闫杰
目的：探讨社会心理因素对行子宫全切除术患者的影响及护理干预方法。方法选取子宫全切术治疗患者100例，随机分为2组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上增强心理干预和社会支持。对比2组干预后焦虑抑郁状况及对护理工作满意度。结果术后患者焦虑抑郁状况比术前明显下降，干预后2组之间评分出现明显差异（P<0.05），观察组焦虑与抑郁自评分明显低于对照组。观察组满意度评分（98.0±3.45）分，明显高于对照组的（89.40±5.69）分（P<0.05）。结论社会心理因素对子宫全切术患者抑郁和焦虑具有较大影响，实施心理干预和社会支持能够有效减轻患者的不良情绪，促进家人间的沟通以及增强护患关系，提高护理满意度。
作者：杨红梅 刊期： 2016年第20期
目的：对比交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨干骨折的临床疗效差别。方法将80例诊断为股骨干骨折的患者随机分为观察组和对照组，对照组给予钢板内固定治疗，观察组给予交锁髓内钉固定治疗，对比2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及术后并发症情况。结果观察组术中出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组手术时间、住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组骨折愈合效果优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与钢板内固定治疗股骨干骨折比较，交锁髓内钉具有创伤小、愈合快等优点，值得临床推广应用。
作者：闫杰 刊期： 2016年第20期
目的：探讨健康指导在围绝经期妇女综合护理中的应用效果。方法围绕围绝经期雌性激素变化，结合该阶段的临床特点，对围绝经期妇女进行健康指导，包括心理护理方面的健康指导和行为方式的健康指导。结果40例围绝经期妇女经过全面、科学的健康指导均取得良好的效果，对该生命阶段有了充分的认识，树立了正确的健康观。结论加强围绝经期妇女的健康指导，合理采取一定措施干预，对预防围绝经期妇女罹患各种疾病、提高生命质量均有很大的现实意义。
作者：付宝平 刊期： 2016年第20期
目的：评价阴道分泌物常规镜检与五联检法的临床应用价值。方法随机采取我院妇科患者1276份阴道分泌物标本，每份标本分别采用常规镜检与五联检进行乳酸杆菌、白细胞、BV、念珠菌、滴虫检测，并进行结果比较。结果五联检乳酸杆菌、白细胞、BV、念珠菌、滴虫的阳性检出率分别为62.23%，61.05%，12.77%，18.50%，11.60%；常规镜检相应各指标的阳性检出率分别为53.68%，56.35%，7.60%，14.50%，8.78%；其中，二者乳酸杆菌、BV、念珠菌、滴虫阳性检出率比较差异有统计学意义（P<0.05），白细胞阳性检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论常规镜检与五联检均有各自的优缺点，两种方法联合应用可提高检出率，防止漏检。
作者：孙峰 刊期： 2016年第20期
冬季是一氧化碳中毒高发季节，2012年—2014年我院收治了21例一氧化碳中毒迟发性脑病患者。急性一氧化碳中毒迟发性脑病是指当部分急性一氧化碳中毒患者的意识障碍恢复后，经2 d~60 d的“假愈期”之后又出现一系列的神经精神障碍[1]，治疗困难，病情迁延，预后不佳。我院采用常规治疗与高压氧治疗相结合的方式，取得了较为理想的效果，报告如下。
作者：赵姣云 刊期： 2016年第20期
目的：探讨冠心病患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的临床效果。方法将142例冠心病患者随机分为对照组与观察组各71例，所有患者均采用利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂以及硝酸酯类药物进行常规治疗，对照组在此基础上给予盐酸曲美他嗪治疗，观察组在此基础上应用阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪治疗。比较2组患者的心功能与临床疗效。结果观察组患者的左室射血分数为（47.5±7.9）%，左室舒张末期内径为（60.2±4.1）mm，左室收缩末期内径为（45.3±6.1）mm，室间隔厚度为（10.1±1.1）mm，左室后壁厚度为（9.3±2.2）mm，临床治疗总有效率为93.0%，上述各项指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可迅速改善心功能，抑制心绞痛等疾病症状，提高临床治疗效果。
作者：葛文芳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨米非司酮和甲氨蝶呤联合中药保守治疗非破裂型输卵管异位妊娠的临床疗效。方法将60例非破裂型输卵管异位妊娠患者随机分成对照组和观察组各30例，对照组采用米非司酮和甲氨蝶呤治疗；观察组在对照组治疗基础上加以中药治疗，观察2组临床效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为93.33%，对照组总有效率为80.00%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者的血β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）转阴时间、阴道出血时间、包块大小、包块消失时间、包块缩小时间及住院时间与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且观察组不良反应总发生率低于对照组（P<0.01）。结论采用米非司酮和甲氨蝶呤联合中药保守治疗非破裂型输卵管异位妊娠的疗效显著，副作用少。
作者：毛永惠；班文芳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨脑血管造影阴性蛛网膜下腔出血（SAH）患者的临床表现。方法收集我院2010年1月—2015年7月收治的205例SAH患者的临床资料，其中观察组70例患者DSA阴性，对照组135例患者DSA阳性，对比2组患者的临床情况等。结果观察组颈强发生率及脑血管痉挛率等显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01），观察组患者吸烟率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血（PNSAH）情况显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）；观察组患者Ⅰ级、Ⅲ级Hunt-Hess分级与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.01）；观察组患者癫痫发生率、脑积水及脑梗死出现率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者脑积水出现率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血是导致SAH患者DSA阴性的第一因素，DSA阴性的SAH出血患者吸烟少，临床症状轻，并发症少，病死率低，预后良好。
作者：徐岳峰 刊期： 2016年第20期
目的：探讨选择性子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的临床疗效及安全性。方法将72例难治性产后出血患者随机分为2组，观察组行选择性子宫动脉栓塞术处理，对照组采取子宫切除治疗方案，比较2组出血量、止血时间、止血效果及术后并发症等情况。结果观察组手术准备时间、实际止血时间均短于对照组（P<0.05）；2组出血量、术后并发症发生率比较无显著性差异（P>0.05）。结论选择性子宫动脉栓塞术止血快、创伤小，能大限度地保留患者生育功能，临床应用价值显著。不过对行选择性子宫动脉栓塞止血无效情况下建议改行子宫切除，以挽救患者生命。
作者：李翠平 刊期： 2016年第20期
目的：评价疼痛护理干预应用于眼创伤患者护理中的临床效果。方法选取我院2015年5月—10月收治的眼创伤患者84例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理方法，观察组在对照组基础上采用疼痛护理干预，治疗结束后对比2组患者的临床护理效果。结果观察组重度疼痛4例占9.5%，对照组重度疼痛14例占33.3%，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组临床护理满意度95.2%，明显优于对照组的85.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用疼痛护理干预的方法对眼创伤患者进行护理，可显著减轻患者疼痛，提高临床护理质量，患者总体满意度高。
作者：袁霞 刊期： 2016年第20期
目的：探讨在胆囊手术中应用腹腔镜胆囊大部分切除术的临床效果。方法随机选取2013年11月—2015年4月我院收治的胆囊手术患者96例，按照手术方案的不同将其分为观察组和对照组，其中对照组患者实施腹腔镜胆囊切除术，观察组患者则采用腹腔镜胆囊大部分切除术。对2组患者的手术情况进行观察分析。结果观察组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均明显优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论对于复杂胆囊病变者，采用腹腔镜胆囊大部分切除术可有效简化操作，彻底清除病灶，有利于减轻患者痛苦，促进术后尽快恢复，具有十分积极的临床意义。
作者：王新军 刊期： 2016年第20期
目的：通过对疟疾流行情况的调查分析，掌握疟疾流行趋势，提出可行的防控依据，确保消除疟疾工作圆满完成。方法对华坪县1953年至今的疟疾发病疫情资料进行回顾性分析，总结疟疾防控措施及消除疟疾工作的落实情况。结果华坪县从1953年—2014年全县共收报疟疾病例12314例，年平均发病率503.49/10万，发病情况呈现三个流行周期，整体发病呈下降趋势，1986年以后全县无本地感染发病病例，2010年以后全县无病例发生，2015年10月17日—19日经云南省消除疟疾专家组现场考核评估，我县通过消除疟疾认证。结论华坪县疟疾防控工作经过全县医务人员的长达几十年的不懈努力，到2011年以后全县无本地及输入性病例发生，按照《中国消除疟疾行动计划（2010年—2020年）》的要求，2015年提前达到消除疟疾目标要求。
作者：杨世松；张福新；姚万红；罗祖新 刊期： 2016年第20期
目的：分析微量元素锌对反复呼吸道感染患儿的影响。方法择取2013年6—2014年6月在我院接受治疗的62例反复呼吸道感染患儿作为观察组，并抽取同期体检的62例健康小儿作为对照组。比较2组研究对象血清锌含量，检查患儿血清内免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平，同时结合血清锌含量进行分组统计研究。结果与对照组小儿相比，观察组患儿的血清锌含量明显减少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论微量元素锌与患儿自身免疫抵抗能力有一定相关性，反复呼吸道感染的患儿在抗感染治疗期间应及时补充锌元素。
作者：张芬妍 刊期： 2016年第20期
目的：分析诊断CT模拟定位在三维适形放疗中的临床价值。方法选取我院2014年12月—2015年12月收治的肿瘤患者50例为研究对象，应用诊断CT模拟定位，并对患者予以放疗治疗，观察患者相关临床指标变化情况。结果运用诊断CT模拟定位进行放疗治疗，患者的临床治疗总有效率为88%，治疗效果较好。结论诊断CT模拟定位具有操作简单、定位准确，可提高临床治疗效果的优势，值得临床推广应用。
作者：李书忠 刊期： 2016年第20期
目的：探讨临床护理路径在泌尿外科疾病围术期护理中的应用效果。方法按照护理方式的不同将2013年12月—2014年12月在我科进行泌尿外科手术治疗的108例患者分为对照组和研究组，对照组患者采取常规护理，研究组患者在对照组基础上实施临床护理路径。比较2组患者术后伤口疼痛程度、伤口感染率、术前术后焦虑自评量表（SAS）评分和护理服务满意度。结果研究组患者术后伤口疼痛程度、伤口感染率、术后SAS评分和对护理服务满意度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理路径不仅可有效降低泌尿外科围术期患者术后伤口疼痛程度和伤口感染率，减轻患者术后焦虑情况，还能明显提高其护理满意度，具有临床推广应用价值。
作者：韩佩芬；游蓉丽；李才 刊期： 2016年第20期
目的：探讨异丙芬联合瑞芬太尼在甲状腺切除术麻醉中的应用效果。方法选择2013年9月—2015年9月我院收治的87例行甲状腺切除术治疗患者，根据数字随机分配的原则，将患者分为治疗组（n=44例）与对照组（n=43例），全部患者均采用气管插管全身麻醉。观察组患者给予持续静脉泵注异丙酚联合瑞芬太尼，对照组患者给予持续静脉泵推注异丙酚，对比2组患者的麻醉效果。结果2组患者手术前及术中MAP及HR比较无明显差异（P>0.05）；但插管时、拔管时及拔管后，观察组患者的MAP及HR均明显低于对照组（P<0.05）。观察组患者自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间均较对照组有明显缩短（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论采用瑞芬太尼联合异丙酚对甲状腺切除术患者进行麻醉，对患者血流动力学的影响较小，且安全性高，值得临床推广应用。
作者：张福元 刊期： 2016年第20期
目的：总结腹腔内脏破裂的手术护理方法。方法对2007年1月—2014年12月住院手术治疗腹腔内脏破裂39例患者的手术护理情况进行回顾性分析。结果所有患者均施行手术治疗，无1例发生意外并发症，均痊愈出院。出院后访视均已恢复正常生活，多数患者已能参加体力劳动。结论临床医护人员协同配合良好，病情判断准确，处理果断，及时准确的抢救可以降低腹腔内脏破裂患者的病死率，减少并发症发生。
作者：王媛；刘宽荣 刊期： 2016年第20期
目的：探讨婴幼儿癫痫发作的急救及护理。方法回顾性分析我院60例癫痫患儿发作时的护理情况。结果经积极护理、治疗后很快缓解的，并且未因发作受到意外损伤（如唇舌咬伤、用力按压四肢导致脱臼等）54例；发作时受到意外损伤6例。结论采取积极的护理措施可终止大部分癫痫患儿发作，并避免其受到意外损伤。
作者：马卯亲 刊期： 2016年第20期
目的：分析甲状腺手术后常见并发症，探讨有效的预防及护理对策。方法回顾性分析30例甲状腺手术后患者的治疗及护理情况。结果30例甲状腺手术患者中有2例发生并发症，经积极治疗均痊愈出院。结论对于甲状腺手术患者，在术后要加强对患者病情的观察，及早发现并发症，及时给予对症处理和精心护理，减少并发症，提高术后生活质量。
作者：刘玉慧 刊期： 2016年第20期
目的：探讨早期肠内营养在重症颅脑创伤患者治疗中的价值及临床护理的重要性。方法62例重症颅脑创伤患者均经空肠营养管给予早期肠内营养，精心护理，观察营养管位置及营养液温度、浓度，肠内营养的效果及并发症的发生情况。结果62例患者中50例能进行正常肠内营养；12例不能进行正常肠内营养，经对症处理后，10例能继续肠内营养，2例给予静脉高营养。62例患者病情逐步好转至痊愈43例，死亡6例，放弃治疗13例。结论重症颅脑创伤要尽早给予肠内营养，加强监护、给予预见性护理，能明显减轻肠道菌群失调，促进营养吸收，明显减轻全身炎症反应，减少并发症的发生，促进恢复。
作者：李梅 刊期： 2016年第20期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
