT、ηb、ηp、ηr、IR、TK、VAI、TFL均升高(P<0.05或0.01).②给予乙酰唑胺、高原维康片及红牛饮料后能明显降低血液粘滞度,提高红细胞变形能力,且乙酰唑胺效果更好.结论乙酰唑胺、高原维康片及红牛饮料均具有改善组织微循环及血液流变性的作用,使红细胞变形能力增强,血液粘度下降,血流速度增加.
作者:崔建华;王引虎;张西洲;张芳;哈振德;王伟;马勇;李彬 刊期: 2005年第01期
目的探讨Alzheimer病(AD)与血脂代谢异常的关系.方法对25例AD患者和对照组30例健康老人的的血清ApoE、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)进行定量测定.结果 AD组ApoE为(39±5)mg/L、TG为(1.35±0.31)mmol/L、TC为(4.4±0.5)mmol/L,均明显低于对照组[分别为(43±8)mg/L、(1.55±0.22)mmol/L、(4.8±0.6)mmo1/L],差异有显著性(P<0.05).结论 AD患者体内存在血脂代谢异常.
作者:杨虹;李栋;高锦声;徐培君 刊期: 2005年第01期
目的研究经导管肺动脉局部溶栓加抗凝治疗在急性肺栓塞性肺动脉高压的作用.方法 20只小猪自体血栓注入建立急性肺栓塞性肺动脉高压模型.随机分2组,经导管肺动脉局部溶栓加抗凝(A组10只)、局部溶栓不加抗凝(B组10只).溶栓前、溶栓后2h测肺动脉收缩压(SPAP)、股动脉收缩血压(SABP)、心率(HR)、心输出量(CI)、血气分析(PaO2、PaCO2、pH)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)、DD二聚体(DD)、一氧化氮(NO).结果两组SPAP、CI、PaO2、PaCO2、PAP、DD、NO均较治疗前有显著变化(P<0.05),A组的SPAP、PAP的变化较B组的变化更显著(P<0.05).结论肺栓塞治疗中,局部溶栓加抗凝的疗效优于单纯局部溶栓.
作者:杨玲;林建海;王佳 刊期: 2005年第01期