李亚梅；严霞；盛国荣
取象比类是通过类比、象征方式把握对象世界联系的思维方法,先人们通过这种类似哲学的方法从自然的角度理解人体,则经络理论应运而生.经络调节气血运行的规律与洋流的规律运动有一定的相似之处,由主干及细枝、由主及次是经络的生长规律.
作者：王璇；徐天成 刊期： 2017年第04期
目的:观察冰黄止痒搽剂对湿热型湿疹的临床疗效.方法:选取120例患者,随机分为对照组与治疗组,每组各60例,对照组给予炉甘石洗剂适量外洗,治疗组予以冰黄止痒搽剂外洗,均以4周为1个疗程,观察治疗后两组患者瘙痒程度、皮损面积及皮损程度改善情况,评价临床疗效.结果:治疗后治疗组瘙痒程度和皮损面积改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组红斑、丘疹、丘疱疹及渗出结痂情况均较治疗前好转,且与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:冰黄止瘁搽剂具有治疗湿疹、改善瘙痒程度的作用,临床疗效显著.
作者：孔连委；王景辉；芦然；潘学东；舒晓光；原凡惠；马林 刊期： 2017年第04期
目的:分析《圣济总录》心悸方用药规律.方法:使用方剂配伍信息综合挖掘系统(V1.0)统计药物频次及药类频次,并使用病药关联规则及病证药关联规则分析心悸方证与药之间的相互联系.结果:根据用药规律分析得出,心悸的基本病机为本虚标实,以本虚为主,主要表现为心气虚,治疗以补气安神为原则,常用药物有人参、茯苓、远志、炙甘草、防风、天竺黄等,同时病证不同,选择的药物不同.高频药物配伍主要为茯苓-炙甘草,麦冬-炙甘草,人参-炙甘草等.结论:通过对《圣济总录》心悸方的系统分析研究,可了解治疗心悸病的基本思路,指导临床应用.
作者：尹进；孙媛；年莉 刊期： 2017年第04期
目的:观察超声药物导入培元抗癌方对癌因性疲乏患者临床疗效及细胞免疫功能的影响.方法:110例非小细胞肺癌化疗患者随机分为三组,均选用化疗周期为21 d的化疗方案,空白组单纯采用化疗,治疗组在化疗同时采用超声药物导入培元抗癌方治疗,对照组在化疗同时采用超声药物导入治疗,观察周期为42 d.比较三组患者治疗前后癌因性疲乏症状评分、生存质量、中医症状评分及细胞免疫功能的变化情况.结果:治疗组患者癌因性疲乏症状评分、生存质量及细胞免疫功能治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且优于空白组、对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);中医症状改善方面治疗组优于空白组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超声药物导入培元抗癌方可以改善癌因性疲乏患者的临床疗效,提高生存质量,提高细胞免疫功能.
作者：王文雯；李仝；宗嘉宝；柯应水 刊期： 2017年第04期
目的:观察白芸豆组合物对体质量管理的功效.方法:选取32例志愿者为受试对象,按照体质量分为偏重女子组、偏重男子组及中等体质量塑身组.经2周空档期后,3组开始进行试验.受试者每餐饭前摄取白芸豆组合物,温水冲服,3次·d-1.试验共进行12周,每月纪录1次体质量、体脂肪、腰围、臀围等指标.比较服用白芸豆组合物后上述指标的变化.结果:试验第12周,白芸豆组合物在3组受试者的体质量、脂肪率、腰围及臀围的统计结果中,有效率达到90％以上,白芸豆组合物可显著降低偏重女子组体质量、脂肪率及腰围(P＜0.01),明显降低臀围(P＜0.05);显著降低偏重男子组腰围及臀围(P＜0.01),明显降低体质量及脂肪率(P＜0.05);显著降低中等体质量塑身组体质量、脂肪率、腰围及臀围(P＜0.01).结论:白芸豆组合物对体质量的控制效果明显.
作者：刘蕊莉；刘娟；余孝云 刊期： 2017年第04期
中医传统疗法主要有耳穴压籽、穴位敷贴、中药熏洗、中药肛滴等,可用于治疗恶性肿瘤消化道反应、癌性疼痛、术后胃肠功能紊乱、手足综合征及不完全性肠梗阻,具有方法灵活、效果确切、简单安全的特点.但深入严谨的机制和不良反应研究、技术操作流程的改进和规范仍存在问题,需要进一步关注.
作者：卢艳琳；薛海燕 刊期： 2017年第04期
在针灸学中,针向迎随补泻手法是根据十二经脉气血流注的顺逆而定.针尖与经脉循行方向相同则为补法;针尖与经脉循行方向相反则为泻法,并且与十二经脉的气血流注次序有关.手三阳经补法的针尖指向心脏,泻法反之;足三阳经补法的针尖应指向四肢末端,泻法反之;手三阴经脉补法的针尖应指向四肢末端,泻法反之;足三阴经补法的针尖应指向心脏,泻法反之.笔者通过研究发现:子午流注针刺法分为纳甲法、养子时刻取穴法和纳子法三种,前两种属于阳,是根据卫气的运行情况而产生的,在治疗时应取卫气来治疗,针刺宜浅不宜深,在针向迎随补泻时,补法的针尖是指向心脏,泻法的针尖则指向四肢末端,故与上述方法迥异.后一种属于阴,是根据营气的运行情况而产生的,即在治疗时应该取营气来治疗,除针刺时宜深不宜浅外,其余与传统方法大致相同.
作者：唐卫华 刊期： 2017年第04期
太极图高度概括了阴阳变化的规律,是宇宙生命的佳理论模型.日晷是反映周年变化的正午日影长度,不同的节气日影的长度不同,体现了二十四节气的阴阳变化情况.通过量化晷影,可进一步推演太极图,使阴阳与太极图间的关系更易明了.
作者：许志宇；谢世满；刘娜 刊期： 2017年第04期
肺气虚证本质研究主要存在以下几方面的问题:①研究思路:将西医的研究方法全部“拿来主义”用于中医证候研究,忽略了中西医历史渊源和哲学观的不同.②研究方法:单纯运用直观、线性的还原分析方法探讨中医证候,导致构建肺气虚证理论的方法论与研究肺气虚证理论的方法论相背离.③证候特点:忽视证候综合性、动态性的特点,以及证与证之间的动态联系,给肺气虚证本质的研究带来了困难.④证候的规范化:各证候的证名及诊断规范等没有统一标准,权威性成果之间证候分类、命名不统一,给使用者带来许多困惑.因此,建立一种全新的理论模式和科研思路至关重要.基于中医“气一元论”和“生物电磁辐射是生命运动本质现象”的理论,通过比较气与机体电磁辐射的特征,笔者认为,机体电磁辐射可表征中医之气,中医证的本质是机体电磁辐射形成的量子叠加状态.
作者：范华；韩金祥；仉元斌；赵肖磊 刊期： 2017年第04期
目的:观察扶正消瘤汤联合化疗治疗消化道恶性肿瘤的临床疗效.方法:选取消化道恶性肿瘤患者160例,随机分为对照组与研究组,其中对照组采用化疗药物治疗,研究组在对照组基础上联合扶正消瘤汤进行治疗,比较两组患者临床疗效,生存质量改善情况及CD4+/CD8+水平.结果:治疗后研究组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者治疗后卡氏评分及CD4+/CD8+水平均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正消瘤汤联合化疗治疗消化道恶性肿瘤临床效果明显,可提高患者生存质量和免疫能力,减轻患者痛苦.
作者：顾春林 刊期： 2017年第04期
目的:观察消麻汤治疗糖尿病周围神经病变气阴两虚夹瘀证的临床疗效.方法:120例符合标准患者随机分为两组,每组60例.对照组给予甲钴胺片口服;观察组对照组治疗基础上给予消麻汤口服,连续服用4周.比较两组患者中医证候评分、神经传导速度及临床疗效.结果:观察组有效率86.7％,显著优于对照组的60.0％ (P ＜0.05).两组患者治疗后运动传导速度以及感觉传导速度较治疗前均显著提高(P＜0.05);观察组治疗后神经传导速度显著高于对照组(P＜0.05).观察组中医证候肢体疼痛、肢体麻木、感觉减退等主要临床症状改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:消麻汤能有效改善糖尿病周围神经病变患者临床症状,改善神经功能,疗效确切.
作者：刘祎琳；王辉；赵辉 刊期： 2017年第04期
目的:观察中医综合疗法联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效.方法:80例糖尿病周围神经病变患者按照随机数表法随机分成观察组和对照组各40例.对照组给予依帕司他,每日3次,每次50 mg,口服.观察组在对照组治疗基础上给予针刺结合自拟活血化瘀通络汤.治疗12周后比较两组患者临床疗效、症状改善程度、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、血糖、糖化血红蛋白水平.结果:治疗后观察组有效率为82.5％,对照组有效率为67.5％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组麻木、疼痛、感觉异常等改善率均高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组SOD显著高于对照组(P＜0.05);两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著低于治疗前(P＜0.05),两组治疗后无显著差异(P＞0.05).结论:中医综合疗法联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.
作者：李亚美；丁春晖；周云 刊期： 2017年第04期
目的:观察自拟方剂天癸一号对利培酮所致闭经的临床疗效.方法:112例患者随机分为观察组和对照组,观察组服用利培酮的同时配合服用自拟方剂天癸一号,对照组服用利培酮同时配合服用安慰剂,共观察6个月,分别采用PAN-SS量表、TESS量表评价临床疗效和不良反应.结果:两组患者闭经、泌乳发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月和6个月,两组患者PANSS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而治疗后TESS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:自拟方剂天癸一号对预防及治疗服用利培酮所致闭经效果显著,安全有效.可有效提高患者的临床疗效和服药依从性,对精神分裂症复发的预防起到了积极的作用.
作者：乔云栓；张士巧；赵幸福；崔卫东；乔翠；程崇；李丽 刊期： 2017年第04期
目的:观察贞芪扶正颗粒治疗大肠癌术后癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)的临床疗效及对免疫功能的影响.方法:120例患者随机分为对照组和试验组,每组各60例.对照组给予对症处理,试验组在对照组基础上加用贞芪扶正颗粒,每次10 g,开水冲服,每天3次,连续治疗2个月.比较两组患者治疗前后Piper疲乏量表评分、生活质量改善情况和疲乏程度,检测T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞水平,评价临床疗效及化疗不良反应.结果:试验组中医证候疗效有效率为91.67％,高于对照组的76.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后试验组Piper疲乏量表评分各维度和总分均低于对照组(P＜0.01),且疲乏程度轻于对照组(P＜0.05);治疗后试验组自然杀伤细胞、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值高于对照组,CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);试验组化疗导致的不良反应程度轻于对照组(P＜0.01).结论:贞芪扶正颗粒治疗大肠癌术后CRF患者,能显著降低Piper疲乏量表评分,改善CRF症状和中医证候,提高患者的生活质量和机体的免疫功能,减轻化疗不良反应程度.
作者：张殿宝；郭艳珍；张宪芬 刊期： 2017年第04期
目的:观察苓桂术甘汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选择168例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组84例.两组均给予常规治疗,观察组在此基础上联合苓桂术甘汤治疗,治疗后评价临床疗效,比较两组患者血液流变学指标、血管内皮功能指标、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及核因子KappaB(nuclear factor-κB,NF-κB)水平变化情况.结果:观察组有效率为92.86％,对照组有效率为80.95％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者各项血液流变学指标均显著改善(P＜0.01),观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组治疗后各项血管内皮功能指标较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组血清IL-6、NF-κB水平显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜O.01).结论:苓桂术甘汤治疗不稳定型心绞痛疗效明显,可有效改善患者的血液流变学及血管内皮功能指标、减轻免疫炎症损伤.
作者：苏明霞；刘宁；李雯 刊期： 2017年第04期
目的:观察益肾导邪解毒汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:102例糖尿病肾病患者按照抽签方式分为对照组和观察组,均51例.予对照给组前列地尔治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益肾导邪解毒汤.比较两组治疗前后血肌酐(serum creatinine,Scr)、24小时尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantity,24 hUPRO)、胱抑素C、血液流变学(血浆黏度、全血黏度)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)的变化,并比较两组临床疗效.结果:治疗前,观察组的Scr、24 hUPRO、胱抑素C、血浆黏度、全血黏度、BUN、TNF-α、hs-CRP与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经治疗,对照组和观察组的Scr、24 hUPRO、胱抑素C、血浆黏度、全血黏度、BUN、TNF-α、hs-CRP均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后的Scr、24 hUPRO、胱抑素C、血浆黏度、全血黏度、BUN、TNF-α、hs-CRP均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:益肾导邪解毒汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床疗效显著.
作者：李杨 刊期： 2017年第04期
目的:探讨痛泻要方对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)模型大鼠血清中神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)表达的影响及作用机制.方法:实验动物采用2,4,6-三硝基苯磺酸/乙醇灌肠法+束缚应激+饮食失节方法造模,然后将造模成功的大鼠随机分为模型组,美沙拉嗪组,痛泻要方高剂量组、中剂量组、低剂量组.肉眼观察结肠大体形态损伤并进行评分.采用ELISA法检测大鼠血清中NPY和VIP的表达水平.结果:经肉眼观察发现模型组大鼠结肠组织黏膜层可见炎症和溃疡形成,与空白组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),结合病理、蔗糖水测试实验等证实模型成功.模型组大鼠血清组织中VIP水平低于空白组,NPY水平高于空白组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.05);治疗后,痛泻要方组VIP含量较模型组均增加,NPY含量较模型组均降低(P＜0.05).结论:痛泻要方对UC模型大鼠脑肠轴的异常有调节作用,其作用机制可能与调节血清中VIP、NPY的含量有关.
作者：李婷；朱向东；翟艳会；杨意 刊期： 2017年第04期
目的:观察益气活血泄浊方治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效.方法:45例Ⅲ～Ⅳ期DN患者随机分为对照组(常规治疗)、中药组(常规治疗+益气活血泄浊方)、肾衰宁组(常规治疗+肾衰宁颗粒),每组15例,2个月为1个疗程,共3个疗程,并随访2个月.结果:中药组治疗后,中医证候疗效及积分显著升高,24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白(urinary microalbumin,UAER)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、餐后2小时血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白水平(hemoglobin A1c,HbA1c)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDLC)、转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)、尿单核细胞趋化蛋白-1(urine monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、肾血浆流量(renal plasma flow,RPF)显著降低,高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDLC)显著升高,中药组以上指标与另外两组相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05),丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotmsferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartic aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)无显著性差异.结论:益气活血泄浊方治疗中晚期DN疗效显著,能够延缓病情,提高肾脏功能.
作者：胡静；郁东海；毛晓东；路建饶；曹蓓莉；杨国彬；金珠 刊期： 2017年第04期
目的:观察清胰通腑汤治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取60例急性胰腺炎患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,两组均给予补液、抑制胰腺外分泌、抑制胰酶分泌、改善循环等对症治疗,治疗组加用清胰通腑汤治疗,比较两组患者治疗后临床疗效及症状、体征缓解、恢复时间.结果:治疗后,治疗组有效率为100.0％,对照组有效率为66.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组腹痛缓解时间、肠功能恢复时间、血淀粉酶恢复时间较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清胰通腑汤治疗急性胰腺炎疗效显著.
作者：严晓红；张学林；周焕荣；李晓波；杨立改；耿现飞 刊期： 2017年第04期
目的:采用细胞培养的方法,体外观察疏肝健脾活血方药物血清对转化生长因子β1(transforming growth factor,TGFβ1)诱导的大鼠肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC-T6)增殖作用的影响.方法:将40只大鼠随机分成正常大鼠血清组,疏肝健脾活血方低剂量组,疏肝健脾活血方中剂量组,疏肝健脾活血方高剂量组.以疏肝健脾活血方给大鼠灌胃,腹主动脉采血并制备血清.采用TGFβ1诱导HSC-T6作为活化的肝星状细胞的研究模型,以不同浓度的疏肝健脾活血方药物血清作用于体外培养的HSC-T6,分别作用24h、48 h后,采用CCK-8法检测不同浓度的疏肝健脾活血方药物血清对HSC-T6增殖的影响.结果:疏肝健脾活血方药物血清作用于TGFβ1诱导的HSC-T6,细胞增殖受到明显抑制.各组作用48 h后,空白对照组OD值为(0.617±0.061),疏肝健脾活血方低剂量组、中剂量组、高剂量组OD值分别为(0.446±0.091)、0.417±0.103)、(0.376±0.065),疏肝健脾活血方各剂量组与空白组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).正常大鼠含药血清组OD值为(0.506±0.015),与空白对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:疏肝健脾活血方药物血清对TGFβ1诱导的HSC-T6细胞活化作用增殖有抑制作用.
作者：杨欣；周凝；徐明英；葛鑫；夏雪皎；张俊杰 刊期： 2017年第04期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
