曾显阁
目的 探讨困难性腹腔镜胆囊切除术的常见原因和处理经验,从而正确认识困难性腹腔镜胆囊切除的可行性和手术技巧.方法 回顾分析我院2005年1月-2010年12月腹腔镜胆囊切除手术2600余例临床资料.从中选取122例困难性腹腔镜胆囊切除术的经验进行总结分析.结果 122例无大出血、无胆管损伤、无死亡病例等严重并发症,手术时间40-120min,平均65min.结论 Calot三角区粘连为常见困难原因;Calot三角区粘连处理直接影响手术成功率和并发症发生.
作者：王良金 刊期： 2012年第12期
目的 探讨依据心电图ST段动态变化早期判定心肌再灌注状态的应用价值.方法 对108例急性心肌梗死(AMI)患者分别于入院时和治疗后测定其血清CK-MBact值.依据心肌再灌注判定标准判定心肌再灌注情况,同时对比ST段偏移峰值及下降速率.结果 参照心肌早灌注判定标准,37例心肌再灌注,14例心肌低灌注,57心肌无复流.在心肌再灌注、心肌低灌注和心肌无复流三组ST段下降速率对比上,心肌再灌注组下降率高,与另外两组对比差异明显(P＜0.05).结论 依据心电图ST段动态变化可及时、准确判定AMI患者心肌再灌注情况,对临床及时掌握、判定AMI病情有重要的指导价值.
作者：张海英 刊期： 2012年第12期
加强对急性脑梗死发病及预后与血尿酸水平的关系的临床探讨与研究,对于我们判断心脑血管疾病患者病情及预后具有重要的参考意义.本文选取了我院100例急性脑梗塞患者与100例正常组患者作对比,分析了急性脑梗死发病及预后与血尿酸水平的关系,希望能为心脑血管疾病预后和治疗提供参考.
作者：秦利 刊期： 2012年第12期
目的 探讨小儿缺铁性贫血小剂量铁剂口服治疗的临床价值.方法 选取2012年3月-2012年06月期间在我中心接受治疗的缺铁性贫血患儿76例,随机将所有患儿分为对照组和研究组各38例.两组患儿均给予硫酸亚铁进行治疗,对照组按照常规药量服用,即每天给予硫酸亚铁30mg/kg,研究组则每天给予硫酸亚铁5mg/kg,连续用药3个月.并分别于治疗前、后对患儿的血红蛋白(Hb)和血清铁蛋白(SF)进行测定.结果 治疗后,两组患儿的Hb、SF均比治疗前有明显好转,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组间患儿的Hb、SF值分别比较时,差异均不具有显著性(P＞0.05).两组不良反应发生率比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05).讨论 采用小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血疗效显著,不良反应少,具有临床推广价值.
作者：胡业媛 刊期： 2012年第12期
随着人们平均寿命的延长,我国也逐渐进入了老龄化社会,老年痴呆症的患病率也呈上升趋势,该病起病隐匿、病程长、治疗困难,给患者家庭、社会带来沉重的负担并严重影响患者及家庭成员的生活质量.如何做好老年人的保健工作,提高老年人的生活质量已成为全世界共同关心的问题,科学合理、充满人性化的护理干预,可以防止病情加重,维持基本生活自理能力,对改善患者的生活质量等方面起到积极的作用.
作者：崔梅花；高希玲；王晓冬；鲍晓岑 刊期： 2012年第12期
目的 观察探讨29例髌股关节不稳的X线改变的临床意义.方法 选取我院2009年3月至2011年12月期间收治的髌股关节不稳患者58例,随机将其分为观察组和对照组各29例,其中观察组使用X线进行观察诊断,对照组使用B超进行观察诊断,观察比较两组检测结果.结果 观察组使用X线进行观察诊断其效果显著,其髌骨的高度、髌骨指数、髌骨厚度均高于对照组,其髌股协调角与髌股指数平均值同样高于对照组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 患有髌股关节不稳的患者使用X线图像检测能够有效的显示髌股对线、对位、髌骨稳定性、骸骨运动轨迹的异常,这对诊断髌股的疾病和手术方式的选择有着重要的意义,对手术的成功率也有着重要的临床意义.
作者：栗也东 刊期： 2012年第12期
目的 探讨血培养阳性标本细菌鉴定和药敏试验在临床应用中的可行性.方法 选取2009年2月至2011年来我院接受菌血症治疗患者的血培养阳性标本培养液80例,均匀混于接种水中,并接种于鉴定板上依次进行生化微管法细菌鉴定和药敏试验,比较检测结果的符合率.结果 80例样品中,生物微管法细菌鉴定结果准确率均高于84.61%,χ2检验结果为P<0.05,无统计学意义;药敏试验结果的符合率均高于95.45%,χ2检验结果为P<0.05,无统计学意义.结论 血培养阳性标本细菌鉴定和药敏试验可为菌血症患者进行准确的早期诊断,适于在基层医院进行推广使用.
作者：马雪平 刊期： 2012年第12期
目的 本文主要就护理组长在实施护理层级管理中的作用展开分析讨论.方法 选取2010年09月至2012年09月期间我院38位护理人员,并将其随机分成两组,实验组20名,对照组18名.对比两组护士专业知识考核、综合护理质量、患者满意度等相关指标.结果 实验组20位护理人员无论是理论知识、专业操作的得分,还是护理的质量与患者健康教育的普及率均明显比对照组18位护理人员的高,实验组不良事件的发生率与医生的满意度以及患者的满意度评分都明显优于对照组,比较两组差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 护理组长在实施护理层级管理中对护理人员整体专业知识考核结果与综合护理质量以及患者对护理的满意度等相关指标都有较大程度的提升,是一种值得广泛普及和应用的优质护理模式.
作者：姚建华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨静注右美托咪定对腹部手术术后镇痛的疗效.方法 将本院120例选择全身麻醉方式进行腹部手术的患者随机分成观察组(60例)与对照组(60例),观察组患者在手术缝合前给予盐酸右美托咪定,而对照组给予生理盐水安慰剂.结果 观察组患者术中芬太尼用量、术后3h、12h的芬太尼消耗量及术后VSA评分均明显优于对照组患者,差别均有统计学意义(P＜0.05).观察组术后24h、48h芬太尼消耗量差别均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者发生不良反应发生率与对照组无统计学意义.结论 术中给予右美托咪定静注可使腹部手术患者术后镇痛效果提高,值得临床推广使用.
作者：尧永华；吴文峰；苏凤华 刊期： 2012年第12期
在所有的创伤发生过程中首先表现为应激反应.由于创伤可导致机体神经-内分泌活性增强而使机体处于高代谢状态,同时,创伤可使机体动员储备的营养物质以提供对能量的额外需求,这易导致机体营养代谢障碍.一般而言,烧伤越严重,发生营养障碍的可能性越大,营养不良的程度越重,若不及时补充,病人可在短时期内出现严重的营养不良、免疫功能下降,从而导致创面愈合迟缓、全身性感染、多器官功能障碍等,这将严重影响患者的预后,因此,营养支持治疗是烧伤患者的重要环节之一.
作者：冷晶；钟秀宏；魏秀梅；丁帅芳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨不同封管方式及封管液的封管效果.方法 将300例行浅静脉留置针的患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组.每组在随机分2个亚组,观察对比留置针小开关不同关闭位置的堵塞发生率及封管液的保留时间对堵管发生率的影响.结果 Ⅰ组的2个亚组进行的留置针小开关不同关闭顺序堵管发生率比较,差异无显著性x2(=0.21,p>0.05),Ⅱ组的2个亚组进行的留置针小开关不同关闭位置堵塞管发生率的比较,差异有显著性(x2=6.06.p,0.05),III族的个踏足进行的封管液不同保留时间赌馆发生率的比较,差异有显著性(x2=4.33,p＜0.05).结论 封管时小开关关闭位置靠近套管针延长管起始处,封管效果可靠,肝素盐水封管效果优于生理盐水.
作者：谢娟 刊期： 2012年第12期
在对1例乳腺癌改良根治术后因发生严重皮下气肿导致伤口愈合延迟,通过局部皮下粗针穿刺间断放气减压、胸壁伤口引流管接中心负压持续吸引排气、氧气吸入、加强换药、多头腹带包扎、严密观察伤口情况等处理后,病人伤口逐渐愈合.
作者：邓礼秀；朱邦利 刊期： 2012年第12期
目的 研究探讨重症颅脑外伤并发应激性溃疡的有效护理措施的使用,以及分析护理措施使用后的效果.方法 回顾分析在2010年6月-2012年4月来我院治疗的重症颅脑外伤并发应激性溃疡的患者,从中抽取50例患者,男女患者均25例并且患者的年龄在25-65之间,患者均属于重症颅脑患者病情无显著差异,具有可分析性.对所有患者进行心理护理,基础护理,应激性溃疡出血的护理以及饮食护理等,进行一系列有效的护理,观察患者护理后的情况.结果 经过多方面的有效护理,50例重症颅脑外伤并发应激性溃疡的患者有40例患者治愈,并且有7例患者的病情好转,在治疗一段时间便可以康复出远门,有2例患者是死于脑干损伤并且患者的应激性溃疡出血症状有明显的控制,还有1例患者死亡其死亡原因是溃疡出血.结论 通过对患者的饮食与心理护理,加强基础护理和做出应激性溃疡出血的护理以后,患者的治愈明显上升,有效的降低患者的死亡率,因此该系列的有效护理措施效果显著,应该在临床护理中,大力推广.
作者：王金华 刊期： 2012年第12期
安全、有效的预防接种,对我国公共卫生事业具有非常重要的作用.实施安全注射是免疫接种工作的有效保障.
作者：高玉秋 刊期： 2012年第12期
目的 探讨医学检验中免疫印迹法指标分析在TORCH项目检测中的检测价值.方法 将我院2010年8月至2011年3月收治的100例需要免疫印迹法进行检测患者为研究对象,用酶标IgE和生物素/抗生物素酶标IgE三种检测支原体方法及酶标IgG检测军团杆菌Ⅰ型方法,进行了血清抗体测定.结果 筛选出的50例患者(皮肤点刺在+ + +以上)检测阳性率为100%,眼结膜激发试验检测的敏感性为91.5%,特异性为92.3%,有效性为91.4%.其引发的症状一般较轻微,仅限于眼部和鼻部.结论 免疫印迹法指标可作为TORCH的检测诊断指标,在一定程度可反应病情的严重程度,且操作简便,值得临床推广.
作者：王永文 刊期： 2012年第12期
目的 对早期综合干预护理对新生儿HIE患儿智力及运动发育的影响进行分析探讨.方法 随机抽取在2010年1月-2012年7月间我院收治的新生儿HIE临床患者病例82例,分别给予其常规护理和早期护理干预措施,而后对这两组患者的智力和运动发育情况进行评估对比.结果 经统计发现,观察组患者的各项评估结果均显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿HIE患儿实施早期综合干预措施,能够促进新生儿的智力以及运动发育,值得临床给予关注.
作者：解慧 刊期： 2012年第12期
本文从鸡蛋的结构入手,介绍了鸡蛋的各类营养素含量以及食用鸡蛋的误区,以便更好的利用鸡蛋的营养素.
作者：关蕴良；杜剑云 刊期： 2012年第12期
目的 探讨采用孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 在本文中将收集整理42例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾分析.结果 治疗后观察组患者的肺功能明显优于对照组;两组患者经临床治疗后PaO2均有所改善,而PaCO2及HCO3-治疗前后变化差异无显著性,两组患者的血气分析结果差异无显著差异性(P﹥0.05).结论 通过临床验证,在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗方面采用孟鲁斯特治疗,可有效抑制气道炎症,改善患者的肺功能,提升患者的生活质量.
作者：董辉 刊期： 2012年第12期
目的 对应用亲情护理服务模式对外科手术患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究分析.方法 抽取492例外科手术患者病例,将其分为常规组和干预组,平均每组246例.采用常规护理模式对常规组患者实施护理;采用亲情护理模式对干预组患者实施护理.结果 干预组患者围手术期并发症人数明显少于常规组;患者满意度明显高于常规组;术后住院时间和手术操作平均时间明显短于常规组.结论 应用亲情护理服务模式对手术患者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显.
作者：李苏玲；晏文娟 刊期： 2012年第12期
目前,我国精神病患者人数呈上升趋势,在精神病院实施优质护理刻不容缓,应针对精神科专科医院特点,对全体护理人员开展集中学习,转变观念,实行专题培训,提高业务水平,还要实行责任包干制护理,营造温馨的人文气氛,创设有益的康复环境,建立绩效考核机制,定期调查病人及家属的满意度,总之,要转变护理服务理念,改变护理管理模式,才能在精神病院真正实现优质护理.
作者：李福英；班瑞易；李春花 刊期： 2012年第12期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
