吴建武
门诊药房是医院对外的重要窗口之一,承担着医院药剂科的主要日常工作,肩负着就诊患者处方调配及门诊各科室所需药品的供应工作,其服务质量的优劣及能否准确配方,直接影响患者用药的安全性和有效性[1],影响到医院的形象和声誉。现对我院门诊药房2011年1月-2012年12月药品调配和发放中出现差错的原因进行分析,并提出防范措施。
作者:张晓凤 刊期: 2013年第26期
目的探讨经皮微创接骨术(MIPO)治疗胫腓骨粉碎性骨折的疗效。方法应用MIPO治疗胫腓骨粉碎性骨折60例,术后定期复查X线片,采用Johne-Wruhs方法评估患肢功能和骨折愈合情况。结果所有患者术后获5个月~25个月的随访。按照Johner-Wruhs评分评定疗效:优45例,良11例,中4例,优良率为93.3%。结论 MIPO治疗胫腓骨粉碎性骨折,可以减少手术损伤,保护骨折端和骨折碎片的血供,提高骨折愈合率及加快愈合过程,值得在基层医院推广。
作者:王钦义;王光焱 刊期: 2013年第26期
目的观察血脉通治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法予30例患者血脉通治疗,每次3粒,每日3次,停用其他药物,心绞痛发作时可含服硝酸甘油片,高血压给予降压药物治疗,疗程1个月~1.5个月。结果经1个半月的治疗,心绞痛症状得到有效缓解:显效11例(36%),改善15例(50%),无效3例(10%),恶化1例(3.3%),总有效率为86%。心电图改善情况:显效7例(23.3%),改善14例(46.7%),无效8例(26%),恶化1例(3.3%),总有效率为70%。结论血脉通胶囊治疗冠心病心绞痛效果较好,值得临床适用。
作者:方建军 刊期: 2013年第26期
目的观察无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效。方法对83例(双斜疝8例)患者应用美国Bard公司生产的网状补片行疝环填充式无张力疝修补术,对术后恢复、并发症的发生率进行观察。结果83例患者均痊愈,住院时间2d~8d,早3d出院,术后当日下地,无并发症发生,术后随访5个月~2年均无复发。结论疝环填充式无张力疝修补术具有操作简便,损伤小,术区疼痛轻,恢复快,并发症少,复发率低的优点,值得推广。
作者:张和平 刊期: 2013年第26期
稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔尚未自然排出者。引起胚胎或胎儿停止发育的原因有很多,目前已知有明确关系的包括染色体异常、内分泌因素、解剖因素、免疫因素、环境因素和感染因素等。其中感染因素所引起的流产受到了国内外学者的重视,沙眼衣原体是引起女性生殖道感染的主要病原体之一,其可导致输卵管性不孕及异位妊娠,也可导致流产、早产、胎膜早破、死胎,并可能通过垂直传播引起新生儿感染[1]。本文旨在比较稽留流产和正常人工流产妇女的沙眼衣原体感染情况,并对相关因素进行分析。
作者:林莉 刊期: 2013年第26期
目的探讨血清降钙素原检测在儿科感染性疾病中的应用。方法2012年3月-2013年3月我院儿科收治的196例儿童,分为无感染组70例,病毒感染组32例,细菌感染组94例,进行血清降钙素原检测。结果细菌感染组血清降钙素原检测阳性84例,阳性率为89.36%,病毒感染组、无感染组阳性率分别为2例(6.25%)和4例(5.71%),细菌感染组阳性率与病毒感染组、无感染组阳性率比较差异有显著性(P<0.01)。结论血清降钙素原为细菌感染特异性指标,能为儿科感染性疾病病原学鉴别诊断提供直接依据。
作者:安慧萍 刊期: 2013年第26期
目的探讨脑创伤后综合征的有效治疗方法。方法将160例患者随机分为2组,治疗组行西药+针灸治疗,对照组行常规西药治疗,比较2组治疗效果。结果治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率为72.5%,差异有显著性(P<0.01)。结论西药+针灸治疗脑创伤后综合征效果好。
作者:金虎祥;刘培英 刊期: 2013年第26期
目的探讨超声诊断不同病因引发浅表淋巴结肿大的应用价值。方法对我院64例由不同病因导致的浅表淋巴结肿大患者进行超声诊断。结果超声诊断慢性淋巴结炎症、淋巴瘤、转移性恶性肿瘤致淋巴结肿大、淋巴结结核、急性淋巴结炎症、艾滋病导致的淋巴结肿大的回声依次减弱;良性的淋巴结肿大长短径比值(L/S)>2,大多没有血流信号或散状小点血流信号;恶性的淋巴结肿大长短径比值(L/S)<2,且内外部血流信号强。结论现代超声技术可有效诊断出不同病因导致的浅表淋巴结肿大。
作者:彭红卫 刊期: 2013年第26期
目的探讨处方点评意见反馈制度对促进医生合理用药的影响。方法对我院2010年第3季度(处方点评意见反馈之前)和2011年第3季度(处方点评意见反馈之后)门诊处方的基本指标(平均每份处方用药品种数、抗菌药物使用百分率、注射剂使用百分率、基本药物使用率、每张处方药品平均金额)和不合理用药情况进行回顾性分析。结果实施处方点评意见反馈制度之后,门诊处方基本指标和不合理用药情况得到明显改善。结论处方点评意见反馈制度不但对医院合理用药有一定促进作用,还能提高医生业务水平,值得推广应用。
作者:延海芳 刊期: 2013年第26期
目的分析金黄色葡萄球菌对抗生素的敏感性。方法对各类感染标本分离出的88株金黄色葡萄球菌采用K-B法进行药敏试验。结果88株金黄色葡萄球菌中共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)8株,检出率为9.1%;对万古霉素敏感率为100%,青霉素为5.6%。结论 MRSA的耐药趋势增高,万古霉素是目前治疗MRSA为有效的抗生素,加强MRSA检测和耐药性监测对指导临床合理使用抗生素具有重要意义。
作者:秦有年 刊期: 2013年第26期
目的探讨西米替丁治疗婴幼儿秋冬季腹泻的效果。方法将115例婴幼儿腹泻患儿随机分为2组,治疗组60例,对照组55例,2组均给予饮食管理、补液、助消化药和利巴韦林治疗,治疗组在综合治疗基础上加西米替丁15~20 mg/kg静滴,每日2次,疗程3 d~5 d。结果治疗组显效91.6%,有效6.7%,总有效率为98.3%,平均退热天数0.8±0.4 d,平均止泻天数3.0±1.0 d;对照组显效72.7%,有效12.7%,总有效率为85.4%,平均退热天数(2.0±0.8) d,平均止泻天数(5.0±1.4)d,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论西米替丁治疗婴幼儿秋冬季腹泻具有疗效高、安全可靠、无毒、无副作用等优点,值得临床推广应用。
作者:车彦玲;韩小莉 刊期: 2013年第26期
目的探讨中西医结合治疗慢性乙肝早期肝硬化的临床疗效。方法2010年10月-2012年10月我院诊治68例慢性乙肝早期肝硬化患者,根据随机数字表法分为2组,对照组予阿德福韦酯治疗,观察组采取一贯煎联合阿德福韦酯治疗。观察和比较2组临床疗效、HBV-DNA转阴率、丙氨酸转氨酶(ALT)复常率,以及透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)等肝纤维化指标的变化情况。结果与对照组比较,观察组治疗总有效率、HBV-DNA转阴率、ALT复常率均明显升高,而HA、LN、ⅣC、PCⅢ水平均明显降低(P<0.01)。结论中西医结合治疗慢性乙肝早期肝硬化疗效显著,值得临床推广。
作者:梁文萍 刊期: 2013年第26期
亚硝酸盐是一种白色或微黄色的结晶,易溶于水,俗称工业用盐,在食品生产中常用作食品着色剂和防腐剂。亚硝酸盐为强氧化剂,进入人体后,使血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去携氧能力,致使组织缺氧,出现紫绀而中毒[1]。2002年2月-2013年3月我院收治8例散发性急性亚硝酸盐中毒病例,误诊为急性胃肠炎3例,急性支气管炎2例,先天性心脏病2例,病毒性心肌炎3例,小儿癫痫1例。现分析如下。
作者:常建刚 刊期: 2013年第26期
目的分析彩色多普勒超声在诊疗亚急性甲状腺炎中的临床价值。方法对我院60例亚急性甲状腺患者行彩色多普勒超声检查,观察甲状腺的形态、大小,低回声区的数目、均匀等情况。结果患者两侧甲状腺多见不均匀低回声35例,单侧见不均匀低回声25例。两侧肿大29例,单侧甲状腺肿大27例;双侧均未见肿大但是有低回声灶4例。经过对症治疗,治愈57例,无效2例,反复1例,反复患者为治疗期间多次自行停药。治愈患者均在低回声区域消失后停药。结论彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎患者的治疗中,可以起到观察病情变化、评定药物疗效的作用,具有重要的应用价值。
作者:徐尚琴 刊期: 2013年第26期
目的调查农村居民对高血压知识的了解程度,为高血压防治提供借鉴。方法设计、发放高血压知识调查问卷对248例农民进行调查,对相关数据进行统计分析。结果村民对于高血压的了解程度有明显提高,且文化程度高者高于文化程度低者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论提高农村地区人群卫生知识水平和教育水平,能够显著降低高血压的发病率。
作者:王宏宇 刊期: 2013年第26期
目的探讨羊水过少与妊娠并发症及其围生儿预后的关系。方法收集我院2007年1月-2013年2月住院的羊水过少孕妇120例,与同期我院分娩的羊水量正常孕妇120例做对照分析,比较2组妊娠并发症围生儿情况。结果羊水过少组胎儿生长受限、妊娠高血压疾病发生率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。羊水过少组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、吸入性肺炎的发生率及围生儿死亡率分别为32.0%,42.5%,3.33%,2.5%,0.83%;对照组分别为17.5%,20.0%,0.83%,0.0%,0.00%;羊水过少组胎儿窘迫、羊水粪染发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论羊水过少与妊娠并发症发生率增加密切相关,选择佳分娩方式及时终止妊娠可明显改善围生儿预后。
作者:努尔比·吐尔送;伊丽努尔·阿不都热依木 刊期: 2013年第26期
笔者自2008年以来,采用中西医结合方法治疗面神经麻痹32例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组62例患者均为我院住院患者,诊断均符合《实用耳鼻咽喉科学》中有关面神经麻痹的诊断标准。按随机数字表分为2组,中西医结合治疗组32例,男20例,女12例,年龄17岁~55岁,平均年龄36岁;病程7 d~35 d,平均21 d。西药对照组30例,男20例,女10例,年龄16岁~52岁,平均年龄34岁;病程6 d~33 d,平均20.5 d。2组患者一般资料无显著差异,具有可比性。
作者:韩晚生 刊期: 2013年第26期
目的总结儿童耳鼻咽喉异物的诊断、取出措施。方法对我科2010年-2012年急诊治疗的170例儿童耳鼻咽喉异物病例进行回顾性分析。结果经过相应的治疗措施,170例患儿全部治愈。结论对于儿童耳鼻咽喉异物家长要早发现,早治疗,医生要在正确判断异物性质的基础上恰当选择取出异物的器械和方法。
作者:李莉 刊期: 2013年第26期
目的观察升阳健胃汤治疗胃缓(胃下垂)的临床疗效。方法对123例胃下垂患者用升阳健胃汤加减进行治疗,15 d为1个疗程。结果123例胃下垂患者服用1~2个疗程后,治愈103例(83%),有效10例(8%),无效10例(8%)。结论升阳健胃汤加减治疗胃下垂效果满意。
作者:郭晓香 刊期: 2013年第26期
目的观察红外线治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法60例宫颈糜烂患者采用6B-单头红外线治疗仪配合药物治疗。结果轻度宫颈糜烂19例患者一次性全部治愈,治愈率100%;中度糜烂33例,治愈30例,一次性治愈率90.9%;重度糜烂8例,治愈5例,一次性治愈率62.6%。结论红外线治疗仪治疗效果好,副作用小,是一种值得推广的治疗宫颈糜烂的良好方法。
作者:赵红玲 刊期: 2013年第26期