学术投稿

师友零金碎玉录(续3)

王世民

关键词:桂枝汤, 麻黄附子细辛汤, 名医, 轶事
摘要:1桂枝汤是《伤寒论》的第一方,是经方之祖,是“公认”的辛温解表剂的代表方,特别是从清初汪昂的《汤头歌诀》将其与麻黄汤同类列入“发表剂”后.由于该书是一本流传广泛的中医门径书,不论是家传还是师授的民间中医,都把它做科徒的必读之书.1956年,“国立”的中医高校成立,教材自然成为高校的必备品,《方剂学》从上世纪70年代的试用教材到80年代的统编教材和90年代的中医药类规划教材,乃至本世纪(2000年)的“新世纪规划教材”,一律是萧规曹随,都将桂枝汤列入解表剂中,似乎也没有多少人提出异议.
山西中医杂志相关文献
  • 桑菊饮合苍耳子散加减治疗急性鼻窦炎35例

    目的:观察桑菊饮合苍耳子散治疗肺经风热型鼻渊的临床疗效.方法:选该病患者35例,给以疏风清热、芳香通窍,予桑菊饮合苍耳子散加减治疗,7日为1疗程,一般治疗2~3个疗程.结果:治愈20例,好转10例,无效5例,总有效率85.71%(95% CI =79.79% ~91.63%).结论:疏风清热、芳香通窍法治疗肺经风热型鼻渊临床疗效较好.

    作者:张成凤 刊期: 2011年第09期

  • 浅议中医健康管理发展现状与问题

    中医古籍文献中无明确健康管理概念.但早在黄帝内经中即有“消患于未兆”,“治未病”等健康管理思想,历经数千年的发展逐渐完善.中医体质辨识可以测知人体体质信息,舌诊、脉诊数字化管理可以了解人体客观指征并进行自动分析,信息系统(社区卫生服务管理信息系统、体检管理信息系统、医院信息系统)互相补充,实现相关信息的整合和共享.从而对健康之人未病先防,提供养生保健知识,自主改善生活方式;对亚健康人群提供健康咨询和干预措施;对已病之人协助就医,建立档案,并进行风险评估;使医学发展战略优先转向预防疾病和损伤,维护和促进健康.

    作者:王筠 刊期: 2011年第09期

  • 杜甫诗中的药味人生——杜甫涉药诗探析

    杜甫创作的诗歌被誉为“诗史”,他的诗歌不仅具有极高的艺术成就,而且在内容上还保留了很多唐代社会文化的第一手资料,其中有大量的有关中医药文化的描述.以杜甫涉药诗歌为研究对象,分析整理其中的医药学信息,从药学角度展示诗人坎坷的生活历程,以及诗人在游历、漂泊中表现出的思想情怀.

    作者:张颖 刊期: 2011年第09期

  • 略论傅山的医学业绩与重要贡献

    傅山是明末清初杰出的思想家、书画家,在经、史、诸子、道教、佛教、诗文、音韵、训诂、金石、考据、杂剧等方面皆有深入的研究与独到的见解.傅山还是中国历史上一位医德高尚、医术精湛的著名医药学家,他的医学思想与医学理论对后世产生了深远的影响.试从傅山的治学精神与方法、医德与医术、科学的养生思想等3个方面的研究入手,揭示傅山对三晋文化做出的巨大贡献以及在中国医学史上的独特地位与价值.

    作者:周蓉 刊期: 2011年第09期

  • 郑翔运用滋阴法治疗肝脏疾病经验举隅

    郑翔主任医师系博士生导师,全国首批500名老中医药专家学术经验继承工作指导老师章真如的学术继承人,为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.郑师从事中医内科临床工作30余年,在临床诊治疾病过程中运用滋阴学说治疗诸多疾病,疗效卓著.笔者作为第四批全国老中医药专家学术经验继承人,有幸师从郑师,侍诊左右,获益良多,现就郑翔老师运用滋阴理论治疗肝脏疾病的经验举例介绍如下.

    作者:朱胜;吴洪斌;金战勇;代琳 刊期: 2011年第09期

  • 归脾汤减轻非小细胞肺癌化疗骨髓抑制临床观察

    目的:通过对非小细胞肺癌化疗期间服用归脾汤后的临床观察,评价归脾汤在减少化疗后骨髓抑制反应,提高生活质量方面的作用.方法:将58例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各29例.两组病例均采用GP方案化疗;治疗组在每个化疗周期前3日开始服用归脾汤.3个化疗周期结束后比较两组毒副反应发生率及体力状况Karnofsky评分变化,进行统计学分析.结果:3个化疗周期后治疗组的毒副反应发生率及Karnofsky评分改善率优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:归脾汤能减少非小细胞肺癌化疗后带来的骨髓抑制,提高患者的生活质量.

    作者:李保健;吴晓阜;杨金山 刊期: 2011年第09期

  • 中医肠疗研究室建设思路

    以国家中医药管理局中医肠疗重点研究室建设的前期工作为实例,提出了源于临床应用,依托专科发展,发挥特色优势;针对存在问题,确立研究方向,制定建设方案;凝练优势病种,创新技术方法,立足临床疗效;汇聚学术团队,建立运行机制,构建共享平台的总体建设思路.强调重点研究室建设当以自身优势为基础,特色是根本,人才是关键,机制作保障,专科为依托,专病为导向,问题是靶点,创新是核心,终以提高疗效为目标.

    作者:王晞星 刊期: 2011年第09期

  • 功能性磁共振成像技术在针灸领域的研究现状

    现代医学研究结果表明,针灸穴位与神经有密切关系,特别是与大脑特定皮层功能有关,针刺的信息既可以直接影响脑的功能,还可以通过脑功能的调节而影响其他系统,大脑是穴位和靶器官之间发生效应的关键枢纽.fMRI在科学、临床等领域取得了很多成果,在针刺作用机理、针灸的神经系统机制方面也作了大量研究,现就其在针刺研究中的应用概况介绍如下.

    作者:邵媚媚;刘智艳;曹琳 刊期: 2011年第09期

  • 马应龙痔疮膏治疗急性甲沟炎

    急性甲沟炎是门诊常见病,是指(趾)甲甲沟及其周围软组织急性感染性炎症疾病,很容易出现化脓、甲沟慢性溃疡、肉芽肿,甚至导致骨髓炎迁延不愈.自2009年1月至2011年1月,笔者采用马应龙痔疮膏外用治疗25例,取得较好的效果,现报道如下.

    作者:闵华东;马常青 刊期: 2011年第09期

  • 经方治疗肿瘤相关呕吐验案举隅

    呕吐是肿瘤患者的常见症状,肿块因素、治疗因素等诸多原因均可导致呕吐的发生.肿瘤患者出现呕吐,常规治疗较难控制,严重影响患者的生活质量.临床实践中,笔者应用经方加减治疗一些肿瘤相关性呕吐患者,取得了较好的疗效,现举例如下.1 胃癌呕吐徐某,男,72岁,2009年5月5日初诊.呕吐1月余.患者2009年3月无明确原因出现呕吐现象,初以为饮食不当,但之后仍有此现象,几次呕吐均在进食后发生,自行服吗丁啉、莫沙比利等药物无效,症状逐渐加重,体重减轻,在社区医院输消炎、抗感染药、营养药无明显效果,来我院诊治.就诊时诉恶心呕吐,胃脘不适,食后腹满,嗳气得缓,伴烧心反酸,大便两日一行,舌红、苔黄,脉弦略数.

    作者:刘丽坤;王晞星 刊期: 2011年第09期

  • 中医肠疗治法探析

    中医肠疗理论研究方兴未艾,然鲜有从中医治则治法方面论述者.结合现代临床中医肠疗的应用方向,概括为上病下治、通腑行气、利湿泄浊、清热解毒、活血化瘀、收敛固涩6法,进行初步探析.

    作者:靳桂春;苏娟萍;冯玛莉 刊期: 2011年第09期

  • 风湿病虚实夹杂证病机及治则治法探讨

    风湿病多为虚实夹杂证,可因虚致实,或因实致虚,治疗原则主要是补中寓泻、泻中寓补、补泻并重,应重视风湿病虚实夹杂证的特点,为辨证选方用药提供帮助.

    作者:贾凯君 刊期: 2011年第09期

  • 中西医结合治疗慢性再障疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗慢性再障的疗效.方法:采用归脾汤加减联合西药环孢素A、司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血(再障)16例,疗程为3~6个月.结果:缓解3例,明显进步8例,无效5例,总有效率为68.75%.结论:中西医结合治疗慢性再障疗效较好.

    作者:邓秀娜;田正良 刊期: 2011年第09期

  • 扶正败毒颗粒对脓毒血症大鼠外周血 白细胞及中性粒细胞比率的影响

    目的:评价复方扶正败毒颗粒对脓毒血症大鼠的抗炎作用.方法:将SD大鼠按随机数字表法分为5组,模型组、扶正败毒颗粒组、乌司他丁组及扶正败毒颗粒联合乌司他丁联合组(联合组)各36只、假手术组10只.参照文献方法并加以改良制备脓毒血症动物模型,观察大鼠不同时间点的白细胞计数、中性粒细胞计数情况.结果:与假手术组比较,模型组外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)比率显著增高;与模型组比较,扶正败毒颗粒组外周血白细胞总数及中性粒细胞比例在脓毒血症形成后降低,乌司他丁组和联合组则显著降低,以联合7日组尤为显著.乌司他丁组各指标改善程度与扶正败毒颗粒组无显著性差异.结论:扶正败毒颗粒联合乌司他丁能够降低脓毒血症大鼠外周血白细胞、中性粒细胞比率,具有明显的抗炎作用,与单用扶正败毒颗粒及乌司他丁比较能够增强疗效.

    作者:王丁超;苏秀平;高翔;张丽娜;吴桂玲;张韧;陈晓敏 刊期: 2011年第09期

  • 芍药甘草汤防治支气管哮喘机理研究

    目的:探讨芍药甘草汤防治支气管哮喘模型小鼠的作用机制.方法:采用卵蛋白(OVA)致敏剂制备小鼠哮喘模型,随机分正常对照组、模型对照组、地塞米松组、芍药甘草汤低、中、高剂量组6组,流式细胞术检测外周血中调节性T细胞CD4+CD25+百分比,观察肺组织形态学的改变,肺泡灌洗液(BLAF)中的细胞计数及分类.结果:模型组小鼠肺组织有明显炎性细胞浸润,渗出物增加,水肿明显,说明造模成功.芍药甘草汤中、高剂量组CD4+CD25+T细胞比例显著升高(P<0.05),低剂量组与模型对照组比较没有统计学意义.病理学组织观察示芍药甘草汤中剂量组、地塞米松组炎症性变化较芍药甘草汤高、低剂量组及模型组明显减轻.芍药甘草汤中、高剂量组与模型对照组相比较,细胞总数及EOS、Lym比例均降低(P<0.05).芍药甘草汤低剂量组与模型对照组比较没有差异(P>o.05).结论:芍药甘草汤可以抑制OVA致敏支气管哮喘小鼠各类炎性细胞的增生,调节肺组织中氧化/抗氧化系统的平衡,减轻氧自由基对肺组织结构的氧化损伤程度,调节哮喘小鼠体内CD4+ CD25+T的优势表达,芍药甘草汤对支气管哮喘有一定的预防及治疗作用.

    作者:王洋;关炜;李韶妮 刊期: 2011年第09期

  • 调经促孕丸治疗多囊卵巢综合征疗效观察

    目的:观察调经促孕丸对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵后妊娠率的临床疗效.方法:将113例PCOS不孕症患者随机分成4组,A组31例,B组29例,C组26例,D组27例.A组用调经促孕丸配伍氯米芬治疗,B组单用氯米芬,C组用调经促孕丸配伍氯米芬+尿促性素治疗,D组用氯米芬+尿促性素治疗.结果:A组与B组相比较,排卵率及妊娠率明显增高,差异有显著性(P<0.05),C组与D组比较排卵率明显增高,差异有显著性(P<0.05),妊娠率及内膜厚度无显著差异(P> 0.05).结论:调经促孕丸配伍氯米芬治疗PCOS不孕症,较单用氯米芬可明显提高排卵率及妊娠率.

    作者:徐志彦;周燕华;逄建议 刊期: 2011年第09期

  • 汪荫华分期论治哮喘临床经验

    支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病,以反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状为主症,尤其在夜间和清晨加重,如不及时治疗,随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑.控制哮喘费用很高,且不正确的治疗可导致哮喘反复发作.汪荫华主任中医师,从事中医临床及其教学工作近40年,擅长中医内、妇科,对中医脾胃病的治疗有独到之处.他医德高尚,医疗作风严谨,1994年江苏省卫生厅、江苏省中医药管理局授予“江苏省名中医”称号,曾连续当选为江苏省六、七、八届人大代表.我有幸从师侍诊,汪老临床治疗哮喘病例众多,现介绍其经验如下.

    作者:胡茜 刊期: 2011年第09期

  • 穴位埋线配合中药治疗子宫肌瘤疗效观察

    目的:观察穴位埋线配合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将92例子宫肌瘤患者随机分为治疗组对照组各46例,治疗组采用穴位埋线配合桂枝茯苓胶囊进行治疗,对照组仅服用桂枝茯苓胶囊治疗,疗程均为3个月.果:治疗组痊愈2例,有效41例,无效3例,总有效率为93.48%,对照组痊愈1例,有效33例,无效12例,总有效率73.91%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在缩小肌瘤体积方面明显优于对照组(P<0.05).结论:采用穴埋线配合桂枝茯苓胶囊二联疗法治疗子宫肌瘤确有较好的疗效.

    作者:蒙珊;吕计宝 刊期: 2011年第09期

  • 巨刺条口穴配合关节运动治疗肩周炎

    肩关节周围纤维组织炎简称肩周炎,是临床上常见的疾病之一.本病的主要特点是以肩关节周围疼痛为主,伴有肩关节功能障碍[1].2010年3月至2011年3月,笔者采用巨刺条口穴治疗肩周炎疗效较好,报道如下.1临床资料本组30例患者均无肩关节的外伤史,三角肌无萎缩,其中男9例,女21例;年龄36~59岁,平均45.7岁;病程.短1周,长8个月;以单侧肩关节疼痛为主.

    作者:姜蕾;高倩倩;王莉珍 刊期: 2011年第09期

  • 整复手法治疗椎动脉型颈椎病30例

    目的:观察整复手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:确诊的30例该病患者均采用整复手法为主治疗,隔日1次,1个月后观察疗效.结果:治愈12例,显效10例,有效8例,全部有效.结论:整复手法治疗椎动脉型颈椎病疗效较好.

    作者:贾峻;赵红义 刊期: 2011年第09期

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主办:山西省中医药学会 山西中医药研究院