黄改莲
目的：探讨优质护理在新生儿黄疸蓝光治疗中的应用效果。方法将48例新生儿黄疸患儿随机分为观察组和对照组，每组24例，2组患儿均采用蓝光照射治疗3 d，对照组实施常规护理，观察组实施优质护理措施。比较2组患儿的临床疗效和患儿家长对护理服务满意度。结果观察组临床疗效和患儿家长对护理服务满意度均明显高于对照组（P<0.05）。结论优质护理对蓝光治疗新生儿黄疸效果明显，且家长满意度非常高。
作者：李巧珍 刊期： 2013年第36期
慢性泪囊炎为常见的眼科疾病之一，患者常有持续性溢泪、溢脓，且有泪囊炎急性发作、角膜感染等并发症出现。该病好发于成年及老年人，且女性较易发病，其临床表现以溢泪为主要症状，挤压泪囊区可见黏脓性分泌物自泪小点溢出，长此以往，易导致鼻泪管阻塞。传统的手术方式以泪囊鼻腔吻合为主，近年来，内镜在临床上得以广泛应用，因而经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合置管术成为新的手术方案[1]。2010年6月-2013年6月我院对44例慢性泪囊炎患者在鼻内镜下行泪囊鼻腔吻合联合置管术，实施围术期护理取得满意效果，现将护理措施总结如下。
作者：马波 刊期： 2013年第36期
目的：探讨对急性心肌梗死患者实行高效急救护理的效果。方法回顾2011年10月-2012年5月在我院进行急救的45例急性心肌梗死患者，医务人员采用了高效的急救护理，严密监测患者的病情，采用给氧护理、静脉通道建立、疼痛护理、心理护理等。结果45例急性心肌梗死患者，经过全面有效的急救护理之后，其中仅有1例因抢救无效而死亡，其余患者均痊愈出院。结论对急性心肌梗死患者实行高效的急救护理，可以提高抢救成功率，挽救患者的生命。
作者：吕秀清 刊期： 2013年第36期
目的：总结慢性肝病合并糖尿病患者的护理体会。方法抽取76例合并患有糖尿病的慢性肝病患者，随机分为对照组和观察组，每组38例。对照组采用常规肝病护理模式；观察组采用综合护理模式。结果观察组显效14例，有效21例，无效3例，总有效率为92.1%；对照组显效10例，有效17例，无效11例，总有效率为71.0%，观察组治疗效果明显优于对照组（P<0.05）；血糖水平复常时间和治疗方案实施总时间明显短于对照组（P<0.01）；不良反应和并发症率明显低于对照组（P<0.05）。结论综合护理模式对合并糖尿病慢性肝病患者临床效果非常明显。
作者：叶兰珠 刊期： 2013年第36期
目的：探讨一种提高术前患者掌握健康教育知识的方法。方法将166例行手术治疗的甲状腺瘤患者随机分为观察组76例和对照组90例，2组患者均给予相同的常规护理，观察组在此基础上进行现身说教式的健康教育。结果观察组在掌握健康教育内容、稳定情绪方面明显好于对照组。结论现身说教的直观做法能使患者轻松地掌握健康教育的知识，增强其对手术治疗的信心，促进患者康复。
作者：何珠兰；廖燕君 刊期： 2013年第36期
目的：了解护生临床实习的焦虑因素。方法采用自制一般状况调查表进行评估。结果护生产生焦虑的原因依次为：人际关系、相关知识方面、临床实践能力、就业压力、环境适应能力、沟通能力、社会舆论影响。结论应针对焦虑因素的原因，分析探讨其对策，使护生更好、更快地适应护士角色。
作者：吕俊莲 刊期： 2013年第36期
护患关系指护士与护理对象在护理活动中建立起来的人际关系[1]，贯穿于护理的全过程。随着人们法律意识、维权意识的普遍提高，对护理服务的要求日益提高，护理纠纷发生率也增多。自卫生部办公厅下发“开展优质护理服务示范工程”的通知后，各大医院相继改革，创建优质护理服务病房、提高医院整体服务质量，患者对护理满意度整体提高[2]。但是在新形势下，在新措施实施过程中，仍然存在一定的护患关系不和谐因素，本文就此展开讨论并提出对策，以减少护患冲突发生。
作者：郭汾平 刊期： 2013年第36期
目的：探讨健康教育护理路径对降低神经外科患者坠床与跌倒发生率的影响。方法对我院神经外科2010年6月-2011年12月坠床与跌倒病例进行调查，分析了可能的因素并采取了相应的干预措施；并于2012年1月-2013年6月对护理人员、患者及家属进行干预，对坠床与跌倒发生率进行调查。结果2010年6月-2011年12月患者意外坠床与跌倒的的发生率为6.36%；2012年1月-2013年6月坠床与跌倒的的发生率为0.91%。结论建立临床健康教育路径，按护理路径操作，并现场干预，可以明显降低坠床与跌倒的发生率。
作者：朱建秀 刊期： 2013年第36期
集束化护理策略简称集束化护理，是指为提高护理质量，针对某种问题而制订的一系列有循证支持的联合护理措施，其可以明确提高护理效果，降低重症监护发病率和死亡率[1]。中心静脉导管（cecentral venous catheter，CVC）在心脏和危重患者中应用较多，可用于快速输血、输液以扩容，可用于高浓度的药物推注以尽快发挥药物作用，也用于补充和纠正水电解质失衡，更重要的是可用于监测中心静脉压、肺动脉压等，便于对危重患者进行监护，临床常见的是颈内静脉和锁骨下静脉置管，其次是股静脉置管，但随之而来的中心静脉导管相关感染（central venacs cather related infection or sepsis，CRS）不容忽视。在美国，每年约5万~10万人发生CRS，且导管相关性感染是医院败血症的常见原因，约占50%~70%[2]。发生CRS不仅增加了患者住院时间及住院费用，甚至还可造成严重后果。本文旨在介绍集束化护理策略在预防CRS中的应用，并探讨其效果。现报告如下。
作者：许媛；曹晓丽；翟琳 刊期： 2013年第36期
目的：探讨静脉留置针滴注甘露醇使用两种不同封管液封管的效果。方法将我院神经外科75例滴注甘露醇的患者，随机分为对照组和试验组，对照组38例使用生理盐水封管，试验组37例使用稀释的肝素钠溶液封管，所观察每名患者置管次数为2~4次，对照组置管102例次，试验组置管99例次，观察2组的平均留置时间和置管后72 h的输液通畅率。结果2组患者静脉留置针平均留置时间和置管后72 h的输液通畅率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于滴注甘露醇的患者，肝素钠溶液封管效果优于生理盐水封管。
作者：黄杭金；刘月琼 刊期： 2013年第36期
目的：总结脾切除术后血小板增多症患者的护理体会。方法对患者的术后血小板计数进行动态监测并及时处理血小板危急值，做好血栓预防的各项措施，对患者的病情进行整体、细致的判断，对各种栓塞症状及体征做到早发现早处理。结果本组有3例患者出现静脉血栓，及时处理后均好转出院。结论脾切除术后血小板增多的症状十分常见，如果没有及时发现会引起严重的血栓，所以做好术后护理十分重要。
作者：任荣爱 刊期： 2013年第36期
目的：探讨肝硬化合并消化道出血患者的临床观察及护理方法。方法回顾性分析我院收治的62例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料。结果62例患者经有效治疗和护理后，治愈60例，死亡2例。60例患者出院时的生活质量（QOL）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分明显优于入院时，具有显著统计学差异（P<0.05）。结论加强对肝硬化合并上消化道出血患者的病情观察，及时进行止血处理，并且给予精心有效的护理干预，可以明显改善患者的生活质量，减少抑郁、焦虑等不良情绪的发生，提高治愈率。
作者：范秀芳 刊期： 2013年第36期
目的：对子宫肌瘤患者术后的心理状况进行评估，探寻适合子宫肌瘤术后患者的护理方法。方法选取我院172例子宫肌瘤术后患者，随机均分为2组，对照组采用术后一般护理；试验组采用术后一般护理加心理护理干预。并分别在术后第2天用Zung自评量表SAS评分对其心理情况进行评估，护理结束后比较患者的分值及对护理工作的满意度。结果对试验组与对照组术后第2天用Zung自评量表SAS评分进行心理评估无统计学差异（P>0.05）；护理结束后，试验组相关分值明显低于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。试验组的护理工作满意度明显高于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。结论子宫肌瘤患者术后均有一定程度的焦虑，而心理护理干预可减轻焦虑，提高患者对护理工作的满意度，具有积极的临床意义。
作者：王艳林 刊期： 2013年第36期
目的：探讨新生儿窒息的原因，并提出干预措施。方法对602例新生儿窒息的原因进行回顾性分析。结果新生儿窒息常见原因依次为：脐带原因、产程异常、胎儿窘迫、妊娠时限异常、胎膜早破、无指征剖宫产、瘢痕子宫。结论做好产前检查，积极治疗产科合并症和并发症，严密观察产程，及时处理异常产程，纠正胎儿窘迫，可有效降低新生儿窒息的发生率。
作者：匡兰芳；纪军；黄文红 刊期： 2013年第36期
急诊科是抢救危急重患者的前沿阵地，急诊护士除正常的抢救工作外，还要应对各种突发事件，这就对其综合素质提出了更高的要求。刚参加工作的年轻护士由于知识面窄，经验不够丰富，沟通能力差等原因，导致了护理风险无处不在。我院从2009年以来对急诊护士进行规范化培训，取得良好效果，现介绍如下。1一般资料2009年至今新入科护士21人，年龄22岁~25岁，本科学历3人，其余为大专学历。经规范化培训现已全部胜任急诊工作，护理部考核合格率100%。
作者：宁俊丽 刊期： 2013年第36期
心理护理是现代系统化整体护理中不可或缺的重要组成部分。在日常的护理工作中，我们几乎每天都会遇到几个需要进行心理护理的患者。参加工作近20年来，不管在哪个科室，笔者都坚持和科室的姐妹们一同做好心理护理，获得了患者的好评和社会的赞誉。1强化心理护理理念每个人的一生中都难免有自己或陪亲人住院的经历，结合自己或亲人生病住院时的心理感受，笔者时常叮嘱姐妹们一定要适时地给患者以亲人般的心理关爱，在保证安全、优质技术护理服务和生理护理质量的同时，注重对患者及其家人的心理教育和疏导。
作者：王海丽 刊期： 2013年第36期
目的：探讨经腹部超声引导下穿刺肾囊肿介入治疗的可行性及疗效。方法我院超声科2011年-2012年腹部超声发现51例肾囊肿患者，行超声引导下穿刺抽出囊肿内囊液后，于囊腔内注入化学药物以破坏囊壁上皮细胞，从而达到治愈囊肿的目的。结果本组总治愈率为98%。结论超声引导下穿刺无水酒精介入治疗肾囊肿安全，有效，微创，费用低，明显优于既往的手术治疗，患者易接受，可作为治疗肾囊肿的常规手段。
作者：蔡群 刊期： 2013年第36期
目的：探讨护理干预对高龄产妇相关因素及妊娠结局的影响。方法选择我院2011年8月-2012年8月收治的120例高龄产妇随机分为观察组和参考组，参考组采用常规临床护理方式，观察组在常规护理基础上同时采用产科专科优质护理。比较2组产妇抑郁评估量表（SDS）、焦虑评估量表（SAS）、视觉模拟评分法（VAS）、自尊量表（SES）评分，滞产率、产后出血发生率、胎儿窘迫、胎儿窒息发生情况。结果观察组产妇各项评分均明显优于参考组（P<0.05）；观察组产妇并发症发生率明显低于参考组，妊娠结局明显优于参考组，（P<0.05）。结论高龄产妇围生期给予系统优质的专科护理有助于改善妊娠结局，保证母婴安全，值得推广使用。
作者：熊玉华 刊期： 2013年第36期
目的：探讨气管切开术后呼吸道护理体会。方法对64例气管切开术患者给予呼吸道护理，包括体位、排痰、套管护理、呼吸道湿化、口腔护理及针对性心理护理。结果64例气管切开患者除1例死于原基础疾病外，其余均未发生呼吸道感染。结论系统的整体化护理，可以显著降低或预防气管切开术后患者的呼吸道感染。
作者：唐俊萍 刊期： 2013年第36期
目的：探讨影响高血压降压药物治疗依从性的因素及护理对策。方法对102例高血压患者的临床资料进行回顾性分析。结果102例高血压患者中服用降压药物依从性好53例（51.96%），依从性差49例（48.04%）。依从性差组的年龄[（63.87±13.34）岁]、缺少高血压疾病知识（48.98%）、不良心理反应（40.82%）、存在降压药物副作用（51.02%）高于依从性好组，差异均有统计学意义（P<0.05），其是影响口服降压药物治疗依从性的主要因素。结论年龄、缺少高血压疾病知识、降压药物存在副作用等是影响高血压患者服用降压药物依从性的主要因素，应通过更多关注老年人、开展健康教育、注重心理护理、进行用药指导等提高其治疗依从性。
作者：周艳霞 刊期： 2013年第36期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
