血液标本体外放置时间和温度对血液流变学指标的影响

孙朝晖；彭明远；张卫云；徐德兴；朱爱辛；符玉文

关键词：时间, 温度, 血液流变学

摘要：目的研究血液标本体外放置时间和温度对血液流变学指标测定的影响情况.方法随机选取8名受检对象,每人抽取18mL静脉血,将每份标本根据温度分成3组(分别放在4℃、25℃、37℃),测定0h、2h、4h、8h、24h的血液流变学指标(高切、中切、低切全血黏度),然后进行方差检验并两两比较,观察与25℃(室温)放置,立即测定组(Oh)有无显著性差异.结果经重复测量数据的方差分析及多重两两比较(LSD法)显示:全血高、中、低切黏度在不同室温情况下及随体外放置时间的延长检测结果均有显著性变化(P＜0.01).结论血流变指标测定受多种因素影响,要严格进行质量控制,应在25℃(室温)、4h内得到测定.

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中药方剂对冠心病气虚型和血瘀型患者疗效分析

目的为探讨祖传中药方剂治疗气虚型和血瘀型冠心病的疗效,及其机理.方法选择气虚型和血瘀型冠心病患者198例观察疗效,并在治疗前后分别检测血脂、血液流变学、心电图等各项指标,对比研究.结果此方剂对冠心病治疗有明显疗效.且冠心病血瘀型患者血液粘度明显高于冠心病气虚型患者,服药后,血液粘度两组都有明显降低,胆固醇、甘油三酯水平也明显降低.心电图显著改善.结论此方剂治疗冠心病有效,其机理为降低血液粘度和血脂以及扩张冠脉,增加心肌供血.

作者：黄鹊榕；王爱云；刘艺刊期： 2004年第03期
血浆置换术治疗各型重型肝炎171例疗效及影响因素分析

目的探讨血浆置换术(PE)治疗各型重型肝炎的疗效及影响疗效的相关因素.方法171例重肝在内科综合治疗同时每隔1～2d进行血浆置换,每次置换2 000mL.结果171例共进行PE 672次,每例平均3.93±2.05次,存活95例(存活率55.56%).PE对亚重肝早期患者疗效好(存活率89.29%),慢重肝早期和亚重肝中期次之(64%,50%),对急重肝、慢重肝中、晚期的疗效很差,对非甲～非庚和药物性重肝的疗效好(71.4%,88.2%),对乙型重肝次之(52.3%),对重叠感染的重肝差.PE前TBil、TP、ALB、CHol、TG、GGT、BUN、Cr水平对其能否存活有重要的评估价值,是否合并肝硬化腹水、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合症是影响存活率重要的因素.结论PE治疗重型肝炎安全、有效,尤其适用于乙型重肝早期、药物和非甲～非庚型重肝.

作者：柳龙根；钱梅云；翟德芳；冯全根；马春明刊期： 2004年第03期
波生坦对DOCA-盐型高血压大鼠肾脏的保护作用

目的观察内皮素受体阻断剂波生坦(bosentan)对DOCA-盐型高血压大鼠(DHR)的肾脏保护作用.方法采用10周龄雄性SD大鼠,切除左侧肾脏,术后予抗感染,1周后存活大鼠随机分成4组.对照组给予饮自来水.其他组予DOCA皮下注射,饮盐水.其中2组分别给予波生坦及氨氯地平,安慰剂组给予等量自来水灌胃共5周.留取血、尿送生化检测;摘取肾脏,石蜡包埋卮作组织学和免疫组化检测.结果与对照组相比,安慰剂组血压、单肾/体重值、24h尿蛋白排出量增加,肾脏有较明显的组织学改变(如肾小球硬化;肾小管扩张、肥厚;蛋白管型;肾间质细胞浸润;小动脉壁增厚等),肾内转化生长因子β1(TGF-β1)和Smad7的蛋白表达明显上调.波生坦能较显著地缓解上述异常(P＜0.05).结论波生坦对DHR肾脏有明显的保护作用,其机制可能与它能阻断内皮素系统以及下调TGF-β1和Smad7有关.

作者：王凯旋；洪小苏；陈建昌；高岚；焦阳；谢芳刊期： 2004年第03期
血液标本体外放置时间和温度对血液流变学指标的影响

目的研究血液标本体外放置时间和温度对血液流变学指标测定的影响情况.方法随机选取8名受检对象,每人抽取18mL静脉血,将每份标本根据温度分成3组(分别放在4℃、25℃、37℃),测定0h、2h、4h、8h、24h的血液流变学指标(高切、中切、低切全血黏度),然后进行方差检验并两两比较,观察与25℃(室温)放置,立即测定组(Oh)有无显著性差异.结果经重复测量数据的方差分析及多重两两比较(LSD法)显示:全血高、中、低切黏度在不同室温情况下及随体外放置时间的延长检测结果均有显著性变化(P＜0.01).结论血流变指标测定受多种因素影响,要严格进行质量控制,应在25℃(室温)、4h内得到测定.

作者：孙朝晖；彭明远；张卫云；徐德兴；朱爱辛；符玉文刊期： 2004年第03期
宜宾市正常人血液流变学参考值调查研究

目的测定宜宾地区448名健康人(其中男性221名,女性227名)的血液流变学15项指标正常值及其分布情况.方法用R80A自动血液流变仪检测宜宾市正常人群的血液流变学指标.结果调查发现同年龄男女组间各切变率的全血粘度值等均有显著差异(P＜0.05),而不同年龄同性别组间虽元显著差异,但50岁及50岁以上组多项指标离散度增大.结论分别统计不同性别年龄组的参考值更能确切反应血液流变学指标的变化.

作者：逯心敏；郭渝；解学龙；代琼刊期： 2004年第03期
耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌感染与耐药浅析

目的总结送检标本中感染耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌的情况及耐药性变迁,以期临床医生在治疗这类病人感染中有所帮助及控制医院感染起到作用.方法收集2000年～2003年住院病人送检标本分离出来的葡萄球菌进行菌称鉴定及抗菌素耐药分析.结果耐笨唑西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率2000年为46.0%,2001年为50.4%,2002年为53.1%,2003年为54.4%.而耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、红霉素,氨苄西林、环丙沙星、复方新诺明的耐药率分别均在80%左右,或80%以上,而万古霉素耐药率为0%.结论耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌每年检出率有增高现象,但增高不很明显,从资料显示说明,各种抗菌素的耐药率每年均有较为明显增高,故对于感染这类菌的病人在治疗上应引起临床医生注意,对于苯唑西林耐药的葡萄球菌,对目前所有的β-内酰胺类抗生素都应认为耐药,治疗时应参照抗菌谱结果.万古霉素是较为理想的抗菌素,由于耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药率每年均有增高现象及多种抗菌素均产生高耐药,给医院感染造成很大压力,应引起医务人员的高度重视和注意.

作者：郑楚玉；林章礼刊期： 2004年第03期
糖尿病视网膜病变患者血液流变学指标的变化

目的探讨糖尿病患者血液流变学变化与视网膜病变的关系.方法测定糖尿病非视网膜病变患者和糖尿病视网膜病变患者的各项血液流变学指标加以分析比较.结果除红细胞聚集指数外,各项指标糖尿病视网膜病变组均明显升高.结论血液粘度升高是糖尿病患者发生视网膜病变的诱因之一.

作者：沙薇；齐玉；郭晶；潘宇；王黎光刊期： 2004年第03期
小四五颗粒对糖尿病肾病(DN)大鼠一氧化氮(NO)血脂变化的实验研究

目的研究小四五颗粒(XSW)对DN大鼠的NO、血脂的变化,探讨其治疗DN作用机制.方法用STZ腹腔注射法诱导大鼠DN,治疗12周.观察大鼠血糖、NO、血脂(胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)的变化.结果无糖无改变,NO含量增高,胆固醇、甘油三酯降低.结论XSW对NO、血脂具有调节作用,改善血流动力学是XSW治疗DN的作用机制.

作者：董晓蕾；雷作熹；徐俊；罗仁刊期： 2004年第03期
ABO异型骨髓移植后A、B及Rho(D)抗原强度及其相应抗体变化的观察

通过ABO异型骨髓移植后A、B及Rho(D)抗原强度及其相应抗体检测,可以监测移植后造血重建的过程以及血浆置换的效果.

作者：曹颖；冯丽瑾；吴元健；沈卓兰；徐根香刊期： 2004年第03期
辛伐他汀对冠心病患者血液流变性的影响

目的研究辛伐他汀对冠心病患者血液流变性的影响.方法观察61例冠心病患者辛伐他汀治疗前后血脂及血液流变学指标的变化并作对比分析.结果辛伐他汀对冠心病患者血脂、血液流变学指标有明显影响,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01).结论辛伐他汀能降低冠心病血脂水平,同时有降脂以外作用,改善血液流变性的异常.

作者：施志雄；覃世坚；姜雪冰刊期： 2004年第03期
心肌梗死与纤维蛋白原、全血粘度关系的研究

对36例心肌梗死患者进行纤维蛋白原和全血粘度检测,并以36名健康人作对照,结果发现心肌梗死组的全血粘度、纤维蛋白原明显高于正常对照组,故提示纤维蛋白原、全血粘度参与心肌梗死的病程相关.

作者：王宝珍；王晓静；毛齐学；王波刊期： 2004年第03期
红外线、氦氖激光照射对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠血液流变恢复的影响

目的探讨红外线、激光照射对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠的血液流变的影响.方法复制大鼠CAG动物模型,并设置正常组和模型组对照,采用不同强度的He-Ne激光、红外线分别照射CAG大鼠胃部.对大鼠的全血和血浆的血液粘度进行了观测比较.结果CAG模型组与正常对照组大鼠的血液流变有显著性差异,而治疗中的激光组和红外线组与模型组血液流变也均有明显差异.结论患有CAG的大鼠其血液流变将发生改变.经过红外线、激光照射治疗,随着病情的好转,其血液流变学指标也大有改善,趋于正常.

作者：杨跃平；邵雪辉；高建武；戴洁刊期： 2004年第03期
阴道彩超引导下局部注射氨甲喋呤治疗早期输卵管妊娠41例

目的探讨阴道彩超引导下局部注射氨甲喋呤(MTX)治疗早期输卵管妊娠的临床价值.方法彩超引导经阴道对输卵管妊娠囊穿刺并注人MTX.结果确诊的41例早期输卵管妊娠中,MTX一次性治疗治愈者37例,2次或3次治疗治愈者3例,总治愈率97.5%(40/41).结论阴道彩超引导下局部注射氨甲喋呤治疗早期输卵管妊娠具有安全、有效、无创伤性、局部用药浓度高、副作用小及费用少并取代了外科手术干预等优点,尤其对曾因宫外孕手术或迫切希望保留生育能力的患者是一种理想的新的治疗方法,值得推广应用.

作者：张璇；谢阳桂；黄德年；张玉泉刊期： 2004年第03期
脑血栓患者血液流变学指标分析

我们选择58例急性脑血栓患者,以50例健康人为对照组,进行血液流变学五项指标检测,以探讨脑血栓形成的血液流学变化,为脑血栓早期发现,超前治疗提供依据.

作者：何丽辉；王晓虹刊期： 2004年第03期
巴曲酶对心绞痛患者血流变性的影响

目的研究巴曲酶对血液流变性的影响.方法应用药物巴曲酶,对老年人冠心病不能接受介入治疗的心绞痛患者给予巴曲酶静脉用药治疗前后血液流变性进行动态观察.结果巴曲酶治疗组的纤维蛋白原、全血粘度、血小板聚集指数与治疗前相比显著降低,其中纤维蛋白原明显下降至正常水平.结论巴曲酶对老年人冠心病顽固性心绞痛患者的血液流变性有明显的改善,从而缓解并阻止心绞痛的发生.

作者：于晓波；高秀英；陈丽颖刊期： 2004年第03期
以红细胞压积为依据制定全血粘度参考值

作者在工作实践中采用以红细胞压积(Hct)为依据制定全血粘度参考值的方法,经长期试用认为效果较好,现报道如下.

作者：栾兆鸿；陈桂枝；李松刊期： 2004年第03期
人血清中VEGF浓度与脑梗塞的关系

目的研究人血清VEGF浓度与脑梗塞的关系.方法采用双抗体夹心ELISA法,检测67例脑梗塞患者与30例老年健康体检者的血清VEGF浓度.并对部分患者VEGF水平作动态观察.结果重度脑梗塞组血清VEGF浓度高于对照组(P＜0.001),重度脑梗塞组血清VEGF浓度高于轻度脑梗塞组(P＜0.05),轻度脑梗塞组与对照组无显著性差(P＞0.05).轻度脑梗塞患者治疗一周后血清VEGF水平略有下降.但无显著性差异(P＞0.05),而重度组则明显升高(P＜0.05).结论血清VEGF水平是脑梗塞患者的有效血清学指标,对病情观察、治疗及预后判断具有一定意义.

作者：吴冬生；许中刊期： 2004年第03期
应用原子力显微镜实时观察oxLDL对大鼠脑微血管内皮细胞膜结构的影响

目的应用原子力显微镜(AFM)实时观察体外培养的内皮细胞膜表面超微结构,并观察氧化低密度脂蛋白(oxLDL)的影响.方法以体外培养的大鼠脑微血管内皮细胞为材料,用AFM观察80μg/ml oxLDL对细胞膜的影响.结果AFM可以观察内皮细胞表面纳米超微结构,oxLDL可引起超微结构改变.结论首次用AFM观察oxLDL对微血管内皮膜的影响,AFM在高脂血症实验研究中有应用前景.

作者：李宗信；黄小波；李斌；游云；韩东；马万云；李文；廖福龙刊期： 2004年第03期
微柱凝胶法与抗球蛋白法和凝聚胺法的实验观察

目的观察微柱凝胶法与抗球蛋白法和凝聚胺法的检出率及其抗体效价滴度.方法应用微柱凝胶法与抗球蛋白法和凝聚胺法对17例含不完全抗体的血清标本进行检测.结果微柱凝胶法与凝聚胺法和抗球蛋白法检出率分别为100%、70.6%和52.9%,微柱凝胶法的抗体效价较凝聚胺法和抗球蛋白法高1～5滴度.结论微柱凝胶法优于凝聚胺法和抗球蛋白法,可代替抗球蛋白法和凝聚胺法在临床输血中成为常规项目.

作者：臧荣发；王雪明；王健刊期： 2004年第03期
2型糖尿病患者肾脏早期损伤指标的探讨

目的探讨2型糖尿病患者肾脏早期损伤的实验室诊断指标.方法采用速率散射比浊法检测尿液转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(mALB)和α1-微球蛋白(α1-M),碱性苦味酸法检测尿肌酐,己糖激酶法检测空腹血糖.结果尿常规蛋白定性阴性和阳性的2型糖尿病患者尿液TRF、mALB和α1-M含量均较对照组显著增高(P＜0.01),尿蛋白定性阳性的2型糖尿病患者尿液TRF、mALB和α1-M含量较尿蛋白定性阴性的患者显著增高(P＜0.01),并且上述3项指标有随病程的延长和糖代谢控制不良而增高的趋势.单项及双项检测尿TRF、mALB和α1-M这3项指标阳性率偏低,将这3项指标联合检测阳性率可达85.4%.结论检测尿TRF、mALB和α1-M是诊断2型糖尿病患者早期肾脏损伤的敏感指标.联合检测3项指标有较高的检出率,对于2型糖尿病肾病的早期诊断、肾功能损伤程度及部位判断具有一定的价值.

作者：朱雪明；单卫民；张国平刊期： 2004年第03期