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东垣方临证治验举隅

王祥齐

关键词:东垣方, 升阳益胃汤, 升阳散火汤, 补中益气汤
摘要:李东垣创立的脾胃理论和方剂,如今验之于临床,仍能收到很好的治疗效果.笔者在近年临床中,用东垣方每有良效,略有心得,兹整理所诊医案数则于下.1 升阳益胃汤陈某某,女,53岁,教师,1997年6月14日初诊.低热1个月.形体消瘦,面色少华,头昏目眩,神疲乏力,通身酸痛,纳谷不馨,腑行不实,舌质淡、苔薄白,脉细数.证属脾胃虚弱,运化乏力,感受暑湿,清阳不升.治予东垣升阳益胃汤.药用:潞党参10g,生黄芪10g,炒白术10g,川连2g,法半夏10g,炙甘草2g,陈皮5g,茯苓10g,泽泻10g,防风6g,羌独活各6g,柴胡5g,炒白芍10g,生姜2片,大枣3枚.每日1剂,水煎服.服药5剂,症状减轻.再进7剂,诸症悉除.
山西中医杂志相关文献
  • 鹿角丸治疗骨质疏松症62例临床观察

    采用自拟鹿角丸治疗骨质疏松症62例.结果:以症状评分评定治愈17例,显效34例,有效9例,无效2例,总有效率为96.77%;以X线评分有效32例,无效30例,总有效率为51.61%.提示鹿角丸能促进骨质修复,提高骨矿含量.

    作者:孙锋;杨英豪;杨豪;马春光 刊期: 2001年第03期

  • 乌梅丸治验2则

    乌梅丸出自张仲景<伤寒论>,原治蛔厥、久痢.笔者根据乌梅丸具有温清并施,气血兼顾的特点,既能辛开苦降,又可回阳救逆之功效,每遇上热下寒、寒热错杂的证候,皆投此方,常获桴鼓之效,举例介绍如下.1 风心病水肿范某某,女,48岁,1995年3月5日初诊.患风心病20余年,平素尚能生活自理及从事一般家务劳动.1个月前因感冒病情突然加重,表现为咳喘、发热、下肢水肿、肝肿大、少量腹水,诊断为风心病合并急性感染,心功能不全.经抗炎、强心、利尿等治疗后病情缓解.近10天来又有反复,邀余诊治.刻诊:两颧潮红,唇微紫,胸中满闷,气促,偶有咳嗽,痰少、痰色黄白呈泡沫状,腰以下可凹陷性水肿,腹胀如鼓,畏冷,四肢不温,口干苦不欲饮,大便稀薄,小便量少,舌暗红、苔黄白腻,脉沉细结代.证属阳衰水湿泛滥,下寒上热.遂予乌梅丸加减.药用:乌梅10g,细辛3g,桂枝10g,黄连3g,黄芩10g,当归10g,党参20g,制附子10g(先煎),干姜6g,川椒10g,大腹皮10g,茯苓皮30g,冬瓜皮30g.3齐,每日1齐,水煎服.

    作者:张海成 刊期: 2001年第03期

  • 中医药治疗肾盂肾炎的进展

    肾盂肾炎是临床常见病、多发病,好发于女性、男女之比为1:10,其中尤以婚育女性、婴幼女和老年妇女患病率更高[1].据欧州透析和移植中心统计,慢性肾盂肾炎占慢性肾衰透析患者的20%,仅次于肾小球肾炎[2].几十年来,虽然普遍采用抗菌药物治疗和预防,其发病率、复发率及病死率并未显著降低[3].而中医药在提高肾盂肾炎病人的临床治愈率、减少复发率方面具有一定的优势,且日益受到人们的重视,仅就近年来中医药治疗肾盂肾炎的文献概述如下.

    作者:冯继伟 刊期: 2001年第03期

  • 冰片薄荷脑溶液治疗口腔溃疡

    1 药物组成冰片1g,薄荷脑2g,50%酒精(或48度~52度白酒)30 ml,溶解后蒸馏水加至100ml,备用.2 使用方法生理盐水棉球清洁口腔后,用棉签蘸药液涂患处,每日3次.3 典型病例患者杨某某,男,65岁,退休干部.因头晕、头痛17年,左侧肢体瘫痪、昏迷6h入当地卫生院治疗2天,效果不著,于1998年2月25日转入我院.入院时患者仍处于昏迷状态,T37.3C,P84次/分,R21次/分,BP21.3/13.3kPa,舌质暗、苔黄腻,脉弦滑.入院后诊为中风(中脏腑-闭证).给予开窍启闭,平肝潜阳,佐以止血治疗.入院第2天,患者口腔、牙龈、舌面等处出现深浅不等点片状溃疡面,开始我们用常规口腔护理方法,效果不显,后改用冰片薄荷脑溶液作口腔护理,每日分早、中、晚共3次,按以上方法给药治疗,第3日溃疡面变浅平,5天后基本痊愈,随着病情好转,病人神志渐清醒,能进半流质饮食.

    作者:李传真 刊期: 2001年第03期

  • 益肾调经汤治疗月经失调52例

    采用益肾调经汤治疗月经失调伴基础体温异常52例.结果:痊愈35例,显效6例,好转4例,无效7例,总有效率为86.5%.提示肾虚乃月经失调的重要因素.

    作者:潘扣英 刊期: 2001年第03期

  • 中西医结合治疗骨折延迟愈合66例

    在骨科固定治疗基础上,口服中药骨愈汤并配合适当功能锻炼治疗骨折延迟愈合66例,并与单纯骨科固定及功能锻炼治疗30例对照观察.结果:治疗组治愈54例,好转12例,全部有效,治愈率为81.8%,平均愈合天数为71.2±20.6天;对照组治愈18例,好转6例,未愈6例,总有效率为80.0%,治愈率为60.0%,平均愈合天数为92.6±24.3天;两组治愈率比较,有显著差异(x2=4.57,P<0.01).

    作者:段纯什;董卫;刘云 刊期: 2001年第03期

  • 安胎汤治疗先兆流产42例

    1994年12月至1999年12月,笔者采用安胎汤治疗42例胎动不安患者,效果较为理想,报道如下.1 临床资料42例中,年龄21~35岁,其中24~30岁共36例;妊娠在40~120天之间,其中50~80天共34例;有流产史者20例,有发病诱因者6例(其中外伤2例,劳累4例),余无明显诱因.2 治疗方法治以补肾健脾、益气养血安胎.方用安胎汤治疗(此方由补肾安胎饮加减而来).药用:菟丝子15g,杜仲15g,桑寄生15g,川续断15g,阿胶9g(烊冲),黄芩9g,丹参9g,白术15g,党参20g.每日1剂,水煎服,10天为1疗程.

    作者:薛翠梅 刊期: 2001年第03期

  • 中西医结合治疗充血性心力衰竭96例临床观察

    将充血性心力衰竭96例分为阳气亏虚型及气阴两虚型,采用中药辨证施治及西药治疗.结果:显效58例(占60.4%),有效32例(占33.3%),无效6例(占6.3%),总有效率为93.7%;治疗前后患者心率、心脏收缩时间间期测定均有显著差异(P<0.05)

    作者:杨相助;王振涛;赵青春 刊期: 2001年第03期

  • 中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病并发末梢神经炎118例疗效观察

    采用中药糖神合剂治疗Ⅱ型糖尿病并发末梢神经炎118例,并与西药山莨菪碱治疗30例单盲对照观察,均口服格列苯脲控制血糖.结果:治疗组显效41例,有效65例,无效12例,总有效率为89.83%;对照组显效7例,有效10例,无效13例,总有效率为56.67%;两组总有效率比较有显著差异(χ2=18.68,P<0.01).

    作者:郝沛顺;侯荣惠 刊期: 2001年第03期

  • 东垣方临证治验举隅

    李东垣创立的脾胃理论和方剂,如今验之于临床,仍能收到很好的治疗效果.笔者在近年临床中,用东垣方每有良效,略有心得,兹整理所诊医案数则于下.1 升阳益胃汤陈某某,女,53岁,教师,1997年6月14日初诊.低热1个月.形体消瘦,面色少华,头昏目眩,神疲乏力,通身酸痛,纳谷不馨,腑行不实,舌质淡、苔薄白,脉细数.证属脾胃虚弱,运化乏力,感受暑湿,清阳不升.治予东垣升阳益胃汤.药用:潞党参10g,生黄芪10g,炒白术10g,川连2g,法半夏10g,炙甘草2g,陈皮5g,茯苓10g,泽泻10g,防风6g,羌独活各6g,柴胡5g,炒白芍10g,生姜2片,大枣3枚.每日1剂,水煎服.服药5剂,症状减轻.再进7剂,诸症悉除.

    作者:王祥齐 刊期: 2001年第03期

  • 癌症晚期水肿的辨证施护护

    自1999年2月至2000年6月,我科收治晚期癌症伴水肿35例,现将辨证施护体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组35例,男19例,女16例;年龄31~70岁;病程短1个月,长1年.35例中颜面浮肿3例,四肢浮肿27例,伴胸水或腹水者5例.血白蛋白≤30g/L,BUN≥11.5mmol/L,肌酐≥240mmol/L25例.B超检查:胸腹水<500 ml 2例,500~1000 ml 2例,>1000 ml 1例.1.2 辨证分型:35例中风水相搏型4例,湿热蕴结型8例,脾肾阳虚型23例.

    作者:刘春林;王俊兰 刊期: 2001年第03期

  • 中药内服外敷治疗乳腺增生236例疗效观察

    采用中药内服及药渣布包外敷局部的方法治疗乳腺增生病236例.结果:治愈150例,显效57例,有效25例,无效4例,总有效率为98.31%.

    作者:卫俊娥;刘彩林;白郁仙 刊期: 2001年第03期

  • 婴幼儿哮喘辨治体会

    近年来研究表明,支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.新一代抗炎药物的开发及吸入疗法的应用,基本解决了慢性气道炎症,降低了气道的高反应性,使支气管哮喘的治疗达到了一个新高度.但吸入疗法在婴幼儿由于主动吸气配合不好而使用受限,加之其生理特点,气道平滑肌发育差,β2受体分布较少,一些平喘药物的效能发挥欠佳.故针对婴幼儿哮喘目前防治效果尚不理想,笔者采用中医药辨证施治,取得较好疗效.现介绍加下:

    作者:张建萍 刊期: 2001年第03期

  • 慢性肝病肝郁脾虚证的研究进展

    慢性肝病(慢性肝炎、肝硬化)中极易出现脾虚证,形成复合的肝郁脾虚证.其特点既不是单纯脾虚证,也不是单纯肝郁证,有其独特的证治规律.近年来,对肝郁脾虚证进行了多层次多指标的研究,取得了显著进展,现归纳综述如下.1 肝郁脾虚证是慢性肝病常见证型肝郁脾虚证可见于许多病,如慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征、精神病等,但在慢性肝病(慢性肝炎、肝硬化)中尤易发生.据统计慢性肝炎可分为46种证型,若将其含义相近的作一归纳,可概括为湿热、脾虚、阴虚、肝郁、血瘀五大证型.这五大证型在46种证型中出现的频度为:湿热证58.70%、脾虚证89.13%、肝郁证89.13%、阴虚证80.43%、血瘀证67.39%.可见脾虚在慢性肝炎中是十分常见的.

    作者:罗国钧;罗海琳 刊期: 2001年第03期

  • 辨证分型治疗黄褐斑38例

    自1997年10月至2000年10月,笔者根据中医辨证论治的原则,治疗黄褐斑38例,取得了较为满意的疗效,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选诊断明确的黄褐斑患者38例,其中男4例,女34例;年龄小22岁,大44岁;病程短3个月,长8年;伴有肝炎者4例;女性病例多伴有月经不调.1.2 辨证分型1.2.1 肝郁脾虚型(13例):症见黄褐斑色淡,形态不规则,多分布于额、眉、颊、鼻、上唇等颜面部,平素情绪易波动、易怒或忧郁,胸胁胀闷或月经不调,纳差,肠鸣或便溏,舌淡、苔薄白,脉弦缓.1.2.2 肝肾阴虚型(8例):症见黄褐斑色黑,形状相对规则,对称、弥漫分布于额、眉、颊、鼻等面部,常伴有胁痛、腰酸、眩晕、失眠多梦,或妇女月经量少,舌质淡、苔白腻,脉细.

    作者:蒋蔚 刊期: 2001年第03期

  • 加味缩泉丸治疗多涕症38例

    多涕症是以鼻流清涕奇多而淋漓自下,无法控制为主的病症,缠绵难愈.1992年5月至2000年5月,笔者运用加味缩泉丸治疗38例,取得满意疗效,报道如下.1 一般资料38例均为门诊病人,其中男26例,女12例;年龄7~82岁,平均68岁;病程6个月~10年,平均3.5年.临床主要表现为鼻流清涕无法控制,进餐之际及冬季尤甚.检查:鼻腔干净,鼻粘膜苍白或灰白,无水肿;分泌物涂片或培养未见嗜酸性细胞或细菌生长.舌淡红、苔薄白,脉多细弱.本病病程较长,无全身症状,多见于体弱老人及儿童.

    作者:朱继先 刊期: 2001年第03期

  • 风湿痹症效方简介

    消痹丸组成:血竭、天麻、红花各450g,秦艽、防风各400g,伸筋草、狗脊各350g,制南星、川乌、川芎、独活、羌活、地龙各250g,牛膝、甘草、当归各200g.研细末,过100目筛,制成6g蜜丸,备用.功能主治:祛风除湿,通经活络,活血养血,消肿止痛.主治风寒湿痹,肢体疼痛,重着肿胀,麻木,屈伸不利等.方解:方中以天麻、血竭、红花为主药,天麻具有通络止痛、平肝熄风之功,血竭、红花活血祛瘀,防风是治风之要药,秦艽是风中润药,与其它祛风通络药独活、羌活、川乌、川芎、制南星联用,加强了祛风胜湿的功效.伸筋草温经散寒,消肿止痛,狗脊补肾阳壮筋骨,蠲痹通络,两药同用,益气养血,扶正祛邪.当归、甘草为方中平和之药,具调理作用,兼养血之功.地龙属虫类药,可祛风湿、通血脉、利关节、消瘀滞、疗痹痛.诸药合用,共奏活血祛瘀,消肿止痛之功.

    作者:刘义华 刊期: 2001年第03期

  • 崩漏从肺辨治1例

    沈某某,女,39岁,1999年2月12日初诊.阴道不规则出血间断发作1年余,加重40余日.近1年来,常因劳累、情绪波动或感冒后出现阴道出血、量多、色鲜红,用药才止.此次出血已40多日,出血量较多,不能活动,前日因感冒出血量增加,曾服多种止血药和中药治疗不效.症见头晕,乏力,心悸,气短,烦躁易怒,善叹息,失眠多梦,纳差,干哕,小便黄,大便或干几日不行或溏一日数行、常有后重感,舌质红、苔根黄腻,脉沉濡.末次月经1998年12月24日,孕2产3,白带多、色黄、味臭.总结前医用药多为滋养肝肾、补脾摄血、固涩收敛、凉血止血之品,综合四诊,证属湿热壅遏三焦、肺蕴失于宣降,治以清热化湿、宣肺和营.药用:杏仁10g,防风15g,炒荆芥9g,佩兰6g,黄芩9g,竹茹6g,茯苓24g,蔻仁9g(后下),白芍6g,桂枝6g,香附6g.

    作者:武风莲 刊期: 2001年第03期

  • 综合治疗周围性面瘫8O例疗效观察

    采用针刺为主,配合按摩及经络电冲击疗法治疗周围性面瘫80例,并与单纯针刺治疗60例对照观察.结果:治疗组痊愈73例,显效4例,好转2例,无效1例,总有效率为98.75%,治愈率为91.25%;对照组痊愈43例,显效10例,好转5例,无效2例,总有效率为96.67%,治愈率为71.67%;两组治愈率比较有显著差异(X2=6.21,P<0.05).

    作者:屈玉明;贾运滨 刊期: 2001年第03期

  • 糖尿病血管病变探讨

    血管病变是糖尿病常见并发症,是致患者残疾、死亡的主要原因.笔者根据祝谌予教授等治疗本病的经验,并结合自己的临床体会,就其病因病机与防治原则作初步探讨.

    作者:尹翠梅;李振中 刊期: 2001年第03期

山西中医杂志

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