徐立芳
目的 观察雷公藤多苷联合贝那普利片治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效及安全性.方法 将60例慢性肾小球肾炎患者随机分为A组(贝那普利组,30例)和B组(联合治疗组,30例),A组在常规治疗的基础上使用盐酸贝那普利10mg每日1次,B组在A组基础上联合雷公藤多苷片20mg每日3次.服用雷公藤多苷2周内复查肝功能及血常规,如如出现转氨酶升高超过正常值2.5倍或外周白细胞计数<3.5 × 109/L暂停应用雷公藤多苷,经治疗后恢复正常者继续服用.疗程3个月,观察治疗前、后24h尿蛋白定量、肾功能(Scr、Ccr测定)、肝功能(Alb、SLT、ALP)、血常规的改变.结果 两组治疗后24h尿蛋白、Alb均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后在减少24h尿蛋白、升高白蛋白方面均优于对照组(P<0.01),两组治疗前、后肾功能(即Scr、Ccr等指标)比较及相互比较均差异无统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性肾小球肾炎患者,在常规治疗的基础上使用雷公藤多苷联合贝那普利,降尿蛋白作用明显,不良反应少,患者服药依从性高,值得临床推广应用.
作者:张勇慧;赵凤华 刊期: 2013年第11期
目的 观察兰索拉治疗消化性溃疡出血的临床疗效.方法 选住院消化性溃疡出血患者100例,随机分成观察组和对照组各50例.观察组应用拉索拉唑30毫克加入0.9%氯化钠注射液100毫升,日2次,连用7天.对照组应用奥美拉唑40毫克加入0.9%氯化钠注射液100毫升,日2次,连用7天.观察治疗效果.结果 观察组使用拉索拉唑治疗总有效率为93.85%,对照组使用奥美拉唑治疗总有效率89.23%,观察组优于对照组.(P<0.05).观察组不良反应率为2.83%,对照组不良反应率为2.98%,观察组和对照组两组不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 治疗消化性溃疡拉索拉唑疗效显著.
作者:金国华 刊期: 2013年第11期
1孕妇营养素的来源与膳食孕妇作为特殊人群,其营养状况不仅关系到自身的健康,而且直接影响到胎儿的发育.为了改善孕妇的膳食和营养状况,避免新生儿死亡,减少早产儿和低重儿的发生,预防先天的营养缺乏对胎儿发育产生的一切不良影响,确保优生优育,作为基层妇幼保健工作人员给予以下合理化建议:热能:在怀孕初期,所需热能与正常人相似,但到妊娠5个月,所需热能需增加,但不必太多.特别是妊娠后2个月,热能过度增加会引起胎儿过大,引发剖宫产率升高,肥胖儿.
作者:郭美华;于文艳 刊期: 2013年第11期
2013年欧洲泌尿外科学会梗阻性无精症指南现介绍如下.1定 义梗阻性无精症(Obstructive azoospermia,OA)是指由于双侧精道(seminalducts)梗阻,精液及射精后尿液中没有精子和生精细胞.OA没有非梗阻性无精症(Non-obstructive azoospermia,NOA)常见,无精症中OA发生率是15-20%.OA的常见原因,见表1.
作者:王万荣;谭艳;谢胜;谢子平;王澍弘;欧阳海;康照鹏 刊期: 2013年第11期
目的 观察牙髓-牙周联合病变的临床症状,探讨疾病的治疗方法及临床疗效.方法 选取我院口腔科2010年6月——2012年11月收治94例牙髓-牙周联合病变病患作为观察对象,共有患牙106颗.对患者进行根管治疗及分类治疗,观察患者的临床疗效情况.结果 显效-70例(74.47%);有效-15例(15.96%);无效-9例(9.57%);总有效率-90.43%.其中,原发牙髓病变,后继发牙周病变病患18例,总有效16例,治疗有效率-88.89%.原发牙周病变,后继发牙髓病变病患26例,总有效24例,治疗有效率-92.30%.牙周病变和牙髓病变并存病患50例,总有效45例,治疗有效率-90.00%.比较组间治疗效果,P>0.05,差异无统计学意义.结论 正确诊断,正确分类,综合治疗是治疗牙髓-牙周联合病变的有效方法.
作者:徐海峰;程显达;杨柳 刊期: 2013年第11期
目的 了解孕妇在临产期的心理状态,以寻找合适的护理方法.方法 将2012年10月——12月的56例临产妇作为研究组;同时将该时间段内在我院行孕期检查的56例非临产期孕妇作为对照组.对两组的心理状态进行调查并对比.结果 两组相比,研究组的焦虑、抑郁、敌对、恐惧心理较严重.结论 孕妇在临产期的心理状态较复杂,临床应针对性的进行护理.
作者:吴娴芬 刊期: 2013年第11期
目的 观察疏肝健胃汤对功能性消化性不良的临床疗效.方法 对符合纳入标准的89例随机分为观察组(48例)和对照组(41例).2组患者均使用曲美布汀片治疗,观察组加用疏肝健胃汤治疗.结果 观察组和对照组临床治愈率分别为41.67%、29.27%,总有效率分别为89.59%、75.61%.组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组1例患者在治疗期间出现口干,其余患者治疗期间和治疗结束后均未见明显不良反应.结论 疏肝健胃汤联合曲美布汀片对功能性消化性不良临床疗效安全可靠,优于单纯西药治疗.
作者:李浩 刊期: 2013年第11期
目的 探讨血清抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)在类风湿关节炎诊断中的临床意义.方法 类风湿关节炎和非类风湿关节炎各100例,检测其血清中抗-CCP水平及类风湿因子(RF),进行对比、比较、分析.结果 抗-CCP在类风湿关节炎中特异性比RF高.结论 抗-CCP在类风湿关节炎诊断中有良好的敏感性和特异性.
作者:辛砚 刊期: 2013年第11期
目的 对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的影响因素进行分析,观察护理效果.方法 选取AECOPD患者88例,回顾性分析患者临床资料与护理措施.结果 反复多次与单次住院AECOPD患者在年龄、吸烟史、细菌感染与合并症上均有显著差异(P<0.05).精心护理后痊愈率为92.05%.结论 年龄、吸烟史、细菌感染与糖尿病、高血压等合并症均是AECOPD影响因素,在AECOPD护理中从心理护理、用药护理、专科护理、饮食护理、劝导戒烟及常规护理几方面出发,对于患者康复极为有利.
作者:胡淑萍 刊期: 2013年第11期
目的 观察探讨氯吡格雷联合低分子肝素治疗肺心痛心力衰竭的临床效果.方法 选取我院2011年7月到2013年7月收治的74例肺心痛心力衰竭患者作为研究对象,随机将其分为治疗组与对照组,其中治疗组患者38例,行氯吡格雷联合低分子肝素治疗,对照组患者36例,行低分子肝素药物治疗,观察两组患者治疗过程中及治疗后的心肺功能指标变化情况.结果 治疗组患者治疗后输血量指标与左心室射血量均有明显变化,且治疗组患者心肺功能改善情况明显优于对照组患者,两组比较差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论 氯吡格雷联合低分子肝素治疗肺心病心力衰竭具有十分显著的临床疗效,对于心肺病患者的心肺功能改善及生活质量的提升均具有十分突出的效果.
作者:揭苏平;古官保;陈东昀 刊期: 2013年第11期
由于科技的不断发展和社会的不断进步,人们的生活水平也相应的有所提高,所以人们对公共卫生事业的要求也在不断的增高,面对人们对这方面的高要求,这就需要我们的不断提高与自我完善.公共用品之所以能够引起人们的重视,主要是因为公共用物的卫生状况会直接影响人们的健康状况与日常生活质量,所以,为了进一步了解临泉县宾馆、酒店等场所的公共用物卫生状况,以便提高该地的公共用物卫生水平,进一步加强该地的公共用物的卫生管理情况,特根据该地的宾馆.酒店的公共物品的卫生状况做了针对性调查.
作者:纪云岭 刊期: 2013年第11期
分析临床药师参与1例子宫内膜癌合并恶性肠梗阻患者的治疗过程,探讨临床药师在此类患者药物治疗过程中药学监护的切入点.通过药学监护,患者肠梗阻症状得到明显改善,避免了不良反应的发生,提高了生活质量.对子宫内膜癌合并恶性肠梗阻患者提供全程化的药学监护,有利于患者安全有效用药.
作者:夏凡 刊期: 2013年第11期
目的 回顾性分析30例脾外伤患者的CT诊断价值.方法 对30例已经手术及临床证实的脾外伤患者的CT表现进行回顾性分析,其中7例平扫后进行了增强扫描.结果 30例患者,平扫即可确诊脾破裂的23例,可疑脾破裂4例,未见异常3例,诊断敏感性90%,特异性76.7%.7例增加增强扫描,全部患者皆获得明确诊断.结论 CT平扫对脾破裂诊断快速有效,对可疑脾破裂患者,CT增强扫描能明显提高诊断准确性,减少满诊,为临床治疗提供参考和指导.
作者:肖古华;陈宝芝;姜晓燕;冯波;夏文骞;刘建 刊期: 2013年第11期
目的 分析儿童意外伤害的类型及原因,讨论可行的预防及应对措施,并对儿童意外伤害的情况进行统计分析.方法 对我院2010年1月至2013年1月急诊收治的326例儿童意外事件的临床资料进行回顾性分析.结果 0-14岁儿童的意外伤害类型跌伤、交通事故、溺水/窒息、烧/烫伤等,其中以3-7岁的儿童为意外伤害的高发年龄段.结论 儿童意外伤害宜以预防为主,采取学校教育、家庭教育、医疗辅助、社会协助相结合的预防方法.
作者:王业平;蔡国容 刊期: 2013年第11期
目的 观察430例剖宫产术后使用卡前列甲酯栓直肠放曼阴道流血时间和肠排气的时间.方法 将我院2010年1月至2013年1月实施的430例剖宫产患者随机分为观察组和对照组.观察组:215例,术后静脉滴注缩宫素20U/d,直肠给卡前列甲酯栓1 mg/12h,共三天.对照组:215例,术后静脉滴注缩宫素20U/d,共三天.结果 子宫复旧和术后排气时间两组差异有统计学意义(p<0.05).观察组子宫复旧好,平均术后阴道流血时间为4天,术后通气时间为15小时.对照组平均术后阴道流血时间为7天,术后通气时间为26时.结论 剖宫产术后直肠放置卡前列甲酯栓能有效缩短阴道流血时间促进产妇排气作用,减少感染,晚期产后出血等相关并发症.
作者:孙敏 刊期: 2013年第11期
目的 探讨米非司酮加MTX用于异位妊娠非手术治疗临床观察.方法 选取我院自2010年1月至2011年1月收治的84例异位妊娠患者,随机将其分为治疗组与对照组,各42例,给予治疗组患者米非司酮加MTX治疗,给予对照组患者单用MTX治疗,对两组患者的治愈率、不良反应发生率、包块缩小率、血β-HCG值下降时间、住院时间进行对比.结果 治疗组患者的治愈率及包块缩小率明显高于对照组,P<0.05,治疗组患者的不良反应发生率明显低于常规组,P<0.05,治疗组患者的血β-HCG值下降时间、住院时间明显低于对照组,P<0.05.结论 给予异住妊娠患者米非司酮加MTX治疗有助于提高治疗效果,降低并发症的发生率,同时有助于患者包块缩小,临床效果显著,值得推广和应用.
作者:刘跃香 刊期: 2013年第11期
目的 探讨视网膜脱离术后高眼压的护理体会.方法 选取我科收治的视网膜脱离术的患者31例进行分析讨论,患者出现不同程度的术后眼压增高,给予实施相关的护理干预措施,如心理护理、体位护理、饮食护理以及术后健康指导等措施.结果 此组患者经有效的护理措施后视网膜脱离术后眼压逐渐恢复正常,均在不同时间内出院,并无其他并发症发生.结论 视网膜脱离术后进行整体全面的护理措施能够减轻术后的高眼压现象,提高患者术后舒适度,减少并发症发生,加快患者康复速度,提高患者满意度.
作者:张素芬 刊期: 2013年第11期
目的 探讨如何解除急性尿潴留病人的痛苦,预防导尿后的膀胱出血并发症.方法 发生急性尿潴留者,一般护理措施仍不能促使患者排尿者,必须行导尿术.将尿潴留后采取导尿术的病人分为试验组和对照组,试验组对首次放尿量进行控制,对照组按传统方法进行放尿,并对试验组和对照组病人导尿后血尿发生情况进行观察和比较.结果 试验组血尿发生率明显低于对照组.结论 进行导尿术解除病人的尿潴留,首次放尿不超过500ml,可以有效地预防膀胱出血并发症的发生,值得推广.
作者:周小琴 刊期: 2013年第11期
目的 对选用硝酸酯类药物治疗高血压老年患者的临床治疗效果进行探讨.方法 选取在我院治疗高血压的老年患者共88例,将其随机分为两组,每组各44例,对照组采用常规的降压药物进行治疗,观察组则在常规治疗基础上再加用硝酸酯类药物鲁南欣康,在治疗6周后比较两组患者的降压效果.结果 在治疗6周之后,观察组的脉压和收缩压明显降低,且与对照组相比下降明显,p <0.05;而两组患者的舒张压在治疗后均有所下降,但下降不明显,p>0.05.结论 硝酸酯类药物对降低老年高血压者的收缩压效果明显,但对舒张压的降压效果不明显,适合于治疗收缩期高血压.
作者:林萍;汪捷猛 刊期: 2013年第11期
目的 本文根据2010年县学生体质健康资料,分别对中小学生形态、机能、身体素质和健康状况作了统计分析,为我县学生的健康提供可靠的依据.调查方法以年级分层,以班为单位随机整群抽样,构成调研样本.结果 学生体质发展规律与国内各地调研资料基本一致,与我县五年前比较,形态指标中身高、体重、胸围均值有明显增长;脉搏频率的均值随年龄增长逐年下降;血压均值随年龄的增长而逐年升高;肺活量均值和年增长值随年龄增长而增高,男生明显高于女生.7-17岁学生平均视力低下率为41.83%,男生为40.84%,女生为42.98%.男生首次遗精出现半数年龄为14.6岁,女生月经初潮出现半数年龄为12.7岁,女生比男生早2年,与五年前比较,男、女生各提前2月和5月.
作者:刘国明;赵长华 刊期: 2013年第11期