武旻
目的总结儿童耳鼻咽喉异物的诊断、取出措施。方法对我科2010年-2012年急诊治疗的170例儿童耳鼻咽喉异物病例进行回顾性分析。结果经过相应的治疗措施，170例患儿全部治愈。结论对于儿童耳鼻咽喉异物家长要早发现，早治疗，医生要在正确判断异物性质的基础上恰当选择取出异物的器械和方法。
作者：李莉 刊期： 2013年第26期
目的观察无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效。方法对83例（双斜疝8例）患者应用美国Bard公司生产的网状补片行疝环填充式无张力疝修补术，对术后恢复、并发症的发生率进行观察。结果83例患者均痊愈，住院时间2d~8d，早3d出院，术后当日下地，无并发症发生，术后随访5个月~2年均无复发。结论疝环填充式无张力疝修补术具有操作简便，损伤小，术区疼痛轻，恢复快，并发症少，复发率低的优点，值得推广。
作者：张和平 刊期： 2013年第26期
笔者自2008年以来，采用中西医结合方法治疗面神经麻痹32例，取得较好疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组62例患者均为我院住院患者，诊断均符合《实用耳鼻咽喉科学》中有关面神经麻痹的诊断标准。按随机数字表分为2组，中西医结合治疗组32例，男20例，女12例，年龄17岁~55岁，平均年龄36岁；病程7 d~35 d，平均21 d。西药对照组30例，男20例，女10例，年龄16岁~52岁，平均年龄34岁；病程6 d~33 d，平均20.5 d。2组患者一般资料无显著差异，具有可比性。
作者：韩晚生 刊期： 2013年第26期
目的探讨原发性高血压中医辨证治疗的疗效。方法将120例高血压患者随机分为2组，对照组60例，观察组60例，其中对照组进行常规西医降压治疗；观察组根据高血压类型，给予不同中药进行治疗，用药方法每日1剂，15 d 1个疗程。治疗4个疗程，疗程结束后观察2组治疗结果。结果对照组总有效率为81.70%，观察组总有效率为96.70%，2组比较差异有显著性（P<0.05）。结论中医辨治高血压在治疗有效率以及改善患者症状方面均具有较好的疗效。
作者：李文清 刊期： 2013年第26期
1病例介绍患者，男，23岁，自感右侧腰背部疼痛2个月余。体格检查：右肾区叩击痛（+）。实验室检查：尿常规示隐血（+）。超声检查示：左肾大小形态正常（见图1），肾实质回声均匀，肾盂未见分离，左输尿管未见明显扩张。右肾区未探及正常肾脏声像图，仅见一似肾脏回声异常回声区（见图2），范围为75 mm×50 mm×46 mm，其皮质为中等回声覆盖，分布欠均匀，中间为无回声暗区，其下极与周围界限欠清晰。彩色多普勒血流显像（CDFI）示：（双侧对比探查）内血流信号较健侧减少。右输尿管上段及下段部分显示，中段显示不清。
作者：周亚翠 刊期： 2013年第26期
目的探讨角膜异物剔除术后使用贝复舒眼用凝胶（重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶）对角膜创面修复的临床疗效。方法分析角膜异物患者118例（118只眼），将角膜异物剔除术后只滴用左氧氟沙星眼用凝胶作为对照组，共56例（56只眼）；角膜异物剔除术后滴用贝复舒眼用凝胶和左氧氟沙星眼用凝胶作为治疗组，共62例（62只眼）。观察2组临床疗效。结果使用贝复舒眼用凝胶的治疗组与对照组疗效比较差异有显著性。结论贝复舒眼用凝胶对角膜异物剔除术后角膜创面有比较明显的加速修复作用，值得推广使用。
作者：武建华 刊期： 2013年第26期
1概述细菌培养有血、尿、便、痰、胆汁、脑脊液、穿刺液、鼻咽拭子、脓及创伤感染等九大类标本，痰培养阳性检出率高（这是笔者的经验）。笔者从101例痰培养标本中检出82例有细菌生长，阳性率为81%，其男女比例：男∶女=67∶34，年龄段（以10年为一段，20岁~29岁这一段用2来代替，30岁~39岁用3来替换，以此类推）：2∶3∶4∶5∶6∶7∶8=1∶1∶7∶18∶45∶22，从这个比例中不难看出，年龄在70岁~79岁之间发病高，80岁~89岁次之，20岁~39岁这两段发病少，40岁以后逐渐增高，70岁段达高峰，80岁后稍微有所降低。谁说人生七十古来稀，八十耄耋不用提？这说明随着医疗技术的不断发展，人们的生活水平也在不断提高，延年益寿已司空见惯，那么，怎样才能使生活质量进一步提高呢？为了使患者减少病痛折磨，这就要求微生物检验尽早、准确无误地做出细菌耐药性分析，为临床治疗提供可靠依据，更好地为患者服务。
作者：赵晖 刊期： 2013年第26期
目的探讨复脉养心汤治疗心律失常的效果。方法将我院2009年12月-2011年3月收治的52例心律失常患者随机分为2组，对照组给予常规治疗，治疗组使用复脉养心汤治疗，观察2组的治疗效果。结果治疗组总有效率为84.62%，对照组总有效率为46.15%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论复脉养心汤治疗心律失常较西医药物疗效明显，可以减少药物副作用，值得临床推广使用。
作者：李军辉 刊期： 2013年第26期
腹股沟疝无张力修补术，以其并发症发生率低，恢复快，能早期进行日常活动等优点，已在国内基层医院广泛开展，但如何预防及处理其术后并发症仍是十分重要的课题。本文对我科行腹股沟疝手术出现并发症的13例患者，进行分析如下。1临床资料1.1一般资料2007年3月-2012年3月我科共行450例腹股沟疝无张力修补术，其中13例出现并发症。男10例，女3例，年龄35岁~78岁。并发症：复发4例，感染1例，慢性疼痛2例，切口及会阴部异物感2例，切口血肿1例，阴囊血清肿3例。
作者：苏汝康 刊期： 2013年第26期
目的探讨脑创伤后综合征的有效治疗方法。方法将160例患者随机分为2组，治疗组行西药+针灸治疗，对照组行常规西药治疗，比较2组治疗效果。结果治疗组总有效率为96.2%，对照组总有效率为72.5%，差异有显著性（P<0.01）。结论西药+针灸治疗脑创伤后综合征效果好。
作者：金虎祥；刘培英 刊期： 2013年第26期
目的探讨小儿恙虫病的临床特点、治疗效果及其安全性。方法对2011年4月-2012年5月21例小儿恙虫病应用阿奇霉素联合利福平治疗。结果21例恙虫病患儿全部治愈出院，随访无复发病例。结论阿奇霉素联合利福平治疗小儿恙虫病安全、有效。
作者：李丽；徐庆玲 刊期： 2013年第26期
目的探讨血清降钙素原检测在儿科感染性疾病中的应用。方法2012年3月-2013年3月我院儿科收治的196例儿童，分为无感染组70例，病毒感染组32例，细菌感染组94例，进行血清降钙素原检测。结果细菌感染组血清降钙素原检测阳性84例，阳性率为89.36%，病毒感染组、无感染组阳性率分别为2例（6.25%）和4例（5.71%），细菌感染组阳性率与病毒感染组、无感染组阳性率比较差异有显著性（P<0.01）。结论血清降钙素原为细菌感染特异性指标，能为儿科感染性疾病病原学鉴别诊断提供直接依据。
作者：安慧萍 刊期： 2013年第26期
中西医结合治疗癌症晚期牙龈反复出血1例1病例资料患者，女，淋巴癌伴发肝及腹腔转移，口干、舌红、苔少、脉弱，手部皮肤黑紫、瘀斑。颈部及腋下、腹股沟淋巴结肿大，肝区肿大压痛。全口口腔卫生状况差，菌斑、软垢、牙石多。上腭部分牙缺失。7645324567处间断出血，2 BI5牙周袋9 mm，松动Ⅲ度。4 BI5牙周袋5 mm，松动Ⅰ度。76534567 BI3牙周袋4 mm，无松动。失血量5~10 mL。血小板计数：42×109/L，白细胞3.5×109/L，红细胞3.3×1012/L。
作者：李佳；常峰 刊期： 2013年第26期
目的总结中暑患者死亡的高危因素。方法对42例中暑患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例治愈，6例死亡。结论重症中暑的病死率高，患者持续高热时间较长、重度昏迷、高龄、既往有心肺脑等疾病、合并多器官损伤是中暑患者死亡的高危因素。
作者：肖华 刊期： 2013年第26期
目的总结腓肠神经营养血管皮瓣在小腿及足背创面修复中的应用体会。方法应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗16例小腿及足踝区皮肤缺损。结果术后所有病例皮瓣均成活，14例创面Ⅰ期愈合，2例创面皮瓣下感染，换药后Ⅱ期愈合。随访1年，转移的皮瓣质地、色泽和功能恢复满意，无继发溃疡，耐磨损，感觉亦有相应的恢复。结论腓肠神经营养血管皮瓣切取简便，血供丰富，成活率高，抗感染能力强，皮瓣位置可随意调整，远可达足前中部，且对供区损伤较小，是修复足跟、足背、内外踝软组织缺损的理想治疗方法，值得基层医院推广。
作者：苗兴建；王健；刘淑梅 刊期： 2013年第26期
门诊药房是医院对外的重要窗口之一，承担着医院药剂科的主要日常工作，肩负着就诊患者处方调配及门诊各科室所需药品的供应工作，其服务质量的优劣及能否准确配方，直接影响患者用药的安全性和有效性[1]，影响到医院的形象和声誉。现对我院门诊药房2011年1月-2012年12月药品调配和发放中出现差错的原因进行分析，并提出防范措施。
作者：张晓凤 刊期： 2013年第26期
腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、出血少、术后恢复快、安全可靠、视野广阔，没有明显手术瘢痕及相关并发症少的优点，现已成为临床治疗胆囊疾病的首选术式。近年来随着腹腔镜胆囊切除术的广泛应用，与之相关的并发症越来越引起外科医师的关注，大多数并发症处理起来复杂、棘手，如何预防腹腔镜胆囊切除手术并发症业已成为临床研究的重要课题。我们在理论上和临床工作中进行了追踪和探索，现综述如下。
作者：刘昱 刊期： 2013年第26期
目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将120例冠心病心绞痛患者分为2组，研究组口服复方丹参滴丸，对照组口服硝酸异山梨酯片，比较2组临床疗效及心绞痛发作频率、心率、用药不良反应等指标。结果研究组总有效率为91.7%，明显优于对照组（P<0.05）。研究组心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、心肌耗氧量及用药不良反应均明显低于对照组（P<0.05）。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床疗效显著，安全性高，能标本兼治，值得推广使用。
作者：杜秋华 刊期： 2013年第26期
近年来医患关系紧张，因医疗护理发生争议造成医患不和谐为常见。妇产科尤其是产科的医疗纠纷在全国各地、各医院、各科室均排居首位，那么这其中的原因何在？又如何防范产科医疗纠纷呢？笔者在县级医院工作20年，现就基层产科医疗纠纷高发的原因及防范措施总结如下。1产科医疗纠纷高发的原因1.1医患关系产科的工作性质是患者多且周转快，病情变化快而复杂，而患方认为分娩是一个生理过程，是自然规律，孕产妇是健康人不是患者，对分娩过程的高风险不理解。如今“4-2-1”的家庭结构导致大多产妇都是独生子女，娇生惯养，其对分娩的期望值过高，只许母子平安，不许有半点不顺，对意外事故容忍度为零。在孕前咨询、孕期保健、分娩方式的选择、产后康复这一漫长的过程中，一旦感觉不满意就立即想到自己的权益是否受到侵害并投诉，而医务人员认为患方是无理要求导致医患关系紧张。
作者：刘丽萍；孙改焕 刊期： 2013年第26期
目的观察手术治疗原发性急性闭角型青光眼的临床疗效。方法对我院2011年6月-2012年11月收治的30例原发性急性闭角型青光眼患者进行手术治疗，观察其临床效果。结果手术后患者的视力均有不同程度的提高，眼压也得到了明显控制，在随后的住院治疗和随访过程中均未有严重并发症发生。结论手术治疗原发性急性闭角型青光眼可以有效控制眼压，缓解患者的病痛，有良好的临床效果，值得推广。
作者：夏宏涛 刊期： 2013年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
