唐新蕾
目的 探讨采用支气管肺泡灌洗对重症肺炎进行治疗的临床疗效.方法 选取我院在2011年7月——2013年7月期间收治的30例重症肺炎患者,在电子气管镜下对呼吸道的分泌物进行清除、肺泡灌洗以及局部给药治疗,对患者的临床疗效进行观察和分析.结果 30例患者都顺利完成操作,26例患者治愈,3例患者好转,1例患者治疗无效;经过治疗之后患者的氧合指数以及48hPaO2、PaCO2等指标都明显改善,和治疗前相比有显著差异(P＜0.05);在治疗过程中有6例患者出现窦性心动过速,9例患者出现氧饱和度一过性下降,经过对症治疗后症状消失,然后继续完成操作.结论 对重症肺炎患者采用经电子气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗具有较好的临床疗效,而且安全性高,没有严重的并发症,值得在临床上进行推广.
作者：纪春东；周鹏；丛园园；于秀芹 刊期： 2014年第02期
本文总结了我院PIVAS的质量管理经验.通过采取PDCA循环管理法实施质量管理,完善内部质量控制标准,有效减少各工作环节的差错和隐患.PDCA循环管理法的应用是质量管理持续改进的有效手段.
作者：王丹 刊期： 2014年第02期
众所周知,对糖尿病患者进行饮食的合理控制,是治疗糖尿病的重要步骤,但是由于多方面的原因,很多糖尿病的患者对饮食控制在理解和执行方面还存在着较多误区.由于合理的饮食控制是糖尿病控制达标的基础,是预防并发症和合并症的关键,因此有必要对糖尿病患者的饮食误区进行分析,指出其危害,引导患者掌握正确的饮食控制方法.
作者：魏祎；杨萍；王艳 刊期： 2014年第02期
目的 分析2011——2013我院住院手术患者HBV、HCV、TP和HIV感染率,为有效控制医院感染和职业暴露提供依据.方法 采用化学发光法检测368358例手术患者血清HBsAg、HCV-Ab、rP-Ab和HIV-Ab,对结果进行统计学分析.结果 HBsAg阳性率高,2011年为9.39％,2012年为9.85％,2013年为11.2％;TP-Ab阳性率2011年为2.86％,2012年为3.29％,2013年为4.05％;HCV-Ab阳性率2011年为2.39％,2012年为3.18％,2013年为3.62％;HIV-Ab阳性率2011年为0.36％,2012年为0.53％,2013年0.74％.结论 近年来.手术前对患者进行这四项传染病指标的检测,有利于控制医院感染和医护人员的自身保护.
作者：梁静 刊期： 2014年第02期
目的 通过分析健康体检项目漏检的原因,提出相应的解决对策并严格执行,提高健康体检质量,更好的为健康体检者服务.方法 对我院2011年1月至2011年12月参与健康体检者项目漏检原因进行分析,与2012年我院实行人性管理后的漏检人数和服务满意度对比.结果 经分析健康体检项目漏检原因主要有健康意识薄弱、保护隐私、紧张害怕等主观因素和健康知识宣传不足、体检地标不明等客观因素,我院加强人性管理后2012年漏检人数明显减少,且对我院体检服务更加满意.结论 健康体检项目漏检原因既有主观因素,也有客观影响,要对症下药,加强人性管理,将漏检人数降到低.
作者：赵虹 刊期： 2014年第02期
老年糖尿病患者主要指60岁以后发病或是60岁以前发病而延续至60岁以后的糖尿病患者.随着我国人口老龄化趋势的不但加剧,老年糖尿病患者率也在逐渐增加,并且由于老年糖尿病人的并发症较为常见,发病率和死亡率较高,老人行动不便等原因.因此对于老年糖尿病患者的护理则变得至关重要.鉴于此,本文主要探讨目前国内学者对于老年糖尿病患者在家庭护理以及社区康复的研究成果进行总结与归纳,对老年糖尿病患者的康复与护理进行系统性的梳理.
作者：吕友玲 刊期： 2014年第02期
原发性低颅压综合征(IHS)是神经内可较为多发的一类疾病,其主要的临床表现是出现剧烈的体位性的头痛,而且患者严重者甚至出现项部强直,或者头晕,耳鸣等神经功能紊乱的症状[1].但是本病由于其症状与多数神经内科疾病症状较为类似,因此容易出现漏诊或者是误诊[2].为研究此病的临床特点,我院对2008年6月——2010年9月收治的16例原发性低颅压综合征患者的临床资料进行回顾性分析,现将分析结果报道如下.
作者：赵丙坤 刊期： 2014年第02期
目的 观察复方丹参滴丸和丹参片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2010年7月——2011年12月在本院住院的79例冠心病心绞痛患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,对照组39例,治疗组给予复方丹参滴丸治疗,对照组给予丹参片治疗,比较两组的治疗效果及不良反应.结果 经治疗,治疗组治疗总有效率为92.5％,心电图改善有效率为85％;对照组治疗总有效率为82.1％,心电图改善有效率为76.9％,两组结果比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸可有效缓解冠心病心绞痛,疗效显著,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：顾强 刊期： 2014年第02期
目的 探讨超声对胎儿先天性心脏病的诊断方法及临床价值.方法 对我院2009年1月——2013年1月间4260例高危妊娠孕妇的胎儿进行超声心动图检查,并对期检查结果进行回顾性分析.结果 4260例高危妊娠胎儿中,发现心脏大血管畸形45例,其中心内膜垫缺损12例,肺动脉狭窄9例,法洛氏四联症8例,单心房4例,单心室3例,右室双出口2例,室间隔缺损4例,永存动脉干2例,主动脉离断1例,漏诊1例室间隔缺损.结论 超声作为一种无创性和可重复性操作的诊断技术,是产前诊断的常规检查方法,也是胎儿先心病理想的检查方法,四腔心切面是观察胎儿心脏的基本切面,多切面的联合应用可明显提高胎儿先心病的检出率,为临床医生的诊断提供合理的参考依据,值得临床推广应用.
作者：张红艳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨影响机采血小板质量的因素及全程质量的因素.方法 对在我站自2013年6月至2013年9月的640名参加机采血小板献血者的血小板进行了数据统计.结果 10例是因为采血不顺利导致血小板收集不成功,这大约占总数的1.5％,630袋血小板终符合血小板的质量检测.结论 要保证血小板全程质量的控制.必须对献血者进行全面的体检,还要对采血期间的不良反应采取必要的控制手段.只有这样,我们才能采集到合格的血小板.
作者：王小琴；范惠玲；陈臻 刊期： 2014年第02期
目的 探讨电视胸腔镜手术在纵膈肿瘤治疗中的临床价值.方法 选择我院纵膈肿瘤患者46例,随机分成对照组及观察组,每组23例.对照组给予传统开胸手术治疗,观察组在电视胸腔镜下行肿瘤切除术,观察两组患者手术进行时间、术中出血量、胸口引流管放置时间、术后住院恢复时间以及治疗后疗效判定.结果 ①治疗前后两组患者一般情况对比:观察组在术中平均出血量、术后住院平均时间等方面要优于对照组,两组比较有统计学差异(P均＜0.05);②治疗后两组临床疗效对比:临床有效率观察组高于对照组,两组比较有统计学差异(P均＜0.05).结论 电视胸腔镜手术在纵膈肿瘤治疗中优势明显,是一种比较先进的微创治疗方法,掌握好手术的禁忌症和适应症,电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤值得在临床推广.
作者：邓成飞 刊期： 2014年第02期
目的 观察分析放置宫内节育器的护理效果.方法 对430例受术者给予心理护理、围手术期护理、IUD副反应、并发症等护理,制定评价标准进行评价.结果 本组430例,优325例,良98例,差7例(其中2例因术后阴道少量出血,引起抑郁,焦虑被迫取环).结论 加强受术者的心理护理手术前后护理,可提高护理优良率,减少并发症.
作者：石敏 刊期： 2014年第02期
目的 分析股骨头坏死的影像表现,提高对该病的认识.方法 回顾性分析本院诊断70例股骨头缺血性坏死的临床及影像资料,并复习相关文献.所有患者均行DR摄片,CT扫描,MRI扫描,对病灶的部位、形态、边缘、密度或信号等进行观察分析.结果 70例病变发生双侧股骨头20例,左侧20例,右侧30例,以右侧多见.其典型的X线及CT表现为股骨头出现散在的斑片状或条带状硬化区,边界模糊,其间混杂有斑片状或囊状透亮区,严重者股骨头变扁、塌陷、关节间隙变窄.MRI主要表现为骨髓水肿、线样征、关节腔积液.结论 MRI是目前诊断早期股骨头缺血性坏死敏感、有效的影像学检查方法.
作者：熊巧玲；杨富辉 刊期： 2014年第02期
对我辖区内2010年3月——2011年12月在我院分娩的新生儿产后1-5天及42天访视了解母乳喂养情况的分析.观察并比较1-5天住院新生儿早吸吮、初乳下奶的时间、母乳喂养情况.比较发现,剖宫产术后产妇早吸吮、下奶时间晚、哺乳延迟,母亲的乳量少,母乳喂养的成功率均明显低于阴道分娩产妇,为保护、促进母乳喂养,故应该倡导阴道自然分娩.
作者：陈建芳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨社区干预对临界高血压患者的影响.方法 选取2010年8月至2013年9月在本社区卫生服务中心治疗的122例临界高血压患者,将患者随机分为实验组和对照组,每组61例,对照组患者进行常规治疗,实验组患者进行在进行常规治疗的基础上加以社区干预治疗.结果 实验组患者高血压的发生率为23 (37.70％)例,对照组患者高血压发生率为46(75.41％),经过一年的治疗实验组患者高血压发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区干预能够有效的降低临界高血压患者的发生率,值得推广.
作者：周鸣敏 刊期： 2014年第02期
目的 探讨乳腺癌患者的临床病理特点及预后.方法 回顾性分析我院2008年1月至2010年1月期间收治的48例乳腺癌患者的临床资料.结果 浸润性癌共46例(95.8％),其他少见癌2例(4.2％);按乳腺癌TNM分期,Ⅰ期5例,ⅡA期3例,ⅡB期11例,ⅢA期13例,ⅢB期11例,Ⅳ期5例;淋巴结转移阳性32例(66.7％),阴性16例(33.3％).术后复发11例,复发率为22.9％;死亡8例,死亡率为16.7％.结论 浸润性乳腺癌是女性常见的乳腺癌,临床分期、病理类型、淋巴结转移等是判断乳腺癌预后的重要指标.
作者：杨德兴 刊期： 2014年第02期
目的 探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎的临床治疗效果.方法 对我院住院患儿中选择200例肺炎患儿随机分为两组,每组100例,两组均按肺炎防治方案,在使用抗生素前提下,对照组加用地塞米松2mg、炎琥宁2mg、糜蛋白酶5mg微量气泵吸入治疗;治疗组在上述基础上加用盐酸氨溴索辅佐治疗.用法为盐酸氨溴索7.5mg,2次/日,每次约吸入10分钟,雾化后吸痰,共3-7天,后进行疗效评定.结果 治疗组和对照组总有效率分别为88.9％和66.2％,两组病例经统计学处理,差异非常显著(P＜0.05).临床症状咳嗽、咳痰、气促消失天数治疗组和对照组分别为3.29±2.04天和5.02±2.35天,经统计学处理两组差异非常显著(P＜0.01),且治疗过程中均无副反应发生.结论 盐酸氨溴索雾佐治小儿肺炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：顾立 刊期： 2014年第02期
目的 观察龙葵合剂联合化疗对40例中晚期胃癌患者生存质量及免疫功能的临床研究.方法 40例胃癌患者给予至少2疗程化疗,同时以龙葵合剂为基础方的中药治疗,通过自身前后对照,观察治疗前后体力活动情况(KPS)及生活质量(QOL)评分、细胞免疫(T淋巴亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)指标的变化.结果 患者治疗后KPS及QOL评分较治疗前无下降,部分有升高趋势(P＞0.05),其中生活质量中患者症状/副作用评分治疗后较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高,有统计学差异(P＜0.05).结论 龙葵合剂联合化疗可以减轻中晚期胃癌化疗的毒副作用,改善免疫功能,维持患者较好的生活质量,提高疗效.
作者：刘凤春；朱鸿；李晶；李艳茹 刊期： 2014年第02期
肺栓塞是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉主干或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1]由于阻塞的部位和范围不同,临床表现也不同.由于其早期症状隐匿和复杂,故此病具有极高的漏诊率及死亡率,目前仍为医学领域的难点和重点问题.1 临床资料病例1:患者男,62岁,因车祸致全身多发骨折而入院.X示右上臂肱骨干骨折,右下肢股骨干骨折,骨盆骨折.入院后按医嘱给予抗炎止血扩容对症治疗,给予右上肢石膏外固定及在全麻下行右股骨干骨折切开内固定术.
作者：盖爱华 刊期： 2014年第02期
目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选择符合保守治疗条件的异位妊娠患者116例,随机分成常规组和联合组各58例,常规组给予米非司酮口服,联合组加用甲氨蝶呤肌肉注射.4d、7d后观察比较两组患者的疗效及不良反应.结果 联合用药组治疗效果(88.09％)明显高于常规组;血β-HCG(1150.24±460.16) U/L和盆腔包块(1.74±1.53)cm明显小于常规组(P＜0.05);两组术后并发症比较无统计学意义.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠,临床疗效确切,安全性高,不良反应少,值得推广.
作者：李蓉；杨晓琴 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
