常柳祎；秦丽静
目的：分析个体化护理干预在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果。方法选取我院2012年6月—2015年6月收治的晚期肝癌患者80例为观察对象，采用抛硬币的方法分为常规组与试验组2组，每组各40例，分别采用常规护理方案与个体化护理方案，比较2组的护理效果。结果2组患者的护理满意度差异显著（P<0.05）；2组患者的焦虑与抑郁评分差异显著（P<0.05）。结论对晚期肝癌患者实施个体化护理干预措施可提高患者的护理满意度，改善负性情绪，值得推广应用。
作者：周旻佳 刊期： 2016年第22期
目的：探讨优质护理对抑郁症患者治疗依从性的影响。方法选取我科2013年2月—2014年12月采用常规护理的抑郁症患者作为对照组，将采用优质护理的患者作为观察组，每组各40例。统计2组患者的治疗依从性情况并进行对比。结果观察组患者的治疗依从人数明显多于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理对抑郁症患者治疗依从性的影响更为积极，能有效提高治疗效果，值得临床推广应用。
作者：谭翊新 刊期： 2016年第22期
目的：分析阶段性个体化护理对人工髋关节置换患者功能锻炼依从性的提升作用。方法选取2015年4月—2016年1月在我院行人工髋关节置换患者164例，将其按照随机方式分为观察组和对照组，各82例。观察组患者运用阶段性个体化护理措施予以辅助治疗，对照组患者采用常规护理方法予以辅助治疗，对2组患者术后功能锻炼的依从性状况予以对比分析。结果观察组患者依从率 Harris 评分均明显高于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对人工髋关节置换患者，采用阶段性个体化护理予以辅助治疗，患者不仅功能锻炼依从性得到提高，且对于治疗效果也具有良好的促进作用。
作者：杨妍芳；宋友友 刊期： 2016年第22期
在临床护理实践中，受医学发展的限制，加之患者个体存在差异，病情多变，护士在日常工作中遭遇护患纠纷的情况常有发生。护理人员稍有不慎就有可能引发患者的不满与投诉，从而导致护患纠纷，给护理工作带来困扰与不便，同时也给医院带来一定的经济损失，对社会造成不良的负面影响。本文着重从护患沟通的意义、护患纠纷存在的原因及如何加强护患沟通等几个方面来探析护患沟通在解决护患纠纷中的重要性。
作者：任翠仙；张淑芳；赵新娜 刊期： 2016年第22期
目的：探讨分析护理干预对孕产妇不良情绪和产后出血的影响。方法选取2014年7月—2015年6月在我院进行分娩的112例孕产妇，采用随机数字表法分组，每组56例，实行基础护理的孕产妇设为对照组，实行护理干预的孕产妇设为观察组，比对2组孕产妇的情绪控制和产后出血情况。结果观察组 SAS、SDS 评分和产后出血率以及产后出血量与对照组相比明显较少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论有效的护理干预可以改善孕产妇的不良情绪，降低产后出血发生率，加快孕产妇在产后的恢复速度。
作者：李木丽 刊期： 2016年第22期
目的：比较腹腔镜子宫全切除术与传统腹式手术的疗效。方法选取我院2015年1月—2015年12月收治的60例因子宫良性疾病需行手术患者，分为观察组和对照组各30例，分别进行腹腔镜子宫全切除术与传统腹式手术，比较2组住院时间、下床时间、排气时间、出血量以及并发症。结果观察组术后并发症、住院时间、下床时间、出血量、排气时间优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜子宫全切除术具有并发症少、损伤小、出血少、恢复快等优点，能够缩短患者手术时间和住院时间，值得推广应用。
作者：朱文秀 刊期： 2016年第22期
目的：针对糖尿病合并无症状性心肌缺血患者应用复方丹参滴丸进行治疗，并探讨分析其临床效果。方法选择78例患者作为观察对象，均为2014年12月—2015年12月我院收治的糖尿病合并无症状性心肌缺血患者，将其以掷硬币法随机分成2组，常规用药的患者作为对照组，联合复方丹参滴丸的患者作为观察组。对比分析2组患者的同型半胱氨酸与血浆脂联素水平。结果用药前2组患者的同型半胱氨酸与血浆脂联素水平无明显差异，用药后均有所改善，但观察组的改善程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论糖尿病合并无症状性心肌缺血患者在常规用药基础上服用复方丹参滴丸治疗具有显著的效果，可以有效改善患者心肌缺血与糖尿病症状，建议广泛应用。
作者：王文菊 刊期： 2016年第22期
随着交通、建筑等事业的发展，车祸伤及意外伤也越来越多。手术室作为施行手术诊断、治疗的重要场合，也是感染高危科室之一，手术部位的感染已经是常见的医院感染和手术并发症之一，占据医院感染的前几位，也是手术患者病死率、平均住院天数和住院费用增加的主要因素。其中，手术野皮肤准备不当，无菌技术管理不严格，手术人员技术操作不当等都是手术部位感染的常见原因。以往手术时采用固定带（绷带）提拉患肢吊起消毒，该方式会引起消毒有盲区，造成消毒范围达不到要求，以及消毒液、冲洗液外流，溅湿手术人员的手术衣裤等；同时固定带的拉力还存在造成患者皮肤意外损伤的风险，以及肢体意外坠落等安全隐患。
作者：徐晔；邱惠琴 刊期： 2016年第22期
目的：分析肿瘤化疗患者经外周中心静脉导管（PICC）置管并发症的原因以及护理对策。方法纳入本次研究中的68例对象按照化疗方法的不同分为观察组和对照组，观察者采用 PICC 置管化疗，对照组采用常规浅静脉化疗，比较2组并发症发生状况以及静脉炎发生率。结果2组患者的并发症发生例数和静脉炎之间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 PICC 置管化疗方法具有一定的安全可靠性，可降低肿瘤患者患者并发症以及静脉炎的发生率，提高医疗质量。
作者：李玲敏；杨玉杰；闫冬；武入英 刊期： 2016年第22期
目的：研究丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合甘利欣治疗急性黄疸型肝炎的临床效果。方法选取我院2012年4月—2014年4月收治的急性黄疸型肝炎患者110例，将其随机分成对照组和治疗组。对照组给予甘利欣的常规治疗，治疗组在此基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗。对患者在治疗2周后进行检查，并分析其治疗效果。结果2组治疗后症状均有所缓解，治疗组的治疗总有效率为94.5%，对照组的治疗总有效率为72.7%，治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后2组患者的血清总胆红素（TBiL）、丙氨酸转氨酶（ALT）以及天冬氨酸转氨酶（AST）都有所改善，治疗组改善较显著，2组对比有统计学差异（P<0.05）。结论对于急性黄疸型肝炎的患者而言，选用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合甘利欣治疗可取得较好的效果，值得临床推广使用。
作者：赵国福；陈俊群 刊期： 2016年第22期
目的：分析动态心电图（DCG）与常规心电图（ECG）诊断冠心病心律失常的应用价值。方法将80例冠心病患者，分别进行2次不同的心电图诊断，第一次采用 DCG 进行诊断，第二次采用常规 ECG 进行诊断。对比观察两种检测方法的诊断准确率。结果 DCG 的心肌缺血阳性检出率和心律失常的正确诊断率明显高于常规 ECG，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论动态心电图对冠心病的检出率优于常规心电图，检测准确率更高，更适合冠心病心肌缺血和心律失常检查。
作者：谭海霞 刊期： 2016年第22期
目的：研究集束化护理策略应用于骨科患者压疮预防中的效果。方法选择2014年9月—2015年9月本院收治的72例骨科压疮高危患者，根据护理方法的不同分别设置为对照组和试验组，前者给予常规压疮护理，后者实施集束化护理策略，对比2组患者的护理效果。结果试验组36例患者接受集束化护理之后，压疮发生率为2.8%；对照组接受常规压疮护理后，压疮发生率为16.6%，试验组压疮发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论针对骨科压疮高危患者，采用集束化护理策略能够提高临床护理效果，降低患者压疮发生率，改善患者生活质量。
作者：甄婧琨 刊期： 2016年第22期
自2010年家庭签约服务这个概念提出以来，其在国内一直作为一项惠及社区居民的“亮点”工程加以普及和推广，服务理念和服务模式现今早已被社区居民所熟知，居民签约的人数也呈逐年递增的趋势，对固定医患关系、方便患者询诊就医、增强全科医生责任心和患者的依从性均起到了积极的推动作用。但我们也应当承认，在家庭签约服务的推广过程中，由于落实不到位，全科医师或其医疗服务团队执业能力还不能大化地满足社区居民的实际需求，加之签约后持续的医疗照顾相对滞后，居民健康档案管理覆盖率还没有真正做实，家庭签约服务流于形式的并不在少数。如何全方位有效推进家庭签约服务，以实现“小病到社区、大病到医院、康复回社区”的工作目标，是值得社区卫生工作者深思的问题。
作者：李国华 刊期： 2016年第22期
目的：分析子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后不同治疗方法对妊娠率的影响。方法选择我院2013年2月—2015年2月收治的110例子宫内膜异位症伴不孕患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各55例。所有患者在月经结束后的4 d~7 d 时进行腹腔镜手术治疗，术后对照组患者服用孕三烯酮进行治疗，观察组患者采用亮丙瑞林进行治疗，对比观察2组患者治疗后6个月、12个月的妊娠率。结果观察组患者术后半年、1年之内的妊娠率均高于对照组，但无显著差异（P>0.05）。结论子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后用亮丙瑞林疗效更加确切，可提高患者妊娠率。
作者：张巧茹 刊期： 2016年第22期
在消化系统疾病中，单纯溃疡性结肠炎和缺血性结肠炎均不少见，但二者同时发生在一位患者身上比较少见，并且是一位青年患者。报道如下。
作者：常柳祎；秦丽静 刊期： 2016年第22期
目的：探讨氨溴索口服液与抗生素联合治疗新生儿肺炎的临床效果。方法选取2013年5月—2015年3月我院收治的新生儿肺炎患儿74例为研究对象，采用随机数字表法予以分组，对照组37例，给予抗生素治疗，观察组37例，在对照组基础上联合氨溴索口服液治疗。观察2组患儿治疗效果，症状及体征消失时间，抗生素使用时间及住院时间。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为94.59%，81.08%，观察组显著较高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿咳嗽、发热、肺部啰音的消失时间，抗生素使用时间以及住院时间与对照组患儿相比，均明显较短，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论在新生儿肺炎治疗中应用氨溴索口服液与抗生素联合，可显著提高治疗效果，促进症状改善，减少抗生素使用时间，值得推广。
作者：方玲 刊期： 2016年第22期
目的：探讨门冬胰岛素30与阿卡波糖联用治疗34例2型糖尿病的临床效果。方法选取我院2014年6月—2015年7月期间收治的34例2型糖尿病患者作为观察组，采用门冬胰岛素30联合阿卡波糖进行治疗，选取同期收治的34例2型糖尿病患者作为对照组，仅给予门冬胰岛素30进行治疗。比较2组患者的血糖控制情况与胰岛素日用量。结果2组患者的胰岛素日用量对比不具有统计学差异（P>0.05）；观察组患者的血糖控制情况显著优于对照组（P<0.05）。结论采用门冬胰岛素30与阿卡波糖联用治疗2型糖尿病患者能够有效提高临床效果，对提升患者的生活质量具有十分重要的现实意义。
作者：康湘文 刊期： 2016年第22期
目的：探讨经腹腔镜下胆囊切除术（LC）围术期的舒适护理措施和特点。方法对我院普外科2013年6月—2014年5月收治的68例经腹腔镜下胆囊切除术患者强化术前、术后的舒适护理。结果68例患者除6例有轻微疼痛和4例有恶心呕吐之外，其余均恢复良好，无术后并发症和其他不适的发生，平均4 d~5 d 痊愈出院。结论通过对腹腔镜下胆囊切除术围术期患者实施舒适护理措施，可以有效减轻患者痛苦，降低并发发生率，提高舒适度，使患者安全地度过围术期。
作者：靳新焕 刊期： 2016年第22期
目的：分析综合护理干预对糖尿病伴高脂血症患者血糖、血脂及生活质量的影响。方法抽取2014年9月—2015年9月我院收治的60例糖尿病伴高脂血症患者，随机分成2组。对照组30例，应用常规方式护理；观察组30例，在对照组基础上给予综合性护理干预，统计比较2组患者护理前后的血糖、血脂指标以及生活质量。结果护理前，2组患者的血糖指标检测水平相比，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，2组患者的血糖水平均有所下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预应用于糖尿病伴高脂血症患者可以明显改善血糖与血脂指标水平，提高患者的生活质量，临床应用效果显著。
作者：侯锐 刊期： 2016年第22期
目的：分析继发性肺曲菌球的 CT 诊断价值，提高对其的诊断能力。方法收集经临床确诊和手术证实肺曲菌球病例11例，回顾性分析其影像学表现，并对检查方法进行分析。结果11例病例均符合肺曲菌球的 CT 表现，继发于结核性空洞7例，继发于支气管扩张3例，继发于慢性支气管炎伴肺大泡1例。结论肺曲菌球 CT 表现有一定的特征性，除外其他空洞或空腔性病变后，可作出较明确的诊断。
作者：车红英 刊期： 2016年第22期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
