孙义胜
目的 对比腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产产妇的应用效果.方法 选取2013年1月—2015年6月期间我院妇产科收取的96例妊娠高血压综合征剖宫产产妇,随机分为研究组(实施腰硬联合麻醉)和对照组(实施硬膜外麻醉),每组48例.对比2组产妇的麻醉效果.结果 对照组优良率明显低于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组麻醉起效时间、麻醉药物剂量、疼痛高评分明显高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉较硬膜外麻醉应用于妊娠高血压综合征剖宫产产妇中,麻醉起效迅速、肌松效果理想,术中疼痛感不明显,对保证手术顺利进行、提高手术成功率以及保护母婴安全提供了有力的保障.
作者：吴伟；郭孝军 刊期： 2018年第13期
目的 探讨高频超声定位肌间沟路径、 腋窝路径臂丛神经阻滞的临床应用效果.方法 选择我院收治的60例上肢手术患者为研究对象,随机分为肌间沟路径组和腋窝路径组,各30例,分别采用肌间沟路径与腋窝路径进行高频超声定位臂丛神经两靶点阻滞.观察两种方法的应用效果.结果 2组阻滞成功率和总麻醉相关时间比较无显著差异(P>0.05);腋窝路径组阻滞起效时间显著短于肌间沟路径组(P<0.05).肌间沟路径组和腋窝路径组并发症发生率分别为3.3％和20.0％,组间比较差异显著(P<0.05).结论 高频超声定位肌间沟路径、腋窝路径臂丛神经阻滞均具有较高的阻滞成功率,但腋窝路径臂丛神经阻滞起效时间更短,在临床中可优先选用.
作者：黎立清；黄耀；王亚平 刊期： 2018年第13期
目的 探讨马来酸麦角新碱在子宫肌瘤剔除术中的应用价值.方法 将2016年1月—2017年12月我院接诊的60例患者纳入研究,按照随机数字表法均分为观察组和对照组各30例,对照组:开腹子宫肌瘤剔除术.观察组:开腹子宫肌瘤剔除术+马来酸麦角新碱联合治疗.观察2组术中出血量、手术时间、住院时间、并发症.结果 观察组术中出血量、手术时间、住院时间均低于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 马来酸麦角新碱在子宫肌瘤剔除术中应用效果较好,可以改善患者术中出血量、手术时间、住院时间,降低并发症发生率.
作者：张小梅 刊期： 2018年第13期
目的 观察微创手术治疗自发性脑出血的临床疗效.方法 收集我院2015年8月—2016年3月收治的自发性脑出血患者108例,分为2组,对照组(54例,实施保守治疗),观察组(54例,实施微创手术治疗).对比2组治疗效果.结果观察组并发症发生率9.26％,低于对照组的24.07％(P<0.05),观察组住院时间(15.01±1.27)d、症状消失时间(5.29±0.11)d,短于对照组患者(P<0.05);观察组总有效率96.30％,高于对照组的75.93％(P<0.05).结论 微创手术治疗自发性脑出血有十分显著的效果,且安全性高,值得进一步推广应用.
作者：黄兴华 刊期： 2018年第13期
目的 探讨2型糖尿病患者肿瘤标志物血清CA199水平与糖脂代谢的关系.方法 选取118例2型糖尿病患者和60例健康者,检测2组血清CA199、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平,对检查结果进行比较和分析.结果 2型糖尿病组CA199、TC、TG、FBG、HbA1c水平均高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).2型糖尿病组CA199的水平与FBG、HbA1c呈正相关,与TC、TG、LDL-C和HDL-C无关.结论 2型糖尿病患者血清中CA199水平可表现为低度升高,且与血糖状态密切相关,与脂类代谢不相关.
作者：沈爱蓉；王红蕾 刊期： 2018年第13期
目的 观察尤瑞克林联合丁苯肽软胶囊治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将94例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组47例予以尤瑞克林联合丁苯肽软胶囊治疗,对照组47例单纯使用尤瑞克林治疗.于1 d、14 d分别对患者进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及行头颅MRI检查,计算并比较2组间各时间点脑梗死体积、梗死体积吸收率(△V).结果 治疗组1 d、14 d的NIHSS评分均优于对照组(P<0.05);脑梗死后14 d,治疗组△V明显高于对照组(P<0.05).结论 尤瑞克林联合丁苯肽软胶囊治疗急性脑梗死,对减少梗死面积、改善神经功能缺损效果明显.
作者：张卫东；朱智聪 刊期： 2018年第13期
目的 研究化瘀消肿汤、 外敷祛瘀散联合按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床效果.方法 选取2017年3月—2018年1月我院骨伤科收治的100例骨伤后期肢体肿胀患者,依据随机数字表法分为2组,对照组患者50例,采用外敷祛瘀散治疗;观察组患者50例,采用化瘀消肿汤、外敷祛瘀散联合按摩治疗.对比2组疗效、消肿时间及不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率(94.00％)高于对照组(74.00％),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组消肿时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组均无严重不良反应发生,患者耐受性较好.结论 化瘀消肿汤、外敷祛瘀散联合按摩治疗骨伤后期肢体肿胀效果明显,无严重不良反应.
作者：袁锋；吴丹；陈丽琼 刊期： 2018年第13期
目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)在儿科急性上呼吸道感染中的诊断价值.方法 选取我院患儿65例,依临床诊断分为细菌组31例和病毒组34例,比较2组PCT、CRP和WBC水平及阳性率.结果 细菌组的PCT、CRP和WBC水平明显高于病毒组,具有统计学差异(P<0.05);细菌组PCT和CRP阳性率明显高于病毒组,具有统计学差异(P<0.05).结论 PCT、CRP和WBC联合检测在诊断和鉴别儿科急性上呼吸道感染性质上具有重要的临床价值,可为儿科医生用药提供依据.
作者：郭聪华；詹婉霞；陈爱静 刊期： 2018年第13期
目的 急性胰腺炎的CT诊断及其应用价值.方法 对有完整临床及CT资料并符合临床诊断的31例急性胰腺炎患者进行回顾性分析,观察其CT表现特征.结果 21例为急性水肿型,CT平扫发现多数病例胰腺局部体积略增大,周围脂肪层模糊;10例为出血坏死型,表现为胰腺体积弥散或局部明显增大,发生坏死时出现密度减低区,有出血时则出现密度增高,部分病例可并发假性囊肿和脓肿.结论 CT是急性胰腺炎的重要诊断方法,能够明确急性胰腺炎的诊断并判断有无并发症,评价病情程度,评估预后.
作者：陈斯春 刊期： 2018年第13期
目的 探讨不同病程2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与并发症的相关性.方法 将309例糖尿病患者按照病程分为3组,<5年组(182例),5年～10年组(76例),以及>10年组(51例).分析年龄、性别、HbA1c以及并发症发生情况及相关性.结果 患者年龄与病程中度相关(r=0.426,P<0.05).不同病程患者HbA1c差异明显(P<0.05),病程较长者血糖控制不佳者比例上升,患者HbA1c、血糖控制达标情况和病程呈弱相关(r=0.136～0.187,P<0.05).并发症和病程间显示弱的相关性(r=0.125～0.181,P<0.05).结论 不同病程T2DM患者糖化血红蛋白水平差异明显,病程和糖化血红蛋白、并发症直接相关.
作者：游泽莉；杨成会 刊期： 2018年第13期
依匹哌唑是一种新型的非典型抗精神病药物,于2015年在美国食品药品管理局的批准下正式进入市场,主要用于辅助治疗精神分裂症及抑郁障碍.目前尚不完全清楚依匹哌唑的作用原理,据推测该药物在治疗精神分裂症及抑郁症时可能会对5-H1A及多巴胺D2受体的部分激动作用以及对5-H2A受体的拮抗作用生效,另外临床使用依匹哌唑的过程中,常见体重增加等不良反应.
作者：熊磊 刊期： 2018年第13期
目的 探讨鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎、 鼻息肉的临床疗效.方法 选择我院2007年1月—2014年12月期间行鼻内窥镜下鼻窦开放手术治疗和行传统鼻窦开放手术治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者各200例,将其分别设置为鼻内窥镜组、传统手术组,对2组临床疗效、并发症发生率、鼻内镜评分等方面进行比较.结果 鼻内窥镜组的临床总有效率为97.50％,传统手术组为91.00％,鼻内窥镜组明显高于传统手术组(P<0.05);鼻内窥镜组、传统手术组的并发症发生率分别为1.50％,5.50％,鼻内窥镜组明显低于传统手术组(P<0.05);2组患者手术后的鼻内镜评分均较手术前显著降低,且鼻内窥镜组的降低幅度大于传统手术组(P<0.05).结论 对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者采用鼻内窥镜手术治疗具有显著的临床疗效,术后并发症少,值得推广.
作者：黄家兴；郑永福；洪泽生 刊期： 2018年第13期
目的 研究食管癌患者使用胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术的治疗效果.方法 收集食管癌患者72例,以简单随机化分组原则将其分为对照组(36例)和观察组(36例),对照组行开胸食管癌根治术联合胸内吻合术,观察组行胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术.对2组手术情况、肺功能指标改善情况以及并发症发生率进行观察和对比.结果 观察组除了手术操作时间更长外,其余手术指标均优于对照组;对比肺功能指标改善情况,观察组显著高于对照组;就并发症发生率而言,观察组显著低于对照组,上述差异均显著(P<0.05).结论 胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术能够显著改善食管癌患者肺部功能,且并发症少,手术操作安全性更高,值得推广应用.
作者：孙大华 刊期： 2018年第13期
游走脾在临床上非常罕见,在1888年由学者Bond首次提出并报道[1],又称漂浮脾、脾下垂、异位脾,常见于20岁～40岁的女性[2]. 约有20％的游走脾可发生蒂扭转,引起剧烈腹痛,严重者可发生脾梗死,甚至休克、死亡[3]. 临床误诊病例大多是因为对其认识不足,因此,提高对游走脾并蒂扭转的认识是临床医师诊断和治疗的必要前提.笔者在晋城市人民医院培训期间收治1例游走脾并蒂扭转的病例,现报告如下.
作者：魏志星；庞雅鑫；刘宇 刊期： 2018年第13期
目的 研究尿液常规检验分析前应用质量控制措施的效果.方法 选择2016年10月—2017年2月我院接诊且需行尿液常规检验的患者60例,利用抽签的形式进行分组:试验组30例于尿液常规检验分析前予以质量控制,而对照组30例则不予以质量控制.观察2组尿液样本的合格情况.结果 试验组的样本合格率为100.0％,对照组为83.33％,组间差异显著(P<0.05).结论 于尿液常规检验分析前积极采用质量控制措施,有助于提高尿液样本的合格率,确保检验结果的准确性.
作者：朱荣华；胡露；张春根 刊期： 2018年第13期
目的 分析X线检查用于颈椎病患者早期诊断中的临床价值.方法 选择2015年3月—2017年3月期间在我院接受治疗的颈椎病患者56例作为观察组,另外选择同期在我院接受检查的健康人群56例作为对照组,均进行颈椎X线扫描,对比2组检查结果.结果 观察组患者的齿突与枢椎棘突轴绀的不重叠率明显高于对照组(P<0.05),观察组患者前屈侧位片中呈现的水平位移率和成角位移率明显大于对照组(P<0.05),2组侧位片中呈现的水平位移率和成角位移率没有显著差异(P>0.05).结论 对颈椎病患者采用X线进行检查,有助于及早诊断出病变情况,值得推广应用.
作者：吴帆；周凯军 刊期： 2018年第13期
目的 分析沈阳市2011年—2016年戊肝流行现状,为戊肝防控策略提供数据参考.方法 采用描述流行病学方法对沈阳市2011年—2016年的戊肝资料进行分析.结果 2011年—2016年共报告1640例,平均报告发病率3.33/10万;死亡7例,是死亡多的肝炎型别.实验室诊断率为66.89％.11月到次年1月发病较多;发病人群40岁～64岁占63.60％;市区发病占7.043％(1155/1640),但农村地区发病率增幅大.结论 戊肝近年发病率上升,尤以农村地区上升显著;中老年发病多,防控形势日益严重,应适时推广戊肝疫苗接种.
作者：白杉 刊期： 2018年第13期
目的 分析加味茵陈蒿汤治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证患者的临床效果.方法 选取2015年7月—2017年9月我院收治的20例慢性乙型肝炎肝胆湿热证患者为研究对象,给予加味茵陈蒿汤治疗,观察治疗效果.结果 总有效率95.0％;同时,患者的各项中医症状积分明显优于治疗前(P<0.05).结论 对慢性乙型肝炎肝胆湿热证患者实施加味茵陈蒿汤治疗可获得理想的治疗效果,改善患者的肝功能,缓解临床症状.
作者：黄生 刊期： 2018年第13期
目的 研究盐酸丙帕他莫超前镇痛对瑞芬太尼痛觉过敏的抑制效果.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级急诊行腹腔镜输卵管切除术患者56例,随机均分为A组(丙帕他莫组)和B组(生理盐水组),每组28例,均采用气管插管全身麻醉,A组在切皮前10 min给予盐酸丙帕他莫2 g静脉注射,B组在切皮前10 min给予等量生理盐水.记录2组麻醉时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量,采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者的疼痛程度.结果 2组患者的麻醉时间、丙泊酚用量及瑞芬太尼用量比较差异无统计学意义(P>0.05).A组术后VAS评分显著低于B组.结论 在腹腔镜输卵管切除术中应用盐酸丙帕他莫超前镇痛,对瑞芬太尼引发的痛觉敏感化有一定的抑制作用.
作者：严小纯；武利军 刊期： 2018年第13期
目的 分析健脾止泻汤联合思密达治疗小儿腹泻的疗效.方法 选取2015年8月—2017年6月到我院儿科进行治疗的腹泻患儿100例,将其随机平均分为2组.2组患儿均行常规西药治疗,对照组患儿在此基础治疗上给予口服思密达,观察组在对照组的治疗基础上给予自拟健脾止泻汤进行治疗.记录并分析2组患儿的治疗效果、药物不良反应及复发情况.结果 观察组总有效率为96.00％,高于对照组的74.00％(P<0.05).2组患儿在治疗过程中均未出现任何不良反应,也未发现肝肾功能异常.对照组患儿复发率为12.00％,观察组复发率为0.00％,观察组优于对照组(P<0.05).结论 采用健脾止泻汤联合思密达治疗小儿腹泻疗效显著,安全性高,值得推广.
作者：蒋天秀；禄林；杨春梅 刊期： 2018年第13期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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