唐建；刘翠义
预激综合征(wolff-pakinson-white,WPW)伴房颤属临床急症,是一种危险性颇大的心律失常,临床可出现血流动力学障碍,或发生房颤而猝死.WPW伴发房颤,应首选直流电转复,无条件者可用药物转复.我们采用普罗帕酮抢救8例,均转复为窦性心律,报告如下.
作者：李燕 刊期： 2009年第14期
本文回顾性分析40例急诊急性肺水肿(APE)患者的资料,以及对应用气管插管、人工机械通气,小剂量吗啡静脉注射,硝普钠治疗伴有低血压或休克的病例进行疗效分析.40例患者中28例抢救成功,12例死亡;24例行气管捕管人工机械通气,16例抢救成功;29例应用小剂量吗啡静脉注射,20例好转,无1例出现呼吸抑制;5例伴有低血压,合用硝普钠和多巴胺,3例好转.因此对急诊急性肺水肿诊疗措施的实施要果断及时,尽快纠正低氧血症,及时进行气管插管和机械通气,积极应用小剂量吗啡,对伴低血压或休克者联合应用多巴胺和硝普钠疗效确切、安全.
作者：王陶梅 刊期： 2009年第14期
我院从2004年12月-2007年1月共收治30例慢性肺心病顽固性心力衰竭患者,在常规治疗效果不佳时,加用酚妥拉明静滴,疗效满意,现分析如下.
作者：唐建；刘翠义 刊期： 2009年第14期
急性胰腺炎(AP)为消化内科常见急症,高甘油三酯血症为AP少见病因之一,常致AP反复发作,临床表现及治疗均有其不同特点.我院近8年来收治5例高甘油三酯血症AP患者,现分析如下.
作者：杨苏宁 刊期： 2009年第14期
目的 评价腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值.方法 对我院2006年6月-2008年5月收治的31例子宫良性病变患者行腹腔镜辅助LAVH的临床资料进行回顾性分析,并与同期TAH 31例进行比较.结果 辅助阴式子宫切除术除手术时间略长于经腹子宫切除术外,其余如术中出血量、术后患者对镇痛药的需求、肛门排气时间、开始下床活动时间及住院时间均小于经腹子宫切除术者.结论 辅助阴式子宫切除术具有微创、效优、术后恢复快等优点,而且腹部无瘢痕,是一种很好的手术方式,值得临床推广应用.
作者：孙瑞芳 刊期： 2009年第14期
为了了解第三轮全球基金艾滋病项目在我县执行进展情况,掌握目标人群艾滋病知识及行为改变状况,确定2007年防治工作的优先领域,我们于2006年末开展了本次调查,现总结如下.
作者：杨云霞；李金虎；樊凯 刊期： 2009年第14期
目的 分析根管治疗失败原因,以提高根管治疗成功率.方法 回顾性分析根管治疗失败患者119例的临床治疗情况.结果 119例根管治疗失败中欠充多,以下依次为超填、冠渗漏、牙周牙髓病、牙体折裂、遗漏根管.结论 根管治疗失败原因除医源性因素外与解剖因素和微生物因素密切相关.
作者：范朝云 刊期： 2009年第14期
目的 观察复发性脑出血致残、致死的危险因素.方法 均采用内科常规治疗,严把三关,即脑水肿关、感染关、高热关.结果 好转15例,因病情恶化出院3例,死亡14例.结论 控制高血压和诱发因素时降低复发性脑出血发生率至关重要.
作者：李志辉；王存良 刊期： 2009年第14期
P-R段相当于心房激动通过房室结、房室束、左右束支及浦肯野纤维传导到心室肌所需的总时间.P-R段的测量自P波终点至QRS波群起点,正常值为0.02 s～0.12 s,主要反映激动在房室结内的传导.P-R段的正常值与年龄、心率有关,儿童及心率增快者相应缩短,心率缓慢者相应延长.本文就P-R段的种种表现加以综述.
作者：张继仙 刊期： 2009年第14期
目的 总结和分析了本溪市近3年狂犬疫苗免疫人群流行病学情况,对我市狂犬病免疫预防存在的问题提出合理建议.方法 收集2005年-2007年本溪市疾病预防控制中心免疫门诊狂犬疫苗免疫人群资料进行分析.结果 动物致伤情况常年发生,但以夏秋季为高发期,接种狂犬疫苗人数呈逐年上升趋势.11544例免疫者中均为暴露后免疫,年龄大的95岁,小的3个月,其中以犬致伤为主,占92.3%.多数伤者受伤程度为Ⅱ级,占92.6%.Ⅲ级暴露者联合应用HRIG者仅占3.5%.结论 必须加强犬类管理及宣传教育,加强Ⅲ级暴露者HRIG的注射,提倡狂犬病高危人群暴露前免疫接种,有效减少狂犬病的发生.
作者：周影 刊期： 2009年第14期
1 引言甲状腺功能亢进症为内分泌常见疾病,但在临床工作中经常会遇到临床表现不典型的病例,容易误诊.2000年-2008年笔者在工作中共遇到不典型的甲亢患者15例,现结合资料对其误诊原因分析如下.
作者：金小涛 刊期： 2009年第14期
1 临床资料患者,女,22岁,因孕40周,阴道流水12h,于2007年10月23日15:00入院,行B超检查示:双顶径94 cm,羊水少,脐绕颈.入院检查:心肺(一),体温37.2℃,血压110/70mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),胎心音140次/min,宫口开3 cm,胎膜已破,先露头,S-2,全血常规WBC 120×109/L,N 78%,Hb 102/L.入院后给口服阿莫西林胶囊、吸氧处理,宫口开5 cm～6 cm后静滴0.1%缩宫素,1 h后胎头棘上2cm,产程进展4h,LOT位,羊水早破,脐绕颈,LOT试产失败,即行剖宫产结束分娩.于21:00剖宫产取出一女婴,脐绕颈1周,阿氏评分6～9分,体重3 400 g,羊水Ⅲ度污染,手术顺利,术中出血约400 ml,于22:00安返病房.
作者：张建伟 刊期： 2009年第14期
目的 探讨老年高血压患者拔牙麻醉应用复方阿替卡因的安全性.方法 选择拔牙老年高血压患者100例分成2组,分别应用复方阿替卡因和利多卡因进行局部麻醉,观察局麻前后的血压、心率变化.结果 2组患者血压、心率在局麻前后无明显变化.结论 老年高血压患者应用复方阿替卡因拔牙麻醉对血压、心率无明显影响.
作者：王庆阳 刊期： 2009年第14期
目的 观察手法复位旋转石膏固定对Colles骨折的疗效.方法 采用手法整复、腕关节掌屈尺偏、旋转石膏固定治疗本病103例.结果 本组103例中,98例获得随访,均达骨性愈合,腕关节恢复优62例,良32例,可5例,差0例.结论 手法复位旋转石膏固定治疗Colles骨折,固定优良,腕关节功能恢复好,疗效高.
作者：洪源 刊期： 2009年第14期
目的 探讨外科治疗高血压脑出血58例的手术治疗体会.方法 采用开颅血肿清除和侧脑室外引流两种方法.结果 治愈好转率达85%,病死率25%.结论 对于高血压脑出血的治疗观念一般都采用非手术治疗,在病情严重的情况下才采用手术治疗,手术时要选择手术适应证、手术时机、手术方法,术前、术后都要处理好病理变化,减少病死率,提高患者生存率和生活质量.
作者：张剑；奚少东；华峰；周勤伟；刘民 刊期： 2009年第14期
目的 观察复方甘草酸苷合水飞蓟宾治疗酒精性肝病的疗效.方法 将64例酒精性肝病患者分为治疗组(35例)和对照组(29例).2组均接受护肝治疗,治疗组加用复方甘草酸苷(80 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每日1次)及水飞蓟宾(140 mg,每日3次)治疗;对照组接受肝泰乐(0.2 g加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每日1次),门冬氨酸钾镬(40ml加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,每日1次),2组疗程均为3周.观察2组患者治疗疗效、肝功能指标改善情况和不良反应.结果 治疗组的总有效率为88%,对照组为66%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方甘草酸苷合水飞蓟宾治疗酒精性肝病疗效满意,无明显不良反应.
作者：梁宇雄；谭淑珍；何素贤 刊期： 2009年第14期
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素,使纤维环部分破裂,髓核从纤维环的缺损处向外膨出,压迫脊神经根或马尾神经,引起以腰痛及一系列神经根症状为特点的病症.现代社会的发展及生活节奏的不断加快,腰椎间盘突出症的发病也越来越普遍.
作者：刘智东 刊期： 2009年第14期
髌骨骨折临床较常见,而粉碎性者占1/3,此类骨折复位及固定均有一定难度.我院自2000年-2008年应用钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折37例,效果满意,报告如下.
作者：张绍猛 刊期： 2009年第14期
近年来随着肥胖患者的增多,术中高频电刀的广泛运用,腹部切口脂肪液化已成了一种常见的并发症.为探讨腹部切口脂肪液化的原因、诊断、治疗及预防措施,分析我院从2002年10月-2008年10月共27例腹部切口脂肪液化的临床资料,全组病例均采用短效胰岛素和生理盐水1:1治疗后27例患者均Ⅰ期愈合,无1例继发感染.因此,控制发生腹部切口脂肪液化的诱因,做到早发现、早诊断,胰岛素早治疗,这样可缩短切口的愈合时间,减轻患者的痛苦.
作者：吕碧 刊期： 2009年第14期
1 临床资料患者,女,42岁,因黑便1个月收入院,患者于1个月前无明显原因出现柏油样便,每日1～2次,每次50～100 g,无呕血及腹痛,入院后体检除中度贫血及剑突下轻压痛外无其他阳性体征.实验室检查:血红蛋白80g/L,红细胞3.3×1012/L,白细胞7.2×109/L,粪检为黑便,隐血阳性.肝胆胰脾超声未见异常,胃镜检查胃底区可见1个2.2 cm×3.2 cm不规则息肉状隆起,表面糜烂附有血痂,初诊为胃壁肿物,后行手术切除证明了诊断为胃血管瘤.
作者：杨豫伟；张燕 刊期： 2009年第14期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
