徐志彦；周燕华；逄建议
支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病,以反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状为主症,尤其在夜间和清晨加重,如不及时治疗,随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑.控制哮喘费用很高,且不正确的治疗可导致哮喘反复发作.汪荫华主任中医师,从事中医临床及其教学工作近40年,擅长中医内、妇科,对中医脾胃病的治疗有独到之处.他医德高尚,医疗作风严谨,1994年江苏省卫生厅、江苏省中医药管理局授予“江苏省名中医”称号,曾连续当选为江苏省六、七、八届人大代表.我有幸从师侍诊,汪老临床治疗哮喘病例众多,现介绍其经验如下.
作者：胡茜 刊期： 2011年第09期
目的:通过对非小细胞肺癌化疗期间服用归脾汤后的临床观察,评价归脾汤在减少化疗后骨髓抑制反应,提高生活质量方面的作用.方法:将58例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各29例.两组病例均采用GP方案化疗；治疗组在每个化疗周期前3日开始服用归脾汤.3个化疗周期结束后比较两组毒副反应发生率及体力状况Karnofsky评分变化,进行统计学分析.结果:3个化疗周期后治疗组的毒副反应发生率及Karnofsky评分改善率优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:归脾汤能减少非小细胞肺癌化疗后带来的骨髓抑制,提高患者的生活质量.
作者：李保健；吴晓阜；杨金山 刊期： 2011年第09期
目的:观察调经促孕丸对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵后妊娠率的临床疗效.方法:将113例PCOS不孕症患者随机分成4组,A组31例,B组29例,C组26例,D组27例.A组用调经促孕丸配伍氯米芬治疗,B组单用氯米芬,C组用调经促孕丸配伍氯米芬+尿促性素治疗,D组用氯米芬+尿促性素治疗.结果:A组与B组相比较,排卵率及妊娠率明显增高,差异有显著性(P＜0.05),C组与D组比较排卵率明显增高,差异有显著性(P＜0.05),妊娠率及内膜厚度无显著差异(P＞ 0.05).结论:调经促孕丸配伍氯米芬治疗PCOS不孕症,较单用氯米芬可明显提高排卵率及妊娠率.
作者：徐志彦；周燕华；逄建议 刊期： 2011年第09期
目的:观察疏血通、脉络宁注射液联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将54例急性脑梗死病例随机分为治疗组(28例)和对照组(26例),治疗组采用疏血通、脉络宁注射液、胞二磷胆碱加入生理盐水静滴,14天为1个疗程,连用2个疗程；对照组采用丹参注射液加入低分子右旋糖酐中静滴,脑蛋白水解物加入生理盐水静滴,连用2个疗程.结果:治疗组基本治愈9例,显著进步15例,进步3例,无变化1例,恶化0例,总有效率85.7％；对照组基本治愈6例,显著进步8例,进步10例,无变化1例,恶化1例,总有效率为53.8％.两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:疏血通、脉络宁注射液联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死临床疗效好,病死率低.
作者：刘俊贤 刊期： 2011年第09期
百合地黄汤方出张仲景《金匮要略》,是治疗百合病专用方.《金匮要略》谓:“百合病者,百脉一宗,悉致其病也.意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如.和,其脉微数”.分析其病机,主要由外感热病或情绪刺激导致心肺阴虚内热,热邪散浸于百脉,百脉失和所致.百合地黄汤功能润养心肺,凉血清热,临床多用于郁证的治疗.
作者：吴静雅；周正华 刊期： 2011年第09期
现代医学研究结果表明,针灸穴位与神经有密切关系,特别是与大脑特定皮层功能有关,针刺的信息既可以直接影响脑的功能,还可以通过脑功能的调节而影响其他系统,大脑是穴位和靶器官之间发生效应的关键枢纽.fMRI在科学、临床等领域取得了很多成果,在针刺作用机理、针灸的神经系统机制方面也作了大量研究,现就其在针刺研究中的应用概况介绍如下.
作者：邵媚媚；刘智艳；曹琳 刊期： 2011年第09期
急性甲沟炎是门诊常见病,是指(趾)甲甲沟及其周围软组织急性感染性炎症疾病,很容易出现化脓、甲沟慢性溃疡、肉芽肿,甚至导致骨髓炎迁延不愈.自2009年1月至2011年1月,笔者采用马应龙痔疮膏外用治疗25例,取得较好的效果,现报道如下.
作者：闵华东；马常青 刊期： 2011年第09期
以国家中医药管理局中医肠疗重点研究室建设的前期工作为实例,提出了源于临床应用,依托专科发展,发挥特色优势；针对存在问题,确立研究方向,制定建设方案；凝练优势病种,创新技术方法,立足临床疗效；汇聚学术团队,建立运行机制,构建共享平台的总体建设思路.强调重点研究室建设当以自身优势为基础,特色是根本,人才是关键,机制作保障,专科为依托,专病为导向,问题是靶点,创新是核心,终以提高疗效为目标.
作者：王晞星 刊期： 2011年第09期
老年性痴呆,又称阿尔茨海默病(AD),是一种渐进性的中枢神经系统退行性变性疾病.中药在防治老年性痴呆病上有一定的优势.现将近5年来中药治疗老年性痴呆的研究情况综述如下.1临床研究李杰[1]应用金匮肾气丸加减治疗老年性痴呆,对照组应用脑复康片,比较临床疗效、ADL、FAQ改善情况.结果:治疗组总有效率为82.05％,对照组总有效率为39.74％,两组比较差异显著(P＜0.01).ADL、FAQ评分改变值有显著差异(P＜0.01).刘则才等[2]采用地黄饮子加减与七宝美髯丹联合使用治疗老年性痴呆;对照组仅用地黄饮子加减.15 d为1疗程共6个疗程.结果总有效率治疗组为85.0％ (34/40),对照组为55.0％ (22/40).
作者：侯燕；郭家奎；林翠茹 刊期： 2011年第09期
目的:探讨慢性前列腺炎的外治方法.方法:将196例慢性前列腺炎患者随机分为两组,治疗组98例用前炎汤保留灌肠治疗,对照组98例用乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液保留灌肠治疗.结果:治疗组治愈57例,有效32例,无效9例,治愈率58.16％,总有效率90.82％;对照组治愈8例,有效74例,无效16例,治愈率8.16％,总有效率83.67％.两组总有效率差异无显著性,但治愈率显著高于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论:前炎汤保留灌肠治疗慢性前列腺炎疗效确切.
作者：李培祥 刊期： 2011年第09期
汤方辨证是一种临床常用的,但在以往的理论研究中却未引起重视的临床思辨方法.汤方辨证是以方剂的适应病证范围、病机、治法、禁忌症等相关内容为框架,对疾病的临床表现、体征及其它相关资料进行辨析的辨证方法.辨证结果不仅包含了患者病证与方证在症状舌脉上的统一,而且还包含着病证的病因、病位和病机等方面的内容.汤方辨证是方证与病证的对应,而不是方药与症状的对应.与日本汉方医学的方证对应更是形似而质不同,不可以相提并论.汤方辨证既是可以独立运用于临床的一种辨证方法,又是融合于各种辨证方法中的一种思辨过程.汤方辨证有别于其他辨证方法,除其特殊的辨证框架外,其临床思维方法亦独具特色,不仅和其他辨证方法一样具有层次分析的思维形式,而且还具有直觉思维和专病(证)专方(药)等特殊的临床思维方法,这也正是汤方辨证的研究价值所在.
作者：畅达 刊期： 2011年第09期
目的:观察半夏白术天麻汤化裁治疗梅尼埃病的疗效.方法:采用半夏白术天麻汤化裁治疗梅尼埃病100例,7天为1个疗程,用2～3个疗程.结果:显效76例,有效10例,无效14例,总有效率为86％(95％CI =79.2％ ～92.8％).结论:半夏白术天麻汤化裁能够使机体痰消湿去,梅尼埃病的眩晕、耳鸣、耳聋症状消失.
作者：郭彦军 刊期： 2011年第09期
急性上呼吸道感染是小儿常见的疾病之一,多由病毒感染所致,临床表现有发热,鼻塞,流涕,咳嗽等症状.2010年5月至10月,我院应用喜炎平注射液治疗该病患儿70例,取得了满意疗效,现报道如下.1临床资料全部病例均来源于本院儿科住院治疗的急性上呼吸道感染患儿,符合《实用儿科学》[1]急性上呼吸道感染的诊断标准,随机分为治疗组与对照组.治疗组70例中,男36例,女34例;平均年龄2.3岁;病程＜3天.对照组60例,男28例,女32例;平均年龄2.6岁;病程＜3天.两组患儿在年龄、性别、病程、病情方面经统计学处理无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：仇付丽 刊期： 2011年第09期
呕吐是肿瘤患者的常见症状,肿块因素、治疗因素等诸多原因均可导致呕吐的发生.肿瘤患者出现呕吐,常规治疗较难控制,严重影响患者的生活质量.临床实践中,笔者应用经方加减治疗一些肿瘤相关性呕吐患者,取得了较好的疗效,现举例如下.1 胃癌呕吐徐某,男,72岁,2009年5月5日初诊.呕吐1月余.患者2009年3月无明确原因出现呕吐现象,初以为饮食不当,但之后仍有此现象,几次呕吐均在进食后发生,自行服吗丁啉、莫沙比利等药物无效,症状逐渐加重,体重减轻,在社区医院输消炎、抗感染药、营养药无明显效果,来我院诊治.就诊时诉恶心呕吐,胃脘不适,食后腹满,嗳气得缓,伴烧心反酸,大便两日一行,舌红、苔黄,脉弦略数.
作者：刘丽坤；王晞星 刊期： 2011年第09期
目的:观察利多卡因穴位注射治疗脑卒中后顽固性呃逆的临床疗效.方法:将72例患者随机分为治疗组与对照组各36例,治疗组采用利多卡因穴位注射,对照组口服丙戊酸钠,疗程均为7天.结果:治疗组治愈24例,显效10例,无效例,总有效率为94.4％；对照组治愈10例,显效14例,无效12例,总有效率为66.7％.两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:利多卡因穴位注射治疗脑卒中后顽固性呃逆疗效确切,优于对照组口服丙戊酸钠治疗.
作者：王姝；段朝霞；闫晓瑞 刊期： 2011年第09期
肩关节周围纤维组织炎简称肩周炎,是临床上常见的疾病之一.本病的主要特点是以肩关节周围疼痛为主,伴有肩关节功能障碍[1].2010年3月至2011年3月,笔者采用巨刺条口穴治疗肩周炎疗效较好,报道如下.1临床资料本组30例患者均无肩关节的外伤史,三角肌无萎缩,其中男9例,女21例;年龄36～59岁,平均45.7岁;病程.短1周,长8个月;以单侧肩关节疼痛为主.
作者：姜蕾；高倩倩；王莉珍 刊期： 2011年第09期
目的:观察整复手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:确诊的30例该病患者均采用整复手法为主治疗,隔日1次,1个月后观察疗效.结果:治愈12例,显效10例,有效8例,全部有效.结论:整复手法治疗椎动脉型颈椎病疗效较好.
作者：贾峻；赵红义 刊期： 2011年第09期
傅山是明末清初杰出的思想家、书画家,在经、史、诸子、道教、佛教、诗文、音韵、训诂、金石、考据、杂剧等方面皆有深入的研究与独到的见解.傅山还是中国历史上一位医德高尚、医术精湛的著名医药学家,他的医学思想与医学理论对后世产生了深远的影响.试从傅山的治学精神与方法、医德与医术、科学的养生思想等3个方面的研究入手,揭示傅山对三晋文化做出的巨大贡献以及在中国医学史上的独特地位与价值.
作者：周蓉 刊期： 2011年第09期
宋欣伟老师是浙江省中医院教授、主任医师、博士研究生导师,长期从事风湿免疫科临床工作,临床经验丰富,用药经验颇有特色.笔者对宋欣伟教授治疗类风湿关节炎经验进行整理,介绍如下.1 病机辨识类风湿关节炎是一种以对称性、侵蚀性滑膜炎为特征的自身免疫性疾病.目前认为,其病因可能与遗传和感染有关,其病理特征为滑膜炎,可导致关节破坏、畸形、残疾甚至坏死.该病属中医痹症范畴.宋师经过多年临床研究认为,其发病以内伤为本,外感为诱因,由外因(外邪、外伤等)与内因(气虚、痰、湿、瘀血等)相兼而致,基本病机是经脉不通,痹阻关节经络,“不通则痛”.宋师认为,“早期就有正虚,与痰湿并存”,正虚贯穿始终,故临证治疗尤重视早期应用扶正以祛邪.
作者：郑燕 刊期： 2011年第09期
目的:观察针刺结合理疗治疗膝关节骨性关节病的疗效.方法:采用针刺结合理疗方法治疗膝关节骨性关节病76例.结果:显效64例,占84.21％,好转12例,占15.79％,总有效率100％.结论:针刺结合理疗治疗膝关节骨性关节病疗效显著.
作者：刘维光 刊期： 2011年第09期
山西中医杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省中医药学会 山西中医药研究院
