邓淑华
糖尿病的社区管理是社区卫生服务机构工作人员在社区卫生服务机构或家庭通过对患者进行饮食管理、制定运动方案、联合药物治疗、坚持监测血糖等措施来有效地控制患者血糖、达到预防其急、慢性并发症的发生发展的目的，使糖尿病患者在家庭自我治疗中达到理想的效果，从而提高患者的生活质量和生存能力。
作者：韩玉兰 刊期： 2014年第01期
鼻出血是耳鼻喉科一种常见的急症，常为单侧出血，多见间歇性反复出血，或短期内的持续性出血，甚至大量出血。频繁或持续性出血过多会导致患者贫血、休克、甚至死亡［1］。我院采用多种方法综合止血，并进行一系列优质护理干预，收到满意效果，总结如下。1资料与方法1．1一般资料2011年12月至2013年5月，我院共收治鼻出血患者69例，其中男43例，女26例，年龄22-73岁；间歇性反复出血58例，短期持续行出血8例，大出血3例。其中68例治愈，2例出院后二次鼻出血入院，1例死亡。
作者：代密 刊期： 2014年第01期
目的：研究关节腔注射配合针灸推拿治疗退行性膝关节炎治疗效果。方法取2010年1月到2012年12月期间来我院接受治疗的156例退行性膝关节炎的病患，将这些病患进行随机分组，分别为甲组56例，乙组50例和丙组50例。对甲组实行玻璃酸钠注射与针灸推拿配合治疗，对乙组实行针灸治疗，对丙组实行针灸推拿治疗。结果经过治疗后，在治疗效果方面，甲组的有效率为96％，乙组为70％，丙组为82％，甲组明显要高于乙组和丙组，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论玻璃酸钠配合针灸推拿在治疗退行性膝关节炎方面，要比单一使用针灸推拿或是毫针针灸治疗效果要好，值得在实际临床中进行推广。
作者：王明波；董彩莲 刊期： 2014年第01期
目的：讨论分析冠心病患者血清同型半光氨酸高敏C反应蛋白、胱抑素C水平变化及临床意义。方法随机选取我院2012年4月---2013年4月间在我院确诊为冠心病的134例患者，同期选择110例非冠心病患者作为对照组，分别检测血清中的同型半光氨酸（ Hcy ）高敏 C 反应蛋白（ hs-CRP）、胱抑素C（CysC）的水平。结果冠心病组的同型半光氨酸、高敏C反应蛋白、胱抑素C明显高于对照组，两组相比较具有统计学差异P＜0．05。结论在临床上联合检测同型半光氨酸、高敏C反应蛋白、胱抑素C对冠心病患者的诊断及其预后都有重要的临床意义，值得在临床推广应用。
作者：姜桂丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病机制、临床诊治及预防措法。方法对我院从2000年1月---2013年6月在我院就诊的继发于剖宫产术后的经病理确诊为腹壁切口子宫内膜异位症的14例患者的临床资料进行回顾性分析。结果14例患者中12 s例为足月剖宫产，2例为中期妊娠剖宫取胎。发病时间为术后6个月-15年。结论通过典型的临床表现及病史可以诊断剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症，明确诊断应尽早手术，应严格掌握剖宫产指征，规范手术操作，术中注意保护切口，是预防子宫内膜种植的关键。
作者：张春华 刊期： 2014年第01期
目的：探索中西医综合治疗非溃疡性消化不良的疗效。方法选取我院消化内科2011年12月---2012年12月间收治的200名非溃疡性消化不良患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各100例。对照组采用常规西药治疗模式，观察组在对照组的基础上实施中西医综合治疗，对两组患者的疗效情况进行分析对比。结果观察组患者有65名患者得到完全缓解，占总数的65％，33名患者得到好转，占总数的33％，有2名患者无效，总有效率为98％；对照组患者有49名患者得到完全缓解，占总数的49％，27名患者得到好转，占总数的27％，有24名患者无效，总有效率为76％。两组数据结果比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医综合治疗非溃疡性消化不良具有良好的临床疗效，能有效的加快患者康复效率，减少不良反应，值得在临床应用上推广。
作者：覃粟新；徐新华 刊期： 2014年第01期
呼吸道传染病具有传染性强、传播速度迅速、传播范围广泛及难控制等特点，是一种对社会造成较大危害的疾病。本文首先对呼吸道传染病的发病特点进行分析，再对呼吸道传染病的预防与控制进行探讨，以探讨出科学、有效的预防与控制措施，以降低呼吸道传染病的感染率与发病率。
作者：季大翠 刊期： 2014年第01期
目的：分析讨论氧气雾化吸入药物治疗慢性支气管炎急性发作的临床护理。方法选取2011年9月---2012年9月于本院治疗的43慢性支气管炎急性发作患者，将其随机分为观察组和对照组，对照采用基于常规药物治疗，常规护理。观察组基于对照组之上，进行氧气雾化吸入药物治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果对照组总有效率为80％，并发症发生率为15％，观察组总有效率为96％，无患者出现并发症。两组治疗效果有明显差异，以P＜0．05，差异具有统计学意义。结论采用氧气雾化吸入药物治疗慢性支气管炎急性发作，可有效降低患者并发症发生率，获得满意临床疗效。
作者：亢理佩 刊期： 2014年第01期
目的：分析与探讨循证护理对急性心肌梗死后心律失常患者的临床应用价值。方法选取本院2011年5月至2012年5月期间收治的急性心肌梗死后心律失常患者共60例，随机将其分为2组，观察组30例，对照组30例。对于观察组患者在常规护理的基础上加以循证护理，而对照组患者则仅给予常规护理。对比两组患者的平均住院时间与复发率，并采用护理满意度调查表对患者进行调查，以了解其对于护理工作的满意程度。结果观察组患者的平均住院时间为（9．9±1．5）d，复发率为6．7％，对照组患者的平均住院时间为（16．0±2．0）d，复发率为40．0％，两组患者的平均住院时间与复发率均具有统计学差异，P＜0．05。观察组患者对于护理工作的总满意率为90．0％，对照组总满意率为66．7％，P＜0．05。结论循证护理能够有效改善患者的治疗效果，缩短其住院时间，降低患者复发率，并促进护患关系和谐共处，因此值得在临床上进行推广与应用。
作者：李娟 刊期： 2014年第01期
目的：增强对肝衰竭并发意识障碍的原因及控制诱因的认识。方法分析98例肝衰竭患者出现意识障碍的原因及治疗措施所起的作用。结果意识障碍的主要原因包括：肝性脑病、低钠性脑病、尿毒症脑病、高血容量至脑水肿、糖尿病高血糖高渗状态等。结论肝衰竭并发意识障碍的原因较复杂，病死率高；加强对原发病的治疗、及时去除有关诱发因素可降低肝衰竭的病死率，有效提高其抢救成功率。
作者：初丽娟 刊期： 2014年第01期
目的：探讨胫腓骨骨折患者使用外固定器治疗的护理措施。方法选取我科收治的胫腓骨骨折的患者62例进行分析讨论，针对此组患者均给予实施外固定器治疗，在治疗期间密切观察患者病情变化，充分做好术前准备工作并于术后实施有效的护理干预，对于术后相关并发症做好预防的护理措施。结果此组患者经过有效使用外固定器治疗并给予密切的护理干预措施后，患者手术成功率为100％，术后并发症发生率为0，此组患者在不同的住院时间内终均痊愈出院。结论对于胫腓骨骨折患者使用外固定器治疗同时做好相关的密切的护理干预措施，能够提高手术的成功率，减少术后并发症的发生，提高患者生活质量。
作者：于金秀；于香兰；宋艳芹 刊期： 2014年第01期
目的：观察溶血对临床检验结果的影响。方法选取临床科室检验的不合格血样30份和检验科采集的合格学样30份，进行生化指标检测并进行比较。结果溶血标本10项生化指标和正常标本测得值差异有显著性。结果高于或者低于正常值，酶类、电解质和胆红素影响大。结论溶血标本对生化指标项目有干扰，临床检验过程中应该采取措施避免标本溶血发生，减少生化检验误差，提高临床对疾病的诊断准确率。
作者：姜汉天 刊期： 2014年第01期
目的：分析讨论阶梯治疗方案对重症哮喘急性发作期的临床疗效，为临床提供重症哮喘急性发作时的治疗依据和治疗方案。方法选取42例重症哮喘急性发作患者，依据PH检测结果分为A、B、C三组，A组轻度（PH7．3-7．34）15例，采用A治疗方案治疗；B组中度（7．3-7．25）11例，先用 A治疗方案之后选择B方案；C组重度（PH小于7．25）16例，先选择B治疗方案之后选用C方案，其中2例使用了D和E方案。结果 A、B、C三组经过治疗均痊愈出院。结论阶梯治疗方案对重症哮喘急性发作期的效果显著，减少了气管插管的几率，同时提高了治疗的成功率，值得在临床推广应用。
作者：殷泽刚 刊期： 2014年第01期
目的：分析探讨Ang-2在大肠癌中的表达及其与病理和临床特征的关系。方法采用免疫组化的方法对大肠癌组织43例、良性病变的组织21例、癌旁的正常组织19例进行Ang-2表达情况检测。结果 Ang -2在大肠癌组织阳性表达率为77．67％，在良性病变的组织阳性表达率为31．00％，在癌旁的正常组织阳性表达率为28．63％，在大肠癌组织的表达率与其他两种组织比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。 Ang-2的表达情况与患者年龄、性别、癌组织大小、部位、分化程度无关（P＞0．05），与癌组织淋巴转移、浸润深度相关（P＜0．05）。结论 Ang-2在大肠癌中的高表达，可能是大肠癌发病、发展、转移、侵袭的重要原因。
作者：郭宝强；张星；郭小丹 刊期： 2014年第01期
目的：探讨直肠癌根治术后局部复发的早期发现和再次外科手术治疗。方法回顾性分析36例直肠癌根治术后局部复发患者的临床资料。结果早期发现直肠癌术后局部复发直接决定患者预后，以手术为主的综合治疗后患者生存期明显延长。结论注重随访、综合应用各种检查及监测肿瘤标记物是早期发现直肠癌术后复发的有效方法，再次切除肿瘤是佳治疗途径。
作者：陈超 刊期： 2014年第01期
目的：探讨在危重新生儿抢救中肱动脉置管的应用及其护理。方法应用肱动脉置管动态监测98例危重新生儿的动脉血气分析及其他血标本的化验指标。结果应用肱动脉置管准确、及时地动态监测了98例危重新生儿的相关指标，并通过相关护理防止了置管并发症的发生。结论对危重新生儿进行肱动脉置管，可随时采集血标本，避免了因反复穿刺对血管的破坏，减少了患儿的痛苦，减轻了护理人员的工作量、缓解了工作压力、提高了救治成功率。
作者：郭静 刊期： 2014年第01期
目的：分析肺表面活性物质与鼻塞式持续气道正压通气（ NCPAP）联合治疗早产儿呼吸窘迫综合症的临床方法及疗效验证。方法对31例患呼吸窘迫综合症的早产儿进行对照治疗，治疗组的17例患儿进行气管插管处理，将肺表面活性物质固尔苏滴入插管内，之后将插管取出，与NCPAP装置相连，接受鼻塞式气道正压通气治疗，对照组患儿采用常规方法治疗。结果6小时后，有27例早产儿的呼吸窘迫现象得到改善；24小时后，经胸腔拍片，29例有效，有6例患儿采用机械进行通气。结论在早产儿呼吸窘迫综合症的治疗上，肺表面活性物质与（ NCPAP）联合治疗取得了不错的疗效，能安全快速地缓解早产儿呼吸窘迫的症状，增大了早产儿的存活几率，减少了后遗症的发生。
作者：阮榜文 刊期： 2014年第01期
目的：探讨转移因子治疗秋季腹泻的疗效。方法把住院患儿随机分为两组。治疗组：日一次肌注转移因子3 u ，连用7天，脱水者口服 ORS或静脉输液，给1/2张含钠液＋炎琥宁；对照组：常规ORS口服或静脉输液，给予1/2张含钠液＋炎琥宁。结果两组疗效比较：治疗组总有效95％，对照组67．74％，治疗组在腹泻治愈时间、平均住院天数均与对照组有显著差异（P＜0．01），有高度统计学意义。结论转移因子是细胞免疫的增强剂和调整剂，它不仅能调节细胞免疫功能，使受其调控的体液免疫失衡得以改善，而且尚有非特异免疫刺激作用，提高了机体的免疫功能，增强了机体对疾病的抵抗力，所以转移因子对秋季腹泻有很好的疗效。
作者：袁媛 刊期： 2014年第01期
目的：本文主要研究临床上优质护理措施对于治疗浸润型肺结核的效果。方法选取我院2008年1月至2013年1月期间接收治疗的120例浸润型肺结核患者，所有患者均接受抗结核化疗方案配合中药治疗，将患者随机分成两组，护理组和传统组，每组有患者60例，其中传统组则是接受普通的护理措施进行护理，而护理组则接受优质护理，从心理解压到用药指导，到健康宣教对患者进行全方面的护理，对照两组患者的护理效果。结果经过治疗和护理，停止咳血并两周内没有发生复发患者护理组有43例，传统组有22例，两组对照p＜0．05。护理组有效患者咳血消失时间平均为35．4h，传统组则是54．lh护理组明显短于传统组，出血无好转或者加重患者即无效，其中护理组有4例，传统组有11例。两组相比P＜0．05。结论通过有效的优质护理，优质于提升治疗效果，促进患者康复，建议临床推广。
作者：李秀芬；陈建华 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析肺结核合并糖尿病患者的临床影像特点。方法选择2012年9月---2013年9月期间在我院接受诊治的156例肺结核合并糖尿病患者与同期单纯肺结核的156例患者临床影像特点进行对比研究。结果急性血播发生于肺结核合并糖尿病者15例，其病变的累计了多个肺段约为69％，多个肺叶约为64％，而单纯肺结核组急性血播者58例，累积了多个肺段约为51．92％，多个肺叶约为38．46％。两组患者对比差异显著，P＜0．05有统计学意义。在病灶形态上，肺结核合并糖尿病患者主要是干酪性肺炎（属浸润性病灶）、肿块以及空洞的发病率较高，两组患者对比存在极大差异，P＜0．05有统计学意义。而单纯性肺结核主要是腺泡结节和斑片的发病率较高，两组患者对比存在较大差异，P＜0．05有统计学意义。结论肺结核合并糖尿病患者症状病变较为广泛，表现为多个肺叶、肺段分布，其中浸润性病灶、肿块以及空洞的发病率较高。
作者：周江平；刘世潮；艾仁才 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
