彭蓓；郭曲练；贺智晶
目的 评价右美托咪定用于患者清醒经鼻盲探气管插管的效果.方法 选择择期行困难气道需清醒经鼻插管口腔颌面手术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者均分为:表面麻醉组(S组)、表面麻醉+咪达唑仑组(SM组)、表面麻醉+右美托咪定组(SD组).S组1％丁卡因喉头、舌根喷雾；SM组静脉输注咪达唑仑0.1 mg/kg;SD组静脉输注右美托咪定0.1μg·kg-1 ·min-1,10 min后改为0.5 μg·kg- 1·h-1维持.分别于入室时(T0)、环甲膜穿刺前即刻(T1)、环甲膜穿刺后即刻(T2)、插管前即刻(T3)和插管后即刻(T4)记录MAP、HR、SpO2、BIS、Ramsay镇静评分、一次插管成功及体动、咳嗽、流泪、术后不良记忆等不良反应.结果 与S组比较,T3、T4时SM组和SD组MAP、BIS值降低,HR减慢,Ramsay镇静评分升高,术后患者不良记忆发生率降低,SD组一次插管成功率明显升高,插管时不良反应发生率明显降低(P＜0.05)；与SM组比较,T3、T4时SD组MAP降低,HR减慢,一次插管成功率升高,插管时不良反应及术后不良记忆发生率明显降低(P＜0.05).结论 右美托咪定用于清醒患者经鼻盲探气管插管时效果良好,一次插管成功率高,不良反应发生率低.
作者：陈永学；李红；苑进革；程艳欣；赵森明；徐贯杰 刊期： 2012年第09期
目的 探讨全凭七氟醚吸入或丙泊酚静脉麻醉诱导在纤维支气管镜(纤支镜)引导下困难气管插管的安全性和可行性研究.方法 60例困难气道患者随机均分为全凭七氟醚吸入麻醉诱导组(S组)和丙泊酚静脉麻醉诱导组(P组)行纤支镜辅助下经鼻气管插管.观察插管前后患者的生命体征和麻醉深度变化.记录吸入诱导前(T0)、意识消失时(T1)、气管插管前(T2)、插管后1 min(T3)、插管后5 min(T4)时的HR、MAP、熵指数[(状态熵(SE)和反应熵(RE)].结果 两组纤支镜插管成功率基本相似.S组诱导迅速,但血流动力学变化明显.T3时S组HR明显快于、MAP明显高于T2时(P＜0.05),同时S组HR明显快于,MAP明显高于P组(P＜0.05).两组SE和RE在T1～T4时均明显低于T0时(P＜0.05).P组体动和呛咳反应明显高于S组(P＜0.05).结论 采用全凭七氟醚吸入麻醉诱导或丙泊酚静脉麻醉诱导均可安全用于纤支镜引导下困难气管插管的患者.
作者：宁巧明；梁敏 刊期： 2012年第09期
目的 探讨NO在肢体缺血后处理(RIPoC)减少大鼠全脑缺血-再灌注(IR)损伤过程中的作用.方法 用四动脉阻断法建立全脑IR模型.选择成年雄性SD大鼠120只,200～250 g,随机分为四组:Sham组,IR组,IR+RIPoC组,L-NAME+ IR+ RIPoC组.IR后7d取脑组织行Nissl染色,观察海马CA1区存活神经细胞的数目；48 h取脑组织行TUNEL检测,观察海马CA1区神经细胞的凋亡.检测IR后1.5、12、24、48 h血清以及海马CA1区的NO含量及NOS活性.结果 与Sham组比较,IR组7d的CA1区神经细胞数目明显减少,48 h的TUNEL阳性细胞数量明显增加(P.＜0.01).与IR组比较,IR+RIPoC组7d的海马CA1区神经细胞数目明显增加(P＜0.01),48 h的TUNEL阳性细胞数量明显减少(P＜0.01),IR后血清及CA1区的NO含量和NOS活性明显增加(P＜0.05或P＜0.01).与IR+RIPoC组比较,L-NAME+ IR+ RIPoC组7d CA1区神经细胞数目明显减少,48 h的TUNEL阳性细胞数量明显增加,IR后血清及CA1区的NO含量明显减少,血清NOS活性明显降低(P＜0.05).结论 RIPoC对全脑IR后损伤的神经细胞有保护作用,其机制与RIPoC调节血清及脑内的NO及NOS有关.
作者：彭蓓；郭曲练；贺智晶 刊期： 2012年第09期
目的 比较超声引导与传统体表标志定位在患儿颈内静脉穿刺置管中的差异.方法 将53例行心脏外科或消化道手术的患儿(0～36个月)随机分成超声引导组(U组,28例)和体表定位组(L组,25例).前者在超声引导下行颈内静脉置管术,后者使用传统的体表标志定位法行颈内静脉置管术.记录两组成功率、穿刺时间、试穿次数及并发症.结果 U组一次成功率为96.43％,明显高于L组的80％ (P＜0.05)；穿刺相关并发症U组仅3.57％,明显低于L组28％(P＜0.01),同时U组穿刺时间明显短于L组(P＜0.05),穿刺次数明显少于L组(P＜0.05).结论 超声引导应用于患儿颈内静脉穿刺置管可提高置管成功率,减少并发症的发生.
作者：赵柏松；孟凌新；邢准；于铁英；赵广翊 刊期： 2012年第09期
目的 比较七氟醚复合瑞芬太尼或芬太尼用于婴儿先天性唇裂修复术麻醉时的安全性及有效性.方法 选择40例择期行唇裂修复术的患儿,年龄3～9个月,随机均分为:七氟醚复合瑞芬太尼组(R组)和七氟醚复合芬太尼组(F组).均采用七氟醚诱导麻醉后,R组采用0.1～0.2μg·kg-1·min-1瑞芬太尼持续静脉泵注维持,F组采用0.05～0.1 μg·kg-1·min-1芬太尼持续静脉泵注.观察诱导前(基础值,T0)、插管时(T1)、插管后2 min(T2)、手术开始时(T3)、手术5 min(T4)、30min(T5)及拔管时(Ts)的HR、MAP、SpO2,记录苏醒期患儿自主呼吸恢复时间、自主睁眼时间、拔管时间、拔管后有无呼吸功能不全、恶心呕吐及躁动不良反应及离开手术室时间.结果 T1、T3及T6时两组患儿HR均较T0时明显增快(P＜0.05),且F组明显快于R组(P＜0.05).T1、T3及T6时两组患儿的MAP均较T0时升高(P＜0.05),且F组明显高于R组(P＜0.05).R组患儿苏醒期自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、离开手术室时间均明显短于F组(P＜0.01).R组呼吸功能不全、恶心呕吐发生率低于F组,躁动发生率高于F组.结论 七氟醚复合瑞芬太尼或芬太尼在婴儿先天性唇裂修复术安全有效,但七氟醚复合瑞芬太尼可提供更稳定的血流动力学,快速苏醒及减少术后不良反应发生.
作者：吴隆延；薛庆生 刊期： 2012年第09期
目的 探讨预注依达拉奉对单肺通气开胸侧肺萎陷过程中TNF-α、IL-6和IL-10变化的影响.方法 择期行单肺通气开胸手术患者32例,随机均分为依达拉奉组(E组)和对照组(C组).所有患者行双腔支气管插管并机械通气,E组在行单肺通气前5 min静脉滴注依达拉奉1mg/kg,C组以等量生理盐水等速滴注.所有患者在麻醉诱导后(T0)、单肺通气后60min(T1)、术毕(T2)和术后120 min(T3)四个时点抽取动脉血5 ml,测定TNF-α、IL-6、IL-10及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,同时监测BP、SpO2、PETCO2、动脉血气和气道压等.结果 两组患者T0时的TNF-α、IL-6及IL-10变化差异无统计学意义；两组T1～T3时TNF-α、IL-6及T2、T3时IL-10明显高于T0时(P＜0.05)；E组在T2、T3时TNF-α、IL-6明显低于C组(P＜0.05),而IL-10组间比较差异无统计学意义.与T0时比较,T2、T3时E组SOD升高而C组降低,且E组明显高于C组(P＜0.05)；与T0时比较,两组患者T1～T3时MDA均明显升高,且T2、T3时E组明显低于C组(P＜0.05).结论 预注依达拉奉干预,可抑制单肺通气肺萎陷过程中TNF-α、IL-6水平,减轻肺损伤早期的全身炎性反应.
作者：何文胜；胡远；张军；姜维；李侠；陈亮 刊期： 2012年第09期
足月孕妇,32岁,ASAⅡ级,身高160 cm,体重107 kg.17年前因车祸伤致左下肢截肢,L3椎体压缩性骨折.孕妇合并急性上呼吸道感染,T 37.0℃,咳嗽元痰.因临产而头盆不称,要求剖宫产.检查脊柱轻中度侧弯,腰段各棘突及间隙无法扪清.决定应用B超辅助引导下穿刺.孕妇入室后开放静脉通道,心电监护,给氧,取右侧卧位.首先,B超沿脊柱纵切,确定L3、L4棘突,标志L3～4间隙,再横切显示棘间韧带,腰椎的两关节突及蛛网膜下腔间隙.
作者：王江兵；周进军 刊期： 2012年第09期
目的 观察全麻期间持续应用右美托咪定对重症颅脑损伤患者围术期血浆S蛋白100B(S-100B)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法 重症颅脑外伤患者10例,随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组).两组分别于麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、术毕(T2)、术后1 d(T3)及3 d(T)晨抽取静脉血,测定S 100B、TNF-α和IL-6水平,同时监测各时点血流动力学的变化情况.结果 与T0时比较,T1～T4时D组HR明显减慢,MAP明显降低(P＜0.05),T1、T2时C组HR明显增快,MAP明显升高(P＜0.05),T3、T4时HR明显减慢,MAP明显降低(P＜0.05)；T1～T4时D组HR明显慢于C组,T1、T2时MAP明显低于C组(P＜0.05).与T0时比较,T4时D组血浆S-100B明显降低(P＜0.05),T2、T3时C组S-100B明显升高(P＜0.05).T3、T4时C组血浆S-100B明显高于D组(P＜0.05).T1～T3时C组血清TNF-α和IL-6明显高于T0时和D组(P＜0.05).C组患者中1例因并发神经源性肺水肿死亡.结论 全麻期间持续应用右美托咪定可减缓重症颅脑损伤患者围术期血浆S-100B、血清TNF-α和IL-6浓度的升高,维持血流动力学稳定,减少应激反应.
作者：许忠玲；范冰冰；郭华；徐兴国 刊期： 2012年第09期
患者,男,76岁,体重50kg,因“疝气术后2d,双下肢截瘫1d余”入院.2d前的上午10:00患者于外院在椎管内麻醉下行疝气修补术,术中顺利,术后生命体征平稳约中午12:00回病房.此时患者感双下肢麻木无力,腰背部穿刺点周围胀痛,头晕恶心并呕吐1次,未予处理,家属查看腰部穿刺点周围未见明显红肿.下午17:00左右,症状无明显缓解,患者下床活动站立时下肢无力跌倒后致头面部皮肤出现发绀,医师体检时发现双下肢无力,自脐下至足底痛温觉消失.第2天症状未见缓解转入我院就诊,MRI示T10～L(1)水平椎管内后部稍偏右异常信号,结合临床表现诊断为椎管内出血,遂急诊行椎管内探查减压术.
作者：马美娜；柳兆芳；马启刚；项小兵 刊期： 2012年第09期
目的 研究上肢骨折手术臂丛神经阻滞辅助应用右美托咪定的安全性及有效性.方法 择期臂丛神经阻滞下的上肢骨折手术90例,随机分为右美托咪定组(D组)、咪达唑仑组(M组)和对照组(C组),D组与C组分别于臂丛阻滞前15 min开始静脉注入等剂量的右美托咪定(负荷量0.5 μg/kg、10 min注完)及生理盐水,M组于臂丛阻滞前15 min静脉注入咪达唑仑0.1 mg/kg,观察手术中芬太尼的用量并记录入室(T0)、臂丛穿刺前(T1)、切皮(T2)、骨折复位(T3)、手术结束(T4)时的HR、RR、MAP、SpO2和警觉/镇静评分(OAA/S).结果 与C组比较,D组T1～T4时MAP明显降低、HR明显减慢；T2、T3时RR明显增快(P＜0.05)；D组T2时SpO2明显高于M组和C组(P＜0.05).T1～T4时的M组和T1、T2时的D组OAA/S评分明显低于C组(P＜0.05).D组和M组需要使用芬太尼的量明显低于C组(P＜0.05).结论 右美托咪定可安全有效地应用于臂丛神经阻滞下上肢骨折手术的辅助镇静.
作者：唐桂萍；王向兵；刘炜；吴春峰 刊期： 2012年第09期
患者,女,37岁,体重57 kg,身高约160 cm,烧伤部位为双上肢、颈部及第1～6肋骨,深Ⅰ～Ⅱ度烧伤,面积为25 ％,自2009年10月至2011年3月在我院烧伤科进行4次自体皮肤移植术,均采用全身麻醉.2011年1月行后一次双手及颈部植皮术.术前访视,患者自诉第3次术中存有模糊记忆及噩梦.为此,我们采用PHILIPS多功能监护仪,Drager麻醉机和BIS监测.病历显示患者前3次手术均未使用BIS.常规术前准备,入室后静注依托咪酯17 mg、咪达唑仑3 mg、阿曲库铵50 mg、芬太尼0.2 mg麻醉诱导,插管顺利,机械通气,插管后10 min手术开始.术中间断注射芬太尼及阿曲库铵,丙泊酚以4～6 mg·kg-1·h-1持续泵入,并根据BIS调节.
作者：王柏榆；张大权；韩树海；范爽 刊期： 2012年第09期
目的 观察急性非等容性血液稀释对靶控输注(TCI)丙泊酚镇静深度的影响.方法 择期行肝癌切除术患者40例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为血液稀释组(A组)和对照组(B组).A组患者于气管插管完成后开始经桡动脉采血,采血量为血容量的10％.采血完毕后快速静注琥珀酰明胶溶液扩容,有效扩容量为采血量的2倍.于手术结束或Hct＜25％时回输自体血,如回输后测得的Hct仍＜25％时,则考虑输异体血.术中丙泊酚TCI浓度维持在3μg/ml,间断追加维库溴铵和芬太尼维持肌松和镇痛；B组不采血.分别记录诱导前、诱导后、稀释后、术毕的MAP、HR、Hb和Hct及诱导前、诱导后、稀释后BIS值.结果 与诱导前比较,诱导后两组患者MAP明显下降、HR明显减慢(P＜0.05)；而Hb、Hct差异无统计学意义.与诱导后比较,稀释后A组患者Hb、Hct和BIS值明显下降(P＜0.05).结论 急性非等容性血液稀释能加深丙泊酚麻醉深度.
作者：何满；高峰；田玉科 刊期： 2012年第09期
目的 探讨神经体表定位对腋入法臂丛神经阻滞效果的影响.方法 120例拟行前臂、腕、手部手术的患者,随机均分为神经体表定位组(Ⅰ组)和神经刺激器组(Ⅱ组):Ⅰ组先经神经刺激器的体表定位后行穿刺定位,Ⅱ组借助神经刺激器直接穿刺定位.两组均采用0.45％罗哌卡因40 ml对所定位的桡神经、尺神经、正中神经、肌皮神经进行阻滞,其中桡、尺、正中神经各10 ml,肌皮神经5 ml,另5 ml皮下浸润上臂内侧的皮神经.臂丛神经阻滞成功被定义为注药30 min后,肘部远端5支神经(肌皮神经、桡神经、正中神经、尺神经和前臂内侧皮神经)支配区域的感觉阻滞完全.比较两组在臂丛神经阻滞成功率、操作时间、穿刺次数、血肿发生率和术后满意度等差异.结果 Ⅰ组阻滞成功率、术后满意度明显高于Ⅱ组(P＜0.05).Ⅰ组操作时间、穿刺次数、血肿发生率明显少于Ⅱ组(P＜0.05).结论 使用神经刺激器的神经体表定位,能明显提高阻滞成功率,缩短操作时间,减少穿刺次数,降低血肿的发生率,增加患者对麻醉的满意度.
作者：王连主；蒋强；苏帆 刊期： 2012年第09期
目的 观察全麻联合硬膜外阻滞和术后镇痛对胸壁结核患者术后T细胞亚群比例及血浆皮质醇变化的影响.方法 选择60例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行胸壁结核病灶清除术的患者,随机均分为三组,A组:静脉复合全麻+术后静脉患者自控镇痛(PCIA),B组:静脉复合全麻联合硬膜外阻滞+术后PCIA,C组:静脉复合全麻联合硬膜外阻滞+术后硬膜外患者自控镇痛(PCEA),分别于麻醉前30 min(T0)、术后4 h(T1)、术后1 d(T2)、术后2 d(T3)、术后3 d(T4)及7 d(T5)晨抽取外周静脉血2 ml,用流式细胞仪测定患者外周血T细胞亚群CD3+、CD4+和CD8+,用放免法测定各时点血浆皮质醇水平,记录T1～T4各时疼痛VAS和镇静RSS评分.结果 T1、T2时A组的VAS评分明显高于B、C组(P＜0.05)；C组的RSS评分明显高于A、B组(P＜0.05).在T1和T2时三组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+均明显低于T0时(P＜0.05,P＜0.01)；C组T4时恢复至T0水平,A组和B组T5时恢复至T0时水平.T3、T4时A、B两组血浆皮质醇水平明显高于C组(P＜0.05).结论 静脉复合全麻基础上联合硬膜外阻滞和PCEA可使胸壁结核病灶清除术的患者外周血T淋巴细胞各亚群比例较早恢复到术前水平,其机制与抑制皮质醇水平上升有关.
作者：林浩；张绍刚；潘熊熊；于淑侠；钱燕宁 刊期： 2012年第09期
目的 观察腹腔镜手术不同CO2气腹压力对机体炎性细胞因子的影响.方法 择期行腹腔镜手术患者90例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组.麻醉诱导成功后,三组分别以10、12和15 mm Hg气腹压力建立CO2气腹进行手术.分别于麻醉成功后(T0)、气腹建立后(T1)、摆放手术体位前(T2)、术毕气腹消除后回复正常体位(T0)及术后24 h(T4)采集外周静脉血,测定IL-1β、IL6和TNF-α水平及血流动力学指标.结果 与T0时比较,T1、T2时三组MAP明显升高、HR明显增快(P＜0.05)；同时T1～T3时Ⅲ组IL-1β、IL-6及TNF-α水平均明显升高(P＜0.05).T1～T3时Ⅰ组、Ⅱ组IL-1β、IL-6和TNF-α水平明显低于Ⅲ组(P＜0.05).结论 腹腔镜手术不同的CO2气腹压力对炎性细胞因子可能有着不同的影响,压力越小影响越小.
作者：谢涛；肖金苗 刊期： 2012年第09期
丙泊酚是静脉麻醉药的主要代表,目前广泛应用于各类麻醉中.丙泊酚的麻醉效能与它的效应位点浓度有关,依赖于血液-组织分配系数,还与其血浆药物浓度有关.通过对其血浆药物浓度的定量,能够提供一个很好的监测方法和控制麻醉深度的有效手段,而直接采血检测的方法,因其有创性、滞后性等不能克服的缺点而不能被人们接受.随着科学技术的发展,静脉给予丙泊酚的病人可从呼出气中检测到丙泊酚,借鉴挥发性吸入麻醉药,可通过监测呼出气中丙泊酚的浓度来间接反映血药浓度,继而调整麻醉深度.随着对微量呼出气体研究的不断深入,现就呼出气中丙泊酚监测研究进展做一综合阐述.
作者：郭志刚；王常松；李恩有 刊期： 2012年第09期
患者,女,40岁,体重87 kg.因进行性走路不稳6个月,口齿不清1个半月入院.查体:BP 100/60 mm Hg,HR70次/分,意识清楚,构音障碍,双瞳孔等大等圆3.0mm,对光反射灵敏,双眼向左水平细小震颤,颅神经检查(-).双上肢肌力Ⅴ级,肌张力低.右侧肱二头肌腱反射(++),左侧肱二、三头肌腱反射、桡骨膜反射未引出.双下肢肌力Ⅴ级,肌张力(+),膝反射活跃.双侧Babinski征(+),深浅感觉正常.脑膜刺激征(-).双手指鼻试验不稳,辨距不良,双眼膝胫试验不稳,双手轮替动作笨拙.右反击征(+),右Rossdimo征(+).核磁共振头颅未见异常、颈椎髓内可疑信号.
作者：王前；王天龙；薛纪秀；思红 刊期： 2012年第09期
目的 探讨右美托咪定复合氯胺酮用于烧伤手术保留自主呼吸患者的临床效果.方法 四肢10％～30％Ⅱ～Ⅲ度烧伤患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为研究组(M组)和对照组(K组),静注氯胺酮0.5mg/kg和丙泊酚1mg/kg诱导后,M组先泵入右美托咪定1μg/kg,10 min注完,然后以0.05 μg·kg-1·min-1维持,复合靶控输注丙泊酚2～4 μg/ml;K组靶控输注丙泊酚2～4 μg/ml.观察两组诱导前(T1)、诱导时(T2)、削痂结束时(T3)、取皮结束时(T4)、植皮结束时(T5)时的SpO2 、RR、VT、HR、MAP以及T1～T4时的血浆皮质醇、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)以及苏醒时(T6)、苏醒10 min( T7)、苏醒20 min( T8)时的躁动评分(RS评分)和警觉/镇静评分(OAA/S).结果 K组在T2～T4时,M组在T2时RR明显慢于T1时,HR明显快于T1时,MAP明显高于T1时(P＜0.05),SpO2明显低于T1时(P＜0.05).在T3、T4时K组的血浆皮质醇、E和NE明显高于T1时和M组(P＜0.05).两组T6～T8时,K组RS明显高于M组(P＜0.05),T7、T8时OAAS明显低于M组(P＜0.05).术中丙泊酚、氯胺酮用量和术后PCIA用量K组均明显多于M组(P＜0.05).结论 右美托咪定复合氯胺酮用于烧伤手术能较好的镇静镇痛,抑制应激反应,不容易发生呼吸抑制,苏醒质量高.
作者：王春光；蒋治中；孙冬云；黄红芳；张永华；曹苏 刊期： 2012年第09期
患儿,女,2岁,10 kg,因“阶段腹部膨隆3个月”入院.CT示腹腔巨大包块(10.5 cm×8.5 cm),考虑右肾母细胞瘤入院.患儿发育正常,营养欠佳,消瘦.于2008年5月29日在全麻下行右肾母细胞瘤切除术.术前血常规:WBC7.90×109/L,RBC 4.45×1012/L,Hb 105 g/L,Hct 0.34,Plt 480×109/L,肝肾功能凝血功能、电解质等均正常.入室后开放静脉.9:00麻醉诱导:静注氯胺酮20 mg、咪达唑仑1 mg、丙泊酚10 mg、阿曲库铵6 mg.气管插管后行右颈内静脉穿刺置管,取颈中路,颈动脉外侧穿刺,顺利放置18 G单腔中心静脉导管,深6 cm.麻醉维持:吸入七氟醚,间断推注阿曲库铵维持肌松.手术历时150 min,出血约200ml,输液550ml,血浆100ml,红细胞1U.手术结束后,患儿清醒,呼吸平稳,遂拔除气管导管.
作者：李坤 刊期： 2012年第09期
患者,男,56岁,体重60kg,因“车祸致腹部闭合性损伤”入院.一般情况尚好,意识清楚,生命体征基本平稳.既往患腹部包块病史数十年.查体:头、颈、胸部和心肺正常.血常规:Hb 152 g/L,RBC 5.2×1012/L,WBC 16.4×109/L,Plt 226×109/L.B超:盆腔少量积液,余(-).腹部X线片:左侧腹部见一椭圆型致密影,ECG正常.诊断性腹腔穿刺:未抽出不凝固血液.初步诊断:腹部闭合性损伤,腹腔内出血可能;后腹膜肿瘤.给予输液等治疗,观察病情变化.入院4h后复查血常规:Hb 147g/L,RBC5.1×1012/L,疑为腹腔内脏器破裂出血,急诊行剖腹探查术.术前放置胃管持续胃肠减压.入手术室行常规监测:BP 135/75 mm Hg,HR82次/分,SpO2 95％.行静脉综合全麻诱导,面罩加压给氧,通气良好,诱导顺利.
作者：张炳付 刊期： 2012年第09期
临床麻醉学杂志
主管:南京市卫生局
主办：中华医学会南京分会
