学术投稿

胃肠手术术后吻合口瘘临床治疗

刘文斌

关键词:胃肠吻合口瘘, 临床治疗
摘要:目的 对胃肠道手术术后吻合口瘘临床治疗效果进行分析探讨.方法 选取2009年2月——2013年2月收治于我院的50例吻合口瘘患者进行回顾性分析,并将100例患者分成观察组和对照组两组,每组各25例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用胃肠外静脉营养治疗,分析对比两组患者的治疗效果.结果 观察组治愈例数高于对照组(P<0.05),观察组血清白蛋白、血总淋巴细胞计数高于对照组(P<0.05),两组对比差异有统计学意义.结论 胃肠吻合口瘘的常规治疗联合胃肠外静脉营养治疗方案,其对患者预后有明显改善作用.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 尿微量白蛋白及脂蛋白a升高对冠心病的诊断价值临床探讨

    目的 探讨尿微量白蛋白(Alb)、脂蛋白a[Lp(a)]与冠心病的关系.方法 把患者按Alb> 20μg/ml及Alb< 20μg/ml分成两组,分别为16例、31例,并测定LPa、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(RI)、餐后2h胰岛素(2hRI),先排除了糖尿病,然后做冠心病的系列检查,有冠心病的临床表现及诊断依据者为冠心病,反之排除.结果 Alb> 20μg/ml组16例,Alb平均(41.03±20.658)mg/ml,符合冠心病诊断12例占75%.Alb< 20μg/ml组31例,Alb平均(10.21±3.994) mg/ml,符合冠心病诊断11例占35.48%(P<0.001).Alb> 20 μg/ml组,Lp(a)平均(0.3019±0.1921) g/L.Alb< 20μg/ml组,平均Lp(a) (0.129±0.1226) g/L(P <0.01).结论 Alb、LPa升高与冠心病有密切关系,可作为冠心病的又一危险因素及诊断依据.

    作者:胡婷婷 刊期: 2014年第02期

  • 剖宫产与产后出血的相关性研究

    目的 研究剖宫产分娩与产后出血的相关性,提升产科临床工作质量.方法 选取2005年5月——2013年5月就诊于我院产科,孕周≥35周分娩的13286例产妇资料,研究所采取的分娩方式及产后出血情况.结果 2003年5月——2013年5月就诊的患者中有2657例(20.0%)采取剖宫产分娩;有9898例(74.5%)采取自然分娩;有731例(5.5%)患者采用产钳助产.共648例患者出现产后出血(4.9%).对各年份之间的分娩方式变化进行统计分析得知,剖宫产率逐年下降(x2=18.854,P<0.05),自然分娩率逐年上升(x2 =231.153,P<0.05),产钳助产率逐年下降(x2=37.982,P<0.05),产后出血率逐年降低(x2 =21.653,P<0.05),重症剖宫产产后出血病例占全部产后出血病例的89.9%,对比自然分娩有统计学差异(x2=197.851,P<0.05).结论 剖宫产分娩方式较易引发产后出血,严格掌握剖宫产指征,减少剖宫产率可有效降低产后出血的发生.

    作者:陈静静 刊期: 2014年第02期

  • 骨盆骨折大出血紧急血管内栓塞的急救护理

    目的 探讨骨盆骨折大出血紧急血管内栓塞的急救护理措施.方法 随机抽取我院在2012年3月到2013年3月期间收治的56例骨盆骨折大出血患者的临床资料进行回顾性分析,将本组患者平均分为两组,对照组和观察组,每组28例,一组进行常规处理,一组例行紧急血管内栓塞的急救护理,针对两组患者的处理效果进行系统分析.结果 对照组护理满意度为71.4%,观察组护理满意度为92.8%,观察组护理满意度明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P <0.05.结论 骨盆骨折大出血紧急血管内栓塞的急救护理,能够有效地控制骨盆骨折导致的大出血,降低患者死亡率和感染率,提升患者疾病治愈率,效果满意,应该加强临床推广与应用.

    作者:刘慧 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈基层疾病预防控制中心实验室的标准化管理

    实验室标准化管理是在实际管理工作中,制定标准化的管理体系,进行有计划、组织、协调、实施、监督和控制的过程,是推广新思路、新技术、新方法和新经验的过程,是提高实验室管理工作的重要手段.使实验室出具的检测数据和结果科学、准确和具有可比性,对于提高社会和政府部门对疾病预防控制中心实验室的信任度有着重要意义.随着实验室市场化带来的竞争,有相当一部分的实验室检测工作已不完全是疾病预防控制中心的特有技术,正在受到来自其他实验室的挑战.因此,疾病预防控制中心实验室必须要有清醒的认识,正视存在的问题,找出质量管理的关键控制点,提高实验室整体水平.

    作者:李红梅 刊期: 2014年第02期

  • 年轻女性宫内膜复杂性增生伴增生非典型一例

    子宫内膜增生常见于绝经期或绝经后期的妇女,此时出现无排卵性周期,然而,它也可以发生于年轻妇女和已经有月经但还没有排卵的青少年.[1]现有一例年轻患者子宫内膜增生病例.1 病例资料病史:患者24岁.阴道不规则流血42天.彩超:子宫内膜厚,双侧卵巢多囊改变.大体:膜样碎组织数块,4cm ×3cm×1cm.镜下:内膜腺体排列紧密,腺腔扩张,腺上皮轻-中度异型,中心见圆形,多角形境界清楚细胞团,少数有坏死.病例诊断:子宫内膜复杂性增生伴有非典型性.患者激素治疗3个月后活检.大量脱膜细胞间见少许鳞状细胞团.

    作者:田毅 刊期: 2014年第02期

  • 尿激酶溶栓治疗在急性心肌梗死急救中的临床效果观察

    目的 探讨尿激酶溶栓治疗在心肌梗死急救中的临床效果,观察评价尿激酶静脉溶栓治疗心肌梗死的疗效及安全性.急性心肌梗死是病情危急的急症,需要及时有效的实施救治才有助于改善患者预后,降低病死率.尿激酶属于纤溶酶原激活剂,促进纤溶酶原转变为纤溶酶起到溶解血栓作用.方法 本文观察尿激酶溶栓治疗在急性心肌梗死患者急救中的临床效果方法选择2008年11月——2010年11月急诊科收治的急性心肌梗死患者60例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组采用尿激酶溶栓治疗.观察两组冠脉再通和并发症发生情况.结果 观察组再通率与对照组再通率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组休克、心力衰竭、心律失常发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死急救中实尿激酶静脉溶栓疗效可靠、安全、使用方便、价格低廉、不良反应发生率低且轻微,适合基层医院对AMI的抢救施临床效果显著,冠脉再通率高,并发症发生率低,值得借鉴.

    作者:王丽君 刊期: 2014年第02期

  • 超声乳化治疗白内障的舒适护理与常规护理临床疗效对比分析

    目的 对实施超声乳化手术治疗的白内障患者采取舒适护理与常规护理的效果进行对照分析.方法 将2012年2月——2013年2月在我院行超声乳化手术的140例白内障患者随机均分为试验组和对照组,各70例.观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理.对照两组临床护理效果.结果 观察组的住院时间、并发症率、对护理的满意率等指标均显著优于对照组(P<0.05).结论 对白内障超声乳化手术患者实施舒适护理,能够显著加快康复进程、提高满意率,且术后并发症率低,该护理模式值得临床推广使用.

    作者:王霞;王艳妮 刊期: 2014年第02期

  • 帕瑞昔布对下肢手术术后镇痛的效果及安全性分析

    目的 探讨帕瑞昔布对下肢手术术后镇痛的效果及安全性.方法 选取2008年10月——2010年1月我院择期行下肢手术患者,随机均分为两组,每组各30例.帕瑞昔布组于手术结束时静脉注射帕瑞昔布40mg,PCEA组不用药.两组均于手术结束离室时启用PCEA.记录手术结束后2、4、8、12、24小时VAS评分,记录不良反应如恶心、呕吐、头晕、嗜睡、口干等发生情况.结果 术后4、8、12小时两组间VAS评分比较及在恶心、头晕、嗜睡、口干等发生情况,帕瑞昔布组明显低于PCEA组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕瑞昔布对下肢手术患者的术后镇痛效果较好,患者满意度高,无明显不良反应.

    作者:孙志璞;赵遇辉;王丹;李军章 刊期: 2014年第02期

  • 脊柱结核手术治疗的并发症原因分析和防治

    目的 对脊柱结核患者在手术治疗后出现并发症的原因进行分析,并对并发症的防治方法进行探究.方法 对该院在2008年10月——2013年10月收治的140例脊柱结核手术患者的临床资料进行回顾性的分析.这140例脊柱结核患者所采用的治疗方法均为手术治疗,这140例患者的手术方式包括前路或者后路的病灶清除术、植骨融合术以及加行内固定术.并对患者手术中和手术后的并发症情况进行记录,对引发患者发生并发症的原因进行分析,并提出相对应的预防和处理措施.结果 根据随访记录发现本次收治的140例脊柱结核手术患者中,出现并发症的有29例,并发症的发生率为20.71%;在这29例患者中,胸腹膜损伤的有3例,神经功能障碍的有2例,术后感染的有7例,下肢深静脉栓塞的有1例,脑脊液漏的有3例,手术应激反应的有2例,早期植骨排异反应的有2例,内固定松动和断裂的有2例,愈合后复发的有8例.结论 脊柱结核手术的并发症发生率较高,一旦出现并发症对患者的术后康复具有十分严重的影响,因此,对于脊柱结核手术患者,在采用常规药物治疗的基础上要加强术中和术后并发症的预防和处理.

    作者:高朝友 刊期: 2014年第02期

  • 桡骨远端骨折的保守治疗研究进展

    桡骨远端骨折是指距桡骨远端骨关节面2-3 cm以内的松质骨及桡骨骨干远端皮质骨向松质骨移行部分的骨折,是临床上常见的骨折之一,约占急诊骨折病人的17%.桡骨远端骨折常常累及关节面,如果治疗不当会导致腕关节的功能障碍.良好的复位是治疗的关键,无论采用何种方式治疗桡骨远端骨折,均要求大限度的恢复关节面的平整,减少桡骨的短缩,大程度的恢复腕关节的功能.近年来,对于桡骨远端骨折的治疗观念不断更新,本文通过查阅国内外新文献就保守治疗桡骨远端骨折作一综述.

    作者:吕伟明;卢锌祥 刊期: 2014年第02期

  • 不同血液检验指标在冠心病患者中检测

    目的 探讨不同血液检验指标在冠心病患者中的检测价值.方法 本次观察组共选择研究对象50例,均为我院2012年5月至2013年5月收治,对收集的住院期间静脉血液标本加以检测,并选择同期收集的对照组50例健康体检者资料,对比其清晨空腹静脉血液采集标本相应指标检测结果,回顾临床资料.结果 两组PDW、MPV、PLT、PCT血小板指标差异不明显,无统计学意义(P>0.05),RDW红细胞分布差异有统计学意义,观察组高于对照组(P <0.05).结论 冠心病患者行血液检验时,对预后有准确预估作用的指标包括RDW上升和血小板参数变动情况,另外,心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶的相关数据变化也为评估患者有无心肌损伤伴发的标准和参考,故冠心病患者应用不同血液检验指标有贴切的诊治作用.

    作者:邵翠华;种敏敏 刊期: 2014年第02期

  • 家庭式沟通方式在妇科护理中的应用

    目的 探讨家庭式沟通方式在妇科护理中的应用效果.方法 选取我院2012年10月至2013年10月接诊的妇科病患者160例,将其随机分为研究组和对照组,每组各80例.其中,对照组采用常规护理模式,研究组在常规护理的基础上联合家庭式沟通方式.观察两组患者的护理满意程度及护理效果.结果 研究组有效例数为80例,总有效率为100%;71例患者对护理满意,护理满意度为88.6%.对照组有效例数为69例,总有效率为86.3%;57例患者对护理满意,护理满意度为71.3%.两组结果相比较,其差异具有统计学意义,即P<0.05.结论 在妇科护理中采用家庭式沟通护理方式可以有效的提高患者的治愈率和对护理工作的满意程度.

    作者:韩笑 刊期: 2014年第02期

  • 高血压合并急性心肌梗死的临床分析

    目的 探讨高血压对心肌梗死的影响.方法 128例心肌梗死患者随机分成高血压组和非高血压组进行对比分析.结果 高血压组患者和非高血压组患者在临床表现上存在差异,且死亡率明显高于非高血压组.结论 高血压能加速血栓的形成,导致左心室肥厚,加重心肌缺血,诱发心功能不全,因此患有高血压病的心肌梗死患者更易发生心力衰竭,导致心肌梗死,病死率较血压正常者明显增加.

    作者:刘艳蓉;左丽丽;李红彬 刊期: 2014年第02期

  • 股骨颈骨折全髋置换术的护理

    目的 探讨股骨颈骨折全髋置换术的有效护理方法.方法 将我院在2010年6月至2013年6月收治的70例行全髋置换术的股骨颈骨折患者作为研究对象,根据入院先后顺序,将其分为A、B两组,对A组患者实施早期康复护理;B组患者实施常规康复护理,对两组患者的护理效果进行对比分析.结果 A组患者髋关节功能优良率为91.4%,B组为65.7%,二者差异有统计学意义(P<0.05);A组患者在住院时间、并发症发生率方面均明显优于B组,P <0.05,差异有统计学意义.结论 针对股骨颈骨折全髋置换术患者,实施早期康复护理,有助于加快髋关节功能恢复,缩短住院时间、减少并发症,值得推广应用.

    作者:严富群 刊期: 2014年第02期

  • 饮食疗法对疾病症状抑制疗效分析

    本文结合当前饮食疗法对疾病抑制疗效分析,详细介绍碳水化合物的用量,并强调膳食纤维在疾病抑制中不可忽视的作用,并对过去研究的成果提出质疑,希望不管从理论上还是临床上都有积极的指导意义.

    作者:张海燕 刊期: 2014年第02期

  • 芒硝大黄合用对急性胰腺炎治疗的帮助

    目的 观察芒硝外敷加大黄、芒硝灌肠辅助治疗急性胰腺炎的疗效.方法 68例患者随机分为2组,治疗组给予常规治疗外加用大黄和芒硝灌肠、芒硝外敷,对照组只给予常规治疗.观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为91.2%,对照组为82.4%.结论 大黄、芒硝灌肠加芒硝外敷辅助治疗急性胰腺炎安全、有效、费用低廉.

    作者:严云泉;肖龙海;夏志和 刊期: 2014年第02期

  • 复方樟柳碱治疗急性视神经炎的临床疗效观察

    目的 探讨复方樟柳碱治疗急性视神经炎的临床方法和疗效.方法 随机选择2012年3月至2013年2月我院收治的20例30眼急性视神经炎患者作为研究对象,将所有患者分为实验组(10例15眼)和对照组(10例15眼).给予对照组常规的全身用药治疗,给予研究组常规用药治疗加复方樟柳碱注射液治疗,对比分析两组的临床疗效结果.结果 在治疗两周、一个月、两个月后进行的疗效观察显示,实验组的有效率均明显高于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规全身用药治疗基础上加以复方樟柳碱治疗急性视神经炎效果显著,可有效提高患者视力,缩短治疗周期,值得推广.

    作者:段易存 刊期: 2014年第02期

  • 产后乳腺炎患者的观察与护理

    目的 探索产后乳腺炎患者的病情观察内容及护理方法.方法 将80例产后乳腺炎患者分成研究组和对照组各40例.研究组实施护理干预,对照组实施常规护理.对比两组的疼痛及焦虑程度、住院时间.同时对80例患者的护理情况进行总结,分析病情观察内容.结果 所有患者都治愈出院.经比较发现,研究组的疼痛及焦虑程度明显较轻、住院时间也明显较短.结论 积极对病情进行观察,并实施护理干预有利于减轻产后乳腺炎患者的疼痛及焦虑心理,并缩短临床恢复的时间.

    作者:杨雪梅 刊期: 2014年第02期

  • 心脑血管疾病患者抢救模块的护理对策

    在人类疾病威胁排名中,心脑血管疾病占据比较靠前的位置,该疾病以多并发症、高病死率、高致残率为特点,特别是在急性发作期限内其病情情况是非常凶险的,如果不能展开有效的急救,就可能导致极高的病死率.这就需要积极做好相关的心脑血管疾病护理工作,进行安全隐患的解决.在该文中,笔者就心脑血管疾病患者的抢救护理工作展开分析,进行隐患消除对策的应用,保证急救护理的综合效益的提升.

    作者:陈静 刊期: 2014年第02期

  • 自然早产与干预性早产临床对比分析

    目的 观察并分析自然早产与干预早产的一些相关性的因素和其对早产儿的影响.方法 选取我院在2011年8月到2012年8月所收治的136例早产孕妇作为研究对象,对其所有的临床资料进行回顾性分析,并作出研究,分析所有早产孕妇的早产原因,对早产的婴儿体重进行分析和调查.结果 在136例早产孕妇当中,自然早产的孕妇有95例,干预性早产的有41例,造成自然早产的原因主要有胎膜早破、子宫畸形、生殖道感染、胎盘前置等;造成干预性早产的原因主要有胎盘前置、妊娠高血压和胎儿窘迫等.还发现干预性早产的剖宫产率要比自然早产的剖宫产率高,孕周在34周的早产儿的病死率要明显低于孕周在34周以下的早产儿的病死率.结论 要及早地发现影响孕妇妊娠的高危因素,并对其及时地做出处理和防治能够在很大程度上将胎龄延长到产妇的妊娠,减少早产的发生率,提高胎儿的存活率,这在临床上具有重要的意义,值得推广.

    作者:高健伟 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(下旬刊)杂志

中国保健营养(下旬刊)杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会