朱文秀
目的：探讨多层螺旋 CT 在泌尿系结石中的诊断价值。方法选择2013年1月—2015年12月来我院临床拟诊为泌尿系结石患者96例，进行多层螺旋 CT 扫描检查及静脉尿路造影检查，并进行比较。结果96例泌尿系结石患者，多层螺旋 CT 检查确诊肾结石患者43例、输尿管结石患者25例、膀胱结石患者17例、单纯肾盂结石8例；其总检出率为96.88%。静脉尿路造影确诊肾结石患者38例、输尿管结石患者20例、膀胱结石患者13例、单纯肾盂结石5例，其总检出率为79.17%。多层螺旋 CT 检出率明显高于静脉尿路造影，差异有统计学意义（P<0.01）。结论多层螺旋 CT 作为无创伤检查，操作方便、持续时间短、诊断率高，在泌尿系结石的诊断中具有较高的应用价值。
作者：吴敏文；宋拉；周莹；刘虹婧 刊期： 2016年第22期
目的：探讨对胃十二指肠穿孔行腹腔镜下修补术的临床效果。方法随机选取2014年7月—2015年11月期间我院收治的胃十二指肠穿孔患者120例为研究对象，按照手术方案的不同将其分为开腹组和腹腔镜组。其中开腹组患者行传统开腹修补术，腹腔镜组患者则在腹腔镜辅助下行穿孔修补术。对2组患者的手术情况及术后并发症发生情况进行观察分析。结果腹腔镜组患者的术中出血量及手术时间均明显少于开腹组患者，且其住院时间明显短于开腹组，差异具有显著性（P<0.05）；腹腔镜组患者术后切口感染、粘连性梗阻的发生率均明显低于开腹组患者，差异具有显著性（P<0.05）。结论在胃十二指肠穿孔治疗中应用腹腔镜修补术，可有效减轻手术创伤，促进患者术后尽快恢复，对于减轻患者痛苦具有十分积极的意义，建议在临床进一步推广。
作者：杨宁 刊期： 2016年第22期
目的：分析个体化护理干预在晚期肝癌患者优质护理中的应用效果。方法选取我院2012年6月—2015年6月收治的晚期肝癌患者80例为观察对象，采用抛硬币的方法分为常规组与试验组2组，每组各40例，分别采用常规护理方案与个体化护理方案，比较2组的护理效果。结果2组患者的护理满意度差异显著（P<0.05）；2组患者的焦虑与抑郁评分差异显著（P<0.05）。结论对晚期肝癌患者实施个体化护理干预措施可提高患者的护理满意度，改善负性情绪，值得推广应用。
作者：周旻佳 刊期： 2016年第22期
目的：探讨妊娠结局及围生儿预后与妊娠晚期羊水过少之间的相关性。方法随机选取2013年10月—2015年9月期间我院妇产科收治的孕妇116例为研究对象，根据妊娠晚期羊水情况将其分为观察组（羊水过少）和对照组（羊水正常），对2组产妇的妊娠结局及围生儿预后进行对比分析。结果观察组产妇剖宫产率、阴道助产率均明显高于对照组，差异具有显著性（P<0.05）；观察组产妇的妊娠并发症及围生儿不良结局发生率均明显高于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论羊水过少是一种妊娠晚期危险信号，易导致不良妊娠结局和围生儿预后。应结合产妇具体情况选择合理分娩方式，积极处理，并加强产前 B 超检查，以及时发现羊水及胎儿变化。
作者：陈芳 刊期： 2016年第22期
目的：总结医院糖尿病专科护理团队开展多种模式培训的经验。方法制定糖尿病专科护理团队培训计划，并组织实施。针对团队成员和联络员的特点，采用多种模式的培训方式，针对不同个体、阶段的护士选择不同的培训内容；并采用集中理论操作考核、《糖尿病专科护理能力自评表》、《专科护士考评追踪表》等方式进行效果评价。结果28名团队成员及联络员糖尿病专科护理能力自评得分从培训前的平均17.7分上升至培训后的20.8分，糖尿病专科护理理论操作考核得分提升明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过系统化、规范化的培训，可有效提升糖尿病专科护理团队成员的糖尿病理论知识、临床护理能力、健康宣教能力、教学能力、管理能力，进而提升全院糖尿病专科护理水平，使不同护理单元的糖尿病患者得到同质、安全的护理。
作者：温薇；张春英 刊期： 2016年第22期
自2010年家庭签约服务这个概念提出以来，其在国内一直作为一项惠及社区居民的“亮点”工程加以普及和推广，服务理念和服务模式现今早已被社区居民所熟知，居民签约的人数也呈逐年递增的趋势，对固定医患关系、方便患者询诊就医、增强全科医生责任心和患者的依从性均起到了积极的推动作用。但我们也应当承认，在家庭签约服务的推广过程中，由于落实不到位，全科医师或其医疗服务团队执业能力还不能大化地满足社区居民的实际需求，加之签约后持续的医疗照顾相对滞后，居民健康档案管理覆盖率还没有真正做实，家庭签约服务流于形式的并不在少数。如何全方位有效推进家庭签约服务，以实现“小病到社区、大病到医院、康复回社区”的工作目标，是值得社区卫生工作者深思的问题。
作者：李国华 刊期： 2016年第22期
目的：探讨输尿管扩张器在输尿管镜治疗输尿管下段结石梗阻性狭窄中的临床效果。方法选取60例输尿管下段结石梗阻性狭窄患者，根据不同手术方式分为 A 组和 B组，A 组行输尿管扩张器治疗，B 组行常规治疗。比较2组患者的手术时间、平均住院天数、结石排净率、并发症发生率等情况。结果 A 组患者手术用时长于 B 组、术后4周结石排净率高于 B 组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。并发症中 A 组术后血尿量高于 B 组，差异有统计学意义（P<0.05）。平均住院天数、住院费用和并发症中术后发热、反流征、尿路刺激征等2组比较差异不明显（P>0.05）。结论输尿管扩张器治疗输尿管下段结石梗阻性狭窄，结石排净率高，操作简单、安全、创伤小，能减少对患者的再次手术打击，值得临床参考使用。
作者：江海涛；陈德强；陈勇 刊期： 2016年第22期
三部六病学说是全国首批名老中医、山西省四大名医之一的刘绍武先生在毕生研习中医《内经》、《伤寒论》的基础上，结合现代自然科学知识和唯物辩证法，通过大量的临床实践反复验证后总结出来的理法方药完备的全新中医学体系。刘绍武老先生1907年4月3日生于山西省襄垣县十字道村，2004年12月2日逝于海南省海口市，享年98岁。先生生前是山西省太原市中医研究所主任医师、研究员，是我国近现代著名的经方大家。自幼酷嗜史学，稍长，始自学中医。1924年悬壶于乡梓，由于屡起沉疴，遂名声大振。1930年在长治市创办友仁医院，着手中药煎剂改革的研究，并附设友仁医社，为当地培养名医多人，后移壶于西安、天水等地。1944年应国家考试院在西安考试，以优异成绩取得中医师证书。解放后，任太原市中医研究所主任医师，并被选为太原市人民代表大会常务委员会委员、太原市政协常员、山西省中医学理事、山西省药品评审委员会委员。1990年被人事部、卫生部、国家中医药管理局评为“全国首批500名名老中医”之一。刘老经验丰富，尤对《伤寒论》有深入的研究，1945年前著有《仲景学术观》、《仲景证治观》、《仲景药能观》等，1971年以后，根据《伤寒论》之辨证思想，创立“三部六病”学说。
作者：马文辉 刊期： 2016年第22期
目的：探讨品管圈在提高手术室护理文书项目填写完整率中的应用效果。方法由11人组成品管圈，按品管圈实施步骤对手术室护理文书的书写现状进行把握分析，制定计划、对策并实施。结果手术室护理文书项目填写完整率由57.79%提升到95.45%，圈员能力得到显著提高。结论品管圈活动开展后，手术室护理文书项目填写完整率得到持续改进，效果良好，值得推广应用。
作者：王秀娟 刊期： 2016年第22期
目的：分析综合护理干预对糖尿病伴高脂血症患者血糖、血脂及生活质量的影响。方法抽取2014年9月—2015年9月我院收治的60例糖尿病伴高脂血症患者，随机分成2组。对照组30例，应用常规方式护理；观察组30例，在对照组基础上给予综合性护理干预，统计比较2组患者护理前后的血糖、血脂指标以及生活质量。结果护理前，2组患者的血糖指标检测水平相比，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，2组患者的血糖水平均有所下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预应用于糖尿病伴高脂血症患者可以明显改善血糖与血脂指标水平，提高患者的生活质量，临床应用效果显著。
作者：侯锐 刊期： 2016年第22期
目的：探讨专职护士在手术患者术前访视中的应用效果。方法将我院2013年1月—6月80例手术患者设为对照组，给予常规术前访视；2014年1月—6月80例手术患者设为研究组，使用专职护士实施术前访视。对2组患者访视前和手术当天入室后焦虑情况、心率、血压，及对术前访视的满意度进行统计比较。结果2组患者访视前焦虑自评量表（SAS）评分、血压、心率比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组手术日 SAS 评分、血压、心率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组对术前访视的满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论由专职护士采用规范化流程对手术患者进行术前访视，可减轻患者的紧张焦虑，提升手术安全性和患者满意度，进一步提高手术室护理质量。
作者：刘红薇 刊期： 2016年第22期
目的：探讨优质护理对抑郁症患者治疗依从性的影响。方法选取我科2013年2月—2014年12月采用常规护理的抑郁症患者作为对照组，将采用优质护理的患者作为观察组，每组各40例。统计2组患者的治疗依从性情况并进行对比。结果观察组患者的治疗依从人数明显多于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理对抑郁症患者治疗依从性的影响更为积极，能有效提高治疗效果，值得临床推广应用。
作者：谭翊新 刊期： 2016年第22期
目的：分析动态心电图（DCG）与常规心电图（ECG）诊断冠心病心律失常的应用价值。方法将80例冠心病患者，分别进行2次不同的心电图诊断，第一次采用 DCG 进行诊断，第二次采用常规 ECG 进行诊断。对比观察两种检测方法的诊断准确率。结果 DCG 的心肌缺血阳性检出率和心律失常的正确诊断率明显高于常规 ECG，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论动态心电图对冠心病的检出率优于常规心电图，检测准确率更高，更适合冠心病心肌缺血和心律失常检查。
作者：谭海霞 刊期： 2016年第22期
目的：探讨护理标识用于手术室物品管理的效果。方法抽取我院实施护理标识前后手术室物品各500件，共计1000件，比较护理标识体系实施前后手术室物品准备完好率，一次性耗材及无菌物品过期情况，药品过期情况。结果实施后手术室物品准备完好率为97.8%，一次性耗材及无菌物品过期情况仅0.6%，药品过期情况零发生，明显优于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论手术室物品管理应用护理标识，可降低物品积压和过期现象，值得临床深入推广应用。
作者：郑小燕；吴蓓蓓；吴小红 刊期： 2016年第22期
目的：探讨胰岛素加康复新液贴敷治疗糖尿病足的方法及临床效果。方法选取2015年1月—2016年1月我科收治的7例糖尿病足患者，根据患者情况采用胰岛素加康复新液贴敷治疗。结果7例患者经过治疗和护理后均取得了良好的效果。结论胰岛素加康复新液贴敷对于治疗糖尿病足具有积极的作用。
作者：兰燕 刊期： 2016年第22期
目的：探讨宫颈癌腹腔镜围术期的专科护理效果。方法对我科6例宫颈癌患者围术期的护理资料进行分析。结果6例患者未发生术后并发症，效果满意。结论加强宫颈癌患者围术期护理对治疗是否成功具有重要作用。
作者：王晓燕；马菁；刘燕；唐发英 刊期： 2016年第22期
目的：探讨分析护理干预对孕产妇不良情绪和产后出血的影响。方法选取2014年7月—2015年6月在我院进行分娩的112例孕产妇，采用随机数字表法分组，每组56例，实行基础护理的孕产妇设为对照组，实行护理干预的孕产妇设为观察组，比对2组孕产妇的情绪控制和产后出血情况。结果观察组 SAS、SDS 评分和产后出血率以及产后出血量与对照组相比明显较少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论有效的护理干预可以改善孕产妇的不良情绪，降低产后出血发生率，加快孕产妇在产后的恢复速度。
作者：李木丽 刊期： 2016年第22期
目的：探讨细节护理在预防血液透析置管感染中的应用价值。方法以2014年2月—2015年2月我院收治的124例血液透析置管患者为研究对象，将其按照随机数字表法分为干预组（细节护理）与对照组（常规护理）。对比分析2组患者的置管感染发生情况及护理满意度。结果干预组导管感染发生率为1.6%（1/62），明显低于对照组的12.9%（8/62），有显著性差异（P<0.05）；干预组患者护理满意度为96.8%（60/62），明显高于对照组的75.8%（47/62），有显著性差异（P<0.05）。结论细节护理在预防血液透析置管感染中有着较好的应用效果，能降低导管感染发生率，提升患者护理满意度，值得临床推广应用。
作者：吴素敏 刊期： 2016年第22期
目的：研究重度牙周炎应用基础治疗的短期效果。方法选取2014年1月—2015年12月期间我院收治的重度慢性牙周炎患者20例（31颗牙186个位点）进行牙周基础治疗，观察和评估患者治疗前后相关临床指标变化。结果治疗后1周、3个月，患者的牙菌斑指数（PLI）、牙周探诊深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）、临床附着丧失度（AL）及牙齿松动度均较治疗前显著降低，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后1周、3个月，患者 PD>5 mm 的比率分别为63.44%，22.04%，均较治疗前显著降低（P<0.05）。结论对重度牙周炎患者应用基础治疗具有良好疗效，能够有效改善牙龈症状及口腔健康状况。
作者：韩锋；张君琦 刊期： 2016年第22期
目的：分析子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后不同治疗方法对妊娠率的影响。方法选择我院2013年2月—2015年2月收治的110例子宫内膜异位症伴不孕患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各55例。所有患者在月经结束后的4 d~7 d 时进行腹腔镜手术治疗，术后对照组患者服用孕三烯酮进行治疗，观察组患者采用亮丙瑞林进行治疗，对比观察2组患者治疗后6个月、12个月的妊娠率。结果观察组患者术后半年、1年之内的妊娠率均高于对照组，但无显著差异（P>0.05）。结论子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后用亮丙瑞林疗效更加确切，可提高患者妊娠率。
作者：张巧茹 刊期： 2016年第22期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
