张建专
目的 探讨彩色多普勒超声应用在胎儿先天性心脏病筛查中的价值.方法 选择2012年7月—2017年12月期间在我院进行产前筛查的孕妇49642例作为研究对象,采用彩色多普勒超声进行胎儿先天性心脏病的筛查,分析筛查结果.结果49642例孕妇可随访的胎儿先天性心脏病共发现23例异常,包括室间隔缺损11例,主动脉狭窄3例,完全性房室间隔缺损及法洛四联症各2例,永存动脉干、右室双出口、大动脉转位、肺动脉狭窄、主动脉弓离断各1例,与上级医院会诊、产后复诊及引产后证实结果完全一致,诊断符合率为100％.结论在胎儿先天性心脏病筛查中应用彩色多普勒超声具有较高的价值,筛查准确率较高,值得临床推广.
作者：林水华；王诗斌；廖祥凤；吴小洁 刊期： 2018年第23期
目的 观察经阴道彩色多普勒超声在不孕症卵泡监测中的应用效果.方法 将在我院进行治疗的不孕症患者32例(43个卵泡)作为本研究的观察对象,所有患者均进行经阴道彩色多普勒超声检查,对卵泡发育情况进行监测.结果 43个卵泡发育情况,共检出10个周期受孕,受孕率为23.26％;受孕组患者的排卵期卵泡大小为(22.03±2.51)mm、卵巢动脉阻力指数(RI)为(0.54±0.06)、收缩期/舒张期血流速度比值(S/D)为(2.71±0.23),在月经周期均与不孕组存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗过程中不孕症患者的卵泡发育情况对受孕至关重要,可通过阴道彩色多普勒超声检查进行判断,效果显著.
作者：张建专 刊期： 2018年第23期
目的 了解学龄前儿童体质综合评级情况,针对存在的问题采取相应措施,促进儿童健康发展.方法 在新源县城区和乡村分别抽取一所幼儿园,共557名儿童.根据《国民体质测定手册(幼儿部分)》,测试指标包括身高、体重、10 m折返跑、立定跳远、网球掷远、双脚连续跳、坐位体前屈、走平衡木.结果新源县学龄前儿童身高体重评分、综合评级的优秀率在3岁～5.5岁随着年龄增长而增加,6岁出现下降;各年龄组体重评分优秀率均在60％以上,平均72.71％.六项素质指标中双脚连续跳优秀率高(29.44％),立定跳远、走平衡木优秀率低.结论 新源县儿童体质发育在3岁～5.5岁随着年龄增长而增加,6岁组出现倒退现象,素质指标发育不平衡.需要家长和幼儿园高度重视,特别是在6岁时期和素质弱项上加强体质锻炼,促进儿童体格发育、健康成长.
作者：陈维忠；俞飞；韩素玲；蒋辉；施维芬 刊期： 2018年第23期
目的 探讨Blatchford评分在非静脉曲张性上消化道出血中的临床应用价值.方法 选取2017年9月—2018年3月期间我院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者140例,根据患者年龄分为老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁),利用受试者工作特征(ROC)曲线评估Blatchford评分对非静脉曲张性上消化道出血输血、 再出血、 干预及死亡等情况的预测价值.结果 2组患者住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05);以Blatchford评分为6分为临界点,老年组输血的灵敏度及特异度分别为96.67％(29/30)、67.50％(27/40),非老年组输血的灵敏度及特异度分别为100.00％(15/15)、65.45％(36/55);老年组再出血的灵敏度及特异度分别为90.00％(9/10)、78.33％(47/60),非老年组再出血的灵敏度及特异度分别100.00％(2/2)、72.06％(49/68);老年组输血、再出血情况发生率(42.86％,14.29％)较非老年组(21.43％,2.86％)高,差异有统计学意义(P<0.05);老年高危组、非老年高危组输血发生率均较老年低危组高,差异有统计学意义(P<0.05);老年组与非老年组中高危组与低危组再出血情况相比,差异无统计学意义(P>0.05);老年高危组中有1例患者需要采取干预措施,死亡2例,老年低危组与非老年高危及低危组中均无需要干预及死亡患者.结论 Blatchford评分在非静脉曲张性上消化道出血中具有较高的应用价值,可有效预测患者的输血情况及死亡情况,且以6分为临界点可有效区分高危患者及低危患者.
作者：杨来辉；施海花；徐素金 刊期： 2018年第23期
目的 探讨下肢深静脉血栓患者采用彩色多普勒超声诊断的效果.方法 以2016年6月—2017年6月我院60例下肢深静脉血栓患者(试验组)及同期来我院接受诊治的60例下肢无病变的患者(对照组)作为观察对象,均实施彩色多普勒超声诊断.对比2组患者下肢静脉血管内径和收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)及阻力指数(RI).结果 试验组患者双侧股总静脉(CFV)、股浅静脉(SFV)、内侧腓肠静脉(MGV)、胫周围静脉近端(PTV)内径相比对照组均明显增高(P<0.05);2组腘静脉(POV)内径无显著差异(P>0.05).试验组患者Vs为(45.61±15.30)cm/s、Vd为(9.62±3.62)cm/s,相比对照组均明显增高(P<0.05);RI为(1.72±0.54),相比对照组明显更低(P<0.05).结论 对下肢深静脉血栓,患者采用彩色多普勒超声进行诊断切实可行.
作者：李卫兵 刊期： 2018年第23期
目的 分析妇科炎症感染中微生物检验方法的效果.方法 选取我院收治的妇科炎症患者157例,根据微生物检验方式的不同分为A组和B组.A组采用培养法,B组采用凝集法,对比2组检验效果.结果 A组阳性率80.25％,B组阳性率87.90％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组培养时间为(7.35±0.55)d,B组培养时间为(1.02±0.14)d,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对妇科炎症利用凝集法进行初步筛查,再利用培养法进行确诊,可有效提高微生物检验的准确性,为临床诊治提供有价值的依据.
作者：俞桂秀 刊期： 2018年第23期
目的 分析对重度牙周病患者予以固位纤维牙周夹板、派丽奥联合治疗的临床价值.方法 选取我院2015年12月—2017年12月接收的68例重度牙周病患者为研究对象,随机分为联合组和参照组,其中参照组34例,实施单一的尼龙丝结扎治疗;联合组34例,采用固位纤维牙周夹板与派丽奥联合治疗.比较2组临床治疗效果以及治疗前后牙周指标变化情况.结果 治疗前,2组患者牙周指标情况比较无显著差异(P>0.05);治疗后,联合组牙周各指标均优于参照组(P>0.05).联合组总有效率为97.06％,参照组总有效率为82.35％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重度牙周病实施固位纤维牙周夹板以及派丽奥联合治疗的效果极佳,值得推广.
作者：郭恪 刊期： 2018年第23期
目的 探讨精神病患者暴力攻击风险的评估及意义.方法 将2016年6月—2017年6月在我院精神科住院的80例精神分裂症患者纳入本研究,按照随机数字表法均分为观察组和对照组各40例.2组患者均接受常规综合干预,对照组患者由护理人员凭经验判断暴力攻击风险较高者并进行重点看护,观察组患者入院时进行暴力攻击风险评估,对高暴力攻击风险患者进行重点看护,比较2组患者1个月内中、重度暴力攻击行为实际发生情况.结果 观察组患者中、重度暴力攻击行为实际发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对精神病患者进行暴力攻击风险评估有利于指导临床防范和干预,降低暴力攻击行为发生风险,值得推广.
作者：朱骅 刊期： 2018年第23期
目的 对左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床效果进行分析.方法 选取2015年1月—2017年1月期间在我院就诊的宫颈炎患者96例,均分为对照组与观察组.对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗,对比2组患者治疗后症状积分、临床治疗效果.结果 治疗后观察组患者症状积分明显比对照组低(P<0.05),治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05).结论 左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎可以改善患者症状,提升治疗效果,值得推广应用.
作者：徐梅仙 刊期： 2018年第23期
目的 对比腹腔镜与开腹手术对慢性胆囊炎并胆囊结石患者的治疗效果.方法 将72例慢性胆囊炎并胆囊结石患者随机分组,对照组采用开腹手术,腹腔镜组采用腹腔镜手术.比较2组治疗效果,手术治疗时间、术中出血量、术后恢复正常胃肠功能时间、术后住院时间,肠粘连、神经血管损伤、切口感染等并发症发生率,治疗前后炎性细胞因子、疼痛评分.结果 腹腔镜组患者总有效率比对照组高(P<0.05);腹腔镜组手术治疗时间、术中出血量、术后恢复正常胃肠功能时间、术后住院时间比对照组少(P<0.05);腹腔镜组肠粘连、神经血管损伤、切口感染等并发症发生率比对照组低(P<0.05).2组干预前炎性细胞因子、疼痛评分相似(P>0.05),干预后腹腔镜组炎性细胞因子、疼痛评分优于对照组(P<0.05).结论 对于慢性胆囊炎并胆囊结石患者而言,腹腔镜治疗效果更好,创伤小,并发症少,恢复快,可有效控制和降低炎性细胞因子、疼痛水平,减轻患者痛苦,值得推广.
作者：范训刚 刊期： 2018年第23期
目的 探讨加巴喷丁联合甲钴胺注射液对尿毒症性周围神经病变血液透析患者神经传导速度及生活质量的影响.方法 选取我院行维持性血液透析治疗的尿毒症性周围神经病变患者74例,随机分为2组各37例,对照组仅用甲钴胺注射液治疗,观察组采用加巴喷丁+甲钴胺注射液治疗.治疗3个月后,统计对比2组临床症状改善情况及不良反应发生率,并比较治疗前后感觉神经传导速度、 简明健康调查量表(SF-36)评分变化.结果 观察组肢体疼痛、麻木感、感觉障碍、不宁腿综合征症状改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后正中神经、胫神经、腓总神经传导速度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为21.62％(8/37),与对照组的13.51％(5/37)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SF-36评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加巴喷丁联合甲钴胺注射液应用于尿毒症性周围神经病变血液透析患者,可改善其临床症状,提高神经传导速度及生活质量,且安全性较高.
作者：姚祥云 刊期： 2018年第23期
目的 分析地屈孕酮在黄体功能不全型先兆流产治疗中的意义.方法 抽取2015年2月—2017年2月我院收治的84例黄体功能不全型先兆流产患者,随机分为2组各42例.研究组给予屈孕酮治疗,对照组给予黄体酮治疗,对比2组治疗效果.结果 研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P>0.05).结论 地屈孕酮治疗黄体功能不全型先兆流产患者疗效更佳,可推广应用.
作者：邓茵 刊期： 2018年第23期
邵金阶主任医师是湖北省第一批知名中医,湖北省老中医药专家学术经验继承指导老师,首届黄冈中医大师. 头痛是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉棱骨、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛. 头痛病因繁多,无论外感还是内伤,引起头部气血失和均可发生头痛[1].川芎是一种中药,常用于活血行气,祛风止痛,川芎辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅顶;又入血分,下行可达血海.其活血祛瘀作用广泛,适宜瘀血阻滞各种病证;祛风止痛,效用甚佳,可治头风头痛、风湿痹痛等证,《中药学》中川芎的用量为3～10 g[2].
作者：张建国；张勇前；雷威；邵迎新 刊期： 2018年第23期
目的 研究分析在社区卫生服务中使用益气补肾法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行治疗的效果.方法 选取2015年6月—2017年8月社区COPD患者80例,随机分为2组,对照组使用临床常规治疗方法,治疗组则在此基础上实施参芪散合金匮肾气丸加减治疗,对2组的临床效果进行对比.结果 治疗组患者两次发病的间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者FEV1、FVC与FEV1/FVC等肺功能指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在社区服务中使用参芪散合金匮肾气丸加减对COPD患者进行治疗,可改善患者的临床症状,提高治疗效果,值得推广.
作者：曾粤；黄国林；甘辉虎；陈玲 刊期： 2018年第23期
目的 分析少量脑出血伴脑水肿患者使用甘露醇的临床效果.方法 选取我院2015年10月—2017年10月少量脑出血伴脑水肿患者64例,根据入院先后将其均分为2组,每组32例,对照组使用呋塞米和甘油果糖,观察组使用甘露醇.比较2组患者起效时间、脑水肿完全消退时间、肌力恢复时间和总有效率.结果 观察组起效时间、脑水肿完全消退时间、肌力恢复时间均明显优于对照组(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 甘露醇起效快,可使脑水肿快速消退并在短时间内恢复肌力,整体治疗效果较好.
作者：邱建 刊期： 2018年第23期
目的 探讨联合应用铝碳酸镁与艾司奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果.方法 选取2017年1月—12月我院收治的300例胃溃疡患者,根据随机原则分为150例对照组与150例试验组.对照组患者实施铝碳酸镁治疗,试验组患者实施铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗,观察2组患者临床疗效、治疗前后溃疡直径、不良反应发生率.结果 试验组临床总有效率86.00％,显著高于对照组的76.00％(P<0.05);治疗前2组患者溃疡直径无明显差异(P>0.05),治疗后试验组患者溃疡直径显著短于对照组(P<0.05);试验组不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 联合应用铝碳酸镁与艾司奥美拉唑治疗胃溃疡有着令人满意的临床疗效,可减少胃溃疡对黏膜的损伤,促进胃溃疡愈合,具有很高的临床应用价值.
作者：林伟国；何敏慧；林锦清 刊期： 2018年第23期
目的 观察异位妊娠患者保守治疗中不同剂量甲氨蝶呤的效果.方法 选择我院2015年1—2017年12月收治的异位妊娠患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与观察组,每组40例.2组均接受甲氨蝶呤治疗,常规组采取常规剂量处理,观察组根据体表面积合理应用剂量处理.对2组患者临床效果进行评价,记录血β-HCG水平恢复正常时间、住院时间、不良反应,并比较分析.结果 常规组治愈率明显低于观察组,血β-HCG水平恢复正常时间、 住院时间、不良反应发生率均显著高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 异位妊娠患者采取甲氨蝶呤保守治疗时,根据患者的体表面积合理应用剂量,相比常规剂量处理可改善预后,缩短恢复与住院时间,且安全性更高,值得临床借鉴.
作者：聂世书；柴端 刊期： 2018年第23期
目的 探讨信息支持联合活血控糖穴位按摩及足部行为干预对0级糖尿病足的影响.方法 回顾性分析我院2017年7月—2018年2月期间收治的118例0级糖尿病足患者的临床资料,根据干预方式不同分为2组各59例.给予对照组常规干预,观察组在此基础上采取信息支持联合活血控糖穴位按摩及足部行为干预,对比2组患者临床效果、足部压力感觉阈值、足部疼痛麻木感及足部感觉神经传导速度.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,2组足部压力感觉阈值、VAS评分、正中神经及胫神经传导速度对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组足部压力感觉阈值及VAS评分均明显改善,且观察组足部压力感觉阈值评分较对照组高,VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者正中神经及胫神经传导速度均提升,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 信息支持联合活血控糖穴位按摩及足部行为干预可有效提升0级糖尿病足患者治疗效果,改善足部压力感觉阈值,减轻患者足部疼痛麻木感,提高足部感觉神经传导速度.
作者：苏敏；晏三妹；杨小莲；罗旭芳；聂丽萍 刊期： 2018年第23期
目的 探讨教学模式改革在临床输血学检验技术实验课中的应用效果.方法 选取2014级临床输血学检验技术专业96名学生作为研究对象,实施教学模式改革,探讨改革效果.结果 对实验课教学模式改革的支持度为91.7％.与本届实验课教学开始前相比,实验课教学结束时96名学生自评问卷五项及总评平均分值均明显提升(P<0.05).结论 优化实验课教学内容和方法,可提升学生对该门课程的认识,进一步培养学生的实践动手能力,有助于学生综合素质的提高和教学方案的完善.
作者：王晓华 刊期： 2018年第23期
目的 探讨右美托咪定对骨科止血带所致缺血再灌注损伤的氧化反应及炎症因子的影响.方法 将我院骨科收治的90例手术患者随机分为观察组(在止血前20 min静脉输注右美托咪定)与对照组(给予等剂量生理盐水)各45例,对比2组临床疗效、麻醉效果.结果 观察组患者在T1～T5时刻,HR、MAP明显低于对照组,有统计学差异(P>0.05).在T5～T7时刻,SOD水平明显高于对照组,MAD、TNF-α、IL-8水平明显低于对照组,有统计学差异(P>0.05).在其他时刻2组各指标间无统计学差异(P>0.05).结论在止血前20 min静脉输注右美托咪定,不仅可以保证血流动力学的平稳,同时有效规避因为止血带原因导致缺血再灌注损伤情况,值得临床应用与推广.
作者：张文文；肖于英 刊期： 2018年第23期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
