贾峻;赵红义
目的:观察骨首煎剂配合腰椎定点旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:确诊的58例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,两组同时采用卧床休息,并由同一医师给予冯氏定点复位手法治疗基础上,治疗组加用骨碎补何首乌煎剂;对照组采用甲钴铵片口服,疼痛严重时加洛索洛芬钠口服.4周为1疗程,停药1周后进行疗效评价.结果:治疗组30例,临床治愈24例,显效3例,有效1例,无效2例,总有效率93.3%;对照组28例,临床治愈17例,显效2例,有效6例,无效3例,总有效率89.3%.两组总有效率比较无显著差异(经x2检验,P >0.05),临床治愈率比较有显著性差异(P<0.05).结论:骨首煎剂配合定点复位手法治疗腰椎间盘突出症与甲钴铵片疗效相当.
作者:金合 刊期: 2011年第09期
目的:总结中药熏蒸治疗银屑病的护理体会.方法:采用中药熏蒸配合治疗银屑病患者200例,并设传统方案治疗200例为对照组.结果:治疗组痊愈80例,显效76例,有效31例,无效13例,总有效率93.5%.对照组痊愈52例,显效49例,有效46例,无效53例,总有效率73.5%.结论:中药熏蒸配合传统方案治疗银屑病效果明显提高.
作者:赵桂华;刘维荣 刊期: 2011年第09期
通过对中药配方颗粒和传统中药汤剂的比较,说明中药配方颗粒具有质量稳定,疗效可靠;便于携带,服用方便;便于保管,调配便利;有效提取,疗效提高;便于生产,方便市场的优点.但也存在一些问题,需在未来的应用中不断改进提高.
作者:杨萍;高维利 刊期: 2011年第09期
郑翔主任医师系博士生导师,全国首批500名老中医药专家学术经验继承工作指导老师章真如的学术继承人,为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.郑师从事中医内科临床工作30余年,在临床诊治疾病过程中运用滋阴学说治疗诸多疾病,疗效卓著.笔者作为第四批全国老中医药专家学术经验继承人,有幸师从郑师,侍诊左右,获益良多,现就郑翔老师运用滋阴理论治疗肝脏疾病的经验举例介绍如下.
作者:朱胜;吴洪斌;金战勇;代琳 刊期: 2011年第09期
中医肠疗理论研究方兴未艾,然鲜有从中医治则治法方面论述者.结合现代临床中医肠疗的应用方向,概括为上病下治、通腑行气、利湿泄浊、清热解毒、活血化瘀、收敛固涩6法,进行初步探析.
作者:靳桂春;苏娟萍;冯玛莉 刊期: 2011年第09期
目的:观察解语丹治疗脑卒中后肢体麻木的临床疗效.方法:将70例入选病例随机分为治疗组35例和对照组35例.对照组予以常规对症处理,治疗组在常规对症处理基础上予以汤剂解语丹加减内服,两组均治疗3周,观察治疗前后肢体麻木疗效.结果:治疗组治愈20例,有效12例,无效3例,总有效率为91.43%(95% CI =76.74% ~98.18%);对照组治愈12例,有效13例,无效10例,总有效率为71.43%(95% CI=56.46% ~ 86.40%);两组综合疗效比较(u=2.136 0,P=-0.0329),差异有显著性意义;且未发现明显毒副反应.结论:解语丹配合常规对症处理治疗卒中后肢体麻木的疗效优于常规对症处理,且安全副作用少,其收益为OR =0.23(95% CI =0.06 ~0.95),NNT =5(95% CI =2.6 ~56.2).
作者:王妮娜;苏红宝 刊期: 2011年第09期
1桂枝汤是《伤寒论》的第一方,是经方之祖,是“公认”的辛温解表剂的代表方,特别是从清初汪昂的《汤头歌诀》将其与麻黄汤同类列入“发表剂”后.由于该书是一本流传广泛的中医门径书,不论是家传还是师授的民间中医,都把它做科徒的必读之书.1956年,“国立”的中医高校成立,教材自然成为高校的必备品,《方剂学》从上世纪70年代的试用教材到80年代的统编教材和90年代的中医药类规划教材,乃至本世纪(2000年)的“新世纪规划教材”,一律是萧规曹随,都将桂枝汤列入解表剂中,似乎也没有多少人提出异议.
作者:王世民 刊期: 2011年第09期
目的:观察斑蝥中斑蝥素的佳提取工艺,为临床应用剂型研究提供科学数据.方法:采用L9(3)4正交试验设计考察溶剂浓度、乙醇溶剂用量、回流提取次数、回流提取时间,通过HPLC测定斑蝥素的含量,浸膏得率和评价指标等综合评价确定佳提取工艺.结果:方差分析可知,用75%的乙醇回流提取3次,每次加入10倍量,每次1.5h为提取斑蝥中斑蝥素的佳工艺,其中回流次数是主要影响因素.结论:提取方法简单可行,提取率满意.
作者:武增玉;徐长青;宋慧芳;黄淑凤 刊期: 2011年第09期
急性上呼吸道感染多为病毒感染,中医辨证论治常有显效,但由于小儿服药困难,因此,对部分病例以辨证处方为基础,采用直肠注入法,获得显著疗效.邪热在表者,用银黄双解汤辛凉清解;热郁胸膈者,用凉膈清气液凉膈泄热.肛肠给药主要是在直肠吸收,通过直肠的动脉、静脉和淋巴丛进入血液循环,其优点有四:一是吸收快,取效快,其吸收速度与静脉给药无明显区别;二是药物不经过胃和小肠,可避免消化液的酸碱度和酶对药物的影响及破坏,药物的生物利用度较口服给药明显提高;三是解决了口服苦寒中药伤脾败胃之弊;四是安全,简便,无创伤.
作者:宋明锁 刊期: 2011年第09期
中医古籍文献中无明确健康管理概念.但早在黄帝内经中即有“消患于未兆”,“治未病”等健康管理思想,历经数千年的发展逐渐完善.中医体质辨识可以测知人体体质信息,舌诊、脉诊数字化管理可以了解人体客观指征并进行自动分析,信息系统(社区卫生服务管理信息系统、体检管理信息系统、医院信息系统)互相补充,实现相关信息的整合和共享.从而对健康之人未病先防,提供养生保健知识,自主改善生活方式;对亚健康人群提供健康咨询和干预措施;对已病之人协助就医,建立档案,并进行风险评估;使医学发展战略优先转向预防疾病和损伤,维护和促进健康.
作者:王筠 刊期: 2011年第09期
目的:探讨芍药甘草汤防治支气管哮喘模型小鼠的作用机制.方法:采用卵蛋白(OVA)致敏剂制备小鼠哮喘模型,随机分正常对照组、模型对照组、地塞米松组、芍药甘草汤低、中、高剂量组6组,流式细胞术检测外周血中调节性T细胞CD4+CD25+百分比,观察肺组织形态学的改变,肺泡灌洗液(BLAF)中的细胞计数及分类.结果:模型组小鼠肺组织有明显炎性细胞浸润,渗出物增加,水肿明显,说明造模成功.芍药甘草汤中、高剂量组CD4+CD25+T细胞比例显著升高(P<0.05),低剂量组与模型对照组比较没有统计学意义.病理学组织观察示芍药甘草汤中剂量组、地塞米松组炎症性变化较芍药甘草汤高、低剂量组及模型组明显减轻.芍药甘草汤中、高剂量组与模型对照组相比较,细胞总数及EOS、Lym比例均降低(P<0.05).芍药甘草汤低剂量组与模型对照组比较没有差异(P>o.05).结论:芍药甘草汤可以抑制OVA致敏支气管哮喘小鼠各类炎性细胞的增生,调节肺组织中氧化/抗氧化系统的平衡,减轻氧自由基对肺组织结构的氧化损伤程度,调节哮喘小鼠体内CD4+ CD25+T的优势表达,芍药甘草汤对支气管哮喘有一定的预防及治疗作用.
作者:王洋;关炜;李韶妮 刊期: 2011年第09期
急性甲沟炎是门诊常见病,是指(趾)甲甲沟及其周围软组织急性感染性炎症疾病,很容易出现化脓、甲沟慢性溃疡、肉芽肿,甚至导致骨髓炎迁延不愈.自2009年1月至2011年1月,笔者采用马应龙痔疮膏外用治疗25例,取得较好的效果,现报道如下.
作者:闵华东;马常青 刊期: 2011年第09期
肩关节周围纤维组织炎简称肩周炎,是临床上常见的疾病之一.本病的主要特点是以肩关节周围疼痛为主,伴有肩关节功能障碍[1].2010年3月至2011年3月,笔者采用巨刺条口穴治疗肩周炎疗效较好,报道如下.1临床资料本组30例患者均无肩关节的外伤史,三角肌无萎缩,其中男9例,女21例;年龄36~59岁,平均45.7岁;病程.短1周,长8个月;以单侧肩关节疼痛为主.
作者:姜蕾;高倩倩;王莉珍 刊期: 2011年第09期
现代医学研究结果表明,针灸穴位与神经有密切关系,特别是与大脑特定皮层功能有关,针刺的信息既可以直接影响脑的功能,还可以通过脑功能的调节而影响其他系统,大脑是穴位和靶器官之间发生效应的关键枢纽.fMRI在科学、临床等领域取得了很多成果,在针刺作用机理、针灸的神经系统机制方面也作了大量研究,现就其在针刺研究中的应用概况介绍如下.
作者:邵媚媚;刘智艳;曹琳 刊期: 2011年第09期
汤方辨证是一种临床常用的,但在以往的理论研究中却未引起重视的临床思辨方法.汤方辨证是以方剂的适应病证范围、病机、治法、禁忌症等相关内容为框架,对疾病的临床表现、体征及其它相关资料进行辨析的辨证方法.辨证结果不仅包含了患者病证与方证在症状舌脉上的统一,而且还包含着病证的病因、病位和病机等方面的内容.汤方辨证是方证与病证的对应,而不是方药与症状的对应.与日本汉方医学的方证对应更是形似而质不同,不可以相提并论.汤方辨证既是可以独立运用于临床的一种辨证方法,又是融合于各种辨证方法中的一种思辨过程.汤方辨证有别于其他辨证方法,除其特殊的辨证框架外,其临床思维方法亦独具特色,不仅和其他辨证方法一样具有层次分析的思维形式,而且还具有直觉思维和专病(证)专方(药)等特殊的临床思维方法,这也正是汤方辨证的研究价值所在.
作者:畅达 刊期: 2011年第09期
目的:观察中西医结合治疗慢性再障的疗效.方法:采用归脾汤加减联合西药环孢素A、司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血(再障)16例,疗程为3~6个月.结果:缓解3例,明显进步8例,无效5例,总有效率为68.75%.结论:中西医结合治疗慢性再障疗效较好.
作者:邓秀娜;田正良 刊期: 2011年第09期
目的:观察调经促孕丸对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵后妊娠率的临床疗效.方法:将113例PCOS不孕症患者随机分成4组,A组31例,B组29例,C组26例,D组27例.A组用调经促孕丸配伍氯米芬治疗,B组单用氯米芬,C组用调经促孕丸配伍氯米芬+尿促性素治疗,D组用氯米芬+尿促性素治疗.结果:A组与B组相比较,排卵率及妊娠率明显增高,差异有显著性(P<0.05),C组与D组比较排卵率明显增高,差异有显著性(P<0.05),妊娠率及内膜厚度无显著差异(P> 0.05).结论:调经促孕丸配伍氯米芬治疗PCOS不孕症,较单用氯米芬可明显提高排卵率及妊娠率.
作者:徐志彦;周燕华;逄建议 刊期: 2011年第09期
以国家中医药管理局中医肠疗重点研究室建设的前期工作为实例,提出了源于临床应用,依托专科发展,发挥特色优势;针对存在问题,确立研究方向,制定建设方案;凝练优势病种,创新技术方法,立足临床疗效;汇聚学术团队,建立运行机制,构建共享平台的总体建设思路.强调重点研究室建设当以自身优势为基础,特色是根本,人才是关键,机制作保障,专科为依托,专病为导向,问题是靶点,创新是核心,终以提高疗效为目标.
作者:王晞星 刊期: 2011年第09期
急性上呼吸道感染是小儿常见的疾病之一,多由病毒感染所致,临床表现有发热,鼻塞,流涕,咳嗽等症状.2010年5月至10月,我院应用喜炎平注射液治疗该病患儿70例,取得了满意疗效,现报道如下.1临床资料全部病例均来源于本院儿科住院治疗的急性上呼吸道感染患儿,符合《实用儿科学》[1]急性上呼吸道感染的诊断标准,随机分为治疗组与对照组.治疗组70例中,男36例,女34例;平均年龄2.3岁;病程<3天.对照组60例,男28例,女32例;平均年龄2.6岁;病程<3天.两组患儿在年龄、性别、病程、病情方面经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:仇付丽 刊期: 2011年第09期
目的:观察针刺结合理疗治疗膝关节骨性关节病的疗效.方法:采用针刺结合理疗方法治疗膝关节骨性关节病76例.结果:显效64例,占84.21%,好转12例,占15.79%,总有效率100%.结论:针刺结合理疗治疗膝关节骨性关节病疗效显著.
作者:刘维光 刊期: 2011年第09期