蔡璐
目的 分析锁骨下切口与低位小切口甲状腺手术的临床效果.方法 选取在我院接受甲状腺手术治疗的患者28例作为研究对象,根据患者的入院时间进行随机分组,分别为对照组与研究组,对照组患者接受低位小切口手术治疗,研究患者给予锁骨下切口手术治疗.对2组患者的手术情况、术后吞咽不适症状发生情况以及美容满意情况进行比较.结果 研究组患者的术后疼痛评分明显低于对照组,术后吞咽不适症状发生概率较对照组低(P<0.05);2组患者的手术出血量、手术耗时、手术切口长度、术后引流量及美容满意度评分差异均不明显(P>0.05).结论 锁骨下切口甲状腺手术具有术后疼痛症状与吞咽不适症状轻的优势,值得推广.
作者:代作进 刊期: 2017年第14期
目的 探讨美托洛尔联合去乙酰毛花苷治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的临床效果.方法 选取我院2014年12月—2015年12月收治的42例重症肺炎合并心力衰竭患儿为研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,对照组21例采用去乙酰毛花苷治疗,观察组21例采用美托洛尔+去乙酰毛花苷治疗.结果 2组临床治疗总有效率比较无显著差异(P>0.05);观察组心率下降至正常水平时间、心脏射血分数提高至目标值时间以及血清肌酸激酶同工酶恢复正常时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用美托洛尔+去乙酰毛花苷联合治疗重症肺炎合并心力衰竭,可促进患者心脏功能恢复,提升治疗效果,值得在临床上大力推广.
作者:陈晓云 刊期: 2017年第14期
目的 对比腹腔镜手术与药物保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选取2014年7月—2015年8月我院收治的异位妊娠患者84例为研究对象,分为腹腔镜组和保守治疗组,腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用药物保守治疗.结果 腹腔镜组患者的治疗总有效率明显高于保守治疗组,住院时间、 血β-HCG水平变化时间以及再次异位妊情况均明显优于保守治疗组(P<0.05);2组不良反应发生率以及宫内妊娠情况比较均无显著差异(P>0.05).结论 药物保守治疗和腹腔镜手术治疗异位妊娠各有优点,但是总体来说,腹腔镜手术的效果要远高于保守治疗.
作者:张丽 刊期: 2017年第14期
目的 研究不同炮制方法 对中药药效的影响.方法 选取我院收治的120例选用中药治疗的患者,根据所用药材的炮制方法 不同分为修制、火制、水制、水火共制4组,每组各30例.观察比较4组患者的临床疗效.结果 采用不同炮制方法 的4组患者用药后的临床总有效率分别为:修制组为83.33%,火制组为93.33%,水制组为93.33%;水火共制组为96.67%,组间比较不存在统计学差异(P>0.05).结论 中药经过炮制之后均能保证其临床效果,但是不同的炮制方法 对中药产生的效果不同,临床用药过程中应该根据药物的性质以及患者的需求,选取合适的炮制方法 用药,以获得佳临床治疗效果.
作者:杨丽娟 刊期: 2017年第14期
目的 探讨成人前牙深覆(牙合)的正畸治疗效果.方法 选取我院牙科2014年2月—2016年1月收治的92例成人前牙深覆(牙合)患者作为研究对象,将其分为观察组(正畸治疗+常规固定修复)和对照组(常规固定修复)各46例,观察2组患者的牙齿矫治效果.结果 与对照组相比,观察组患者的牙齿矫治优良率(97.8%vs82.6%)及其对治疗的满意程度(95.7%vs80.4%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的上前牙内收幅度(5.72±0.69)mm和下颌Spee曲线降低幅度(2.17±0.19)mm明显高于对照组的(4.18±0.82)mm和(1.22±0.33)mm,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正畸治疗对于提升成人前牙深覆(牙合)的固定修复效果具有积极的影响.
作者:郭平 刊期: 2017年第14期
目的 对临床护理路径在胆结石患者围术期中的应用效果进行观察.方法 选取我院2015年3月—2016年2月接收的胆结石患者82例作为研究对象,按就诊先后顺序分成研究组与常规组.常规组患者采取常规护理,研究组患者采取临床护理路径,对2组患者的治疗效果进行对比.结果 研究组患者术后禁食时间、下床活动时间、住院时间均短于常规组;且研究组切口感染率(0%)低于常规组(9.8%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对胆结石患者实施临床护理路径,可避免切口感染,加速疾病康复,值得大力推广.
作者:陈芸 刊期: 2017年第14期
目的 探讨血清降钙素原检验在妇产科感染性疾病治疗中的参考价值.方法 选取我院同期收治的感染性疾病患者与体检志愿者各90例,对比分析血清降钙素原指标.结果 感染性疾病患者治疗前血清降钙素原为(53.32±8.33)ng/mL,治疗后为(5.13±1.67)ng/mL,感染组治疗前后血清降钙素原指标均较体检组高.细菌性感染组在血清降钙素原≥0.25 ng/mL与≥0.5 ng/mL时,阳性率分别为87.04%,64.81%,高于真菌感染组的19.44%,11.11%.细菌性感染组中血清降钙素原≥0.25 ng/mL阳性率为87.04%,高于≥0.50 ng/mL阳性率64.81%,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清降钙素原检测操作简便,特异性强,可为妇产科感染性疾病诊断、鉴别感染类型、治疗、评估预后提供可靠的依据,值得临床推广使用.
作者:赵仙芳 刊期: 2017年第14期
以往病理学中《血栓形成》的教学采用教师讲授的方法 ,理论知识较粗糙乏味,较难理解和记忆.本文主要介绍在《血栓形成》的教学中采用了任务引领、分组病例讨论、网页案例教学和MAKA链接制作的教学方法 ,把时间和解决问题交给学生,学生需要借助前面所学和查阅新知识去完成任务分组讨论,总结;同时,教师参与小组讨论,巡视并进行诱导提问,实时了解学生学习的动向;教师通过提问和讲解帮助学生完成任务,后,学生提出问题和总结发言,这样,教师进行针对性地教学,改变了一言堂的教学模式.课后,运用MAKA技术进行链接制作,我们的成果可以分享给任何一个想学习病理学的人,教师应结合学情和当下实用的教学方法 ,实时评估教学效果,不断深入教学内容,提升自身的教学能力.
作者:潘太健;陶理能;李玉华 刊期: 2017年第14期
目的 研究周围型小肺癌应用薄层螺旋CT诊断的临床价值.方法 选择我院2015年1月—2016年3月间诊治的106例早期周围型肺癌患者,均经手术或CT引导下经皮肺穿刺病理证实,对病变部位进行薄层CT扫描.结果 通过分析,80例为边缘分叶,82例为毛刺征,60例为血管集束征,69例为胸膜凹陷征,49例为空泡征或细支气管充气征,4例为钙化灶,4例为空洞征,6例为边缘光整结节、密度均匀.结论 薄层螺旋CT扫描能够为周围型小肺癌的诊断提供重要的参考,适合在临床上推广应用.
作者:马国强 刊期: 2017年第14期
目的 分析术中体温变化对麻醉后苏醒效果和拔管时间的影响.方法 选取2015年1月—2016年10月我院手术室收治的手术患者65例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组患者麻醉后给予常规处理,试验组患者麻醉后给予保温处理.观察并对比2组患者的苏醒时间、拔管时间以及不良反应发生率等.结果 试验组患者的苏醒时间(45.38±5.62)min和拔管时间(16.32±1.51)min,明显短于对照组的(75.18±11.24)min、(22.89±7.64)min,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率为14.3%,对照组患者不良反应发生率为46.7%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 麻醉后给予保温处理能够缩短患者的苏醒时间和拔管时间,降低不良反应发生率,具有一定的临床应用价值.
作者:陈明松;张梦 刊期: 2017年第14期
目的 比较微创手术与传统开放手术治疗胸腰段脊柱骨折的疗效.方法 选取80例胸腰段骨折患者,随机分为研究组(微创手术治疗)和对照组(传统开放手术治疗),比较2组治疗效果.结果 研究组患者的出血量显著少于对照组(P<0.05),下床活动时间显著短于对照组(P<0.05),术后高体温及腰背痛72 h VAS评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 采用微创手术治疗胸腰段脊柱骨折,能够有效减少出血量、缩短下床活动时间、降低术后高体温及腰背痛72 h VAS评分,同时可在一定程度上改善患者术后手术节段和骨折椎体自身Cobb角,疗效显著,值得推广.
作者:杨涛;樊秋贵;高琦珂 刊期: 2017年第14期
目的 研究临床护理路径在精神分裂症患者护理过程中的应用效果.方法 将于我院就诊的精神分裂症患者按照随机分配的方式分为2组,分别为观察组和对照组,观察组患者采取临床护理路径进行护理,对照组患者采取常规的护理措施进行护理,对比2组患者实施护理前后的简明精神病评定量表(BPRS)和住院治疗时间以及医疗花费等指标.结果 2组护理前BPRS评分无明显差异,采取护理措施之后观察组BPRS评分、住院时间及费用均明显低于对照组(P<0.05).结论 在精神分裂症患者的护理过程中,采用临床护理路径有着比较好的临床效果,而且可以节省患者开支,缩短住院时间,值得在临床应用上大力推广.
作者:白丽霞 刊期: 2017年第14期
目的 对比传统手术与微型腹腔镜治疗小儿疝气的临床效果.方法 将我院2014年5月—2016年5月收治确诊的小儿疝气患儿60例随机分为试验组与对照组,试验组30例患儿采用微型腹腔镜手术治疗,对照组30例患儿采用传统手术治疗.比较2组患儿的手术及术后并发症发生情况.结果 试验组手术时长(16.3±3.6)min、出血量(2.3±1.4)mL、术后排气时间(6.4±1.4)h及住院时间(3.3±1.5)d均少于对照组,差异明显(P<0.01).试验组并发症发生率6.7%,显著低于对照组的23.3%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 与传统手术相比,微型腹腔镜具有伤口小、出血少、手术时间短、恢复快的优势,适用于自身调节能力较弱的疝气患儿,值得临床推广运用.
作者:冯齐强 刊期: 2017年第14期
随着老龄化趋势越来越明显,股骨粗隆间骨折患者逐渐增加,针对这一种疾病,有很多学者展开了相关研究,本文对其临床分型以及相关治疗方法 展开论述.目前有效的方法 就是内固定法,该方法 不仅可以创造一个有利于后期恢复的条件,同时还能达到提高患者生活质量的目的.
作者:潘小明;刘春艳 刊期: 2017年第14期
目的 探讨单侧万向钉棒固定结合椎间植骨融合治疗腰椎间盘突出并腰椎失稳症的临床疗效.方法 对35例腰椎间盘突出并腰椎失稳症患者采用单侧万向钉棒内固定结合单枚Cage椎间植骨融合,观察分析术前、术后和随访时JOA评分、椎间隙高度、植骨融合率.结果 椎间隙高度无明显丢失,植骨融合率100%,神经功能JOA评分显著改善,无椎弓根螺钉断裂等并发症发生.结论 单侧万向钉棒固定结合单枚Cage椎间植骨融合治疗腰椎间盘突出症合并腰椎失稳,手术创伤小、时间短、出血量小,临床疗效与双侧椎弓根螺钉内固定无异,但其手术适应证有一定的局限性.
作者:熊少华;曾永平;王其湧 刊期: 2017年第14期
目的 探讨高血压左室肥厚伴左心衰竭的心脏彩色多普勒超声特征,为临床诊断和治疗提供依据.方法 选取2014年1月—2015年12月在我院住院的56例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者作为高血压组,同时选取同期心功能正常的76例健康体检者作为正常组,2组研究对象均行心脏彩色多普勒超声检查,比较左心射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左房内径(LAD)、二尖瓣血流频谱E峰与二尖瓣环运动速度Ea比值(E/Ea)等指标的差异.结果 高血压组患者LVDd、LAD、E/Ea等指标与正常组患者比较明显增加,而LVEF水平明显低于正常组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);随着高血压患者心功能分级的不断增加,其LVDd、LAD、E/Ea等指标水平不断增加,而LVEF水平则不断降低.结论 心脏彩色多普勒超声对高血压左室肥厚合并左心衰竭具有较高的诊断效果,且安全可靠,值得推广应用.
作者:冯亚晓 刊期: 2017年第14期
目的 讨论血清淀粉样蛋白A(SAA),超敏C反应蛋白(hs-CRP),C-反应蛋白(CRP)检测对小儿感染性疾病的早期诊断意义.方法 ELISA法检测2015年—2016年期间360例儿童SAA、hs-CRP、CRP水平,其中儿科住院感染患儿310例(病毒感染组212例,细菌感染组98例)为研究对象,50例健康体检儿童为正常对照组.结果 病毒感染组212例患儿血清SAA显著高于体检对照组(P<0.01);急性期细菌感染组98例患儿血清SAA、CRP,hs-CRP水平明显高于对照组及病毒感染组,差异有显著性(P<0.01);病毒感染组212例患儿血清CRP及hs-CRP水平与体检对照组比较无统计学差异(P>0.05).结论 小儿急性感染时SAA、hs-CRP、CRP联合监测在诊断中有互补作用,有利于早期诊断和治疗.
作者:牛彩红 刊期: 2017年第14期
目的 分析重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果.方法 将我院近两年来收治的宫颈人乳头瘤病毒感染患者75例分为2组,对照组37例患者采用临床常规药物治疗,观察组38例患者在对照组基础上联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗.结果 观察组患者宫颈病变总有效率97.4%,高于对照组的75.6%(P<0.05);HPV转阴率92.1%,高于对照组的67.6%,(P<0.05);2组患者用药期间均无不良反应发生.结论 重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒感染疗效确切,安全性高.
作者:金镇英 刊期: 2017年第14期
目的 对比颅骨修补联合脑室腹腔分流术同期、分期治疗颅脑损伤合并脑积水的临床效果.方法 选取2009年6月—2015年6月在我科诊治的颅脑损伤合并脑积水患者65例作为研究对象,甲组35例行脑室腹腔分流术同期颅骨修补术治疗,乙组30例行脑室腹腔分流术延期行颅骨修补术治疗,对比分析2组术中出血量、手术时间、疗效及术后并发症.结果 甲组患者手术时间、术中出血量均明显少于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无植物生存及死亡病例;甲组恢复良好有32例(91.73%),乙组有20例(66.67%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);甲组中度残疾有3例(8.57%),乙组有9例(30.00%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)结论 同期行颅骨修补联合脑室腹腔分流术是治疗颅脑损伤合并脑积水的一种安全有效的方式,值得推广.
作者:张伟 刊期: 2017年第14期
崔桐华老中医长期在基层医院工作, 是一名中医全科医生,对中医学所涉及的各科医理、药性、成方等都有较全面的理解,并能结合患者病症的具体情况辨证施治,因此常常收到手到病除的效果,受到医院和患者的高度评价. 现继续介绍崔桐华老中医治疗骨关节病的临床经验.
作者:段传皓;刘鹏宇;李云飞;崔桐华 刊期: 2017年第14期