罗苾
卵巢囊肿是女性生殖器常见的良性肿瘤之一，既往多主张开腹手术切除及全麻腹腔镜下手术治疗，患者需无手术禁忌症，且具有有创、术后并发症、住院时间长和费用高等缺点，大部分患者不愿接受。随着超声介入治疗范围的不断拓展，在超声穿刺下治疗卵巢囊肿取得了良好的治疗效果。我科自2007年1月--2011年1月，笔者采用超声引导下穿刺抽液并注入无水酒精（浓度99．9％）介入治疗卵巢囊肿76例，效果满意，现总结如下。
作者：李玮 刊期： 2014年第01期
为了评价社区高血压群组干预模式对高血压患者的治疗效果的影响，本文选取社区内140例高血压患者进行健康教育、习惯培养和定期随访等干预行为，定期检测患者的血压、依从性和危险因素情况。发现干预后很大程度上提高了患者满意度和相关疾病的知晓，患者的依从性如服药规律、锻炼、饮食习惯等都有一定的提高，危险因素也得到了改善。表明社区干预是一种可有效控制高血压的方法，社区可根据实际情况进行推广。
作者：陈沛根 刊期： 2014年第01期
目的：对外伤性脾破裂的临床诊治分析。方法对57例外伤性脾破裂患者选择非手术治疗9例，其中1例中转手术；脾修补、部分切除加网罩压迫包裹11例；全脾切除35例，其中2例加自体脾组织片移植。结果1例死亡，56例痊愈。结论在基层医院开展保脾治疗是可行的，但应严格选择适应证合理，根据脾损伤伤情，制订细致的治疗方案。分别实施不同的手术方式，术中尽量保留脾脏及其功能。
作者：韦处青；韦和平；李寿龙 刊期： 2014年第01期
目的：针对多间隙肛周脓肿，为了减少术中损伤，减轻术后换药疼痛，提高疗效，缩短切口愈合时间。方法采用开窗挂浮线引流术治疗，并与单纯切开挂线术对照。结果多间隙肛周脓肿采用开窗挂浮线引流术在缩短疗程、减轻术后换药疼痛明显优于切开挂线术。术后配合中药熏洗对促进病人康复起到了重要作用。结论多间隙肛周脓肿开窗挂浮线治疗方法临床值得推荐开展。
作者：韩力平 刊期： 2014年第01期
1992年--1994年皮下埋植剂（左炔诺孕酮硅胶棒，以下简称埋植剂）在育龄妇女中的广泛应用，因使用期满及其他原因而需取出者增多。由于埋植对象的体质、埋植深浅不一及位置偏移等原因，常规采用蚊式血管钳取埋植剂，存在埋植剂折断率高及取出时间长的问题。笔者于2005年3月--2011年8月采用直视钳穿输精管绝育术的方法及器械用于皮下埋植剂取出术，发现具有简单、方便、快捷、折断率低、受术者痛苦少、取出成功率高等优点，现报告如下。
作者：黄月团 刊期： 2014年第01期
目的：分析不孕不育症患者宫腔病变相关性。方法回顾性分析200例不孕不育症患者宫腔镜检查。结果正常宫腔23例（11．50％），异常宫腔177例（88．50％），异常宫腔中子宫内膜息肉70例（39．54％），子宫颈管增生20例（11．30％），子宫颈管内息肉15例（8．47％），子宫内膜炎42例（23．73％），宫腔粘连21例（11．86％），子宫畸形7例（3．95％），子宫黏膜下肌瘤2例（1．13％）。结论宫腔镜检查是了解宫腔内疾病的有效方法。可作为不孕不育症患者的常规检查。
作者：庞丽娜 刊期： 2014年第01期
目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点及治疗疗效。方法回顾性分析了2010年1月---2012年12月我院呼吸科收治的48例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的临床资料。结果经过抗感染、平喘、祛痰、增强免疫力等综合治疗基础上给予规范化抗结核治疗12-24个月，48例患者中，肺部感染治愈和好转同时，肺结核好转45例，治疗有效率为93．75％。死亡3例（抗感染治疗无效发生呼吸衰竭、心力衰竭死亡）。老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床缺乏典型的结核中毒症状，合并症多见以及男性患者多见。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核，临床表现不典型，容易误诊、漏诊，两者相互影响，增加了治疗的难度。
作者：朱慧娟 刊期： 2014年第01期
目的：研究比较两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡临床疗效。方法选取本院2011---2012年收治的幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者104例，将其分为对照组与研究组，对照组采用三联法进行治疗，研究组采用四联法进行治疗，比较临床疗效、根除率、不良反应以及复发率。结果治疗后对照组总有效率为84．6％，研究组为96．2％，研究组明显高于对照组（P＜0．05），对照组与研究组根除率分别为78．8％、94．2％，两组之间比较（P＜0．05），随访一年对照组复发率为19．2％，研究组为5．8％（P＜0．05），两组患者均出现轻微不良反应，不影响治疗，其差异不明显不具有统计学意义（P＞0．05）。结论四联法用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠临床效果更优异，根除率更高，复发率更低，不良反应少，安全可靠，值得临床广泛推广应用。
作者：林林；王立君 刊期： 2014年第01期
目的：就剖宫产同时行子宫肌瘤切除进行临床观察。方法选择2009年1月---2011年12月间我院共做剖宫产同时行子宫肌瘤切除100例，100例产妇根据子宫肌瘤的特点、数目、位置来选择合适的手术切口，2例位于子宫下段肌瘤的产妇，首先将肌瘤进行剥除，而后再将下段肌层沿肌瘤瘤腔进行切开，将胎儿分娩出来；其余98例患者在分娩出胎儿后，再缝合下段，后再进行肌瘤剔除术。结果本组资料中100例产妇的手术均获得成功，子宫复旧良好，术中无1例发生大出血及输尿管、肠管和膀胱等邻近脏器损伤，术后没有发生1例切口裂开、产褥感染、大出血的并发症，平均住院7天，均痊愈出院。术后病理检查结果显示：100例产妇均为子宫平滑肌瘤，无恶变。结论剖宫产同时行子宫肌瘤切除，能够防止患者进行二次手术，且利于子宫复旧，大幅度降低了患者的心理负担和经济负担，值得在临床上大量推广应用。
作者：谢洁 刊期： 2014年第01期
目的：了解在园儿童健康状况，为更好的指导集体儿童保健工作提供依据。方法对2007---2012年的查体结果进行汇总分析，统计各种疾病的检出率。结果在园儿童的疾病类型在发生变化，营养不良的患病率仅维持在较低的水平，而肥胖、龋齿、贫血、视力不良已成为影响在园儿童健康的主要因素。结论调整集体儿童保健的工作重点，家园配合培养良好的习惯，注重膳食平衡，加强口腔和视力保健，可以有效降低各种疾病的患病率。
作者：杨焕芹；杨玉玲；魏传双 刊期： 2014年第01期
冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血，缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变（痉挛）一起统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。临床表现有心绞痛，心肌梗死，心律失常，心力衰竭甚至心脏骤停。冠心病的介入治疗由于它的治疗效果可与外科手术媲美，而且对患者的创伤小，患者较容易接受，故近年来得到迅速发展。
作者：张月娇 刊期： 2014年第01期
近期循证医学试验结果显示糖尿病是以高血糖为特征，伴有轻度炎症的一种心血管疾病。而其中引起糖尿病肾病的主要因素是血管病变，但是饮食治疗是治疗糖尿病患者基础和重要的治疗手段，能够与降糖药物互相作用维持机体在正常的血糖水平，降低肾病的并发症发生。因此能够对糖尿病肾病患者的多重危险因素更好的控制。在阅读大量相关文献后，现将糖尿病肾病患者的综合护理汇报如下。
作者：陈玲华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨护理干预对妊娠期糖尿病母婴并发症的影响。方法选取2012年1月至2013年2月在我院门诊围产保健部进行产前检查确诊为妊娠期糖尿病（ GDM）的孕妇165例，其中84例作为干预组，在我院门诊接受系统产前检查及每周一次孕妇知识讲座，另选取未能及早接受护理干预的81例GDM孕妇作为对照组，比较两组孕妇及新生儿发生并发症的发生率，并分析干预措施的有效性。结果干预组孕妇、新生儿并发症发生率分别为19．0％、13．6％；对照组孕妇、新生儿并发症发生率分别为49．4％、47．4％，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论护理干预能有效降低母婴并发症的发生率，提高母婴生存质量。
作者：李灵先；李金晶；董艳 刊期： 2014年第01期
在精神科临床护理工作中，护理对象由于受精神症状的影响，暴力行为事件时有发生。病房一旦发生暴力事件，会给病房的安全管理带来很大的困难，同时也严重影响着患者及工作人员的安全。为此，进行有效的护理干预，减少和防止暴力行为事件的发生，是精神科护理工作的重要任务。
作者：冯小玲 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、凝血酶时间（ TT）、纤维蛋白原（ FIB）在肝硬化患者诊治中的临床应用价值。方法采用日本Sysmex CA500全自动血凝仪测定83例肝硬化患者的PT、APTT、TT、FIB，并与健康对照组进行比较分析。结果与对照组比较，肝硬化患者PT、APTT、TT均明显延长，FIB明显降低，二者比较，P＜0．05，差异有统计学意义，提示肝硬化患者存在明显的凝血功能障碍。结论凝血指标可以准确反映肝硬化患者肝脏的损害程度和凝血功能情况，发现早期肝病造成的凝血机制障碍，对于预防和治疗肝硬化患者出血具有重要意义。
作者：和景霞 刊期： 2014年第01期
目的：全面了解某区内公立医疗机构医务人员手卫生现状，为改进手卫生工作提供依据。方法根据统一培训的调查员，根据统一的调查表，采用单盲法，对某区内公立医疗机构医务人员手卫生执行情况进行调查。结果公立医疗机构医务人员手卫生依从性为51．8％。不同岗位上的手卫生依从性由高到低依次为护士65．0％，医生50％。工勤人员35％；不同科室的手卫生依从性分别为注射室65．0％，口腔科56．3％，外科50．0％，ICU40．7％。结论公立医疗机构医务人员手卫生依从性较高，但不同科室、岗位之间存在较大差异，医疗机构应针对各自存在的薄弱环节，采取干预措施，提高医务人员的手卫生依从性。
作者：朱志红；罗海燕；叶红；张薇；徐敏 刊期： 2014年第01期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，其发病率与死亡率均居妇科恶性肿瘤之首。经盆腔动脉介入化疗栓塞术已成为妇科肿瘤的综合治疗方法之一，可明显缩小宫颈癌病灶，降低淋巴结转移率和亚临床播散率。我院2009年5月至2013年8月对23例宫颈癌患者进行手术切除前介入治疗，取得较满意的效果，现报道如下。
作者：李春芳；陈黎黎 刊期： 2014年第01期
目的：探讨干眼病的病因、分类、诊断治疗、预防方法。方法运用药物对症治疗、人工泪液辅助治疗、手术阻塞泪点等方法综合治疗干眼病。结论采用综合治疗的方法治疗干眼病，注重用眼卫生，养成良好用眼习惯，促进干眼病人的健康恢复。
作者：刘戎；杨继明；杨开一 刊期： 2014年第01期
妊娠高血压综合征（妊高征）为多系统疾病，是孕妇特有而又常见的疾病，是导致母婴死亡的重要原因之一，其发病原因和发病机制至今不甚清楚。近年来有学者提出胰岛素抵抗（ IR）可能与妊高征相关，IR 可能是妊高征、妊娠期糖尿病等疾病发病的中间环节。又有研究表明，胰岛素抵抗与血清SHBG水平有着密切联系，由此，我们考虑通过对妊高征患者的糖代谢和血清SHBG的观察和分析，为妊高征及妊娠期糖尿病的发病机制和预防提供理论依据。
作者：樊磊 刊期： 2014年第01期
目的：探究欣母沛这种药物对产后出血患者的治疗效果。方法选取2012年4月---2013年5月收治的产后出血的97例患者进行治疗，随机分组，实验组有49例，采用欣母沛进行治疗；对照组有48例，采用缩宫素进行治疗。结果实验组显效30例，有效17例，无效2例；对照组显效22例，有效13例，无效13例。结论对产后出血的患者采用欣母沛这种药物的治疗，能够在较短的时间内达到显著的效果。
作者：陈钰 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
