晋军平
目的：分析无偿献血者血液检测结果，探讨有效的无偿献血管理措施，预防和控制疾病经输血传播，提高用血安全。方法回顾性分析我站2012年—2014年无偿献血者125620份血液标本的检验结果。结果3年间不合格血液标本3921份（3.13%），造成血液检测不合格的主要因素是ALT偏高，3年间因其偏高报废血液1653份（1.32%），HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP 各占575份（0.46%）、665份（0.53%）、224份（0.18%）、804份（0.64%）。结论要确保临床用血液的质和量，须加强无偿献血的宣传力度，对无偿献血者做好献血前健康征询，能够合理利用和保障血源，严格执行筛查工作，从而保障临床用血安全。
作者：张琴；朱楷 刊期： 2016年第17期
目的：探讨给予采用钢板内固定术治疗的锁骨骨折患者相应的围术期护理的临床效果。方法对55例经我院诊断为锁骨骨折并采用钢板内固定术治疗的患者进行综合护理，总结并讨论其临床效果。结果在钢板内固定术结合相应的临床护理措施的共同作用下，55例锁骨骨折的患者中54例患者康复良好，1例患者恢复状况一般。结论给予采用钢板内固定术治疗的锁骨骨折患者相应的临床护理干预措施，可有效提高治疗效果，促进患者的快速康复，效果显著。
作者：晋军平 刊期： 2016年第17期
目的：探讨APN连续性排班模式在妇产科护理中的应用效果。方法选取我院2013年12月—2014年12月期间妇产科收治的350例产妇为观察对象，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组产妇175例，接受APN连续性排班模式护理；对照组产妇175例，接受常规护理，比较2组患者对护理的满意度。结果观察组产妇对护理的满意度为99.43%，明显优于对照组产妇的85.14%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 APN连续性排班模式在妇产科护理中的运用效果良好，应该在临床上做进一步推广。
作者：孟平 刊期： 2016年第17期
目的：探究三种腹腔镜手术治疗异位妊娠的方法及疗效。方法从我院2013年9月—2015年9月收治的异位妊娠患者中抽取72例，按照所用术式的不同将其分别编入研究A组（开窗取胚术）、研究B组（离子刀切除术）和研究C组（套扎切除术）中，各24例。比较3组患者的术前出血量、盆腔手术治疗史、手术用时、住院总时间、术后体温情况及手术出血量等临床指标，总结三种术式的实施方法及优劣势。结果研究B组中有盆腔手术治疗史的病例数要多于研究C组、研究A组，对比具有显著性差异（P<0.05）。研究B组的术前出血量要高于其余2组，对比有显著差异（P<0.05）；研究A组的手术时长、住院天数要长于其余2组，术中出血量要高于其余2组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。术后3组患者的平均体温情况对比无显著性差异（P>0.05）。结论针对异位妊娠，采取腹腔镜手术能够有效减少手术损伤，降低术中出血量，促进患者术后康复；但在选择具体术式时，要以患者的病史、年龄、体征以及经济能力为基础，进行综合考量，以保证充分发挥手术疗效，减轻患者的负担。
作者：任梅；杨海澜 刊期： 2016年第17期
目的：观察参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将我院近2年收治的110例慢性心力衰竭患者以随机数字表法进行分组，2组各55例。对照组采用常规抗心力衰竭治疗，治疗组在此基础上采用参麦注射液治疗，对比分析2组的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组心率变化情况要优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组、对照组治疗总有效率分别为92.7%，81.8%，治疗组显著高于对照组，2组对比差异显著（P<0.05）。结论采用参麦注射液治疗慢性心力衰竭，能够有效改善患者心功能，且安全性高、不良反应少，值得临床推广使用。
作者：段士攀 刊期： 2016年第17期
目的：探讨不同年龄组动脉硬化性脑梗死患者与健康查体者血脂情况的差异。方法选取我院2013年6月—2014年6月135例脑梗死患者及同期健康查体者142例，并将每组分成不同年龄段，对不同年龄段患者的血脂情况进行比较。结果动脉硬化性脑梗死患者在年龄小于50岁主要表现为TG、LDL-C、VLDL-C增高。在50岁~70岁时主要表现TG、LP（a）、LDL-C升高，在年龄大于70岁时主要表现为LP（a）升高。年龄小于70岁时表现为HDL-C、ApoA1、ApoA1/B低于对照组，大于70岁时主要为ApoA1、ApoA1/B低于对照组。结论年龄小于70岁的脑梗死患者与对照组比较主要以TG、LDL-C升高为主，在年龄大于70岁时主要表现为LP（a）升高。
作者：王印伟；刘学威；李小娥；李玉亭 刊期： 2016年第17期
感染是新生儿死亡常见病因，保守估计，全世界每年约有160万例新生儿死于感染[1]。新生儿脐部感染是新生儿常见感染性疾病，发生率高达21.7%，其中约有8%~9%为重度感染。脐部感染是新生儿败血症常见病因，约占66%~87%[2]。脐带是胎儿与母体主要联系纽带，新生儿出生后，脐带需被结扎，但脐部仍处于一段时间开放状态，为病原菌入侵定植创造了条件，若处置不当，可引起感染。新生儿感染脐部护理是新生儿护理工作的重点内容之一，如何做好脐部护理一直是新生儿科医护人员关注的重点。本文就新生儿脐部感染的原因及护理研究进展进行概述。
作者：熊金月 刊期： 2016年第17期
目的：对合并出现脑挫裂伤现象的弥散性轴索损伤患儿的临床护理进行研究。方法选择在我院就诊合并出现脑挫裂伤现象的弥散性轴索损伤患儿90例为研究对象，随机分为对照组和观察组，平均每组45例。对照组患儿采用常规护理模式，观察组患儿采用全面护理模式，对比2组患儿的护理效果。结果观察组患儿家长的护理服务满意度明显高于对照组；在疾病治疗期间的不良反应例数明显少于对照组，上述差异均显著（P<0.05）。结论对合并出现脑挫裂伤现象的弥散性轴索损伤患儿在治疗期间实施全面护理模式的临床效果非常明显。
作者：柯艺灵；林雅敏 刊期： 2016年第17期
目的：分析子宫瘢痕妊娠的手术护理效果。方法于2014年1月—2015年1月在我院随机选取68例子宫瘢痕妊娠者，在患者自愿情况下，根据门诊就诊顺序，按照1∶1比例将其分为2组，即观察组和对照组（每组34例）。其中观察组给予系统性护理措施、对照组给予常规护理措施，对2组护理效果及护理满意度等进行观察。结果观察组阴道平均出血量小于对照组，住院时间较对照组明显缩短，且护理满意度高于对照组，差异均显著（P<0.05）。结论有效及系统的护理措施是提高子宫瘢痕妊娠手术效果、改善护理满意度的重要方法，值得推广。
作者：黄柳霞 刊期： 2016年第17期
目的：探讨经脐切口与脐周切口对腹腔镜阑尾切除术的影响。方法按照入院顺序随机将80例化脓性阑尾炎患者均分为试验组和对照组，对照组患者经脐切口入路，试验组患者经脐周切口入路。观察比较2组患者的手术及术后情况。结果试验组患者在平均手术时间、术中平均出血量、术后平均下床时间、平均住院时间、抗生素平均使用时间、平均VAS评分方面和对照组比较，差异无显著性（P>0.05）；试验组患者平均伤口满意度评分高于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论经脐切口对腹腔镜阑尾切除术手术及术后恢复情况并无明显影响，但能显著改善患者切口满意度。
作者：黄箕然 刊期： 2016年第17期
目的：探讨多排螺旋CT技术在诊断和鉴别早期周围型小肺癌中的临床应用价值。方法收集我院2011年—2015年收治的早期周围型小肺癌并具有完整多排螺旋CT检查结果的患者共126例，对其相关资料进行回顾性分析。结果CT显示中，病灶大小以8 mm~15 mm为主并集中在右肺上，病灶内部主要以毛玻璃样密度小泡征和密度不均匀呈小颗粒堆积状为主；增强CT扫描后，病灶均匀强化的有34例，病灶不均匀强化的有92例。结论多排螺旋CT技术在早期周围型小肺癌中的诊断和鉴别中具有较高的检出率，可作为首选影像学检查技术。
作者：范德鸿 刊期： 2016年第17期
目的：探讨不同类型前置胎盘与妊娠结局的关系，以及对围生儿的影响。方法对81例前置胎盘产妇的临床资料进行回顾性分析。结果三种类型置胎盘发生产前出血、胎盘粘连/植入、产后出血的比例组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。中央型前置胎盘早产率59.3%，明显高于部分型（26.3%）和边缘型（6.3%），差异有统计学意义（P<0.05）；中央型和部分型患者前置胎盘发生新生儿窒息的比率差异无统计学意义（P>0.05），中央型前置胎盘发生1例死产，其他2组未发生围生儿死亡情况。结论前置胎盘类型与临床相关情况、妊娠结局关系密切，应根据不同类型及其风险，做好充分而科学的产科处置，以改善母儿预后。
作者：杨丽琼 刊期： 2016年第17期
主动脉夹层（AD）是一种危险的高病死率疾病，在我国的发病有逐年增高之势。随着影像学检查技术的进步，CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）、经食管超声（TEE）等检查技术使我们可以在疾病的早期作出准确诊断，加之动脉腔内隔绝术方法、器械的不断改进，早期施行内科介入治疗，或与外科手术结合，可以挽救患者生命，改善预后。
作者：廖家杰 刊期： 2016年第17期
目的：比较人工关节置换术与切复内固定术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法根据治疗方法的不同将2013年11月—2014年11月在我院进行治疗的84例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者分为人工关节置换术组（观察组，44例）及切复内固定术治疗组（对照组，40例），观察组患者实施人工关节置换术进行治疗，对照组患者给予切复内固定术进行治疗，并记录和比较2组患者的手术时间和术中出血量以及术后临床效果。结果观察组患者治疗总有效率为90.9%，对照组患者治疗总有效率为75.0%，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者手术时间和术中出血量显著优于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与切复内固定术比较，人工关节置换术在治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折方面临床效果更明显，且后者具有手术时间短以及术中出血量少等优点。
作者：李志强 刊期： 2016年第17期
目的：探讨生长抑素在绞窄性肠梗阻术后恢复期使用的临床效果。方法收集2009年4月—2013年6月因绞窄性肠梗阻行手术治疗82例患者的病历资料，将其随机分为观察组（使用生长抑素）40例和对照组（未使用生长抑素）42例，对2组患者术后肠功能恢复时间、腹腔引流装置留置时间、住院时间及术后并发症发生率等情况进行对比分析。结果观察组在术后肠功能恢复时间、腹腔引流装置留置时间、住院时间及术后并发症发生率等方面优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论生长抑素在绞窄性肠梗阻术后恢复期并发症预防治疗中有显著效果。
作者：李剑钢；李映辉；郭宝峰 刊期： 2016年第17期
“弄舌”是指患者将舌头频频伸出口外，又立即收回，上下左右伸缩不停，状如舌舐。临床上多以症状名之，而少以病证论之，多见于小儿及年老者，而以1岁~3岁小儿多见[1]。西医对本病多无特殊治疗方法，中医对本病的认识和治疗积累了丰富的经验，古医籍多称本病为“吐舌”、“舒舌”，《医宗金鉴》《辨舌指南》中把舌头伸出口外而又舒缓回收称为“吐舌”，舌头微微露出口外而随即快速收回者称为“弄舌”。临床上两种病的病因病机并没有明显的区别，都应该属于“弄舌”的范畴，临证分型多见于心脾积热、脾肾虚热和痫证。从近年来的报道来看，老年患者多以针、药医之[2]，小儿则多以推拿治之[3]。本文欲对小儿“弄舌”之证候、辨证、治法、方药、推拿等进行分型论治，以期有益临床，提高疗效。
作者：张红卫 刊期： 2016年第17期
目的：探讨剖宫产孕妇留置导尿管的佳时机。方法选择行剖宫产孕妇500例，分成对照组和试验组，每组250例。对照组孕妇在病房送手术室前由病房护士在病床进行留置导尿，试验组孕妇在手术室施行硬膜外麻醉起效后由巡回护士在麻醉药显效期间进行留置导尿。比较2组孕妇导尿前后紧张、疼痛不适及对留置导尿操作满意情况。结果2组孕妇留置导尿时紧张、疼痛比较有显著差异（P<0.05）。对留置导尿操作满意度试验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论剖宫产孕妇在手术室施行麻醉起效后行导尿术效果更佳，值得推广。
作者：林冬梅 刊期： 2016年第17期
目的：探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的护理措施与体会。方法对2014年9月—2015年9月我院50例经皮椎间孔镜切除椎间盘手术治疗的腰椎间盘突出症患者，分析术前、术中及术后护理效果，观察患者的疼痛评分和并发症发生情况。结果患者腰腿痛症状均减轻，住院时间缩短为7 d~10 d，住院费用降低，无并发症发生，患者满意度提高。结论充分的术前准备，人性化的疼痛护理，严密的病情观察及个体化的功能锻炼，对患者手术成功及早日康复有十分重要的作用。
作者：魏秦；雷岳山 刊期： 2016年第17期
目的：分析降钙素原（PCT）水平在急性胰腺炎并发感染中的诊断价值。方法选取2014年1月—12月我院收治的65例急性胰腺炎患者为研究对象，根据其有无合并感染分为观察组（合并感染病）与对照组（未合并感染），检测2组患者的C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）计数，并分别在2组患者入院不同时间检测其PCT水平。结果观察组CRP与WBC计数等指标与对照组比较，无明显差异（P>0.05）；观察组PCT水平明显高于对照组（P<0.05）；且观察组患者入院第1天其PCT水平与对照组比较无明显差异（P>0.05），入院第7天、第14天PCT水平均明显高于对照组（P<0.05）。结论降钙素原水平在急性胰腺炎并发感染中的诊断价值较高，有助于防治急性胰腺炎患者并发感染，为临床治疗提供重要信息。
作者：尤慧明 刊期： 2016年第17期
胚胎期移行的神经母细胞受损引起的神经元移行异常可导致胎儿先天性畸形，包括多小脑回畸形、无脑回畸形、分裂脑畸形、巨脑回畸形以及灰质异位等[1]。脑部先天性疾病中神经元移行异常并不多见，由其引起的先天性畸形病例较少，常造成诊断和治疗的不及时。研究发现，妊娠早期和中期全面而仔细的超声检查可以发现此类疾病，并避免由其所致的畸形儿出生[2]。无脑回畸形是神经元移行障碍性疾病中严重的一种，其由于形成大脑皮质表面层的神经元移行时出现障碍，不能通过深层的神经元[3]。本研究对近期我院收治的1例无脑回畸形患者的临床资料进行了回顾性分析，现报道如下。
作者：于联芳 刊期： 2016年第17期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
