姜雪
目的：探讨高血压脑出血微创穿刺引流术后护理的方法。方法对64例高血压脑出血患者采用微创穿刺引流术治疗护理效果进行总结。结果好转52例，死亡10例，植物状态生存2例。结论高血压脑出血微创穿刺引流术手术操作相对简单、设备要求低，对护理要求高，要全面精心细致地观察，根据患者生命体征和引流液性状、量的变化，及时处理，可以大大减少并发症发生，降低病死率，促进患者康复。
作者：王东艳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨中医康复护理措施应用于脑血栓患者中的价值。方法选取我院2014年6月—2015年5月收治的76例脑血栓患者作为研究对象，采取随机数字表法分为试验组（38例）与对照组（38例）。对照组实施常规护理干预，试验组患者在对照组基础上联合中医康复护理，对比2组患者的临床治疗效果及护理满意程度。结果试验组患者治疗总有效率为97.37%，护理满意率为94.74%，对照组分别为84.21%，73.68%，试验组总有效率及护理满意率均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中医康复护理应用于脑血栓患者的治疗中效果良好，临床护理水平及治疗效果显著提升，患者满意度高，具有极高的临床应用价值，可推广应用。
作者：姜雪 刊期： 2016年第20期
目的：分析学校学生患肺结核现状，探讨学生肺结核防控存在的问题及防治对策。方法对学生在我院门诊、住院诊断为肺结核或疑似肺结核病例报告情况进行统计分析。结果3年网络报告全省11地市1308例学生肺结核患者，其中发生3起聚集性肺结核。结论学校人群高度集中，集体宿舍、班容量大，健康教育宣传知识缺乏，学习紧张、压力大等是学校学生易患肺结核的原因；按照《学校结核病管理条例》做好学校结核病防控工作、加强学生健康教育知识的普及、进行学生密切接触者筛查，是防治学校学生肺结核发病的防治对策。
作者：姚玉莲 刊期： 2016年第20期
目的：探讨临床护理路径对偏执型精神分裂症患者的影响。方法选择2012年12月—2014年12月在我院进行治疗的偏执型精神分裂症患者90例，随机分为观察组和对照组各45例。对照组行常规护理，观察组在此基础上采用临床护理路径进行护理，观察并对比2组的护理效果。结果干预前观察组、对照组阳性与阴性症状评定量表（PANSS）总分分别是（92.5±11.3）、（87.1±17.0）分，差异不具有统计学意义（P>0.05）；干预后分别是（66.4±18.7）、（73.2±13.5）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组PANSS减分等于或超过50%的有36例，治疗有效率80.00%；对照组PANSS减分等于或超过50%的有31例，治疗有效率68.89%，2组治疗有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在偏执型精神分裂症的护理中采用临床护理路径，可显著改善患者的精神状态，提高治疗有效率，具有较高的应用价值。
作者：白丽霞 刊期： 2016年第20期
目的：通过对疟疾流行情况的调查分析，掌握疟疾流行趋势，提出可行的防控依据，确保消除疟疾工作圆满完成。方法对华坪县1953年至今的疟疾发病疫情资料进行回顾性分析，总结疟疾防控措施及消除疟疾工作的落实情况。结果华坪县从1953年—2014年全县共收报疟疾病例12314例，年平均发病率503.49/10万，发病情况呈现三个流行周期，整体发病呈下降趋势，1986年以后全县无本地感染发病病例，2010年以后全县无病例发生，2015年10月17日—19日经云南省消除疟疾专家组现场考核评估，我县通过消除疟疾认证。结论华坪县疟疾防控工作经过全县医务人员的长达几十年的不懈努力，到2011年以后全县无本地及输入性病例发生，按照《中国消除疟疾行动计划（2010年—2020年）》的要求，2015年提前达到消除疟疾目标要求。
作者：杨世松；张福新；姚万红；罗祖新 刊期： 2016年第20期
目的：探讨早期肠内营养在重症颅脑创伤患者治疗中的价值及临床护理的重要性。方法62例重症颅脑创伤患者均经空肠营养管给予早期肠内营养，精心护理，观察营养管位置及营养液温度、浓度，肠内营养的效果及并发症的发生情况。结果62例患者中50例能进行正常肠内营养；12例不能进行正常肠内营养，经对症处理后，10例能继续肠内营养，2例给予静脉高营养。62例患者病情逐步好转至痊愈43例，死亡6例，放弃治疗13例。结论重症颅脑创伤要尽早给予肠内营养，加强监护、给予预见性护理，能明显减轻肠道菌群失调，促进营养吸收，明显减轻全身炎症反应，减少并发症的发生，促进恢复。
作者：李梅 刊期： 2016年第20期
目的：对比早期乳腺肿瘤采用乳腺钼靶X线摄影和彩色多普勒超声的诊断价值。方法选取早期乳腺肿瘤患者104例，均为我院2014年5月—2015年5月收治，经病理检查证实，常规行彩色多普勒超声和乳腺钼靶X线摄影检查。结果104例受检对象中，经病理检查，浸润性导管癌76例，占73.1%；腺癌10例，占9.6%；乳头状导管癌14例，占13.5%；转移性肉瘤2例，占1.9%；分叶状囊肉瘤2例，占1.9%。乳腺钼靶X线摄影诊断阳性98例，阴性6例，阳性诊断率为94.2%；超声诊断阳性94例，阴性10例，阳性诊断率为90.4%；二者联合诊断，阳性100例，阴性4例，阳性诊断率为96.2%。结论针对临床收治的早期乳腺肿瘤患者，钼靶X线检查和彩色多普勒超声检查均具特征性，两者联用，可提高阳性诊断率，具有互补性，临床需重视二者的联用效果，以提高检测成效，为诊治提供准确的参考依据。
作者：陈云鹏 刊期： 2016年第20期
目的：分析新生儿黄疸的病因及治疗效果。方法选取2013年3月—2015年3月我院收治的新生儿黄疸患者56例，对其临床资料进行回顾性分析，主要治疗方法有药物治疗、光照治疗及常规治疗，并对其治疗效果进行观察。结果导致新生儿黄疸的主要因素为感染因素、围产因素及母乳性因素，其例数分别为29例、21例、6例，所占比例为51.79%，37.5%，10.71%。治疗有效率为92.86%（52/56）。结论感染因素、围生期因素及母乳性因素是导致新生儿黄疸的主要原因，采取相应的预防和治疗方法，可降低感染率，提升治疗有效率。
作者：李春燕 刊期： 2016年第20期
目的：探讨脑血管造影阴性蛛网膜下腔出血（SAH）患者的临床表现。方法收集我院2010年1月—2015年7月收治的205例SAH患者的临床资料，其中观察组70例患者DSA阴性，对照组135例患者DSA阳性，对比2组患者的临床情况等。结果观察组颈强发生率及脑血管痉挛率等显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01），观察组患者吸烟率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血（PNSAH）情况显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）；观察组患者Ⅰ级、Ⅲ级Hunt-Hess分级与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.01）；观察组患者癫痫发生率、脑积水及脑梗死出现率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者脑积水出现率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血是导致SAH患者DSA阴性的第一因素，DSA阴性的SAH出血患者吸烟少，临床症状轻，并发症少，病死率低，预后良好。
作者：徐岳峰 刊期： 2016年第20期
目的：探讨螺旋CT增强扫描在胃肠道上皮内瘤变诊断以及早期癌变鉴别诊断中的应用价值。方法将我院2013年1月—2015年1月期间应用螺旋CT增强扫描检查并经病理确诊的胃肠道上皮内瘤变患者共计45例纳入研究，同期选择确诊为胃肠道早期癌变的患者40例以及健康体检者20例。对各组受检对象均进行螺旋CT增强扫描处理。对比胃部、结肠部上皮内瘤病变组、对照组、早期癌变组增强期相动脉值、门静脉值、平衡值的检查结果。结果胃部上皮内瘤变组增强期相动脉值、门静脉值、平衡值均明显高于健康对照组（P<0.05）；胃部上皮内瘤变组增强期相动脉值、门静脉值、平衡值与早期癌变组对比无明显差异（P>0.05）。结肠部上皮内瘤变组增强期相动脉值、门静脉值、平衡值均明显高于健康对照组（P<0.05）；结肠部上皮内瘤变组增强期相门静脉值明显低于早期癌变组（P<0.05）。结论螺旋CT增强扫描在胃肠道上皮内瘤变诊断以及早期胃肠道癌变鉴别中均有确切的临床价值，且对上皮内瘤变分级有指导意义，值得临床推广应用。
作者：王晓波 刊期： 2016年第20期
目的：探讨改良型睑板腺按摩在治疗睑板腺功能障碍型干眼症中的效果。方法将248例睑板腺功能障碍型干眼症患者用随机数字表分为试验组和对照组，对照组治疗方法为抗干眼的眼药水滴眼加传统的睑板腺按摩；试验组给予抗干眼症的眼药水滴眼加改良型睑板腺按摩进行治疗，对2组患者的操作舒适度、依从性及治疗效果进行比较。结果试验组患者操作的舒适度、依从性均较对照组高（P<0.05），2组患者的治疗效果无明显差异（P>0.05）。结论改良型睑板腺按摩操作简便，患者容易接受，舒适度及依从性高，有效缩短了病程，提高了患者的生活质量，值得临床推广。
作者：卫晓 刊期： 2016年第20期
目的：探讨选择性子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的临床疗效及安全性。方法将72例难治性产后出血患者随机分为2组，观察组行选择性子宫动脉栓塞术处理，对照组采取子宫切除治疗方案，比较2组出血量、止血时间、止血效果及术后并发症等情况。结果观察组手术准备时间、实际止血时间均短于对照组（P<0.05）；2组出血量、术后并发症发生率比较无显著性差异（P>0.05）。结论选择性子宫动脉栓塞术止血快、创伤小，能大限度地保留患者生育功能，临床应用价值显著。不过对行选择性子宫动脉栓塞止血无效情况下建议改行子宫切除，以挽救患者生命。
作者：李翠平 刊期： 2016年第20期
目的：研究螺内酯联合福辛普利治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效。方法选取94例慢性心力衰竭患者，随机分为对照组（n=48例）和治疗组（n=46例），常规使用利尿剂、β受体阻滞剂，治疗组加用福辛普利和螺内酯，观察时间1年。对比治疗前后左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室射血分数（LVEF）。结果2组治疗后超声指标均得到改善，治疗组LVDd缩小、LVEF提高程度均显著优于对照组（P<0.01）。结论螺内酯联合福辛普利能抑制慢性心力衰竭患者的左室重构，提高心功能。
作者：王智田；梁学芳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨糖尿病对脑梗死出血转化及各分型发生率的影响，为临床制定诊疗方案及预后评估提供有价值的资料。方法回顾性分析运城市中心医院及平陆县人民医院神经内科2011年1月—2015年6月间收治的495例临床资料完整的脑梗死住院患者，根据是否有糖尿病将所入选患者分为糖尿病组及非糖尿病组，通过查阅患者影像及临床资料，观察2组住院期间脑梗死出血转化发生率及不同分型出血转化发生率情况。结果糖尿病组153例中发生出血转化76例（49.7%），其中脑实质血肿型21例（13.8%）；非糖尿病组342例中发生出血转化113例（33.0%），其中脑实质血肿型17例（5.0%），2组比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论糖尿病能增加脑梗死出血转化的发生，并能增加更具临床意义的脑实质血肿型出血转化的发生。
作者：张跃武 刊期： 2016年第20期
目的：探讨心理护理干预对卵巢囊肿手术患者的影响。方法选取2014年7月—2015年7月在我院实施卵巢囊肿手术患者70例，随机分为2组，对照组及观察组各35例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予心理护理干预，比较观察2组患者护理前后负面情绪评分情况。结果护理前，观察组患者的抑郁评分及焦虑评分与对照组相比无明显差异（P>0.05）；护理后，观察组患者的抑郁评分及焦虑评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论卵巢囊肿手术患者针对性采用心理护理干预可有效减轻手术带来的疼痛，且帮助患者减少相关负面情绪，从而加快术后恢复，值得临床推广应用。
作者：卢俊霞 刊期： 2016年第20期
目的：总结腹腔内脏破裂的手术护理方法。方法对2007年1月—2014年12月住院手术治疗腹腔内脏破裂39例患者的手术护理情况进行回顾性分析。结果所有患者均施行手术治疗，无1例发生意外并发症，均痊愈出院。出院后访视均已恢复正常生活，多数患者已能参加体力劳动。结论临床医护人员协同配合良好，病情判断准确，处理果断，及时准确的抢救可以降低腹腔内脏破裂患者的病死率，减少并发症发生。
作者：王媛；刘宽荣 刊期： 2016年第20期
目的：对比交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨干骨折的临床疗效差别。方法将80例诊断为股骨干骨折的患者随机分为观察组和对照组，对照组给予钢板内固定治疗，观察组给予交锁髓内钉固定治疗，对比2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及术后并发症情况。结果观察组术中出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组手术时间、住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组骨折愈合效果优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与钢板内固定治疗股骨干骨折比较，交锁髓内钉具有创伤小、愈合快等优点，值得临床推广应用。
作者：闫杰 刊期： 2016年第20期
目的：观察孕晚期注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）对乙肝病毒（HBV）母婴传播的阻断效果。方法收集自2011年2月—2014年12月我县在实施《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播》项目工作中乙肝“大、小三阳”孕妇253例，足月活产婴儿253例，孕妇根据经济能力和个人意愿分为2组，愿意在孕晚期注射乙肝免疫球蛋白进行干预的96例作为试验组，不愿在孕晚期注射免疫球蛋白的孕妇157例作为观察组。所有婴儿分娩出生后6周~8周后进行血清乙型肝炎表面抗原（HBsAg）检测，免疫效果评价用HBsAg阳性率作为指标。结果试验组HBsAg阳性率低于观察组（P<0.05）。结论对于HBsAg阳性孕妇孕晚期注射乙肝免疫球蛋白，在一定程度上可以阻断宫内感染，值得推广。
作者：张晓娥；张文锋 刊期： 2016年第20期
目的：探讨冠心病患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的临床效果。方法将142例冠心病患者随机分为对照组与观察组各71例，所有患者均采用利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂以及硝酸酯类药物进行常规治疗，对照组在此基础上给予盐酸曲美他嗪治疗，观察组在此基础上应用阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪治疗。比较2组患者的心功能与临床疗效。结果观察组患者的左室射血分数为（47.5±7.9）%，左室舒张末期内径为（60.2±4.1）mm，左室收缩末期内径为（45.3±6.1）mm，室间隔厚度为（10.1±1.1）mm，左室后壁厚度为（9.3±2.2）mm，临床治疗总有效率为93.0%，上述各项指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可迅速改善心功能，抑制心绞痛等疾病症状，提高临床治疗效果。
作者：葛文芳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨贲门癌合并高血压的围术期护理方法。方法对2010年1月—2013年12月住院手术治疗49例贲门癌合并高血压患者的围术期护理情况进行总结。结果所有患者均顺利完成手术治疗，术前治疗5 d~9 d，平均6.5 d；住院22 d~33 d，平均26.5 d。围术期降压治疗均达理想水平，无1例发生严重并发症。结论高血压患者围术期的精心治疗和护理，可以保障治疗计划得以顺利完成，出院后仍需降压治疗。
作者：张红霞；刘宽荣 刊期： 2016年第20期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
