孙廷谊；孔令非
60%的食管癌患者发现时已失去了外科手术机会[1],该类患者主要临床表现为吞咽困难,且易并发食管气管瘘,这些均导致患者进食不良和预后不好.本科自1995年以来对50例食管癌患者进行了带膜金属内支架置人术,效果较好,报道如下.
作者：任建庄；韩新巍 刊期： 2004年第01期
目的:研究亚低温应用对高血压脑出血术后治疗效果的影响.方法:65例高血压脑出血术后患者随机分为亚低温组和常规降温对照组.亚低温组33例,均于术后2 h内进行亚低温治疗,持续38～72 h,肛温维持在35.0～35.5℃.对照组32例,体温维持在37.0～37.5℃.2组其他治疗相同.监测降温期间患者的体温、呼吸、血压、心率、血氧饱和度、颅内压、血糖、血电解质和血气.2组患者均于术后3个月按日常生活能力(ADL)分级标准进行临床疗效评价.结果:与对照组相比,亚低温治疗组患者术后高颅压、高血糖、消化道出血发生率均显著下降(P＜0.05);无严重并发症,病死率明显降低,预后显著改善(P＜0.05).结论:高血压脑出血患者术后适时恰当应用亚低温辅助治疗,可降低术后病死率,提高患者生存质量.
作者：王新军；赵普学；寿纪新；李培栋；单峤；赵忠伟；刘泉 刊期： 2004年第01期
2000年12月至2001年7月,采用妥泰治疗儿童癫痫61例,疗效较满意,报道如下.
作者：田金英；黄希顺；昝立新 刊期： 2004年第01期
目的:探讨活化血小板对血管内皮细胞表达基质金属蛋白酶-1(MMP-1)的影响及其分子学机制.方法:体外分离健康人血小板,经不同浓度ADP、凝血酶诱导后,通过流式细胞术测定血小板CD62P、CD154表达水平;同时共育血小板与培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs),应用RT-PCR法检测HUVECs MMP-1 mRNA表达,底物凝胶电泳酶谱法分析培养基中MMP-1活性.结果:ADP或凝血酶均呈浓度依赖方式增加血小板CD62P、CD154表达.以ADP(4 μmol/L)或凝血酶(1 U/m1)诱导的血小板与HUVECs共育后,均能显著增加HUVECs MMP-1 mR-NA表达(P＜0.05),同时培养基中MMP-1活性与未刺激组相比也明显增强(P＜0.01),使用特异性CD154单抗后可阻断上述作用.静息血小板、单纯等量ADP或凝血酶,对MMP-1 mRNA表达及MMP-1活性均无影响(P＞0.05).结论:活化血小板可通过其表达的CD154分子诱导内皮细胞产生MMP-1,此效应对不稳定斑块的破裂可能具有促进作用.
作者：张菲斐；邵建华；黄振文；党瑜华；董建增；张彦周 刊期： 2004年第01期
大咯血是临床工作中常见的急重症.1981年2月至2001年12月,本科收治大咯血住院患者126例,其中发生咯血窒息者16例.作者对大咯血窒息患者的救治进行了回顾性分析.
作者：陈培勇；王琦 刊期： 2004年第01期
百草枯(Paraquat,PQ)又名克芜踪,是一种对人畜有很强毒性的有机杂环类接触性除草剂,使用过程中操作不当、误服或自杀性服用均可造成中毒.患者病情危重,病死率很高[1].百草枯中毒可引起肺、心、肝、肾等脏器严重损害,由于病变主要发生在肺,故又称百草枯肺.有关百草枯中毒的基础研究与治疗较多[1,2],而相关影像报道较少[3].作者总结了14例百草枯中毒患者肺部的X线与CT所见,报道如下.
作者：韩东明；王清华；孙建明；窦文广；孙凤霞；李玉侠；李长松 刊期： 2004年第01期
本院神经内科自1997年10月至2002年2月,采用颅脑穿刺治疗脑出血57例,操作简单,成功率高,且经系统、精心护理患者生存质量明显提高,现将护理体会总结如下.
作者：王秀玲 刊期： 2004年第01期
近几年来自动脱水机已被广泛应用于各医院病理科,在使用过程中一些意外因素,如断电、电压过低、人为操作不当等,均可以使脱水机停止运行,使制片不能按时完成,或者出现盛有组织标本的脱水篮悬吊在空中,使标本干枯、变形以至硬脆,给病理制片带来很大困难.针对以上这些情况,作者采用不同的处理方法,均取得良好的效果.
作者：孙廷谊；孔令非 刊期： 2004年第01期
目的:克隆盐藻2种碳酸酐酶基因(DCA1、CA1)5'上游区序列,并对其进行测序和序列分析.方法:利用Dra I、EcoR v、PvuⅡ和Stu 14种平端限制内切酶分别酶切盐藻基因组DNA,并与衔接头连接,构建成盐藻步行基因组文库GWL1、GWL2、GWL3和GWL4;巢式PCR方法从盐藻步行基因组文库中扩增DCA1和CA1基因5'上游区序列,双脱氧末端终止法测序.结果:DCA1基因,在GWL1、GWL3中分别扩增出约1.3kb和4.5kb的特异带,而CA1基因,则在GWL2、GWL4中分别扩增出1.7kb和2.5kb的特异带;序列分析结果表明,所得序列的3'端与已知DCA1、CA1基因cDNA 5'端序列完全一致.该2序列均有多个与转录调控有关的保守序列(如TATA-box、CAAT-box)和富含GT的重复序列等许多相似之处.结论:采用基因组步行方法从已知cDNA周围未知启动子或其他调控区域中克隆得到的DCA1、CA1基因的5'上游区序列,可能是2种新的杜氏盐藻碳酸酐酶基因的启动子区序列.
作者：吕玉民；姜国忠；牛向丽；谢华；张贵星；薛乐勋 刊期： 2004年第01期
1998年2月至2002年2月,作者采用复方丹参与小剂量肝素钙雾化吸入治疗婴幼儿哮喘并发支气管肺炎患儿154例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：胡海云 刊期： 2004年第01期
目的:获得杜氏盐藻硝酸盐还原酶cDNA片段.方法:根据Dunaliella tertiolecta、衣藻、团藻等生物硝酸盐还原酶(nitrate reductase,NR)高度保守序列EGWWFKP、WNVMGMM设计一对简并引物,以含硝酸盐培养基培养的的盐藻cDNA为模板,进行PCR扩增,产物克隆至T载体后转化大肠杆菌JM109,经筛选后测序,将测序结果推导成氨基酸序列,并与Dunaliella tertiolecta、团藻、衣藻、小球藻等进行同源性分析.结果:在盐藻中所获得的cDNA片段,核苷酸长度为381 bp,编码127个氨基酸.推导的氨基酸序列与下列物种的硝酸盐还原酶进行同源性比较:Dunaliella tertiolecta为88.2%同源,团藻为78%,衣藻为67%,小球藻为59%.结论:所克隆的序列为盐藻硝酸盐还原酶cDNA片段.
作者：谢华；姜国忠；吕玉民；牛向丽；许培荣；王建民；薛乐勋 刊期： 2004年第01期
随着辅助生育技术的发展,卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation sydrome,OHSS)已成为外源性促性腺激素诱导排卵和控制性超排卵过程中主要的医源性疾病,严重者可危及患者生命[1].重度OHSS可并发多种疾病[1],但并发休克目前尚未见报道.现将本中心在控制性超排卵过程中发生的重度OHSS并发休克1例抢救体会总结如下.
作者：郭艺红；孙莹璞；乔玉环；苏迎春；陈秋菊；陈爱军；刘新贵 刊期： 2004年第01期
目的:分离筛选高铜离子抗性的铜绿微囊藻(Microcystis aeruginosa),并研究其抗性机制及对铜离子的富积效果.方法:将抗性株与野生株分别加入不同浓度铜离子的BGll培养基中,在不同时间段取样过滤,分析过滤液中铜离子的残留量.结果:在相同时间内,抗性株比野生株产生类金属硫蛋白(MTL)的量要大,培养基中Cu2+减少主要发生在培养后24 h以前.抗性株在24 h之前对Cu2+富积较快,24h的去除率为48.87%,96 h的去除率为80.77%;而野生株在24 h之前对Cu2+富积相对较慢,24 h去除率为20.88%,96 h的去除率为34.29%.结论:利用抗性株铜绿微囊藻治理高铜离子污染源具有较大的应用前景.
作者：刘红涛；侯桂琴；席宇；赵以军；薛乐勋 刊期： 2004年第01期
恶性淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤,而原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤(prinmary central nervous system lymphoma,简称PCNSL)较少见,临床报道不多.1993年至2001年作者共收治经病理证实的原发于颅内的恶性淋巴瘤12例,现将综合治疗体会报道如下.
作者：赵明；徐欣；龙江；宋来君 刊期： 2004年第01期
目的:探讨食管鳞癌组织中P62的表达及其与P53和Rb在食管癌发生发展中的相互关系.方法:应用免疫组织化学方法(SP法),检测44例食管鳞癌及正常食管黏膜中P62、P53和Rb的表达水平.结果:44例食管鳞癌组织中P62、P53、Rb的阳性表达率分别为68.2%、70.5%、45.4%;P62胞核阳性为36.4%、胞浆阳性为9.1%,胞核胞浆同时阳性为22.7%;P62细胞核、细胞浆阳性表达率与淋巴结转移情况有关(P＜0.05).P53阳性表达与食管癌组织学分级、浸润深度相关(P＜0.05);Rb阳性表达与浸润深度相关(P＜0.01),与食管癌组织学分级、淋巴结转移情况无关;P62阳性表达与P53阳性表达呈正相关(rs=0.82,P＜0.05),而与Rb阳性表达呈负相关(rs=-0.78,P＜0.05).结论:P62、P53、Rb可能参与了食管癌的发生发展过程,它们的表达可作为判断食管癌恶性程度的参考指标,对预后评估有一定的价值.
作者：任秀花；赵培荣；郭坤；阎爱华；李珊珊 刊期： 2004年第01期
目的:研究兔关节内注射放射性核素153钐-柠檬酸-羟基磷灰石(153sm-citrate-HA)制剂的生物学分布及病理学变化.方法:将30只新西兰大白兔分为4组,其中24只制作成抗原诱导关节炎(antigen induuced arthritis,AIA)模型(AIA兔).A组为正常兔6只,B组AIA兔12只,2组膝关节腔内注射153sm-citrate-HA 3.7×107Bq后分别于第3 d、第6 d显像,用SPECT获得放射性计数并计算核素在关节内滞留率及生物学分布、漏出率.C、D组均为AIA兔6只,C组不做任何治疗,D组关节腔内注射153sm-citrate-HA 3.7×107Bq,2组观察30 d后取滑膜、软骨行病理学观察.结果:A、B组关节腔内核素的滞留率分别为(97.7±1.2)%(3 d)、(93.5±0.9)%(6 d)和(98.4±1.4)%(3 d)、(95.1±0.5)%(6 d).关节外漏出率分别为0.17%(3 d)、0.31% (6 d)和0.07%(3 d)、0.09%(6d).病理学观察:D组较C组滑膜炎症明显好转,关节软骨未发现损害.结论:153sm-citrate-HA漏出率低,关节内分布均匀且滞留率高,疗效肯定,安全性较高.
作者：汤立新；陈安民 刊期： 2004年第01期
脓疱型银屑病是较严重的银屑病类型之一,临床表现为泛发性无菌性脓疱,发病急,临床症状重,多伴有发热及白细胞升高等全身症状[1].以往应用糖皮质激素治疗,此法虽近期疗效尚可,但长期应用导致众多副作用,且使重症银屑病患者数量增多,从而限制其临床常规应用[2].作者选用穿琥宁和阿维A、氨甲蝶呤(MTX)联合应用治疗26例脓疱型银屑病,临床取得了显著疗效.
作者：李冬芹；李喜英 刊期： 2004年第01期
目的:研究缺血预适应对离体兔心的保护及机制.方法:选健康成年家兔30只,随机分为3组,对照组:应用Langendroff离体兔心灌注模型;缺血预适应组:在长缺血之前(心脏保存前),停灌5 min,复灌10 min,即缺血预适应,余同对照组;多粘菌素组:在缺血预适应后经主动脉逆灌多粘菌素B 50μmol/L 5 min,余同缺血预适应组,在长时程缺血(30 min)之前即心脏保存之前给予缺血预适应,复灌30 min后,测定心功能及生化指标.结果:缺血预适应组左室收缩末压恢复率((85.5±4.7)%)高于对照组((75.3±2.1)%)和多粘菌素组((75.4±4.7)%),P＜0.05;心肌组织肌酸激酶缺血预适应组((233.6±24.6)u/g)高于对照组和多粘菌素组((132.5±24.8)u/g,(135.1±28.8)u/g),P＜0.05;同功酶缺血预适应组((201.0±17.4)u/g)高于对照组和多粘菌素组((180.3±16.8)u/g,(184.5±16.9)u/g),P＜0.05.结论:缺血预适应对离体兔心具有明显的保护作用,临床应用前景较好.
作者：高颖欣；谢云志；张新 刊期： 2004年第01期
目的:了解郑州市某区糖尿病患者病情控制状况.方法:随机抽取郑州市某区10个居委会,对居委会内全部已确诊的227例糖尿病患者的一般情况、饮食控制状况、用药情况、病情监测、体育锻炼等进行调查,并采空腹及早餐后2 h静脉血测血糖.结果:糖尿病患者空腹血糖控制较差的比例为32.2%,餐后2 h血糖控制较差的比例为41.4%;将空腹血糖和餐后2 h血糖结合起来评价某区中的现症糖尿病患者的病情控制情况,达到病情控制良好标准者占全部患者的40.5%;37.9%的患者进行严格的饮食控制,67.8%患者一直坚持用药,绝大多数患者(85.5%)监测次数过少.结论:郑州市某区人群中的多数糖尿病患者(59.5%)的病情控制不良,同时对饮食治疗、病情监测的重视程度不够,应针对性地加强对糖尿病患者的健康教育,改善糖尿病患者的病情控制状况.
作者：张卫东；袁媛；郗园林；胡东生 刊期： 2004年第01期
放射治疗是肺癌现代治疗中常用的方法之一.近年来,随着科技的发展,放射肿瘤学取得了突破性进展.2001年2月至2002年12月,作者采用立体定向伽马射线全身治疗系统(简称全身伽玛刀)共治疗60例中晚期非小细胞肺癌(NSCLC),近期疗效良好,报道如下.
作者：单国用；庆明轩；陈永顺；宋淑兰 刊期： 2004年第01期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
