匡兰芳;纪军;黄文红
在慢性心力衰竭治疗中专业护理极为重要。可以让患者有充足的睡眠、放松的心情和恢复体力。采用各种护理手段主要达到的目的就是要减轻心脏负担,要根据患者的心功能分级确定基本的活动量,注意观察患者的呼吸困难程度、发绀情况和血气分析,从而确定药物疗效和病情进展,以便帮助患者提高生活质量。1慢性心力衰竭患者的一般护理多休息是减轻心脏负担有效的方法,主要包括体力方面的休息、精神放松和充足的睡眠。应该根据患者的不同的心功能分级安排不同的活动量,心功能Ⅰ级不限制体力活动,但是要限制剧烈运动;心功能Ⅱ级要适当限制体力活动,午间休息要保证,下午多休息;心功能Ⅲ级要严格限制体力活动,休息时间要充足,在陪护人员的陪护下完成生活自理;心功能Ⅳ级患者要卧床休息,生活要由他人照顾,但是要在床上做适当的活动,例如翻身、屈腿,当患者的病情好转时可以下床活动。
作者:杨静 刊期: 2013年第36期
目的:了解ICU护士对患者家属健康教育的执行情况。方法采用自行设计的调查问卷,对我院普外科ICU 23岁~40岁的60名护士进行调查。结果 ICU护士对患者家属健康教育执行情况较差,80%的护士认为家属健康教育不重要,75%的护士认为没有多余时间给家属做健康教育,53%的护士不了解家属健康教育的内容,48%的护士存在对家属健康教育顾虑,18%的护士认为其不是护士的职责。结论护士对患者家属健康教育意识淡薄、床护比例不合理、护士健康教育知识缺乏及技巧欠缺、岗位职责或岗位职责教育存在缺陷等,严重影响着ICU护士对患者家属进行健康教育的顺利执行。通过加强ICU护士健康教育知识和能力的培训、实行弹性排班、加强岗位职责教育等,势必能够提高患者家属健康教育效果,促进护患和谐,提高护理质量。
作者:肖俊良 刊期: 2013年第36期
目的:探讨肝硬化合并消化道出血患者的临床观察及护理方法。方法回顾性分析我院收治的62例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料。结果62例患者经有效治疗和护理后,治愈60例,死亡2例。60例患者出院时的生活质量(QOL)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分明显优于入院时,具有显著统计学差异(P<0.05)。结论加强对肝硬化合并上消化道出血患者的病情观察,及时进行止血处理,并且给予精心有效的护理干预,可以明显改善患者的生活质量,减少抑郁、焦虑等不良情绪的发生,提高治愈率。
作者:范秀芳 刊期: 2013年第36期
目的:探讨对急性心肌梗死患者实行高效急救护理的效果。方法回顾2011年10月-2012年5月在我院进行急救的45例急性心肌梗死患者,医务人员采用了高效的急救护理,严密监测患者的病情,采用给氧护理、静脉通道建立、疼痛护理、心理护理等。结果45例急性心肌梗死患者,经过全面有效的急救护理之后,其中仅有1例因抢救无效而死亡,其余患者均痊愈出院。结论对急性心肌梗死患者实行高效的急救护理,可以提高抢救成功率,挽救患者的生命。
作者:吕秀清 刊期: 2013年第36期
手术室是高危科室,是差错事故的多发科室,手术室护理安全管理是重中之重。所谓手术室安全防护是指对手术室使用的火、电、燃烧、爆炸的防护,对患者的摔伤、烧伤的防护,以及防止手术部位错误、输血错误、切口感染、异物遗留、标本丢失等所采取的安全防护措施[1]。我科近年来实行全方位教育管理,严把质量关,工作中仔细分析整个手术流程,针对各重要环节制定相应的安全措施,确保患者从进入手术室施行手术至安返病房实行全程安全护理,将差错事故扼杀于萌芽状态,取得了良好的安全护理效果。
作者:王晓燕;张国建 刊期: 2013年第36期
目的:探讨护理风险管理在重症监护室(ICU)实习护士带教中的应用效果,降低不良事件发生率,提高护理带教质量。方法将138名实习护士分为试验组和对照组,对照组运用传统临床护理教学法,试验组将风险管理方法应用于实习护士的带教工作中,对实习护士带教中潜在危险因素进行风险评估,并制订相应的防范措施。比较实施风险管理前后实习护士的专科理论考核和技术考核成绩、实习护士主导不良事件的发生率。结果试验组实习护士专科理论和技术操作考核成绩均高于对照组,实习护士主导的不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU实习护士带教中应用风险管理可提高带教质量,有效降低实习护士主导的不良事件发生率。
作者:梁秀 刊期: 2013年第36期
目的:探讨健康教育护理模式用于缓解儿童哮喘发作的价值。方法选择我院住院的哮喘患儿116例随机分为2组,对照组采用传统护理方法,观察组采用健康教育护理模式。所有患儿均随访3个月~12个月,记录急性发作和住院发生率,年平均住院时间、平均发作次数及平均急诊次数。结果观察组急性发作和住院发生率分别为46.55%,22.41%,明显低于对照组(P<0.05)。随访12个月中,患儿平均住院时间、平均急诊次数、平均发作次数均低于对照组(P<0.05)。结论健康教育护理模式可提高患儿及家长的认识,从而在日常生活中避免接触引起哮喘的诱发因素,同时增强锻炼,使各种行为处于可控状态,从而降低发作次数。
作者:罗秀萍 刊期: 2013年第36期
为更好地落实县委、县政府关于我县医疗卫生体制改革县乡村一体化的要求,加快医院发展步伐,推动护理事业稳步发展,我院于2010年12月起采用公开竞聘的方法选拔后备护士长,按程序培养,建立管理人才储备图[1],择优录用或公开竞聘为护士长,经过30个月的实践取得了良好的效果。现报告如下。1主要做法1.1公开竞聘后备护士长竞聘工作领导小组由院务会成员组成,具体工作由人力资源科和护理部完成。首先在院周会和OA办公系统上公布竞聘条件,做好宣传发动。后备护士长必须具备护师及以上职称,大专或以上学历,5年以上工作经历;政治思想觉悟高,爱岗敬业,乐于奉献,具备良好的沟通能力、较强的协调能力及抗压能力,团队意识强;具备一定的计算机操作能力,能熟练运用微机系统进行科室管理;具备一定的外语基础;熟悉科室成本核算及经济管理的有关知识;掌握护理质量管理的相关知识。报名方式采用个人申请、护士长筛选推荐,填写《安阳县总医院后备护士长竞聘报名表》,通过资格审查后进入竞聘程序。
作者:李改云;张秀茹;孟玲玲;王晓娟 刊期: 2013年第36期
目的:探讨脊髓损伤所致的截瘫患者的心理护理。方法将我院收治的截瘫患者19例纳入到研究中,住院期间给予心理护理干预,观察对治疗的配合度和恢复情况。结果所有截瘫患者经过积极的心理干预护理,取得了良好的治疗效果。治疗结束出院之后,基本能够自理的患者7例,部分自理的患者12例。结论给予截瘫患者以心理干预护理,取得了良好的效果,可促使患者的早日恢复,改善医患关系。
作者:逯俊丽 刊期: 2013年第36期
急诊科是抢救危急重患者的前沿阵地,急诊护士除正常的抢救工作外,还要应对各种突发事件,这就对其综合素质提出了更高的要求。刚参加工作的年轻护士由于知识面窄,经验不够丰富,沟通能力差等原因,导致了护理风险无处不在。我院从2009年以来对急诊护士进行规范化培训,取得良好效果,现介绍如下。1一般资料2009年至今新入科护士21人,年龄22岁~25岁,本科学历3人,其余为大专学历。经规范化培训现已全部胜任急诊工作,护理部考核合格率100%。
作者:宁俊丽 刊期: 2013年第36期
目的:探讨经皮血管性介入治疗肢体恶性肿瘤的护理干预措施。方法对12例肢体部位的巨大恶性肿瘤介入治疗患者实施围术期护理,指导术中及术后的配合,采取护理干预措施。结果12例患者均手术成功,取得满意效果。结论经皮动脉内灌注化疗和栓塞术治疗肢体肿瘤是一种科学的方法,术前、术中、术后的有效护理干预,能明显提高疗效,延长患者的生存期,提高生活质量。
作者:何红红 刊期: 2013年第36期
心理护理是现代系统化整体护理中不可或缺的重要组成部分。在日常的护理工作中,我们几乎每天都会遇到几个需要进行心理护理的患者。参加工作近20年来,不管在哪个科室,笔者都坚持和科室的姐妹们一同做好心理护理,获得了患者的好评和社会的赞誉。1强化心理护理理念每个人的一生中都难免有自己或陪亲人住院的经历,结合自己或亲人生病住院时的心理感受,笔者时常叮嘱姐妹们一定要适时地给患者以亲人般的心理关爱,在保证安全、优质技术护理服务和生理护理质量的同时,注重对患者及其家人的心理教育和疏导。
作者:王海丽 刊期: 2013年第36期
目的:探讨优质护理在新生儿黄疸蓝光治疗中的应用效果。方法将48例新生儿黄疸患儿随机分为观察组和对照组,每组24例,2组患儿均采用蓝光照射治疗3 d,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理措施。比较2组患儿的临床疗效和患儿家长对护理服务满意度。结果观察组临床疗效和患儿家长对护理服务满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论优质护理对蓝光治疗新生儿黄疸效果明显,且家长满意度非常高。
作者:李巧珍 刊期: 2013年第36期
目的:探讨前列腺增生经尿道前列腺汽化电切术的佳护理方法和要点,提高手术成功率。方法将238例行前列腺增生经尿道前列腺汽化电切术的患者随机分为2组,观察组根据手术过程中不同时期的临床特点制订相应的护理措施进行针对性护理即特点护理方案;对照组采取整体护理。结果观察组护理成功率达96.6%,明显优于对照组的88.2%(P<0.05)。结论特点护理方案是前列腺增生经尿道前列腺汽化电切术的佳护理方案,值得临床推广应用。
作者:柴竹果;崔艳婷 刊期: 2013年第36期
铊是一种毒性很高的重金属元素,在地壳中广泛分布,室温下易氧化,易溶于水,其水溶液无色无味,具有极强的神经毒性与蓄积性,对胃肠道和肝肾也有损害,成人小致死量为12 mg/kg左右;急性中毒多数为非职业性中毒,多因误服或使用铊化合物的“偏方”引起,潜伏期通常为12 h~24 h[1]。铊中毒机制尚不完全清楚,对铊中毒患者的救治原则是脱离接触,阻断吸收以及加速排泄。据报道,口服铊中毒可用普鲁士蓝等药物处理,血液灌流能有效排除已吸收的铊[2]。我院对收治的5例铊中毒患者采取普鲁士蓝联合血液灌流、营养神经、激素减少应激反应、利尿护肝等综合治疗,通过精心治疗和护理,症状明显好转出院,现将护理体会报告如下。
作者:符有芬;陆柳;何芬 刊期: 2013年第36期
目的:探讨健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响。方法将51例血液透析患者随机分成2组,观察组25例,对照组26例,观察组在常规透析治疗的基础上进行全面系统的健康教育,而对照组仅做常规的血液透析治疗。12个月后比较2组患者的生活质量指标。结果观察组生存质量较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论全面系统的健康教育,可明显提高血液透析患者的生活质量。
作者:丁莉 刊期: 2013年第36期
结核科住院患者中大部分是肺结核患者,肺结核是一类由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病,严重威胁人类健康。我科是综合医院中的结核科,2011年9月,在全院统一安排下,挂牌成立“优质护理服务示范工程试点病房”。我科全体护士针对住院患者的特点,实施了从入院到出院全程优质护理服务,收效显著,不仅提高了护理质量,而且提高了护理工作满意度。现将我科的具体护理内容总结如下。1临床资料2012年3月-6月,对我科住院的肺结核患者100例实施全程优质护理服务。其中,男85例,女15例,年龄17岁~84岁;初治35例,复治65例;合并糖尿病、高血压等30例。
作者:任慧荣 刊期: 2013年第36期
目的:观察心理干预护理对妇科手术患者镇痛效果的影响。方法选取进行择期手术的妇科患者100例,分为试验组和对照组,手术前后给予对照组常规护理,试验组在常规护理的基础上给予心理干预护理,比较2组术后镇痛效果。结果试验组6,12,24 h的切口疼痛评分(VAS)低于对照组,试验组发生不良反应的情况明显低于对照组,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于择期妇科手术患者,镇痛泵镇痛结合心理护理干预能够有效减轻患者术后疼痛。
作者:刘冬香 刊期: 2013年第36期
作者: 刊期: 2013年第36期
骨折是骨的完整性或连续性因损伤而中断,各年龄段人群都可发生。石膏固定技术疗效确切,价格便宜,且应用方便,无再创伤,因而广泛应用于骨折后、关节损伤复位后的固定,成为骨折患者常用的治疗措施之一[1]。如果石膏固定后没有有效地执行医嘱或得不到良好的护理,可能会出现石膏断裂、肢体血液循环障碍甚至造成压疮等,影响骨折愈合。为保证石膏固定的治疗效果、降低骨折愈合过程中不良反应的发生,从2009年始,我院在骨科对骨折后进行石膏固定的患者开展了规范的的健康教育活动,并采取了一系列相应的措施,将健康教育内容纳入到骨折患者的常规护理中。使得骨折患者石膏固定后并发症的发生例数明显减少,患者及家属对护理工作的满意度也有了进一步提高,带动了骨科护理质量的全面提升。现将实施方法及效果做如下报道。
作者:高跃青 刊期: 2013年第36期