谭雨芳；程燕群
目的：观察双弧形创缘对肛瘘术后创面愈合的疗效及安全性。方法将86例肛瘘患者随机分为观察组和对照组，每组43例，观察组采用双弧形创缘，对照组采用“V”形创缘，比较两种切口在术后愈合时间，切口水肿，术后皮内翻发生率，平均住院日等方面的差异。结果2组患者在术后愈合时间，术后14 d平均创面愈合率，切口水肿，术后皮内翻发生率，平均住院天数方面差异均有统计学意义（P<0.05）。结论双弧形创缘对肛瘘术后创面愈合更可靠，值得推广。
作者：马也 刊期： 2015年第26期
目的：探讨社区护理人员对脑卒中康复护理的认知情况，提高护理能力。方法选取2011年3月—2014年4月我社区脑卒中患者50例，护理人员12例，对其获取脑卒中康复护理知识调查，从而分析护理人员的认知情况。结果社区患者对脑卒中康复护理“掌握”占23.8%，主要体现在脑卒中相关基本知识方面；“了解”占40.7%，体现在脑卒中相关护理方面；“不清楚”占35.6%，体现在脑卒中康复护理具体实施内容方面。护理人员对脑卒中康复护理的认知情况与其年龄、工作年限、学历密切相关，各因素间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论应全面提高社区护理人员对脑卒中康复护理的相关知识，加强培训，以更好地服务于患者。
作者：蒋莹 刊期： 2015年第26期
目的：探讨护理干预对门诊学龄前期患儿静脉输液依从性的影响。方法选取我院2013年6月—2014年6月门诊收治的学龄前期患儿90例，随机分为观察组和对照组各45例，对照组给予常规护理，观察组给予心理疏导护理干预。比较2组患儿静脉输液的依从性和静脉穿刺成功率。结果对照组患儿依从性分值明显低于观察组，组间比较差异有统计学意义（P<0.01）；对照组患儿静脉穿刺成功率明显低于观察组，组间比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论对学龄前期患儿给予有效的护理干预，可以提高患儿的依从性和静脉穿刺成功率，值得临床推广应用。
作者：高航；苗杰雪；张方方 刊期： 2015年第26期
目的：观察慢性硬膜下血肿行微创治疗的疗效。方法采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎针锥颅，并采取闭式引流的方法，根据术后血肿引流情况，决定是否注射尿激酶或调整引流。结果30例中，1例复发，1例头皮坏死，2例脑脊液漏，1例硬膜外血肿；无颅内感染，无癫痫，无张力性气颅，无术中及术后新鲜出血。结论微创治疗慢性硬膜下血肿，创伤小，无需全麻，简单易行，疗效确切。
作者：于广亮；糜作飞 刊期： 2015年第26期
目的：探讨综合护理干预在妇产科急腹症治疗中的应用效果。方法选择2010年1月—2013年12月我院收治的92例妇产科急腹症患者，随机分为试验组和对照组，对照组患者使用常规护理方法，试验组患者则进行综合性护理干预，比较2组患者的护理效果。结果试验组患者的疼痛感、住院时间、焦虑程度均显著优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对妇产科患者进行综合护理干预可以有效提高临床治愈率，缓解患者低落情绪，减轻疼痛感，值得在临床上推广应用。
作者：谢丽晶 刊期： 2015年第26期
目的：探讨医院输血科（血库）标准化准入验收与输血安全管理。方法以《医院感染管理规范》及《临床输血技术规范》为依据，对10所新申请用血医院输血科（血库）进行审核调查，并对其审核结果做出分析，提出输血安全管理措施。结果10所医院一次审核达标3所，不合格7所，合格率仅为30.0%；经过两次审核合格8所，还有2所医院未通过复审，合格率80.0%。结论新申请用血的医院需要实施输血科（血库）标准化验收监督制度，加强输血安全管理，保证受血者的输血安全。
作者：庄执文 刊期： 2015年第26期
目的：探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用效果。方法选择我院2012年1月—2014年12月间收治的200例糖尿病患者，随机将其分为对照组和试验组，对照组接受常规临床护理，试验组接受人性化服务，比较2组患者的临床护理效果。结果试验组患者临床护理总满意度和治疗依从性均明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论糖尿病患者接受人性化服务，有助于其临床治疗效果的巩固，提高患者治疗和护理的满意度，改善其生存质量。
作者：廖小香 刊期： 2015年第26期
目的：分析妇科疾病普查结果，探讨本地区妇科疾病分布特点。方法通过对2012年11月—2013年11月，铜陵地区6100例育龄期妇女妇科疾病检查资料的分析，探讨本地区妇科疾病的患病情况。结果652例患有不同程度的妇科疾病，妇科疾病患病率为10.69%，宫颈糜烂238例列首位，其次是生殖道感染145例、子宫肌瘤112例、阴道炎98例、乳腺增生59例；年龄在41岁~50岁之间，职业为农民、学历程度为高中/中专水平的女性发病率居高。结论妇科疾病严重影响女性健康，定期的妇科普查有助于疾病的早期发现与治疗，需给予高度重视。
作者：杨阳 刊期： 2015年第26期
目的：对比老年早期隐裂牙采取一次根管治疗术与分次根管治疗术处理的临床效果。方法随机将我科接诊的老年早期隐裂牙患者50例均分为一次组与分次组各25例，一次组患者采取一次根管治疗术治疗，而分次组采取分次根管治疗术治疗，对比2组患者治疗后牙齿功能、应激状态相关指标，以及治疗前后生活质量评分情况。结果2组患者治疗后生活质量评分皆有明显改善（P<0.01），但一次组改善更为明显（P<0.01）；一次组在牙齿功能（咬力、咀嚼效率、牙龈指数、出血指数、松动度）与应激状态（血糖水平、胰岛素、HAMD、HAMA、NRS评分）上更优于分次组（P<0.05）。结论老年早期隐裂牙患者采取一次根管治疗术处理效果更佳，牙齿功能与应激状态改善更显著，能提高生活质量，值得推广。
作者：王春 刊期： 2015年第26期
目的：探讨老年冠心病患者应用健康教育护理模式在冠心病治疗整体过程中的积极意义。方法选取我院2013年6月—2014年6月收治的老年冠心病患者80例，将其随机分为对照组和试验组各40例，对照组施予普通知识教育和一般护理模式，试验组施予健康教育护理模式。对比2组的冠心病基础知识掌握情况。结果试验组患者对健康知识的掌握程度明显高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在对老年人冠心病的治疗中，应用健康教育护理模式有利于患者对健康知识的掌握，值得在临床推广应用。
作者：肖锐霞；程建群 刊期： 2015年第26期
目的：探讨PDCA循环管理在急诊手术室护理管理中的应用效果。方法将PDCA循环管理法应用到急诊手术室护理管理中，从计划、实施、检查、处理等方面开展急诊手术室护理管理工作，并与PDCA循环管理法实施前急诊手术室护理管理情况进行对比。结果实施PDCA循环管理后，急诊手术室护理管理情况（护理安全、环境管理、护理监控、消毒隔离、护理文件以及人文关怀等）明显优于实施前（P<0.05）；且手术医生对手术护理人员的满意度也高于实施前（P<0.05）。结论在急诊手术室护理管理中应用PDCA循环管理法，能够有效提高手术室护理人员培训管理质量，调动培训管理积极性，值得临床推广应用。
作者：李放 刊期： 2015年第26期
目的：探讨非典型急性心肌梗死患者的误诊原因，提高急性心肌梗死患者的救治率。方法选择我院2008年1月—2014年12月收治的非典型急性心肌梗死误诊患者40例的临床资料，对其性别、年龄、误诊疾病的类型、临床表现、救治方法等加以分析。结果本组男24例，女16例，心功能不全10例（25%），因心电图误诊者10例（25%），异位疼痛6例（15%），消化系统症状5例（12.5%），手术后疼痛3例（7.5%），神经系统症状2例（5%），精神症状2例（5%），神经官能症2例（5%），死亡10例（25%）。结论本组资料显示无痛性心肌梗死的诊断、心律失常、异位疼痛、心电图的正确判断与否是造成误诊的重要因素，以消化系统、神经、精神症状就诊者应考虑到急性心肌梗死。普及急性心肌梗死专业知识，以及肌钙蛋白T或I的检查和心血管介入技术的应用，是减少误诊误治的关键。
作者：张显梅；陈亚绒；王创国 刊期： 2015年第26期
目的：探讨采用骶管注射治疗腰椎间盘突出症实施相应的护理干预的临床效果。方法选择2012年1月—2014年12月我院收治的腰椎间盘突出症患者90例，全部实施骶管注射治疗，护理干预方法包括注射前护理：实施心理护理、完善注射治疗前准备；治疗中配合；注射后护理：保持合理体位、密切观察病情变化、生活方式指导。结果随访2个月~3年，平均（1.80±0.77)年；治疗效果优63例占70.00%，良24例占26.67%，无效3例占3.33%，总有效率为96.67%。护理满意率为98.89%，无护理纠纷发生。结论合理的护理干预是巩固和提高腰椎间盘突出症患者疗效，减少并发症，降低复发率的重要措施。
作者：姜耀珍 刊期： 2015年第26期
目的：探讨二次经鼻蝶入路垂体瘤显微切除术的临床效果。方法选取我院2012年1月—2013年8月100例经鼻蝶入路切除垂体腺瘤复发或残余患者，均二次经鼻蝶入路治疗，分析其临床治疗效果。结果在100例患者中肿瘤全切除64例（64%），次全切28例（28%），部分切除8例（8%）；术前存在视力障碍情况经手术治疗后恢复正常者44例，未出现死亡及严重并发症患者。结论二次经鼻蝶入路垂体瘤显微切除术治疗效果明显，安全性高，临床应用价值较高。
作者：徐学友 刊期： 2015年第26期
我国已进入老龄化社会，关注农村老年人的身份认同状况对于维护老年人的心理健康有着重要的意义。本文通过问卷调查的方式对汉中市221名农村老年人的身份认同状况进行分析，结果显示，农村老人的身份认同率高于全国样本10%，能否自食其力是农村老年人身份认同的重要标准，对生活持乐观态度的农村老年人身份认同率低。
作者：董开莎 刊期： 2015年第26期
目的：分析乙肝疫情报告及影响因素，为乙肝预防控制及其效果评价提供依据。方法对潜江市2004年—2013年乙肝报告疫情及影响因素进行分析。结果潜江市2004年—2009年乙肝报告疫情呈逐年上升趋势，与该市全面加强安全注射与医院消毒管理，将乙肝疫苗纳入计划免疫，开展母婴阻断，100%无偿献血管理等现状不符。慢性乙肝就诊1次报1次疫情，临床医生宁肯重复报告，将各类体检中查出的乙肝病毒携带者查出1次报1次也不愿承担瞒报风险，导致乙肝报告疫情高于乙肝实际发病。2009年—2013年乙肝报告疫情呈逐年下降趋势，且2012年报告发病较2009年高峰期下降70%，较2011年下降60%，与乙肝疫情控制自然法则不符。严格执行乙肝疫情报告必须有肝功能受损客观依据，对乙肝疫情报告进行核实排重管理后，乙肝报告疫情明显下降。结论严格乙肝诊断报告标准，在二级以下医疗机构分乡镇（社区）、二级以上医院配备具有公共卫生执业医师资格的专职疫情报告管理人员，定期开展专业培训，落实乙肝疫情报告责任管理，是确保疫情报告真实准确的关键。
作者：董尚勤；何昌海 刊期： 2015年第26期
1病例报告患者，女，28岁，G1P1。2013年4月26日“两癌防治”免费普查，B超提示宫内节育器（IUD）下移至宫颈管内；阴道镜检查：阴道畅，少许分泌物，宫颈Ⅱ度糜烂，于宫颈侧壁8点及4点钟处分别可见约3.0 mm×3.0 mm、2.0 mm×2.0 mm大小2个小圆孔，内见白色塑料状异物穿出，高出表面约1.0 mm，宫颈外口未见IUD尾丝。追问病史，患者于2012年5月，足月顺产1女活婴，产后5个月月经干净3 d，于所在乡镇卫生院放置T形IUD，无明显不适，至今未做检查。
作者：蔡红珍 刊期： 2015年第26期
目的：观察左室射血分数正常心力衰竭（HFNEF）患者的临床特点和超声心动图征象。方法分析我院近3年108例门诊及住院HFNEF患者的临床特征、超声心动图相关指标。结果108例患者左室射血分数>50%，左心室肥厚多见，心腔大小正常，E/A减小，超声检测符合HFNEF的特点。结论充分认识HFNEF的临床特点，掌握其诊断程序，可提高超声心动图诊断的准确性。
作者：潘红斌 刊期： 2015年第26期
目的：探讨三种烤瓷全冠修复对基牙牙周组织的影响。方法选取我院2011年12月—2014年12月收治的268例烤瓷全冠修复患者，将其分为氧化铝烤瓷组（106例）、金合金（106例）和镍铬合金（56例），分别采用以上三种方法行全冠修复。分析3组患者出现牙龈变色、牙龈炎及牙周炎的临床情况，对不同烤瓷全冠修复方法对基牙牙周组织的影响进行总结。结果氧化铝烤瓷组出现牙周炎5例，牙龈变色4例，牙龈炎4例；金合金组牙周炎4例，牙龈变色3例，牙龈炎2例；镍铬合金组牙周炎10例，牙龈炎8例，牙龈变色9例。氧化铝烤瓷组和金合金患者在修复1年后牙周组织情况优于镍铬合金组。结论镍铬合金修复材料对牙龈内龈沟液内细胞因子含量有影响，而在烤瓷全冠修复中运用氧化铝烤瓷组和金合金对基牙牙周组织影响较小，二者联用效果更佳。
作者：李自强 刊期： 2015年第26期
目的：观察掌侧入路锁定加压接骨板治疗尺桡远端骨折的临床效果。方法根据手术方式将2012年3月—2014年6月我院收治的110例尺桡远端骨折患者分为研究组与对照组各55例，其中对照组采取传统方法复位，且予以石膏外固定；研究组采取掌侧入路锁定加压接骨板治疗，对比分析2组患者治疗效果和患侧活动情况。结果与对照组相比，研究组治疗总有效率高，患侧活动情况和握力优，组间差异有明显统计学意义（P<0.05）。结论采取掌侧入路锁定加压接骨板进行尺桡远端骨折的治疗，可获得显著且良好的疗效，便于患侧活动情况的改善，值得推广。
作者：刘玉峰；李增强 刊期： 2015年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
