学术投稿

老年糖尿病视网膜病变患者视网膜血流动力学变化

鲁平;鲁豫;袁建军;郭惠丽

关键词:糖尿病视网膜病变, 视网膜中央动脉, 彩色多普勒超声, 老年人
摘要:目的:观察老年糖尿病视网膜病变(DR)时视网膜中央动脉(CRA)血流动力学的变化.方法:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)分别对52例(81眼)老年DR患者和45例(59眼)成年DR患者CRA的血流动力学指标进行检测.结果:老年DR患者CRA各血流参数与成年DR患者相比,差异有统计学意义(P<0.05);CRA阻力指数(RI)明显增高,舒张期血流速度(vED)明显降低(P<0.01),眼球壁增厚的程度明显高于成年DR组(P<0.05).相关性分析显示随着年龄的增加,DR患者CRA的RI增加,而收缩期血流速度、vED降低(P<0.05).结论:对于老年DR患者,随着年龄、病程的增加,视网膜的缺血性改变明显加重.彩色多普勒超声是评价DR时CRA血流动力学变化的有效方法.
郑州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 胫骨中下段骨折延期愈合12例治疗体会

    胫骨中下段骨折延期愈合临床上十分常见,治疗方法很多,但效果均不理想.1999年10月至2003年12月,本科应用胫骨交锁髓内钉内固定同时自体骨髓移植治疗胫骨中下段骨折延期愈合12例,取得了满意的效果.

    作者:张希彦;左伟;李志强 刊期: 2004年第06期

  • 茶多酚对石英粉尘和烟溶液染毒大鼠肺脾锌、铜、镁含量的影响

    目的:探讨茶多酚(TP)对石英粉尘(SiO2)与烟溶液(CSS)单独及联合染毒大鼠肺及脾脏锌、铜、镁含量的影响.方法:将56只雄性Wistar大鼠随机分为7组,正常对照组、SiO2组、CSS组、SiO2+CSS组和TP1、TP2、TP3处理组.除对照组外,各组采用非暴露式气管注入法染毒,TP1、TP2、TP3处理组于SiO2及CSS联合染毒后分别给予1.50 g/(kg*d)、2.25 g/(kg*d)、3.30 g/(kg*d) 的TP处理.实验结束动物称重后麻醉处死,取肺、脾称重并分别用原子吸收分光光度法测定其锌、铜、镁含量.结果:与对照组比较,SiO2组、CSS组及联合组大鼠脾、肺脏锌、镁含量下降,铜含量上升(P<0.05),且联合组与SiO2组、CSS组比较,变化更显著(P<0.05).TP各处理组动物脾脏、肺脏锌、铜、镁含量均恢复到正常水平,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:SiO2与CSS单独作用时,均能使脾脏和肺脏受到损伤,而2者联合作用时有协同作用;TP可拮抗SiO2与CSS所致脾脏、肺脏的损伤.

    作者:陈贵良;刘惠茹;姚林;张艳淑 刊期: 2004年第06期

  • 低剂量5-氟脲嘧啶联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤58例疗效观察

    1999年1月至2002年1月,采用低剂量氟脲嘧啶(5-FU)静脉持续滴注联合低剂量顺铂(DDP)生化修饰方案,治疗晚期恶性肿瘤58例,在毒性轻微的情况下,取得了较好的近期疗效,报道如下.

    作者:张阳;朱眉;张鹏;曹旸;黄红霞 刊期: 2004年第06期

  • 单一症状原发性夜遗尿患儿自然灌注和人工灌注尿动力学表现

    目的:比较单一症状原发夜遗尿(PMNE)患儿的自然灌注(NF)和人工灌注(AF)尿动力学表现.方法:47例PMNE患儿,男30例,女17例,年龄6~14(9.6±2.3)岁.先后分别进行NF尿动力学检查和AF尿动力学检查(灌注速度10 ml/min).比较2次检查结果.结果:NF和AF尿动力学的大逼尿肌压、大尿流率时逼尿肌压、残余尿量、膀胱顺应性、大尿流率、膀胱不稳定收缩发生率、逼尿肌括约肌协同失调发生率和排尿后收缩发生率2次检查结果差异均无统计学意义 (P>0.05);大膀胱容量和排尿量差异有统计学意义(P<0.05).NF和AF分别检出低膀胱容量43例(91%)和38例(81%);NF和AF分别检出低膀胱顺应性17例(36%)和16例(34%).结论:PMNE患儿的NF和AF尿动力学检查结果均可对患儿膀胱功能作出正确评估.

    作者:李源;文建国;王庆伟;刘会范;齐艳;张瑞莉 刊期: 2004年第06期

  • 宫颈癌组织中DNA聚合酶β基因突变检测

    目的:探讨宫颈癌组织中有无DNA聚合酶β基因(polβ)突变.方法:采用RT-PCR法、PCR-SSCP分析法对12例正常宫颈组织、18例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及34例宫颈鳞癌组织进行polβ突变检测.结果:CIN及宫颈癌组织中存在polβ突变,宫颈癌组织中的突变率(13/34)高于CIN(2/18),后者高于正常宫颈组织.测序结果表明宫颈癌组织中polβ 660位发生A→G突变.结论:宫颈癌组织中的DNA聚合酶β基因突变可能与宫颈癌的发生发展有关.

    作者:韩丽萍;董子明;乔玉环;史惠蓉;赵国强;陈萍 刊期: 2004年第06期

  • 电针对缺血缺氧新生大鼠脑内神经前体细胞增殖的影响

    目的:探讨电针刺激大椎、百会穴对缺血缺氧脑损伤(HIBD)新生大鼠脑内神经前体细胞增殖的影响.方法:7 d龄Wistar大鼠42只随机分为假手术对照组、HIBD组、HIBD后电针组,后2组制备半球性HIBD模型.HIBD后电针组在缺血缺氧后第2 d给予电针刺激大椎、百会穴15 min,1次/d,治疗2个疗程,每个疗程10 d,2个疗程间隔2 d.各组动物均于缺血缺氧后22 d处死,处死前经腹腔注射Brdu,采用抗Brdu抗体进行免疫组化染色,镜下观察脑内Brdu阳性细胞的分布.结果:各组Wistar幼鼠脑组织内侧脑室的室管膜下层、齿状回颗粒细胞层下层及胼胝体等有Brdu阳性细胞分布;HIBD组Brdu免疫阳性细胞数高于正常对照组(P<0.05),低于HIBD后电针组(P<0.05).结论:缺血缺氧促进新生大鼠脑内神经前体细胞增殖;电针刺激大椎、百会穴可加强缺血缺氧后新生大鼠脑内神经前体细胞增殖.

    作者:曾光伟;张伟宏;吴爱群;张华;朱启桢 刊期: 2004年第06期

  • 家兔静脉移植桥血管内膜c-myc蛋白的表达

    目的:研究c-myc基因在冠脉旁路移植术静脉桥中的表达.方法:25只新西兰大耳白兔随机分为5组,每组5只.将颈外静脉间置于同侧颈总动脉,分别在术后6 h,2 d,7 d,14 d,28 d取静脉桥.应用免疫组化和形态学方法观察不同时间c-myc蛋白的表达,采用计算机图像分析法测量静脉桥内膜、中膜厚度及其比值. 结果:7 d时静脉桥内膜和中膜厚度较6 h明显增厚,差异有统计学意义(P<0.01).14 d,28 d时静脉桥内膜和中膜厚度较7 d没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).移植后6 h至7 d,c-myc蛋白血管平滑肌细胞逐渐增多,于7 d达高峰(P<0.01).移植后14 d,28 d c-myc蛋白血管平滑肌细胞开始下降,与 7 d相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:c-myc蛋白表达与内膜增殖有密切联系,可作为血管损伤后内膜增殖的早期监测指标.

    作者:单岩;蔡太生;张谦;徐云兴 刊期: 2004年第06期

  • 全软成形环在心脏瓣膜关闭不全成形术中的应用

    目的:评价全软成形环在二尖瓣关闭不全瓣环成形术中的作用.方法:对28例二尖瓣关闭不全患者施行全软成形环瓣环成形术,手术前后检测多普勒超声.结果:全组无手术死亡病例.术后二尖瓣口面积由术前的(1.66±0.65)cm2扩大至术后(2.65±0.39)cm2(P<0. 05),二尖瓣跨瓣压力阶差由术前的(2.37±0.87)kPa降至术后的(0.67±0.29)kPa(P<0. 05).多普勒超声和临床数据均显示全软成形环具有生理功能,符合二尖瓣环生理,且瓣膜关闭良好,患者临床症状明显改善.结论:全软成形环瓣环成形是纠正瓣膜关闭不全可靠有效的方法.

    作者:法宪恩;王海永;张瑞成;王利霞;庄世才;张大新;赵根尚 刊期: 2004年第06期

  • 胰腺损伤34例外科诊治体会

    由于胰腺位置较深,胰腺损伤又多合并其他严重创伤,故早期诊断及处理较困难,并发症多,病死率高.本院1986年12月至2002年10月共收治各种类型胰腺损伤34例,现分析报道如下.

    作者:李治国;冯留顺;唐哲;高勇 刊期: 2004年第06期

  • 儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎20例临床分析

    慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎,多见于中年妇女,儿童发病率较低,但目前有增高趋势.现将本院1998年1月至2003年12月收治的20例桥本甲状腺炎患儿临床资料分析报道如下.

    作者:王丽 刊期: 2004年第06期

  • 老年糖尿病视网膜病变患者视网膜血流动力学变化

    目的:观察老年糖尿病视网膜病变(DR)时视网膜中央动脉(CRA)血流动力学的变化.方法:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)分别对52例(81眼)老年DR患者和45例(59眼)成年DR患者CRA的血流动力学指标进行检测.结果:老年DR患者CRA各血流参数与成年DR患者相比,差异有统计学意义(P<0.05);CRA阻力指数(RI)明显增高,舒张期血流速度(vED)明显降低(P<0.01),眼球壁增厚的程度明显高于成年DR组(P<0.05).相关性分析显示随着年龄的增加,DR患者CRA的RI增加,而收缩期血流速度、vED降低(P<0.05).结论:对于老年DR患者,随着年龄、病程的增加,视网膜的缺血性改变明显加重.彩色多普勒超声是评价DR时CRA血流动力学变化的有效方法.

    作者:鲁平;鲁豫;袁建军;郭惠丽 刊期: 2004年第06期

  • 关节镜下清理术与透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎79膝

    膝骨性关节炎 (Osteoarthritis, OA)是常见的退行性骨与关节疾病,是老年人常见病,多发病,严重危害老年人的健康.随着关节镜技术的发展,镜下治疗膝骨性关节炎越来越受重视[1,2].自1999年6月以来,作者采用关节镜下行关节清理术并透明质酸钠注射联合治疗OA 66例(79膝),疗效满意,现报道如下.

    作者:李晓林;余楠生;张建荣;卢尔海 刊期: 2004年第06期

  • 门诊患者健康教育需求调查分析

    目的:了解门诊患者的健康教育需求.方法:采用自行设计的调查问卷对某省级医院974名门诊患者进行访谈式调查.结果:在门诊患者需求情况构成比中,位于前3位的依次是:治疗方法(38.1%),发病原因(30.1%),保健常识(15.4%);不同居住地患者除治疗方法的需求外,其他内容需求差异均有统计学意义;不同文化程度患者除发病原因和治疗方法2项需求外,其他内容需求差异均有统计学意义.结论:开展门诊健康教育十分必要;开展工作时应以门诊患者所患疾病知识为健康教育切入点,利用大众媒体等多种方式加强医学常识和预防保健知识教育.

    作者:娄小平;朱伟;娄晓民 刊期: 2004年第06期

  • 硬膜外持续输注芬太尼加吗啡剖宫产术后镇痛20例疗效观察

    2003年5月至10月,作者采用吗啡加芬太尼应用于腰麻硬膜外联合阻滞(CSEA)剖宫产术后镇痛20例,并与同期采用吗啡或芬太尼单独应用于CSEA术后镇痛的患者各20例进行疗效比较,报道如下.

    作者:晏达 刊期: 2004年第06期

  • 二联体亲子鉴定中常染色体STR基因座检测

    目的:探讨常染色体STR基因座检测在二联体亲子鉴定中的应用价值.方法:应用PCR同步扩增24个常染色体STR基因座,PAGE电泳分型,完成二联体亲子鉴定66例.结果:认定亲生关系38例(57.58%),排除亲生关系28例(42.42%).结论:经24个常染色体STR基因座检测,能确切地认定或排除亲生关系,得出正确的鉴定结论.

    作者:薛小琦;莫耀南 刊期: 2004年第06期

  • 上皮性卵巢肿瘤组织中环氧合酶-2的表达

    目的:探讨卵巢上皮性肿瘤组织中环氧合酶-2(Cox-2)的表达情况.方法:应用SABC免疫组化技术,检测42例卵巢上皮性癌(浆液性24例,粘液性18例;Ⅰ~Ⅱ期14例,Ⅲ~Ⅳ期28例;G1、G2 31例,G3 11例;有淋巴结转移18例,无转移24例;存活时间≥3 a 16例,<3 a 26例)、16例卵巢交界性上皮性肿瘤、20例卵巢良性上皮性肿瘤和20例正常卵巢组织中Cox-2的表达.结果:在卵巢上皮性癌、卵巢交界性上皮性肿瘤组织中Cox-2阳性表达率明显高于卵巢良性上皮性肿瘤及正常卵巢组织(P<0.05);与卵巢上皮性癌组织分型、临床分期、有无淋巴结转移和存活时间无关(P>0.05).结论:Cox-2表达上调可能与卵巢上皮性癌的发生有关.

    作者:赵先兰;史惠蓉;乔玉环 刊期: 2004年第06期

  • 性激素对人脐动脉环的作用

    目的:探讨性激素单独或联合应用对人脐动脉环张力的影响.方法:制备人脐动脉环,观察17β-雌二醇(17β-E2)、右旋-孕-4烯3,20二酮(P)、17β-羟雄甾-4烯- 3酮(T)单独应用,17β-E2与P联合应用,17β-E2、P、T预处理对5-HT缩血管作用,17β-E2和P联合预处理对5-HT缩血管作用的影响.结果:与对照组相比,17β-雌二醇浓度为10-9 mol / L、10-8 mol / L、10-7 mol / L、10-6 mol / L时均可舒张由5-羟色胺 ( 10-6 mol / L ) 预收缩的血管环(P < 0.05),但在10-5 mol / L 时对脐动脉环无明显作用(P> 0.05 );孕激素和雄激素在上述浓度下均无舒张血管作用(P> 0.05).当10-9 mol / L 17β-雌二醇与10-5 mol / L孕激素联合应用,或者17β-雌二醇浓度为10-7 mol / L、 10-5 mol / L时与孕激素( 10-9 mol / L、10-7 mol / L、10-5 mol / L )分别联合应用时,孕激素均抑制17β-雌二醇的舒张血管环作用(P< 0.05).上述3种性激素无论是单独或联合预处理对5-羟色胺(10-6 mol / L)收缩血管环的作用都无影响.结论:雌激素能够舒张人脐动脉环,但孕激素和雄激素无此作用.雌、孕激素联合应用时,孕激素可抑制雌激素的舒张血管作用,提示在绝经后妇女雌激素和孕激素替代治疗中应注意适当配伍.

    作者:李永欣;金寒;杜志军;祁元明;王柏生 刊期: 2004年第06期

  • 双套管绞丝碎吸术治疗基底节区脑出血120例

    1999年2月至2003年3月作者应用双套管绞丝碎吸器治疗基底节区脑出血120例,取得了满意效果,与药物治疗组比较,显著降低了死亡率和致残率,提高了生存质量,现将结果报道如下.

    作者:齐进兴;赵燕民 刊期: 2004年第06期

  • 大动脉瘤25例治疗体会

    1989年12月至2003年12月,作者共收治大动脉瘤25例,对其中21例进行外科手术治疗,4例行保守治疗,现将治疗体会报道如下.

    作者:李刚;胡向东;陈若为;荣金明;梁宝成;林武英;柴文祥;俞平;匡海龙;杨智勇;郝树藩 刊期: 2004年第06期

  • 老年冠心病患者便秘120例护理体会

    老年冠心病患者发生便秘,患者用力排便时,极易引起心绞痛发作或急性左心衰竭,严重者可诱发急性心肌梗死,甚至猝死[1].因此,处理好老年冠心病患者的便秘问题十分重要.1999年12月至2003年6月,作者共护理住院老年冠心病便秘患者120例,现将护理体会报道如下.

    作者:王爱梅 刊期: 2004年第06期

郑州大学学报(医学版)杂志

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