王晓岚;周次清
目的观察临床常用的生化指标与血液流变学参数的关系,有助于临床医生分析异常的生化指标与血液参数的关系及疾病的诊断和治疗。方法以日本岛津CL-7200全自动化分析仪测定血清生化指标、普利生LBY-N6A旋转式粘度计测定血液流变指标、微量毛细管法测红细胞压积(HCT),研究了381例体检人群血液中28项生化指标与11项血流变指标间的关系。结果 ALT、TP、ALB、GLOB、UA、TCH、APOB、B/AI、A/G、LDH、TG、CREA、Ca、P、GLU15项生化指标与11项血液变参数间呈显著的直线相关(P<0.05~0.001),男女有别,其中男性仅为前8项呈直线正相关;而女性为15项,其中有多项生化指标与红细胞变形指数及A/G与多项血流变参数呈显著的负相关。男女的共同点是:ALT、ALB、TP、GLOB与全血粘度和还原粘度、TP与血浆粘度、ALB与HCT均呈显著的直线正相关。提示血流变参数结果受多种异常生化指标影响,本研究仅发现了这些生化指标与血流变参数的相关性。
作者:安桂仙;周国忠;茅国锋;崔可欣;杨国灿;邱霞娟;马先槎;章绣天 刊期: 2001年第02期
目的探讨Ⅱ型糖尿病全血粘度值测定的临床意义。方法采用R-80锥板粘度计,对91例Ⅱ型糖尿病全血粘度值进行了检测。结果 91例Ⅱ型糖尿病低切变率粘度值和对照组相比有显著性差异(P<0.01)。和高脂血症非糖尿病组相比有显著差异(P<0.05)。结论Ⅱ型糖尿病全血低切变率粘度增高,可造成微血管循环障碍,是Ⅱ型糖尿病易形成心梗、脑梗及其它微血管病的一种重要因素。
作者:蒋秉芝 刊期: 2001年第02期
高粘滞综合征患者92例,随机分为常规治疗的对照组(46例)和在常规治疗基础上加用光量子疗法(UBIO)合并丹参静脉滴注的治疗组(46例),进行疗效观察。结果表明:对照治疗组治疗前后血液流变学指标:低切粘度、低切还原粘度、红细胞压积、血浆粘度、聚集指数均有显著改善(p<0.01或p<0.001),提示UBIO明显改善高粘滞综合征患者的血液粘度,从而改善微循环。
作者:严鸿兴;程琳慧;蔡军;许月佩 刊期: 2001年第02期
目的:探讨非充氧条件下紫外线体外照射对健康人外周血液流变性的影响。方法:应用血液流变学检测技术,测定了照射前及照射后各30名正常自愿者的全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、校正全血粘度、红细胞聚集指数及红细胞刚性指数,并对两者进行比较。结果:(1)紫外线照射后健康人外周血全血粘度、血细胞压积、校正全血粘度、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数等均降低,照射前后差异有非常显著性(P<0.01);(2)紫外线照射后血浆粘度变化不明显(P>0.05)。结论:非充氧条件下紫外线照射后可改善血液的流变性质,为紫外线的临床应用提供了实验依据。
作者:戚其学;李玉芬;徐晶 刊期: 2001年第02期
BV-100悬丝流变仪是我国自行研制的专用血液流变仪。经3000多例临床应用及性能评价,其准确度、分辨率、重复性、量程范围、检测温度各指标均符合规定要求,其性能完全达到国际血液学标准化委员会(ICSH)对临床血流变仪的规定。证明该机不仅为临床提供有价值的数据满足了临床的需要,而且对我国开展流变检测的质控及规范化工作提供了良好的设备。
作者:杨萍;李巍;李旭 刊期: 2001年第02期
目的探讨一种先进、快速、简便的末梢血细胞流变学检查方法。方法对200例正常人按年龄分为5组,每组40例,男女各半;采用多功能可变投射显微镜(Bradford Variable Projective Microscoopy BVPM)进行末梢血红细胞、血小板细胞流变性的动态数字成像及扫描,设定红细胞(RBC)的流动性、聚集性、变形性及血小板(PLT)的聚集性等4项指标,采用积分方式进行半定量分析,并以4项指标积分及其总积分值作为判断人体细胞流变学的客观指标。结果建立了末梢血红细胞、血小板流变性的半定量检查方法、判断标准及积分方法;不同年龄组及不同性别正常人的检查结果经统计学分析无差异;按正态分布确定正常人RBC的流动性、聚集性、变形性、PLT聚集性的积分及总积分值的正常参考值分别为<16.017、<21.1、<15.333、<14.099、<59.824。结论建立了末梢血细胞流动性动态数字成象及半定量分析方法和正常参考值,方法简便、快速、直观、实用,便于掌握、推广。
作者:刘宗印;姜莉华;臧益秀;孙红胜;窦岩;李钧 刊期: 2001年第02期
目的研究白细胞呼吸暴发过程化学发光活性及其细胞流变学行为变化特征。方法体外循环冠脉搭桥病人20例,采集转流前升主动脉血样,分离白细胞加入FMP激活剂,孵化后置超弱化学发光系统中,计算机描记白细胞呼吸暴发化学发光性。根据发光曲线分为5个时段:0=未活化,1=活化初期,2=活化极期,3=活化后期,4=失活化(图1)。同步用布氏显微镜观察(放大1000倍),分析细胞形态行为变化特征,按这5个时段分为:A、B、C、D和E型5个细胞亚型(图2),并作形态、功能相关分析。结果 1.FMLP激活白细胞呼吸暴发化学发光计数峰值明显升高,显示白细胞氧化暴发释放反应氧类活性明显增加。2.白细胞活化的极期、后期发光活性与形态活化率呈正相关(r=0.91,0.75),并与C型、D型细胞形态改变相一致。但活化初期B型细胞因缺乏脱颗粒释放,未能与发光计数平行上升,A型和E型细胞分别反映未活化和失活化状态均相符合。结论 FMLP激活白细胞呼吸暴发化学发光活怀明显升高,表明白细胞释放自由基增加。布氏显微镜下细胞形态学可以区别白细胞未活化、活化和失活功能状态,能为临床了解白细胞活性程度提供快速诊断新方法。
作者:骆秉铨;黄荣国;冯小平 刊期: 2001年第02期
对45例铀矿矽肺及38名健康体检者测定了全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、红细胞压积、血沉及血沉方程K值,结果矽肺组六项指标均高于对照组(P<0.05)。提示矽肺的血液流变性改变与肺部纤维化,慢性缺氧有关。
作者:周春娣 刊期: 2001年第02期
布式显微镜是美国90年代研制生产的新型产品,可放大15000倍,分辨率达0.15微米。光源为冷光源。布式显微镜的构成包括:显微镜,冷光源,放大器,录像机,显示器,视频打印机等。具有相差,暗视野,明视野等六种光学投射功能。该系统擅长活血分析,及时对离体的活体血细胞直接进行动态活体观察研究,克服了普通光学显微镜和电子显微镜在观察时将活的血细胞失活和视觉易发生疲劳的缺点,可得到许多细胞的真实原始信息,如血细胞的正常或异常形态、流动、聚集、斑块、血栓体、结晶体,乳糜微颗粒,微生物,寄生虫等。
作者:孙学健;李潭溪 刊期: 2001年第02期
调查结果表明,1996年~2000年《中国血液流变学杂志》引用中文期刊共计1038条,引用263种期刊,其中医药学243种,生物学10种,其它10种。这243种医药学期刊中,中华医学系列杂志36种,中国医学系列杂志42种,医学院学报34种,临床(实用)医学杂志18种,国外医学系列分册17种,省市医药36种,军队医药5种,中医药杂志20种,其他35种。其中引次在8次以上的期刊有29种,依次为:1.中国血液流变学杂志(129);2.微循环学杂志(46);3.中华内科杂志(32);4.中华心血管病杂志(27);5.中华血液学杂志(27);6.中华医学杂志(27)等,中国血液流变学杂志引次多,达129次,占12.43%,是我国血液流变学首选核心期刊。
作者:楚立云;李成建;张永生 刊期: 2001年第02期
光学相干CT成像(Optical coherence Tomograph OCT)是90年代发展起来的一种介入式活体诊断技术。它的核心是一台光学迈克尔孙干涉仪。测试的生物组织位于干涉仪的一臂,而另一参考臂的光程可调。光在生物组织中的后向散射与参考臂反射回来的光叠加。当光源相干长度很短时,只有从特定深度散射回来的光才能与参考光相互干涉产生信号。改变参考臂光程,选择散射区深度,就可得到生物组织断层成像。OCT测量的空间分辨率由光线相干长度定,采用现有技术(超快激光和超亮发光二极管),横向和层析分辨率可达到微米量级,适用于生物器官和组织断层测量,也可以进行细胞层次成像。
作者:庄逢源 刊期: 2001年第02期
目的研究血脂康对原发性高脂血症的疗效。方法按照随机单盲对照法把病人分为两组,在控制饮食的基础上,治疗组30例口服血脂康0.6,bid,对照组口服弹性酶0.6,tid,均8周为一疗程。结果血脂康组治疗前后血脂水平自身对比,TC、TG、KDK-C|VLDL-C、ApoB分别从7.08±1.12(mmol/L)降至5.26±0.85(P<0.001)、2.04±0.15降至1.70±0.09(P<0.01)、3.62±0.45降至2.71±0.37(P<0.01)、0.63±0.16降至0.49±0.14(P<0.05)、1.31±0.07降至1.17±0.07(P<0.05);HDL-C和ApoA分别从1.38±0.24、1.38±0.14升高至1.5±0.23和1.49±0.12(均P<0.05);粥样硬化指数从4.13降至2.49。而弹性酶仅能降低TC和LDL-C(P<0.05),对其他指标无明显影响。两组相比:血脂康降低TC、TG的总有效率为96.67%和76.67%,升高HDL-C的总有效率为76.67%;弹性酶降低TC、TG的总有效率均为36.67%,升高HDL-C总有效率为23.33%。均P<0.001。两药对血糖和肝、肾功能均无明显影响。结论血脂康0.6,bid,调脂作用理想而全面,疗效可靠、副作用轻微。
作者:张海;杭敏;蔡志伟 刊期: 2001年第02期
目的研究前列腺素E1对30例冠心病患者微循环和血细胞流变学障碍的治疗作用。方法观察前列腺素E1治疗前后冠心病患者甲襞微循环改变的同时采指端血,制成活血片,用高放大多功能显微生物诊断仪测定活血细胞流变特性的变化。结果治疗前,冠心病患者甲襞微血管数目5.87±0.92条/mm;输入枝口径5.75±0.63um;红细胞聚集率90.65±5.35、血小板聚集率86.58±9.64、活化率60.55±10.35;白细胞聚集率35.45±5.25、活化率86.35±12.46。治疗后,甲襞微血管数目6.92±0.51条/mm;输入枝口径7.53±0.34um;红细胞聚集率12.68±4.38、活化率34.78±7.54;白细胞聚集率12.68±4.38、活化率30.69±6.54。经比较,前列腺素E1治疗后冠心病患者甲襞微血管数目明显增多;输入枝口径扩张(P<0.05~0.01);红细胞聚集率;血小板聚集率、活化率;白细胞聚集率、活化率均明显降低(P<0.05~0.01)。结论前列腺素E1性能稳定、无血管刺激副作用;具有扩张微血管、增加微血管密度;抗血小板聚集活化、改善血细胞流变学特性;疗效显著。
作者:龙建军;张义勤;骆秉铨 刊期: 2001年第02期
为了解孕妇血糖异常时血液流变性的变化,对92例孕期体检发现血糖异常孕妇的血液流变学指标进行了观测。结果显示:孕妇血糖浓度异常增高时,不论尿糖阴性还是阳性,与正常孕妇相比,其全血粘度显著升高,红细胞压积、血沉、红细胞聚集指等也存在显著性差异。如为妊娠期糖尿病患者,则红细胞压积和红细胞聚集指数等指标的异常程度更加显著。说明孕妇血糖异常时,其血液流变学指标将发生改变。
作者:孙慧谨;王卫光;江芹;吴畏;吴斌 刊期: 2001年第02期
目的初步探索血液在微循环血管中的流动状态及其调节机制。方法采用显微高速动态图像分析系统,观测动物体内仅两种血液微循环流态和血细胞流变行为。结果测定了微血管管径随时间变化;血细胞在微血管中的流态及流变性。结论血液微循环灌注状态和调节机制取决于流体特性、流场变化、流体与流场的相互作用及其动态耦合关系。
作者:肖义忠;周白玉 刊期: 2001年第02期
目的从血液流变学角度探讨复方丹参对精神分裂症的辅助治病作用。方法对符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准的120例患者进行分组治疗,研究组30例以抗精神病药加复方丹参,对照组90例单以抗精神病药治疗,观察4周,分别于治疗前和4周后检则血液流变学12项指标和简明精神病量表(BPRS)总分。结果研究组治疗4周后的全血粘度(300s-1和1.0s-1、低切还原粘度、RBC刚性指数、RBC聚集指数和纤维蛋白原都显著低于治疗前且都显著低于对照组(P<0.05~0.01),脑血流量则显著高于治疗前(P<0.05);而对照组除全血粘度有显著改善外其它指标在治疗前后无显著性差异(P>0.05)。研究组治疗4周后的BPRS减分率显著高于对照组(P<0.01)。结论复方丹参对精神分裂症有辅助治疗作用,能改善精神分裂症的高粘滞血症和提高BPRS减分率。
作者:高镇松;陈政雄;李植荣;林和文;吴树跃;郭婵娥 刊期: 2001年第02期
对200例高脂血症患者、200例糖尿病患者进行血液流变指标测定,结果显示,高脂血症患者,糖尿病患者全血粘度增高,血浆粘度增高,红细胞聚集性增强,红细胞压积增高。提示高脂血症患者,糖尿病患者血液流变学指标改变显著,进行血流变学检测可预防心脑血管疾病的发生。
作者:朱晓妮;乔丽华 刊期: 2001年第02期
目的探讨直线加速器放射损伤后自由基的改变情况。方法采用直线加速器照射制作动物模型,同时观察其血清及局部组织中NOS、MDA、SOD、GSH-PX含量的改变。结果电子直线加速器照射后MDA、NOS在一定剂量范围内上升;SOD、GSH-PX则在一定剂量范围内下降。结论电子直线加速器照射后能产生自由基,并引起自由基清除酶系活性下降,但局部变化明显小于全身变化,这些改变是否可能为引起胶原损伤的原因,有待进一步研究。
作者:仇灏;周迎会;徐岚;史宁;吴士良 刊期: 2001年第02期
目的探讨高血压病胰岛素抵抗(IR)与微循环障碍的关系。方法测定42例高血压病患者血糖、胰岛素等生化指标,以评价胰岛素敏感性。观测了大动脉、小动脉、毛细血管压、毛细血管密度、口径、全血粘度、血浆粘度、一氧化氮(NO)及反应性充血过程中血流和血氧等指标。通过多元回归分析,探讨了高血压病胰岛素抵抗的可能机理。结果高血压病患者体重指数增加,肥胖、高脂血症、高胰岛素血症增多;微循环储备功能减退;糖耐量降低、IR;大动脉、小动脉、毛细血管压升高(P<0.05);毛细血管密度、口径变小,全血、血浆粘度、ET、TXB2升高,PGI2、NO降低(P<0.05)。且胰岛素敏感性与毛细血管密度、NO呈正相关,与血浆粘度呈负相关(P<0.05)。结论高血压患者存在IR、高胰岛素血症及微循环储备功能减退,可能与微循环障碍、内皮功能紊乱,尤其是毛细血管数目、NO减少,血浆粘度升高有关。
作者:龙建军;赵爱婷;骆秉铨;郭秀玲;杨磊;刘洁;经先振;冯小平 刊期: 2001年第02期
分析492例病毒性肝炎患者中30例血清抗-庚型肝炎病毒阳性(阳性率6.10%)的临床表现,结果说明庚型肝炎病毒感染与慢性肝炎、慢性重症肝炎发生有关,且与乙肝病毒、丙肝病毒、丁肝病毒有着较高的重叠感染。
作者:王锋 刊期: 2001年第02期