姜蕾；高倩倩；王莉珍
以国家中医药管理局中医肠疗重点研究室建设的前期工作为实例,提出了源于临床应用,依托专科发展,发挥特色优势；针对存在问题,确立研究方向,制定建设方案；凝练优势病种,创新技术方法,立足临床疗效；汇聚学术团队,建立运行机制,构建共享平台的总体建设思路.强调重点研究室建设当以自身优势为基础,特色是根本,人才是关键,机制作保障,专科为依托,专病为导向,问题是靶点,创新是核心,终以提高疗效为目标.
作者：王晞星 刊期： 2011年第09期
目的:观察穴位埋线配合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将92例子宫肌瘤患者随机分为治疗组对照组各46例,治疗组采用穴位埋线配合桂枝茯苓胶囊进行治疗,对照组仅服用桂枝茯苓胶囊治疗,疗程均为3个月.果:治疗组痊愈2例,有效41例,无效3例,总有效率为93.48％,对照组痊愈1例,有效33例,无效12例,总有效率73.91％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组在缩小肌瘤体积方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:采用穴埋线配合桂枝茯苓胶囊二联疗法治疗子宫肌瘤确有较好的疗效.
作者：蒙珊；吕计宝 刊期： 2011年第09期
目的:观察中西医结合治疗慢性再障的疗效.方法:采用归脾汤加减联合西药环孢素A、司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血(再障)16例,疗程为3～6个月.结果:缓解3例,明显进步8例,无效5例,总有效率为68.75％.结论:中西医结合治疗慢性再障疗效较好.
作者：邓秀娜；田正良 刊期： 2011年第09期
急性上呼吸道感染多为病毒感染,中医辨证论治常有显效,但由于小儿服药困难,因此,对部分病例以辨证处方为基础,采用直肠注入法,获得显著疗效.邪热在表者,用银黄双解汤辛凉清解；热郁胸膈者,用凉膈清气液凉膈泄热.肛肠给药主要是在直肠吸收,通过直肠的动脉、静脉和淋巴丛进入血液循环,其优点有四:一是吸收快,取效快,其吸收速度与静脉给药无明显区别；二是药物不经过胃和小肠,可避免消化液的酸碱度和酶对药物的影响及破坏,药物的生物利用度较口服给药明显提高;三是解决了口服苦寒中药伤脾败胃之弊;四是安全,简便,无创伤.
作者：宋明锁 刊期： 2011年第09期
现代医学研究结果表明,针灸穴位与神经有密切关系,特别是与大脑特定皮层功能有关,针刺的信息既可以直接影响脑的功能,还可以通过脑功能的调节而影响其他系统,大脑是穴位和靶器官之间发生效应的关键枢纽.fMRI在科学、临床等领域取得了很多成果,在针刺作用机理、针灸的神经系统机制方面也作了大量研究,现就其在针刺研究中的应用概况介绍如下.
作者：邵媚媚；刘智艳；曹琳 刊期： 2011年第09期
百合地黄汤方出张仲景《金匮要略》,是治疗百合病专用方.《金匮要略》谓:“百合病者,百脉一宗,悉致其病也.意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如.和,其脉微数”.分析其病机,主要由外感热病或情绪刺激导致心肺阴虚内热,热邪散浸于百脉,百脉失和所致.百合地黄汤功能润养心肺,凉血清热,临床多用于郁证的治疗.
作者：吴静雅；周正华 刊期： 2011年第09期
目的:观察解语丹治疗脑卒中后肢体麻木的临床疗效.方法:将70例入选病例随机分为治疗组35例和对照组35例.对照组予以常规对症处理,治疗组在常规对症处理基础上予以汤剂解语丹加减内服,两组均治疗3周,观察治疗前后肢体麻木疗效.结果:治疗组治愈20例,有效12例,无效3例,总有效率为91.43％(95％ CI =76.74％ ～98.18％)；对照组治愈12例,有效13例,无效10例,总有效率为71.43％(95％ CI=56.46％ ～ 86.40％)；两组综合疗效比较(u=2.136 0,P=-0.0329),差异有显著性意义；且未发现明显毒副反应.结论:解语丹配合常规对症处理治疗卒中后肢体麻木的疗效优于常规对症处理,且安全副作用少,其收益为OR =0.23(95％ CI =0.06 ～0.95),NNT =5(95％ CI =2.6 ～56.2).
作者：王妮娜；苏红宝 刊期： 2011年第09期
目的:评价复方扶正败毒颗粒对脓毒血症大鼠的抗炎作用.方法:将SD大鼠按随机数字表法分为5组,模型组、扶正败毒颗粒组、乌司他丁组及扶正败毒颗粒联合乌司他丁联合组(联合组)各36只、假手术组10只.参照文献方法并加以改良制备脓毒血症动物模型,观察大鼠不同时间点的白细胞计数、中性粒细胞计数情况.结果:与假手术组比较,模型组外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)比率显著增高；与模型组比较,扶正败毒颗粒组外周血白细胞总数及中性粒细胞比例在脓毒血症形成后降低,乌司他丁组和联合组则显著降低,以联合7日组尤为显著.乌司他丁组各指标改善程度与扶正败毒颗粒组无显著性差异.结论:扶正败毒颗粒联合乌司他丁能够降低脓毒血症大鼠外周血白细胞、中性粒细胞比率,具有明显的抗炎作用,与单用扶正败毒颗粒及乌司他丁比较能够增强疗效.
作者：王丁超；苏秀平；高翔；张丽娜；吴桂玲；张韧；陈晓敏 刊期： 2011年第09期
目的:观察半夏白术天麻汤化裁治疗梅尼埃病的疗效.方法:采用半夏白术天麻汤化裁治疗梅尼埃病100例,7天为1个疗程,用2～3个疗程.结果:显效76例,有效10例,无效14例,总有效率为86％(95％CI =79.2％ ～92.8％).结论:半夏白术天麻汤化裁能够使机体痰消湿去,梅尼埃病的眩晕、耳鸣、耳聋症状消失.
作者：郭彦军 刊期： 2011年第09期
风湿病多为虚实夹杂证,可因虚致实,或因实致虚,治疗原则主要是补中寓泻、泻中寓补、补泻并重,应重视风湿病虚实夹杂证的特点,为辨证选方用药提供帮助.
作者：贾凯君 刊期： 2011年第09期
目的:探讨慢性前列腺炎的外治方法.方法:将196例慢性前列腺炎患者随机分为两组,治疗组98例用前炎汤保留灌肠治疗,对照组98例用乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液保留灌肠治疗.结果:治疗组治愈57例,有效32例,无效9例,治愈率58.16％,总有效率90.82％;对照组治愈8例,有效74例,无效16例,治愈率8.16％,总有效率83.67％.两组总有效率差异无显著性,但治愈率显著高于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论:前炎汤保留灌肠治疗慢性前列腺炎疗效确切.
作者：李培祥 刊期： 2011年第09期
傅山是明末清初杰出的思想家、书画家,在经、史、诸子、道教、佛教、诗文、音韵、训诂、金石、考据、杂剧等方面皆有深入的研究与独到的见解.傅山还是中国历史上一位医德高尚、医术精湛的著名医药学家,他的医学思想与医学理论对后世产生了深远的影响.试从傅山的治学精神与方法、医德与医术、科学的养生思想等3个方面的研究入手,揭示傅山对三晋文化做出的巨大贡献以及在中国医学史上的独特地位与价值.
作者：周蓉 刊期： 2011年第09期
目的:观察疏血通、脉络宁注射液联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将54例急性脑梗死病例随机分为治疗组(28例)和对照组(26例),治疗组采用疏血通、脉络宁注射液、胞二磷胆碱加入生理盐水静滴,14天为1个疗程,连用2个疗程；对照组采用丹参注射液加入低分子右旋糖酐中静滴,脑蛋白水解物加入生理盐水静滴,连用2个疗程.结果:治疗组基本治愈9例,显著进步15例,进步3例,无变化1例,恶化0例,总有效率85.7％；对照组基本治愈6例,显著进步8例,进步10例,无变化1例,恶化1例,总有效率为53.8％.两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:疏血通、脉络宁注射液联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死临床疗效好,病死率低.
作者：刘俊贤 刊期： 2011年第09期
目的:观察桑菊饮合苍耳子散治疗肺经风热型鼻渊的临床疗效.方法:选该病患者35例,给以疏风清热、芳香通窍,予桑菊饮合苍耳子散加减治疗,7日为1疗程,一般治疗2～3个疗程.结果:治愈20例,好转10例,无效5例,总有效率85.71％(95％ CI =79.79％ ～91.63％).结论:疏风清热、芳香通窍法治疗肺经风热型鼻渊临床疗效较好.
作者：张成凤 刊期： 2011年第09期
目的:观察健脾祛湿活血法中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:选符合标准的该病患者60例,随机分为两组.治疗组予来氟米特合健脾祛湿活血法中药治疗；对照组仅予来氟米特.两组均治疗12周.结果:治疗组缓解6例,显效14例,有效8例,无效2例,总有效率93.3％ (95％ CI =77.9％ ～99.8％)；对照组缓解4例,显效12例,有效8例,无效6例,总有效率80.0％(95％CI =61.4％ ～92.3％)；两组综合疗效比较(u=1.251 8,P=0.2107),差异未达显著性意义；可改善部分临床疗效指标.结论:健脾祛湿活血法中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效优于来氟米特的结论不确定,其收益为OR=0.29(95％CI =0.05 ～1.55);NNT=8(95％ CI =3.3 ～33.3).
作者：李俊松；张艳秋；潘防 刊期： 2011年第09期
目的:探讨芍药甘草汤防治支气管哮喘模型小鼠的作用机制.方法:采用卵蛋白(OVA)致敏剂制备小鼠哮喘模型,随机分正常对照组、模型对照组、地塞米松组、芍药甘草汤低、中、高剂量组6组,流式细胞术检测外周血中调节性T细胞CD4+CD25+百分比,观察肺组织形态学的改变,肺泡灌洗液(BLAF)中的细胞计数及分类.结果:模型组小鼠肺组织有明显炎性细胞浸润,渗出物增加,水肿明显,说明造模成功.芍药甘草汤中、高剂量组CD4+CD25+T细胞比例显著升高(P＜0.05),低剂量组与模型对照组比较没有统计学意义.病理学组织观察示芍药甘草汤中剂量组、地塞米松组炎症性变化较芍药甘草汤高、低剂量组及模型组明显减轻.芍药甘草汤中、高剂量组与模型对照组相比较,细胞总数及EOS、Lym比例均降低(P＜0.05).芍药甘草汤低剂量组与模型对照组比较没有差异(P＞o.05).结论:芍药甘草汤可以抑制OVA致敏支气管哮喘小鼠各类炎性细胞的增生,调节肺组织中氧化/抗氧化系统的平衡,减轻氧自由基对肺组织结构的氧化损伤程度,调节哮喘小鼠体内CD4+ CD25+T的优势表达,芍药甘草汤对支气管哮喘有一定的预防及治疗作用.
作者：王洋；关炜；李韶妮 刊期： 2011年第09期
目的:观察斑蝥中斑蝥素的佳提取工艺,为临床应用剂型研究提供科学数据.方法:采用L9(3)4正交试验设计考察溶剂浓度、乙醇溶剂用量、回流提取次数、回流提取时间,通过HPLC测定斑蝥素的含量,浸膏得率和评价指标等综合评价确定佳提取工艺.结果:方差分析可知,用75％的乙醇回流提取3次,每次加入10倍量,每次1.5h为提取斑蝥中斑蝥素的佳工艺,其中回流次数是主要影响因素.结论:提取方法简单可行,提取率满意.
作者：武增玉；徐长青；宋慧芳；黄淑凤 刊期： 2011年第09期
目的:观察调经促孕丸对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵后妊娠率的临床疗效.方法:将113例PCOS不孕症患者随机分成4组,A组31例,B组29例,C组26例,D组27例.A组用调经促孕丸配伍氯米芬治疗,B组单用氯米芬,C组用调经促孕丸配伍氯米芬+尿促性素治疗,D组用氯米芬+尿促性素治疗.结果:A组与B组相比较,排卵率及妊娠率明显增高,差异有显著性(P＜0.05),C组与D组比较排卵率明显增高,差异有显著性(P＜0.05),妊娠率及内膜厚度无显著差异(P＞ 0.05).结论:调经促孕丸配伍氯米芬治疗PCOS不孕症,较单用氯米芬可明显提高排卵率及妊娠率.
作者：徐志彦；周燕华；逄建议 刊期： 2011年第09期
支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病,以反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状为主症,尤其在夜间和清晨加重,如不及时治疗,随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑.控制哮喘费用很高,且不正确的治疗可导致哮喘反复发作.汪荫华主任中医师,从事中医临床及其教学工作近40年,擅长中医内、妇科,对中医脾胃病的治疗有独到之处.他医德高尚,医疗作风严谨,1994年江苏省卫生厅、江苏省中医药管理局授予“江苏省名中医”称号,曾连续当选为江苏省六、七、八届人大代表.我有幸从师侍诊,汪老临床治疗哮喘病例众多,现介绍其经验如下.
作者：胡茜 刊期： 2011年第09期
急性甲沟炎是门诊常见病,是指(趾)甲甲沟及其周围软组织急性感染性炎症疾病,很容易出现化脓、甲沟慢性溃疡、肉芽肿,甚至导致骨髓炎迁延不愈.自2009年1月至2011年1月,笔者采用马应龙痔疮膏外用治疗25例,取得较好的效果,现报道如下.
作者：闵华东；马常青 刊期： 2011年第09期
山西中医杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省中医药学会 山西中医药研究院
