记洪杰
目的 探讨尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase - type plasminogen activator,uPA)及其受体(urokinase - type plasminogen activator receptor,uPAR)在滑膜病检符合类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的骨性关节炎(osteroarthritis,OA)滑膜组织中的表达.方法 19例膝关节滑膜炎病例,滑膜病检诊断为RA,经关节镜检及随访确诊为OA,按Ogilive - Harris标准分度:Ⅱ度:10例,Ⅲ度:9例.采用免疫组化检测滑膜组织中uPA、uPAR蛋白表达.另取20例典型OA滑膜组织(Ⅱ度:10例;Ⅲ度:10例)及正常滑膜组织作为对照.结果 19例OA滑膜组织中,uPA、uPAR蛋白均有表达,与正常滑膜组织相比,蛋白表达及强度明显增高(P<0.05).阳性表达部位及强度与典型OA相同,两组间无统计学差异(P>0.05).19例OA软骨破坏Ⅱ度与Ⅲ度两组相比,Ⅲ度软骨破坏的OA滑膜组织uPA、uPAR蛋白阳性表达强度明显增强,差异具有显著性(P<0.05).结论 uPA、uPAR蛋白表达在病检符合RA的OA滑膜组织表达与典型OA相同,其表达强度与软骨退变程度密切相关.
作者:陈童 刊期: 2012年第06期
脊髓灰质炎( Poliomyelitis)是由脊髓灰质炎病毒(Poliovirus)感染所引起的以肢体麻痹为主的急性肠道传染病,主要影响五岁以下的儿童.目前脊髓灰质炎无特效治疗方法,只能以疫苗作为预防[1].预防脊髓灰质炎的口服疫苗为“小儿麻痹症糖丸”(OPV).OPV以其口服接种方便、价格低廉的优势在很多国家推广使用,是全球消灭脊灰的战略,为控制脊髓灰质炎(以下简称脊灰)的发病和流行作出了巨大贡献[2].但它是一种口服接种的疫苗,需在-20℃以下避光保存.使用的是透明的复合膜袋包装,每袋10粒.这种包装袋在开启后不易密闭,使剩余未服用的糖丸容易吸湿受潮,因而无法保证疫苗的使用效果[3].对此,笔者在工作中将开启的小儿麻痹糖丸进行“拆零”养护,保证了疫苗效果.
作者:曾德秀;查晓梅;杨芳;向鑫;斯小露 刊期: 2012年第06期
目的 研究个性化营养治疗及教育干预对妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的作用.方法 将36例GDM患者随机分成治疗组18例,对照组18例.治疗组执行个性化营养治疗及教育干预;对照组则作一般饮食指导,对比两组空腹血糖、餐后二小时血糖、糖化血红蛋白、孕期体重增长及新生儿出生体重情况.结果 空腹血糖、餐后二小时血糖、糖化血红蛋白、孕期体重增长及新生儿出生体重治疗组控制优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 合理的个性化营养治疗及教育干预对GDM患者有显著的治疗效果.
作者:谢德珍 刊期: 2012年第06期
目的 调查农村高血压病患者心脑血管有关健康素养现状及健康教育需求的情况.方法 采用问卷方式,对辖区162例农村高血压病患者的心脑血管有关健康素养知识现状和健康教育需求情况进行调查.结果 在健康素养现状方面,80.2%以上的患者知道过量饮酒是高血压病的危险因素,72.8%以上的患者知道肥胖和超重是高血压病的危险因素,74.1%的患者知道改变生活方式可以预防心脑血管疾病.90%的患者不知道健康生活方式的四大基石,61.1%的高血压患者不知道盐的摄入量过高与高血压的患病率密切相关.在健康教育的内容需求方面,95%以上患者希望获得的健康教育内容为健康保健知识和疾病的预防控制知识.结论 农村高血压患者健康素养有待进一步提高,社区医护人员应当根据患者不同的健康素养现状及教育需求情况采取有针对性的个体化的健康教育指导.
作者:陈子发 刊期: 2012年第06期
目的 比较不同的引流方法对预防乳腺癌术后并发症的效果.方法 收集71例择期行乳腺癌改良根治术患者,随机分成2组,其中双管引流组40例,传统引流组31例,术后观察2组置管时间、术后发热持续时间、住院时间、皮下积液压皮瓣坏死发生率.结果 双管引流组较传统引流组皮下积液和皮瓣坏死发生率均较低,双管引流组和传统引流组在发热时间及住院时间上存在着显著的差异.(P<0.05),在置管时间上比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 双管负压引流可降低乳腺癌术后并发症的发生.
作者:黄萍;吴柳华 刊期: 2012年第06期
糖尿病是一种因人体内的胰岛素供量相对不足引发的以糖代谢障碍为主的内分泌代谢性疾病,易诱发高血脂、低蛋白血症等并发症.是我们生活中较为常见的病症,发病者多以中老年群体为主.本文主要通过对老年糖尿病日常症状的分析,探讨如何更好地为老年糖尿病患者做好临床护理服务.
作者:赵琳 刊期: 2012年第06期
目的 观察对结核性脑膜炎患者实施合理临床护理的疗效.方法 本文将收集整理我院近几年所收治的56例结核性脑膜炎患者的临床护理资料进行回顾分析.结果 本文所选取的56例患者通过临床治疗与护理后,其脑脊液化验恢复正常,临床症状基本消失,51例患者治愈出院(91.07%),另外有5例死亡(8.9%).结论 在患者治疗期间医护人员密切观察患者病情,对其实施有效的临床护理以及健康知识宣传教育,这不仅提高了患者临床治疗效果,同时还有效缩短了患者治疗的时间.
作者:刘春华 刊期: 2012年第06期
目的 分析应用角膜缘干细胞移植联合翼状胬肉切除术后复发的各种原因,探求预防术后复发的佳方法.方法 回顾性分析2010年1月-2012年1月我院眼科应用角膜缘干细胞移植术联合翼状胬肉切除术治疗翼状胬肉的340例(371眼)患者的临床资料,观察术后治疗效果,分别于术后1月、2月、3月、6月、9月、1年、1年半、2年复查,观察复发情况.结果 患者术后愈合完好,365眼术后2个月复查,植片边界与周围组织分辨不清.术后早期复发率为1.62%,完全复发率为4.31%,2年复发率5.93%.结论 角膜干细胞移植术用于治疗翼状胬肉手术效果良好,术后复发率低,术后复发的主要原因是角膜缘干细胞相对缺乏,术前明确手术适应症,术中规范操作、术后类固醇的应用、密切观察、积极抗感染治疗有利于降低术后复发.
作者:胡婕;尹雅丽;张福海 刊期: 2012年第06期
探讨护患沟通在护理工作中的应用效果和价值,提高护患沟通的有效性和避免不必要的纠纷,提高患者及家属对护理人员的满意度,减少护患纠纷,实现护患关系的和谐与融洽.
作者:牟俊芳 刊期: 2012年第06期
目的 探讨平胃散加味治疗浅表性胃炎的临床经验.方法 选择门诊60例浅表性胃炎患者其中男28例,女32例,年龄小14岁1例,大75岁1例,20-30岁12例,30-40岁20例,40 -50岁16例,50岁-60岁6例,60岁-70岁6例.病程长25年,短3个月,口服平胃散加味1日1剂,水煎服.结果 治疗天数25天,临床治愈47例,占78.3%,显效7例,占11.7%,无效6例,占10%.总有效率90%.结论 平胃散具有燥湿运脾、行气和胃之功效,临床上只要辨证准确、详审病机、灵活化裁运用,对浅表性胃炎病症均可收到良好效果.
作者:丁玉杰 刊期: 2012年第06期
目的 探讨小儿肱骨髁上骨折后切开复位克氏针内固定的治疗体会及临床应用价值.方法 回顾性分析我院2008年1月至2010年12月58例小儿肱骨髁上骨折患者的手术治疗方法,对治疗数据分析统计,指导临床实践.结果 58例小儿肱骨髁上骨折患儿经切开复位克氏针内固定治疗后.按Neer功能评定标准进行评分,27例优良,31例良好,均未发生血管神经损伤和缺血性肌挛缩.结论 在保守治疗无效或其它适应症情况下,切开复位克氏针内固定治疗是小儿肱骨髁上骨折的有效途径,其固定牢固、利于患者康复,具有显著临床意义.
作者:王易德 刊期: 2012年第06期
急性脑梗死是危害人们身心健康的常见疾病,近年来发病率明显提高,我院于2001年以来,联用奥扎格雷钠和疏血通治疗急性脑梗死患者140例,取得了较好的疗效.现总结如下:1临床资料1.1病例选择抽取2001年5月- 2006年10月脑梗死患者174例,所有患者中符合下列入选标准的患者共140例.①患者血凝两项正常.②患者经检查其肢体肌力为2-4级.③患者的年龄均小于78岁.④患者从发生疾病到就诊的时间为24 - 48h中.⑤患者都为初次发生此疾病或过往有此疾病但没有后遗症.随机分为两组,每组70例.140例患者的诊断标准均符合四届脑血管会议的诊断标准.84例患者为男性,女56例,年龄34 -78岁,随机分为治疗组和对照组.
作者:于洋 刊期: 2012年第06期
目的 对比为终末期糖尿病肾病病例实施血液透析时选择普通方式(HD)及持续低效缓慢方式(SLED)的疗效.方法 在糖尿病肾病病例中抽取20例处于终末期且长期接受血液透析治疗的病例,治疗中参照二阶段设计选择HD及SLED,对比两种方式的疗效.结果 HD比SLED易引发低血压(P<0.05),存在统计学差异,两种方式导致低血压的次数占比依次为18.3% (11/60)、6.7%(4/60);HD、SLED均可达到较好的清除效果,与透析前比较,指标数据明显下降(P<0.05),存在统计学差异,其中以SLED的清除效果更为理想,SLED可使多数指标的下降幅度更大(P<0.05),存在统计学差异.结论 为终末期糖尿病肾病病例实施血液透析时选择SLED可显著清除体内毒素,安全性相对较高.
作者:骆晶 刊期: 2012年第06期
本文用血清学、生化学等相关学科相结合的方法,综合文献法、实验法、观察法和调查研究法,对全面生化反应和血清学在沙门菌临床检验中的应用研究.首先研究全面生化反应的实验原理以所得出的数据,其次再做血清学实验,根据两次实验结果得出全面生化反应和血清学检验在沙门菌临床检验中的重要作用以及如何预防沙门氏菌.
作者:金辉;王世蓉;周丽杰 刊期: 2012年第06期
目的 探讨颈椎病的中西医结合护理.方法 对我科2010年1月-2012年1月近2年收治的颈椎病病员近100人采用中医的针灸、按摩、牵引、药物、理疗以及西医的静脉输液(和血化瘀)等联合治疗,配合中西医结合护理.结果 治愈70例,显效18例,有效5例,无效7例,总有效率93%.结论 中西医结合护理颈椎病是理想的护理方法.
作者:张慧敏 刊期: 2012年第06期
近年来,我国社区卫生服务发展迅速,推行以家庭医生责任制为主的社区卫生新医改,成为提高社区居民健康水平、合理分配医疗资源的重要途径,本文就推行家庭医生责任制的可行性及遇到的困难与对策进行分析,为构建可持续发展的社区卫生服务体系提出相应对策.
作者:邹琳 刊期: 2012年第06期
目的 探讨中西医治疗外阴营养不良疗效.方法 回顾我院2008年2月-2011年12月间收治外阴营养不良患者102例,均选择中西医结合治疗,10疗程后观察疗效.结果 通过治疗10疗程后,治愈97例、有效5例,未出现无效病例,总有效率100.00%.结论 运用中西医结合治疗外阴营养不良,疗效确切、优越,值得广泛推广.
作者:张荣华 刊期: 2012年第06期
目的 探讨使用长春西汀治疗突发性耳聋的效果.方法 将我院2010年2月-2011年11月收治的突发性耳聋患者按照住院的先后顺序随机分为对照组和实验组.对照组患者给予银杏叶制剂静脉滴注,实验组患者在对照组患者治疗基础上给予长春西汀治疗,比较两组患者治疗的效果及对伴随疾病的治疗效果.结果 实验组痊愈29例,显效14例,有效5例,无效3例,总有效率为84.31%;对照组治愈19例,显效10例,有效12例,无效10例,总有效率为56.62% (P <0.05);实验组耳鸣有效率为75%,对照组耳鸣有效率为52.94% (p <0.05).结论 使用长春西汀能够改善内耳循环,对治疗突发性耳聋能取得较满意效果.
作者:崔云东 刊期: 2012年第06期
目的 探讨稽留流产(misssed abortion)刮宫术前单用米索前列醇效果优于其他处理方法.方法 对212例稽留流产患者的临床资料进行回顾性分析,按照是否应用米非司酮分为两组:观察组(米索前列醇+刮宫术)104例,对照组(米非司酮配伍米索前列醇+刮宫术)108例,对两组患者的妊娠组织物排出、急诊刮宫、阴道流血、二次刮宫率及住院时间进行比较.结果 两组患者的组织物排出及二次刮宫率无明显差异,但观察组阴道流血、急诊刮宫及平均住院时间均明显低于对照组,两组同差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为稽留流产患者进行刮宫术前单用米索前列醇是一种安全、方便、经济并且有效的治疗手段,值得在临床推广应用.
作者:胡会平 刊期: 2012年第06期
目的 观察胸腺肽注射液联合OLF方案治疗晚期胃癌的临床疗效和Karnofsky评分.方法 49例晚期胃癌患者随机分为对照组(25例)和治疗组(24例).两组均给予OLF方案化疗.治疗组在化疗的基础上加用胸腺肽注射液.2个周期后评价临床疗效和Karnofsky评分.结果 治疗组总有效率为54.2%,明显高于对照组(36.0%)(P<0.05);治疗组治疗后Karnofsky评分改善率为50.0%,明显高于对照组(32.0%)(P<0.05),治疗组骨髓功能抑制率明显低于对照组(P<0.05).结论 胸腺肽注射液联合OLF方案治疗晚期胃癌可提高临床疗效,改善生活质量.
作者:蔡刚祥 刊期: 2012年第06期