王妮娜；苏红宝
傅山是明末清初杰出的思想家、书画家,在经、史、诸子、道教、佛教、诗文、音韵、训诂、金石、考据、杂剧等方面皆有深入的研究与独到的见解.傅山还是中国历史上一位医德高尚、医术精湛的著名医药学家,他的医学思想与医学理论对后世产生了深远的影响.试从傅山的治学精神与方法、医德与医术、科学的养生思想等3个方面的研究入手,揭示傅山对三晋文化做出的巨大贡献以及在中国医学史上的独特地位与价值.
作者：周蓉 刊期： 2011年第09期
1桂枝汤是《伤寒论》的第一方,是经方之祖,是“公认”的辛温解表剂的代表方,特别是从清初汪昂的《汤头歌诀》将其与麻黄汤同类列入“发表剂”后.由于该书是一本流传广泛的中医门径书,不论是家传还是师授的民间中医,都把它做科徒的必读之书.1956年,“国立”的中医高校成立,教材自然成为高校的必备品,《方剂学》从上世纪70年代的试用教材到80年代的统编教材和90年代的中医药类规划教材,乃至本世纪(2000年)的“新世纪规划教材”,一律是萧规曹随,都将桂枝汤列入解表剂中,似乎也没有多少人提出异议.
作者：王世民 刊期： 2011年第09期
杜甫创作的诗歌被誉为“诗史”,他的诗歌不仅具有极高的艺术成就,而且在内容上还保留了很多唐代社会文化的第一手资料,其中有大量的有关中医药文化的描述.以杜甫涉药诗歌为研究对象,分析整理其中的医药学信息,从药学角度展示诗人坎坷的生活历程,以及诗人在游历、漂泊中表现出的思想情怀.
作者：张颖 刊期： 2011年第09期
百合地黄汤方出张仲景《金匮要略》,是治疗百合病专用方.《金匮要略》谓:“百合病者,百脉一宗,悉致其病也.意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如.和,其脉微数”.分析其病机,主要由外感热病或情绪刺激导致心肺阴虚内热,热邪散浸于百脉,百脉失和所致.百合地黄汤功能润养心肺,凉血清热,临床多用于郁证的治疗.
作者：吴静雅；周正华 刊期： 2011年第09期
目的:观察调经促孕丸对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵后妊娠率的临床疗效.方法:将113例PCOS不孕症患者随机分成4组,A组31例,B组29例,C组26例,D组27例.A组用调经促孕丸配伍氯米芬治疗,B组单用氯米芬,C组用调经促孕丸配伍氯米芬+尿促性素治疗,D组用氯米芬+尿促性素治疗.结果:A组与B组相比较,排卵率及妊娠率明显增高,差异有显著性(P＜0.05),C组与D组比较排卵率明显增高,差异有显著性(P＜0.05),妊娠率及内膜厚度无显著差异(P＞ 0.05).结论:调经促孕丸配伍氯米芬治疗PCOS不孕症,较单用氯米芬可明显提高排卵率及妊娠率.
作者：徐志彦；周燕华；逄建议 刊期： 2011年第09期
目的:观察解语丹治疗脑卒中后肢体麻木的临床疗效.方法:将70例入选病例随机分为治疗组35例和对照组35例.对照组予以常规对症处理,治疗组在常规对症处理基础上予以汤剂解语丹加减内服,两组均治疗3周,观察治疗前后肢体麻木疗效.结果:治疗组治愈20例,有效12例,无效3例,总有效率为91.43％(95％ CI =76.74％ ～98.18％)；对照组治愈12例,有效13例,无效10例,总有效率为71.43％(95％ CI=56.46％ ～ 86.40％)；两组综合疗效比较(u=2.136 0,P=-0.0329),差异有显著性意义；且未发现明显毒副反应.结论:解语丹配合常规对症处理治疗卒中后肢体麻木的疗效优于常规对症处理,且安全副作用少,其收益为OR =0.23(95％ CI =0.06 ～0.95),NNT =5(95％ CI =2.6 ～56.2).
作者：王妮娜；苏红宝 刊期： 2011年第09期
目的:观察骨首煎剂配合腰椎定点旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:确诊的58例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,两组同时采用卧床休息,并由同一医师给予冯氏定点复位手法治疗基础上,治疗组加用骨碎补何首乌煎剂；对照组采用甲钴铵片口服,疼痛严重时加洛索洛芬钠口服.4周为1疗程,停药1周后进行疗效评价.结果:治疗组30例,临床治愈24例,显效3例,有效1例,无效2例,总有效率93.3％；对照组28例,临床治愈17例,显效2例,有效6例,无效3例,总有效率89.3％.两组总有效率比较无显著差异(经x2检验,P ＞0.05),临床治愈率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:骨首煎剂配合定点复位手法治疗腰椎间盘突出症与甲钴铵片疗效相当.
作者：金合 刊期： 2011年第09期
支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病,以反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状为主症,尤其在夜间和清晨加重,如不及时治疗,随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑.控制哮喘费用很高,且不正确的治疗可导致哮喘反复发作.汪荫华主任中医师,从事中医临床及其教学工作近40年,擅长中医内、妇科,对中医脾胃病的治疗有独到之处.他医德高尚,医疗作风严谨,1994年江苏省卫生厅、江苏省中医药管理局授予“江苏省名中医”称号,曾连续当选为江苏省六、七、八届人大代表.我有幸从师侍诊,汪老临床治疗哮喘病例众多,现介绍其经验如下.
作者：胡茜 刊期： 2011年第09期
目的:观察健脾祛湿活血法中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:选符合标准的该病患者60例,随机分为两组.治疗组予来氟米特合健脾祛湿活血法中药治疗；对照组仅予来氟米特.两组均治疗12周.结果:治疗组缓解6例,显效14例,有效8例,无效2例,总有效率93.3％ (95％ CI =77.9％ ～99.8％)；对照组缓解4例,显效12例,有效8例,无效6例,总有效率80.0％(95％CI =61.4％ ～92.3％)；两组综合疗效比较(u=1.251 8,P=0.2107),差异未达显著性意义；可改善部分临床疗效指标.结论:健脾祛湿活血法中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效优于来氟米特的结论不确定,其收益为OR=0.29(95％CI =0.05 ～1.55);NNT=8(95％ CI =3.3 ～33.3).
作者：李俊松；张艳秋；潘防 刊期： 2011年第09期
目的:观察利多卡因穴位注射治疗脑卒中后顽固性呃逆的临床疗效.方法:将72例患者随机分为治疗组与对照组各36例,治疗组采用利多卡因穴位注射,对照组口服丙戊酸钠,疗程均为7天.结果:治疗组治愈24例,显效10例,无效例,总有效率为94.4％；对照组治愈10例,显效14例,无效12例,总有效率为66.7％.两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:利多卡因穴位注射治疗脑卒中后顽固性呃逆疗效确切,优于对照组口服丙戊酸钠治疗.
作者：王姝；段朝霞；闫晓瑞 刊期： 2011年第09期
目的:观察针刺结合理疗治疗膝关节骨性关节病的疗效.方法:采用针刺结合理疗方法治疗膝关节骨性关节病76例.结果:显效64例,占84.21％,好转12例,占15.79％,总有效率100％.结论:针刺结合理疗治疗膝关节骨性关节病疗效显著.
作者：刘维光 刊期： 2011年第09期
目的:观察半夏白术天麻汤化裁治疗梅尼埃病的疗效.方法:采用半夏白术天麻汤化裁治疗梅尼埃病100例,7天为1个疗程,用2～3个疗程.结果:显效76例,有效10例,无效14例,总有效率为86％(95％CI =79.2％ ～92.8％).结论:半夏白术天麻汤化裁能够使机体痰消湿去,梅尼埃病的眩晕、耳鸣、耳聋症状消失.
作者：郭彦军 刊期： 2011年第09期
目的:探讨芍药甘草汤防治支气管哮喘模型小鼠的作用机制.方法:采用卵蛋白(OVA)致敏剂制备小鼠哮喘模型,随机分正常对照组、模型对照组、地塞米松组、芍药甘草汤低、中、高剂量组6组,流式细胞术检测外周血中调节性T细胞CD4+CD25+百分比,观察肺组织形态学的改变,肺泡灌洗液(BLAF)中的细胞计数及分类.结果:模型组小鼠肺组织有明显炎性细胞浸润,渗出物增加,水肿明显,说明造模成功.芍药甘草汤中、高剂量组CD4+CD25+T细胞比例显著升高(P＜0.05),低剂量组与模型对照组比较没有统计学意义.病理学组织观察示芍药甘草汤中剂量组、地塞米松组炎症性变化较芍药甘草汤高、低剂量组及模型组明显减轻.芍药甘草汤中、高剂量组与模型对照组相比较,细胞总数及EOS、Lym比例均降低(P＜0.05).芍药甘草汤低剂量组与模型对照组比较没有差异(P＞o.05).结论:芍药甘草汤可以抑制OVA致敏支气管哮喘小鼠各类炎性细胞的增生,调节肺组织中氧化/抗氧化系统的平衡,减轻氧自由基对肺组织结构的氧化损伤程度,调节哮喘小鼠体内CD4+ CD25+T的优势表达,芍药甘草汤对支气管哮喘有一定的预防及治疗作用.
作者：王洋；关炜；李韶妮 刊期： 2011年第09期
目的:评价复方扶正败毒颗粒对脓毒血症大鼠的抗炎作用.方法:将SD大鼠按随机数字表法分为5组,模型组、扶正败毒颗粒组、乌司他丁组及扶正败毒颗粒联合乌司他丁联合组(联合组)各36只、假手术组10只.参照文献方法并加以改良制备脓毒血症动物模型,观察大鼠不同时间点的白细胞计数、中性粒细胞计数情况.结果:与假手术组比较,模型组外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)比率显著增高；与模型组比较,扶正败毒颗粒组外周血白细胞总数及中性粒细胞比例在脓毒血症形成后降低,乌司他丁组和联合组则显著降低,以联合7日组尤为显著.乌司他丁组各指标改善程度与扶正败毒颗粒组无显著性差异.结论:扶正败毒颗粒联合乌司他丁能够降低脓毒血症大鼠外周血白细胞、中性粒细胞比率,具有明显的抗炎作用,与单用扶正败毒颗粒及乌司他丁比较能够增强疗效.
作者：王丁超；苏秀平；高翔；张丽娜；吴桂玲；张韧；陈晓敏 刊期： 2011年第09期
急性上呼吸道感染是小儿常见的疾病之一,多由病毒感染所致,临床表现有发热,鼻塞,流涕,咳嗽等症状.2010年5月至10月,我院应用喜炎平注射液治疗该病患儿70例,取得了满意疗效,现报道如下.1临床资料全部病例均来源于本院儿科住院治疗的急性上呼吸道感染患儿,符合《实用儿科学》[1]急性上呼吸道感染的诊断标准,随机分为治疗组与对照组.治疗组70例中,男36例,女34例;平均年龄2.3岁;病程＜3天.对照组60例,男28例,女32例;平均年龄2.6岁;病程＜3天.两组患儿在年龄、性别、病程、病情方面经统计学处理无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：仇付丽 刊期： 2011年第09期
目的:观察穴位埋线配合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将92例子宫肌瘤患者随机分为治疗组对照组各46例,治疗组采用穴位埋线配合桂枝茯苓胶囊进行治疗,对照组仅服用桂枝茯苓胶囊治疗,疗程均为3个月.果:治疗组痊愈2例,有效41例,无效3例,总有效率为93.48％,对照组痊愈1例,有效33例,无效12例,总有效率73.91％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组在缩小肌瘤体积方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:采用穴埋线配合桂枝茯苓胶囊二联疗法治疗子宫肌瘤确有较好的疗效.
作者：蒙珊；吕计宝 刊期： 2011年第09期
现代医学研究结果表明,针灸穴位与神经有密切关系,特别是与大脑特定皮层功能有关,针刺的信息既可以直接影响脑的功能,还可以通过脑功能的调节而影响其他系统,大脑是穴位和靶器官之间发生效应的关键枢纽.fMRI在科学、临床等领域取得了很多成果,在针刺作用机理、针灸的神经系统机制方面也作了大量研究,现就其在针刺研究中的应用概况介绍如下.
作者：邵媚媚；刘智艳；曹琳 刊期： 2011年第09期
老年性痴呆,又称阿尔茨海默病(AD),是一种渐进性的中枢神经系统退行性变性疾病.中药在防治老年性痴呆病上有一定的优势.现将近5年来中药治疗老年性痴呆的研究情况综述如下.1临床研究李杰[1]应用金匮肾气丸加减治疗老年性痴呆,对照组应用脑复康片,比较临床疗效、ADL、FAQ改善情况.结果:治疗组总有效率为82.05％,对照组总有效率为39.74％,两组比较差异显著(P＜0.01).ADL、FAQ评分改变值有显著差异(P＜0.01).刘则才等[2]采用地黄饮子加减与七宝美髯丹联合使用治疗老年性痴呆;对照组仅用地黄饮子加减.15 d为1疗程共6个疗程.结果总有效率治疗组为85.0％ (34/40),对照组为55.0％ (22/40).
作者：侯燕；郭家奎；林翠茹 刊期： 2011年第09期
目的:总结中药熏蒸治疗银屑病的护理体会.方法:采用中药熏蒸配合治疗银屑病患者200例,并设传统方案治疗200例为对照组.结果:治疗组痊愈80例,显效76例,有效31例,无效13例,总有效率93.5％.对照组痊愈52例,显效49例,有效46例,无效53例,总有效率73.5％.结论:中药熏蒸配合传统方案治疗银屑病效果明显提高.
作者：赵桂华；刘维荣 刊期： 2011年第09期
风湿病多为虚实夹杂证,可因虚致实,或因实致虚,治疗原则主要是补中寓泻、泻中寓补、补泻并重,应重视风湿病虚实夹杂证的特点,为辨证选方用药提供帮助.
作者：贾凯君 刊期： 2011年第09期
山西中医杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省中医药学会 山西中医药研究院
