郭玉梅
急诊科是医院的重要窗口，就诊患者多为突然发病、病情危重，需要迅速制订抢救措施。但是患者及其家属对医院的诊疗环境、就诊检查以及取药、住院过程等不是很熟悉，再加上疾病的折磨，患者心情急躁，护理人员若护理不当或处理不及时，很容易发生护患纠纷[1]。急诊科作为医疗活动比较集中的场所，也是医院内矛盾敏感地带和护患纠纷的高发区，虽然大多数护患之间的纠纷、投诉并未诉诸法律，但是这些纠纷对护患关系造成了极大的损害，破坏了护士的社会形象，有的甚至影响护士的身心健康。因此，应加强管理，采取有效措施避免和减少护患纠纷。
作者：王香丽 刊期： 2014年第33期
目的：探讨品管圈对提高住院患者健康教育知晓率的效果。方法选择住院患者发放健康教育调查问卷，成立品管圈活动小组，确立活动主题，进行现状调查，分析住院患者健康教育中存在的问题，设定目标，制订相应的对策，后进行效果确认。结果住院患者健康教育知晓率由原来的71%提高到91%。结论将品管圈活动应用于住院患者健康教育工作中，找出和分析发生问题的原因等，可以有效帮助解决临床护理工作中存在的问题，提高健康教育知晓率。
作者：田爱军 刊期： 2014年第33期
目的：深入剖析临产妇的心理状态，探究干预性护理对临产妇心理的影响。方法抽取2011年7月—2013年12月我院收治的60例临产妇的临床资料，将其随机分为观察组（30例）和对照组（30例），2组临产妇均予常规治疗，对照组给予常规护理，干预组在家属同意的情况下增加干预性护理。对2组患者的担忧程度及分娩方式进行对比。结果干预组担忧程度明显低于对照组，其剖宫产和助产率也低于对照组（P<0.05）。结论针对性护理措施能够有效缓解临产妇紧张和担忧的心理状态，缩短产程，有利于临产妇的身心健康。
作者：刘惠敏 刊期： 2014年第33期
目的：探讨优质护理服务在儿科护理中的应用效果。方法按照优质护理服务的要求，改变护理模式，转变护理理念，熟练掌握儿科护理知识与技能，改善病区环境，提供人性化服务。结果优质护理服务在儿科实施2年，不仅明显提高了护理质量，满意度调查达到95%以上，同时也实现了护理零投诉的满意效果。结论开展优质护理服务，有效改善了护患关系，达到了护士满意、患者满意、社会满意的良好效果。
作者：石伟兰；吕爱萍 刊期： 2014年第33期
目的：研究年轻服毒患者的内心情感变化，制定相应的心理护理方案。方法选取我院2010年1月—2013年12月收治的年轻服毒患者进行回顾性分析，对比普通治疗与心理干预治疗的康复效果。结果进行正常治疗的患者康复率明显低于心理干预组。结论对服毒患者进行合理的动态心理干预是十分必要的。
作者：黄雪珍；黄叶明；林丽清 刊期： 2014年第33期
目的：分析喉癌患者护理缺陷发生的原因及对策。方法组织我院头颈肿瘤外科专家组及科室质控组成员对2011年2月—2013年12月39例喉癌术后患者发生护理缺陷的原因进行逐一分析。结果观察及操作流程不到位是主要原因，操作技能及健康宣教方面是次要因素。结论临床护理是一个团队协作共同努力的过程，为预防和减少护理缺陷的发生，要关注护士自身素质、专业知识和技能的提高，强化法律意识。
作者：王艳萍；朱宝燕 刊期： 2014年第33期
目的：探讨侧重心理护理联合分娩护理路径提高自然分娩率的效果。方法对在我院住院生产的240例产妇分别采用产科常规分娩护理措施（对照组）与侧重心理护理联合分娩护理路径措施（观察组），比较2组分娩结局。结果观察组自然分娩率为85%，明显高于对照组的71.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论侧重心理护理联合分娩护理路径护理能够提高产妇自然分娩率，是目前较为理想的分娩护理措施，值得临床推广应用。
作者：荆丽 刊期： 2014年第33期
目的：探讨护理健康教育在患者沟通中的应用效果。方法随机抽取我院100例患者，按照随机数字表分为观察组和对照组各50例，分别给予护理健康教育及常规护理，分析2组患者的护理效果。结果观察组护理满意度高于对照组，护理纠纷发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论在患者沟通工作中采用护理健康教育，可明显加强护患之间的沟通，改善护患关系，提高护理人员的整体素质，效果显著，值得临床推广应用。
作者：戴文娟 刊期： 2014年第33期
1病例简介患者，男，32岁，未婚，3个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，症状渐加重伴盗汗、乏力，活动时呼吸困难。入院前曾在外院拟诊“肺部感染”给予抗感染治疗20余天，用阿奇霉素、左氧氟沙星等，病情无好转，症状加重。因本人有不洁性行为史、多性伴，在云南艾滋病高发区生活5年。在蚌埠医学院第一附属医院化验：人类免疾缺陷病毒（HIV）阳性，市CDC确诊抗HIV阳性。
作者：余英华 刊期： 2014年第33期
目的：探讨个体化护理在血管外科下肢深静脉血栓患者中的应用效果。方法对于160例下肢静脉血栓的患者，除采取一般护理措施外，还根据不同的治疗方式和患者的心理状况，采取个体化的护理措施。结果160例中痊愈132例，好转21例，无效5例，死亡2例，总有效率为95.6%。无任何护理并发症发生。结论根据下肢深静脉血栓患者不同的治疗方案和患者心理状况采取个体化的护理措施，能达到事半功倍的效果。
作者：尚建英；刘玲；王红 刊期： 2014年第33期
刀伤致休克其创伤大、失血多，发病急、进展迅速、病情重，变化快，并发症严重，多器官功能紊乱，随时危及患者生命，能及时设别早期征象并采取有效方法是抢救成功的关键。现将我科1例刀伤导致休克患者的抢救及护理体会总结如下。
作者：曾艳美 刊期： 2014年第33期
目的：探讨侵蚀性葡萄胎静脉化疗患者的护理，以预防或减轻化疗对身体的危害，使患者顺利度过化疗期及恢复期。方法对收治的36例侵蚀性葡萄胎化疗患者的护理措施进行回顾性分析。结果36例患者均顺利完成化疗，效果较满意。结论侵蚀性葡萄胎静脉化疗周期较长，患者常伴有不同程度的不良反应，因此必须精心护理，以减轻或避免化疗不良反应及并发症的发生，保证化疗顺利进行。
作者：赖晓明 刊期： 2014年第33期
目的：探讨对小儿肺炎的实施护理干预的临床效果。方法将82例肺炎患儿随机分为观察组及对照组各41例，对照组给予儿科肺炎常规护理及随机健康教育，观察组实施下列综合护理干预措施：心理护理、对症护理、药物护理应用、健康宣教。结果观察组治疗护理依从性好95.12%、治疗总有效97.56%、护理满意度97.56%，分别高于对照组的78.05%，85.37%，82.93%；住院时间（8.98±2.45）d，低于对照组的（11.23±3.36）d，差异均有显著统计学意义（P<0.05）。结论对肺炎患儿采取综合护理干预可有效提高治疗依从性及治疗效果，缩短患儿病程，提高护理满意度，值得临床推广应用。
作者：陆维英 刊期： 2014年第33期
目的：探讨经皮肾镜碎石取石术患者的术后护理方法。方法回顾性分析2011年2月—2014年2月在我院行经皮肾镜碎石取石术43例肾结石患者的临床资料及护理措施。结果经过护理人员的精心护理，患者结石清除率为95.1%，无死亡病例；发生术后出血3例，感染2例，患者临床护理满意度为100%。结论加强经皮肾镜碎石取石术的术后护理，可有效减少术后并发症的发生，患者临床护理满意度较高，值得推广应用。
作者：吴云 刊期： 2014年第33期
患者，女，49岁，主因“呼吸困难、咳嗽、咳痰1月余，加重3 d，发现血压降低11 h （11 h前血压突然降至81/43 mm Hg）”于2010年9月21日于我院急诊就诊。查体示：嗜睡状态，呼吸深慢，左侧呼吸音减低，口唇紫绀，体温38.5℃，心率114次/min，血压177/107 mm Hg，血气分析示：pH 7.00，PaCO298 mm Hg， PaO236 mm Hg，BE-9.8 mmol/L。查血糖26.7 mmol/L，尿酮体（+++），查胸片示：双肺渗出性病变，炎症？予气管插管接呼吸机辅助通气、抗感染、降糖、消酮治疗。其后多次查心电图示：V2~6导联T波倒置，超声心动图示：前壁、前间壁节段性室壁运动异常。为进一步诊治于9月26日收入院，入院诊断：①急性冠脉综合征？心功能Ⅱ级（Killip分级）。②肺部感染。③呼吸衰竭Ⅱ型。④呼吸性酸中毒。⑤酮症。⑥高血压3级，极高危。⑦神经根炎。⑧气管插管术后。于10月10日晨起翻身后患者突然出现脉搏血氧饱和度（SpO2）下降至50%~60%，心率降至50~60次/min，患者浑身大汗淋漓，意识淡漠，双肺可闻及较多痰鸣音，考虑痰液较多阻塞气道，通气不畅所致。即刻将呼吸机吸氧浓度调高，同时急行人工气道吸痰治疗，吸出约8 mL黄色黏痰后SpO2渐升至100%，心率升至100~120次/min。在此后的1周内患者再次反复出现上述现象，SpO2下降低38%，心率减慢低至43次/min，均经及时紧急救治处理后患者转危为安，而且发生次数逐渐减少，1周后未再出现上述现象。
作者：陈霞 刊期： 2014年第33期
目的：探讨糖尿病健康教育在患者治疗中的重要性。方法选择我院门诊确诊的2型糖尿病患者57例，通过各种方式对患者进行有效的宣教和指导。结果大多数患者通过健康教育掌握了糖尿病的一般知识，并且积极配合治疗，有效控制了血糖。结论健康教育对2型糖尿病患者有效控制血糖具有重要的作用。
作者：翟子翎 刊期： 2014年第33期
1病例简介患者，男，68岁，主因慢性咳嗽、咳痰20余年，活动后气紧7年，加重1年，伴双下肢水肿1 d，恶心、呕吐、腹痛原因待查，于2013年6月24日常诊入院。
作者：曹圣洁；何建荣 刊期： 2014年第33期
目的：探讨护理干预对改善眼底出血患者远期康复效果的作用。方法对136例眼底出血患者分别采用针对动脉硬化形成的因素进行护理干预（观察组）与常规护理（对照组），12个月后，观察2组患者在动脉硬化形成因素、视力、眼底改变、生活质量等方面的变化。结果观察组在血压、血糖、血脂控制方面均明显优于对照组；视力提高好于对照组；黄斑厚度、生活质量改善方面亦优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论针对性护理干预能够明显提高眼底出血患者的远期康复效果，并提高生活质量。
作者：谭振琴 刊期： 2014年第33期
脑血管病是常见病、多发病，病死率及致残率均高，是多数国家的三大致死疾病（心脏病、中风、恶性肿瘤）之一，其中脑梗死常见，约占75%。脑梗死起病急、恢复慢，易遗留不同程度的功能障碍，使工作、生活能力部分或全部丧失。现代康复医学正在迅速发展之中，一些科学的治疗方法能有效恢复脑梗死患者的肢体功能，使患者复归家庭和社会。
作者：吕亮 刊期： 2014年第33期
精神病患者在住院期间，由于其疾病的特殊性，大脑功能紊乱，导致认知、情感、行为和意志活动不同程度的障碍，常有自杀、伤人、毁物、吞食异物、出走等意外的发生[1]。因此，对精神病患者的护理管理尤为重要。自我院精神病区成立5年多来，我们从细节入手，加强护理工作中各个环节的防范工作，对有效规避医疗风险、事故，实现护理质量的提高起到了重要的作用。现谈谈几点体会。
作者：甘永兰；邓显群 刊期： 2014年第33期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
