赵占富；张志敏；黄春霞；王钢
目的：探讨中医辨证论治及化疗联合治疗方案在晚期非小细胞肺癌治疗中的临床价值。方法将2013年5月—2015年5月入住我院的52例晚期非小细胞肺癌病患作为试验对象，进行随机分组，26例对照组及26例联合组，分别给予化疗+贞芪扶正胶囊和化疗+中医辨证论治方案，比较2组治疗效果及不良反应情况。结果联合组疾病控制率高于对照组（P<0.05），肿瘤缓解率高于对照组（P<0.05），不良反应发生情况优于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论中医辨证论治及化疗联合治疗方案在晚期非小细胞肺癌治疗中疗效显著，可提高疾病控制率及肿瘤缓解率，减少不良反应的发生。
作者：杨朝流 刊期： 2016年第31期
目的：探讨对下肢骨折患者行交锁髓内钉早期动力化治疗的临床效果。方法随机选取2014年1月—2015年11月期间我院收治的下肢骨折患者106例，所有患者均采用交锁髓内钉进行治疗，其中对照组患者行常规干预，观察组患者则接受早期动力化治疗。对2组患者的骨折愈合情况进行比较。结果观察组患者经治疗96.23%患者骨折基本愈合，可正常行走，对照组则为79.25%，观察组患者的骨折整体治疗效果明显优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）；观察组患者在术后下肢静脉血栓、感染等并发症及延迟愈合、骨不连等骨折不良愈合事件的发生率均明显低于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论在下肢骨折患者中应用闭合复位交锁髓内钉早期动力化治疗可有效促进骨折愈合和患肢功能恢复，有利于降低术后并发症的发生风险，对于提高患者生活质量具有十分积极的作用，建议在临床进一步推广。
作者：王晓飞；吕长虹 刊期： 2016年第31期
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。因其病程长，病情反复，导致患者思想活动复杂，产生多种不良情绪反应，所以在给予风湿病患者积极治疗的同时，应做好心理护理工作。
作者：尤颖 刊期： 2016年第31期
目的：分析第二产程静脉推注钙剂对第二产程和产后出血量的影响。方法将500例无高危因素的初产妇随机分为研究组和对照组，各250例，研究组于第二产程初给予10%葡萄糖酸钙10 mL静脉推注，对照组常规分娩；2组病例均于胎儿娩出后立即肌肉注射催产素20 U。观察第二产程时间和产后2 h出血量。结果研究组第二产程时间为（51±25）min与对照组的（59±28）min相比差异显著（P<0.05）。产后2 h出血量（136±96.74）mL，与对照组的（206±60.09）mL相比有显著差异（P<0.05）。结论钙剂对缩短第二产程和减少产后出血量有良好的临床效果，值得推广应用。
作者：孙念素 刊期： 2016年第31期
目的：分析醒脾养儿颗粒+酪酸梭菌活菌散在小儿消化不良性腹泻临床治疗中的应用效果。方法选取我院2015年7月—2016年5月期间收治的消化不良性腹泻患儿74例，参考平行对照法，将患儿划分为试验组与参照组，每组各37例。对参照组患儿进行醒脾养儿颗粒治疗，对试验组患儿行醒脾养儿颗粒+酪酸梭菌活菌散治疗，比较2组患儿的临床治疗效果。结果试验组患儿在腹胀、腹痛、腹泻以及大便性状改善时间方面均明显优参照组，存在统计学差异（P<0.05）；试验组患儿的临床治疗总有效率为91.89%，高于参照组的67.57%，存在统计学差异（P<0.05）。结论对消化不良性腹泻患儿行醒脾养儿颗粒+酪酸梭菌活菌散治疗，可以快速缓解患儿的临床症状与体征，提高治疗效果，实现早期康复，值得临床广泛使用。
作者：邓志鹏 刊期： 2016年第31期
目的：探讨两种不同方式腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔的临床效果。方法选取普外科接受腹腔镜手术治疗的胃十二指肠穿孔患者64例，随机分为2组，每组32例。观察组患者采用三孔法行腹腔镜手术，对照组患者采用四孔法行腹腔镜手术，比较2组患者的手术效果。结果观察组患者手术时间长于对照组，术中出血量、下床活动时间、术后排气时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症发生率为6.25%，明显低于对照组的25.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论三孔法具有出血量少、并发症少、创伤小等优势，四孔法具有操作方便、手术时间短等特点，可根据患者的病情合理选择。
作者：林中满；王德奋；甘立麒；陈泽冠；敬旭军 刊期： 2016年第31期
目的：研究氨溴索雾化吸入和针剂给药治疗肺炎患儿的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年11月于我院接受治疗的肺炎患儿106例，以随机数字表法分为观察组和对照组各53例。给予对照组患儿静脉注射盐酸氨溴索治疗，观察组行氨溴索雾化吸入治疗，比较2组临床疗效。结果2组总有效率比较无明显差异（P>0.05）；观察组住院时间、咳嗽时间以及发热时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论雾化吸入给药较之针剂给药更具有优势，值得在小儿肺炎的临床治疗中推广应用。
作者：郭琳敏 刊期： 2016年第31期
目的：探讨超声弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法62例患者共计87个甲状腺结节，术前分别行常规超声和超声弹性成像检查。以0~2分诊断为良性结节，3~4分诊断为恶性结节，作为弹性评分诊断临界点，并以术后病理诊断为“金标准”，与常规超声检查进行对比分析。结果87个甲状腺结节中术后经病理证实61个为良性结节，26个为恶性结节。常规超声准确诊断51个结节，其中诊断良性结节39个，恶性结节12个；超声弹性成像准确诊断80个结节，其中诊断良性结节57个，恶性结节23个。超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的敏感性为88.5%（23/26），特异性为93.4%（57/61），阳性预测值85.2%（23/27），阴性预测值95.0%（57/60），诊断符合率为92.0%（80/87）；与常规超声诊断甲状腺结节良恶性的敏感性46.2%（12/26），特异性63.9%（39/61），阳性预测值35.3%（12/34），阴性预测值73.6%（39/53），诊断符合率89.5%（51/87）比较，超声弹性诊断效能均优于常规超声，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论超声弹性成像对鉴别甲状腺结节的良恶性敏感性、准确性高，有较高的诊断价值，值得临床参考。
作者：俞传安 刊期： 2016年第31期
目的：研究血液质量监测的意义及方法。方法随机选择保存期内的全血和悬浮红细胞进行抽检，检测保存期内的全血和悬浮红细胞的容量、血细胞比容等情况。结果质量监测结果表明，全血容量处于标准范围内，悬浮红细胞容量处于正常范围内而且偏高；全血血细胞比容符合标准，悬浮红细胞血细胞比容也符合标准。结论抽检全血、悬浮红细胞制备等需要统一检测标准，才能保证血液质量的安全，使成分优势得到充分发挥，对血液质量监测管理具有重要的意义，值得推广应用。
作者：王馨茹 刊期： 2016年第31期
缺血性脑卒中又称脑梗死，具有发病率高、致残率高、病死率高等特点[1，2]。药物治疗是其主要的治疗方式之一，但目前已有的药物应用受限，加之缺血性脑卒中发病机制复杂，故而需要继续发现更多具有预防和治疗作用的药物。
作者：陈丹丹；谢晓芳；敖慧；彭成 刊期： 2016年第31期
目的：探讨小儿创伤性脑梗死的发病机制、临床特点及治疗。方法回顾性分析21例小儿创伤后脑梗死的临床症状、影像学表现和治疗效果。结果本组病例出院后均随访5个月~6个月，痊愈20例，遗留轻瘫1例。结论脑血管损伤、血管痉挛及血管解剖学因素是小儿创伤性脑梗死的主要病因，其好发于基底节区，CT或MRI是确诊的主要手段，早期综合治疗并加强功能锻炼，预后良好。
作者：肖连福；黄瑞宏；周希汉；陈昌勇 刊期： 2016年第31期
目的：探讨超声引导下穿刺注射聚桂醇硬化治疗单纯性肾囊肿的临床疗效。方法2014年6月—2015年12月期间对42例单纯性肾囊肿患者行彩色多普勒超声引导下肾囊肿穿刺抽液及聚桂醇硬化治疗，观察不良反应及临床疗效。结果42例患者共48个囊肿均一次穿刺成功，抽出囊液30~500 mL，除4例患者出现腰部疼痛不适处，所有患者均无全身症状。治疗后行6个月的随访，囊肿消失30例，有效10例，无效2例，总有效率95.2%。结论超声引导下穿刺注射聚桂醇硬化治疗单纯性肾囊肿操作简单，疗效确切，无明显不良反应，具有较高的临床应用价值，尤其适合于不能耐受手术的高龄高危患者。
作者：朱琳娜 刊期： 2016年第31期
目的：对比丙泊酚全凭静脉麻醉（total intravenous anesthesia，TIVA）、七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响，从肺功能角度评价两种麻醉的优劣。方法选取2014年1月—2016年4月择期手术患者40例，随机分为A组、B组，分别采用七氟醚吸入麻醉、丙泊酚TIVA。分别在麻醉诱导前即刻、术后即刻，取桡动脉血和混合静脉血1 mL，采用便携式血气分析仪进行血气分析，检测肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2），检测呼吸指数（RI）、计算肺内分流率（Qs/Qt）以及肺动态顺应性（Cdyn）。结果术后即刻，2组A-aDO2、RI、Qs/Qt均高于麻醉诱导前即刻，且A组高于B组；2组Cdyn均低于麻醉诱导前即刻，且A组低于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论两种麻醉都可能影响肺功能，但七氟醚吸入麻醉影响更小。
作者：高鹏飞 刊期： 2016年第31期
目的：探讨超声引导下经皮肾镜联合输尿管镜治疗鹿角形肾结石的效果。方法选取2013年—2015年在我院接受治疗的鹿角形肾结石患者120例，随机平均分为2组，观察组60例，对照组60例，分别采用不同的治疗方法。观察组采用超声引导下经皮肾镜联合输尿管镜治疗，对照组采用经皮肾镜治疗，其治疗观察2组的治疗效果。结果观察组治疗之后出血量和并发症都比对照组低，结石清除率比对照组高，差异均显著（P<0.05）。结论与传统的治疗方法对比，经皮肾镜联合输尿管镜治疗鹿角形肾结石效果显著，并且安全可靠，值得临床应用推广。
作者：刘志龙 刊期： 2016年第31期
随着溶栓、抗栓药物的应用，消化道出血病例大幅增多，严重影响急性心肌梗死的治疗效果及预后。急性心肌梗死、上消化道出血均为内科常见的急危重症，病死率高，两者并发时治疗困难，且病死率增高[1]，需要尽早发现，提早预防，并抓住主要矛盾。本文将我院抢救成功的2例患者报道如下。
作者：楼航航 刊期： 2016年第31期
目的：观察舒适护理在创伤性骨折患者中的应用效果。方法选取我院收治的创伤性骨折患者60例作为研究对象，时间范围为2014年1月—2015年1月，将患者分为观察组和对照组，观察组采用常规护理加舒适护理，对照组采用常规护理。对2组的舒适度和满意度进行比较分析。结果观察组满意度以及舒适度都高于对照组（P<0.05），具体为观察组舒适度优良率为96.7%，对照组舒适度优良率为66.7%，采用舒适护理的舒适度远大于常规护理的舒适度；观察组患者满意度为96.7%，对照组患者满意度为73.3%，采用舒适护理的满意度远大于常规护理的满意度。结论在对创伤性患者进行护理时，采用舒适护理能得到患者的高满意度以及高舒适度，对于优化医患关系也有很大的作用，同时也促进了护理工作质量不断提高，值得推广。
作者：黄巧萍；黄雪梅；郭金花 刊期： 2016年第31期
目的：针对腰椎间盘突出症患者，讨论实施社区中医综合干预方案的治疗效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选取2013年2月—2016年2月我社区医院的120例患者进行研究，应用随机数字表法来分组，具体划分为观察组及对照组。针对观察组患者，选择应用社区中医综合干预方案；针对对照组患者，选择应用常规干预方案，对2组患者的临床疗效进行对比分析。结果观察组患者的临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论对于腰椎间盘突出症患者，实施社区中医综合干预方案治疗可帮助患者尽快康复，提高患者生活质量的同时，降低了病情反复的概率，值得推广应用。
作者：张宏艳 刊期： 2016年第31期
目的：探讨腹腔镜手术在小儿阑尾炎临床治疗中的临床应用价值。方法选取2015年4月—2016年4月在我院行阑尾炎手术治疗的64例患儿，按照治疗时采取术式的不同进行分组：行腹腔镜手术的32例患儿归入研究组，行开放手术的32例患儿归入对照组。对比2组治疗效果及相关指标。结果研究组在术中出血量、手术时间、术后恢复排气时间、住院时间以及术后并发症率上均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与开放手术相比，腹腔镜手术具有微创特点，患儿出血量少，损伤小，恢复快。
作者：罗鸣 刊期： 2016年第31期
目的：探讨膝骨关节炎应用盐酸氨基葡萄糖+钙+维生素D治疗的效果。方法抽取2014年3月—2016年1月我科接收的膝骨关节炎患者92例，采用数字抽签法，将其分成试验组与对照组各46例。试验组采用盐酸氨基葡萄糖+枸橼酸钙+阿法骨化醇治疗，对照组采用盐酸氨基葡萄糖治疗。观察2组病情变化，比较2组总有效率与WOMAC评分。结果试验组用药6个月时的总有效率为76.09%，明显高于对照组的58.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组用药6个月时的WOMAC评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论于膝骨关节炎常规盐酸氨基葡萄糖治疗中合理加用钙剂与维生素D，可增强疗效，促进患者关节功能快速恢复。
作者：程勇 刊期： 2016年第31期
目的：观察耳穴压豆护理促进二次剖宫产术后肠道功能恢复的效果。方法将符合标准的200例择期二次剖宫产产妇随机分成对照组和治疗组各100例，对照组予以剖宫产术后常规护理，治疗组在对照组基础上增加耳穴压豆护理。比较2组肠鸣音恢复时间、第一次排气时间、腹胀发生率。结果与对照组相比，治疗组肠鸣音恢复及第一次排气时间均有缩短，且腹胀发生率低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论耳穴压豆护理能促进二次剖宫产术后肠道功能恢复。
作者：张志芳；陈曼珍；黎丽君；刘英 刊期： 2016年第31期
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