蒙珊;吕计宝
目的:探讨芍药甘草汤防治支气管哮喘模型小鼠的作用机制.方法:采用卵蛋白(OVA)致敏剂制备小鼠哮喘模型,随机分正常对照组、模型对照组、地塞米松组、芍药甘草汤低、中、高剂量组6组,流式细胞术检测外周血中调节性T细胞CD4+CD25+百分比,观察肺组织形态学的改变,肺泡灌洗液(BLAF)中的细胞计数及分类.结果:模型组小鼠肺组织有明显炎性细胞浸润,渗出物增加,水肿明显,说明造模成功.芍药甘草汤中、高剂量组CD4+CD25+T细胞比例显著升高(P<0.05),低剂量组与模型对照组比较没有统计学意义.病理学组织观察示芍药甘草汤中剂量组、地塞米松组炎症性变化较芍药甘草汤高、低剂量组及模型组明显减轻.芍药甘草汤中、高剂量组与模型对照组相比较,细胞总数及EOS、Lym比例均降低(P<0.05).芍药甘草汤低剂量组与模型对照组比较没有差异(P>o.05).结论:芍药甘草汤可以抑制OVA致敏支气管哮喘小鼠各类炎性细胞的增生,调节肺组织中氧化/抗氧化系统的平衡,减轻氧自由基对肺组织结构的氧化损伤程度,调节哮喘小鼠体内CD4+ CD25+T的优势表达,芍药甘草汤对支气管哮喘有一定的预防及治疗作用.
作者:王洋;关炜;李韶妮 刊期: 2011年第09期
目的:观察整复手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:确诊的30例该病患者均采用整复手法为主治疗,隔日1次,1个月后观察疗效.结果:治愈12例,显效10例,有效8例,全部有效.结论:整复手法治疗椎动脉型颈椎病疗效较好.
作者:贾峻;赵红义 刊期: 2011年第09期
汤方辨证是一种临床常用的,但在以往的理论研究中却未引起重视的临床思辨方法.汤方辨证是以方剂的适应病证范围、病机、治法、禁忌症等相关内容为框架,对疾病的临床表现、体征及其它相关资料进行辨析的辨证方法.辨证结果不仅包含了患者病证与方证在症状舌脉上的统一,而且还包含着病证的病因、病位和病机等方面的内容.汤方辨证是方证与病证的对应,而不是方药与症状的对应.与日本汉方医学的方证对应更是形似而质不同,不可以相提并论.汤方辨证既是可以独立运用于临床的一种辨证方法,又是融合于各种辨证方法中的一种思辨过程.汤方辨证有别于其他辨证方法,除其特殊的辨证框架外,其临床思维方法亦独具特色,不仅和其他辨证方法一样具有层次分析的思维形式,而且还具有直觉思维和专病(证)专方(药)等特殊的临床思维方法,这也正是汤方辨证的研究价值所在.
作者:畅达 刊期: 2011年第09期
目的:观察穴位埋线配合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将92例子宫肌瘤患者随机分为治疗组对照组各46例,治疗组采用穴位埋线配合桂枝茯苓胶囊进行治疗,对照组仅服用桂枝茯苓胶囊治疗,疗程均为3个月.果:治疗组痊愈2例,有效41例,无效3例,总有效率为93.48%,对照组痊愈1例,有效33例,无效12例,总有效率73.91%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在缩小肌瘤体积方面明显优于对照组(P<0.05).结论:采用穴埋线配合桂枝茯苓胶囊二联疗法治疗子宫肌瘤确有较好的疗效.
作者:蒙珊;吕计宝 刊期: 2011年第09期
目的:观察健脾祛湿活血法中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:选符合标准的该病患者60例,随机分为两组.治疗组予来氟米特合健脾祛湿活血法中药治疗;对照组仅予来氟米特.两组均治疗12周.结果:治疗组缓解6例,显效14例,有效8例,无效2例,总有效率93.3% (95% CI =77.9% ~99.8%);对照组缓解4例,显效12例,有效8例,无效6例,总有效率80.0%(95%CI =61.4% ~92.3%);两组综合疗效比较(u=1.251 8,P=0.2107),差异未达显著性意义;可改善部分临床疗效指标.结论:健脾祛湿活血法中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效优于来氟米特的结论不确定,其收益为OR=0.29(95%CI =0.05 ~1.55);NNT=8(95% CI =3.3 ~33.3).
作者:李俊松;张艳秋;潘防 刊期: 2011年第09期
急性甲沟炎是门诊常见病,是指(趾)甲甲沟及其周围软组织急性感染性炎症疾病,很容易出现化脓、甲沟慢性溃疡、肉芽肿,甚至导致骨髓炎迁延不愈.自2009年1月至2011年1月,笔者采用马应龙痔疮膏外用治疗25例,取得较好的效果,现报道如下.
作者:闵华东;马常青 刊期: 2011年第09期
以国家中医药管理局中医肠疗重点研究室建设的前期工作为实例,提出了源于临床应用,依托专科发展,发挥特色优势;针对存在问题,确立研究方向,制定建设方案;凝练优势病种,创新技术方法,立足临床疗效;汇聚学术团队,建立运行机制,构建共享平台的总体建设思路.强调重点研究室建设当以自身优势为基础,特色是根本,人才是关键,机制作保障,专科为依托,专病为导向,问题是靶点,创新是核心,终以提高疗效为目标.
作者:王晞星 刊期: 2011年第09期
目的:观察斑蝥中斑蝥素的佳提取工艺,为临床应用剂型研究提供科学数据.方法:采用L9(3)4正交试验设计考察溶剂浓度、乙醇溶剂用量、回流提取次数、回流提取时间,通过HPLC测定斑蝥素的含量,浸膏得率和评价指标等综合评价确定佳提取工艺.结果:方差分析可知,用75%的乙醇回流提取3次,每次加入10倍量,每次1.5h为提取斑蝥中斑蝥素的佳工艺,其中回流次数是主要影响因素.结论:提取方法简单可行,提取率满意.
作者:武增玉;徐长青;宋慧芳;黄淑凤 刊期: 2011年第09期
目的:观察骨首煎剂配合腰椎定点旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:确诊的58例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,两组同时采用卧床休息,并由同一医师给予冯氏定点复位手法治疗基础上,治疗组加用骨碎补何首乌煎剂;对照组采用甲钴铵片口服,疼痛严重时加洛索洛芬钠口服.4周为1疗程,停药1周后进行疗效评价.结果:治疗组30例,临床治愈24例,显效3例,有效1例,无效2例,总有效率93.3%;对照组28例,临床治愈17例,显效2例,有效6例,无效3例,总有效率89.3%.两组总有效率比较无显著差异(经x2检验,P >0.05),临床治愈率比较有显著性差异(P<0.05).结论:骨首煎剂配合定点复位手法治疗腰椎间盘突出症与甲钴铵片疗效相当.
作者:金合 刊期: 2011年第09期
急性上呼吸道感染是小儿常见的疾病之一,多由病毒感染所致,临床表现有发热,鼻塞,流涕,咳嗽等症状.2010年5月至10月,我院应用喜炎平注射液治疗该病患儿70例,取得了满意疗效,现报道如下.1临床资料全部病例均来源于本院儿科住院治疗的急性上呼吸道感染患儿,符合《实用儿科学》[1]急性上呼吸道感染的诊断标准,随机分为治疗组与对照组.治疗组70例中,男36例,女34例;平均年龄2.3岁;病程<3天.对照组60例,男28例,女32例;平均年龄2.6岁;病程<3天.两组患儿在年龄、性别、病程、病情方面经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:仇付丽 刊期: 2011年第09期
中医肠疗理论研究方兴未艾,然鲜有从中医治则治法方面论述者.结合现代临床中医肠疗的应用方向,概括为上病下治、通腑行气、利湿泄浊、清热解毒、活血化瘀、收敛固涩6法,进行初步探析.
作者:靳桂春;苏娟萍;冯玛莉 刊期: 2011年第09期
老年性痴呆,又称阿尔茨海默病(AD),是一种渐进性的中枢神经系统退行性变性疾病.中药在防治老年性痴呆病上有一定的优势.现将近5年来中药治疗老年性痴呆的研究情况综述如下.1临床研究李杰[1]应用金匮肾气丸加减治疗老年性痴呆,对照组应用脑复康片,比较临床疗效、ADL、FAQ改善情况.结果:治疗组总有效率为82.05%,对照组总有效率为39.74%,两组比较差异显著(P<0.01).ADL、FAQ评分改变值有显著差异(P<0.01).刘则才等[2]采用地黄饮子加减与七宝美髯丹联合使用治疗老年性痴呆;对照组仅用地黄饮子加减.15 d为1疗程共6个疗程.结果总有效率治疗组为85.0% (34/40),对照组为55.0% (22/40).
作者:侯燕;郭家奎;林翠茹 刊期: 2011年第09期
目的:观察桑菊饮合苍耳子散治疗肺经风热型鼻渊的临床疗效.方法:选该病患者35例,给以疏风清热、芳香通窍,予桑菊饮合苍耳子散加减治疗,7日为1疗程,一般治疗2~3个疗程.结果:治愈20例,好转10例,无效5例,总有效率85.71%(95% CI =79.79% ~91.63%).结论:疏风清热、芳香通窍法治疗肺经风热型鼻渊临床疗效较好.
作者:张成凤 刊期: 2011年第09期
目的:观察半夏白术天麻汤化裁治疗梅尼埃病的疗效.方法:采用半夏白术天麻汤化裁治疗梅尼埃病100例,7天为1个疗程,用2~3个疗程.结果:显效76例,有效10例,无效14例,总有效率为86%(95%CI =79.2% ~92.8%).结论:半夏白术天麻汤化裁能够使机体痰消湿去,梅尼埃病的眩晕、耳鸣、耳聋症状消失.
作者:郭彦军 刊期: 2011年第09期
目的:观察解语丹治疗脑卒中后肢体麻木的临床疗效.方法:将70例入选病例随机分为治疗组35例和对照组35例.对照组予以常规对症处理,治疗组在常规对症处理基础上予以汤剂解语丹加减内服,两组均治疗3周,观察治疗前后肢体麻木疗效.结果:治疗组治愈20例,有效12例,无效3例,总有效率为91.43%(95% CI =76.74% ~98.18%);对照组治愈12例,有效13例,无效10例,总有效率为71.43%(95% CI=56.46% ~ 86.40%);两组综合疗效比较(u=2.136 0,P=-0.0329),差异有显著性意义;且未发现明显毒副反应.结论:解语丹配合常规对症处理治疗卒中后肢体麻木的疗效优于常规对症处理,且安全副作用少,其收益为OR =0.23(95% CI =0.06 ~0.95),NNT =5(95% CI =2.6 ~56.2).
作者:王妮娜;苏红宝 刊期: 2011年第09期
杜甫创作的诗歌被誉为“诗史”,他的诗歌不仅具有极高的艺术成就,而且在内容上还保留了很多唐代社会文化的第一手资料,其中有大量的有关中医药文化的描述.以杜甫涉药诗歌为研究对象,分析整理其中的医药学信息,从药学角度展示诗人坎坷的生活历程,以及诗人在游历、漂泊中表现出的思想情怀.
作者:张颖 刊期: 2011年第09期
目的:观察针刺结合理疗治疗膝关节骨性关节病的疗效.方法:采用针刺结合理疗方法治疗膝关节骨性关节病76例.结果:显效64例,占84.21%,好转12例,占15.79%,总有效率100%.结论:针刺结合理疗治疗膝关节骨性关节病疗效显著.
作者:刘维光 刊期: 2011年第09期
目的:总结中药熏蒸治疗银屑病的护理体会.方法:采用中药熏蒸配合治疗银屑病患者200例,并设传统方案治疗200例为对照组.结果:治疗组痊愈80例,显效76例,有效31例,无效13例,总有效率93.5%.对照组痊愈52例,显效49例,有效46例,无效53例,总有效率73.5%.结论:中药熏蒸配合传统方案治疗银屑病效果明显提高.
作者:赵桂华;刘维荣 刊期: 2011年第09期
郑翔主任医师系博士生导师,全国首批500名老中医药专家学术经验继承工作指导老师章真如的学术继承人,为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.郑师从事中医内科临床工作30余年,在临床诊治疾病过程中运用滋阴学说治疗诸多疾病,疗效卓著.笔者作为第四批全国老中医药专家学术经验继承人,有幸师从郑师,侍诊左右,获益良多,现就郑翔老师运用滋阴理论治疗肝脏疾病的经验举例介绍如下.
作者:朱胜;吴洪斌;金战勇;代琳 刊期: 2011年第09期
急性上呼吸道感染多为病毒感染,中医辨证论治常有显效,但由于小儿服药困难,因此,对部分病例以辨证处方为基础,采用直肠注入法,获得显著疗效.邪热在表者,用银黄双解汤辛凉清解;热郁胸膈者,用凉膈清气液凉膈泄热.肛肠给药主要是在直肠吸收,通过直肠的动脉、静脉和淋巴丛进入血液循环,其优点有四:一是吸收快,取效快,其吸收速度与静脉给药无明显区别;二是药物不经过胃和小肠,可避免消化液的酸碱度和酶对药物的影响及破坏,药物的生物利用度较口服给药明显提高;三是解决了口服苦寒中药伤脾败胃之弊;四是安全,简便,无创伤.
作者:宋明锁 刊期: 2011年第09期