再发脑出血23例外科治疗体会

何思民

关键词：再发脑出血, 外科, 出血量, 资料与方法, 手术治疗, 平均年龄, 间隔时间, 高血压病, 出血部位, 病人, 发病

摘要：1资料与方法我院于1995年1月～2005年1月共收治再发脑出血病人23例,其中男15例,女8例,平均年龄72.4岁.其中18例既往有高血压病史,两次出血部位相同的17例,两次发病间隔时间1～7年.首次出血量平均为30 ml,再次出血量平均为65 ml.所有病人均采用手术治疗,其中18例在6小时内手术.

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重型颅脑损伤伴呼吸衰竭患者的护理体会

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作者：林红；赵士静；周玉红刊期： 2006年第12期
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作者：黄蝶影；梅玉华；邝翠萍；王苹；黄巧珍刊期： 2006年第12期
刺五加注射液辅助治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病患者较常见的一种并发症,起病缓慢,由于目前对其缺乏显著有效的治疗措施,已成为糖尿病患者主要致残因素之一.2000年1月～2005年12月,我们在常规西医治疗的基础上加用刺五加注射液辅助治疗糖尿病周围神经病变48例,并与单用西药治疗的40例作对照,现报道如下.

作者：吴单和刊期： 2006年第12期
慢性胆囊炎的辨证分型及其声像特点分析

目的观察慢性胆囊炎辨证分型与胆囊局部B超声像变化特点之间的关系.方法统计分析42例不同证型慢性胆囊炎患者的声像特点,探讨胆囊局部改变与各个证型临床表现之间对应的病理机制.结果气郁型占多数,对应的声像特点主要为A型;瘀滞型次之,对应的声像特点主要为B型;温热型少,对应的声像特点主要为C型和D型.结论中医辨证分型与胆囊声像改变之间有正性的对应关系,可作为临床上辨证论治的一个参考依据,此外还显示,气郁是慢性胆囊炎的病理关键.

作者：晏华勇；蒋开荣刊期： 2006年第12期
危重创伤病人手术室的急救护理

目的探讨危重创伤病人在手术室的急救和有效的护理措施.方法回顾总结了56例危重创伤病人在手术室的急救和护理.结果56例危重创伤病人全部安全渡过手术关,无1例病人在手术室死亡.结论手术室护理人员的素质,合理的人员的安排,对病情的准确评估,术前充分的准备工作和争分夺秒的预见性护理配合,为患者抢救赢得宝贵时间.而病人入室后迅速建立有效通畅通的静脉通道,保持呼吸道通畅,观察病情准确及时;手术配合主动熟练;伤情处理及时有效是抢救成功的关键.

作者：何淑华；霍燕萍；张婷婷；陶宁刊期： 2006年第12期
外伤性延迟性脾破裂11例诊断与治疗

目的探讨外伤性延迟性脾破裂的临床特点、诊断和治疗方法.方法回顾性分析我院自2000年12月至2005年12月收治的11例外伤性延迟性脾破裂病例的临床特点、诊断和治疗结果.结果明确诊断7例,误诊为肝破裂3例、宫外孕出血1例.11例病人均行手术治疗,其中行脾切除8例,脾部分切除术2例;术中死亡1例.结论本病由于受伤间隔时间长,腹腔内出血症状隐匿,故误诊率高(本组误诊率36%).诊断依靠询问病史、临床表现,及时进行腹腔穿刺、B超及CT检查,治疗以脾切除术为主.

作者：陈万安；张伟达；陈殿远刊期： 2006年第12期
腰椎间盘突出症患者手术治疗的心理护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病.我院骨科自2000年以来,采用腰椎板开窗减压神经根松解髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症共25例,收到了很好的效果.多年的临床观察发现,此类患者手术前后的心理变化较为突出.作为护理人员如何掌握其特点以指导临床,使患者在精神放松下施行手术,将对增加抵抗力,增强手术耐受性,减少术后并发症,帮助患者尽快地获得生活自理能力具有十分重要的意义.现将护理体会总结如下.

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躯体化形式障碍24例临床体会

躯体化形式障碍作为癔症分类中的疾病单元,其症状复杂多样,常出现类似其它多种疾病的症状,常容易误诊而延误治疗.现就我们在临床工作中遇到的24例此类患者,总结报告如下.

作者：孙华刊期： 2006年第12期
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作者：张素侠；钟宝权；于瑾刊期： 2006年第12期
预激综合征类似下壁心肌梗死1例

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作者：罗小莲；罗莹刊期： 2006年第12期
老年中医学研究现状及前景

人口老龄化在当前已成为世界性问题,各国对此十分关注.我国是世界上老年人多的国家,现在心、脑血管,肿瘤,呼吸系统疾病等老年多发病严重威胁老年人的身体健康,我国政府对这一问题非常重视,把探索衰老机理和延缓衰老药物以及常见老年病的防治作为科学研究的重要选题.中医老年医学具有独特的理论和丰富的临床实践经验,应当努力发掘,深入研究.现将近年来中医对老年医学的研究现状及前景整理如下.

作者：徐海燕刊期： 2006年第12期
改良Stark术式小切口子宫切除的临床应用

目的探讨改良Stark术式小切口子宫切除术的临床效果.方法2000年1月至2004年12月间经改良Stark术式小切口子宫切除87例为观察组,与同期传统纵切口子宫切除术87例为对照组的临床资料进行对比研究,比较两种术式患者术中术后的情况.结果平均手术时间观察组为(72±15)分钟,对照组为(99±16)分钟,差异有统计学意义P＜0.05;术中平均出血量观察组(90±50)ml,对照组(150±60)ml,差异有显著性P＜0.05;术后肛门排气时间观察组(25±8)小时,对照组(40±9)小时,差异有统计学意义P＜0.05;术后平均住院天数观察组5天,对照组7.5天.结论改良Stark术式小切口子宫切除术损伤小、出血少、手术简便、快捷、术后恢复快、疤痕小.

作者：袁玲刊期： 2006年第12期
仙游县龙腾村改水降氟效果调查报告

仙游县榜头镇龙腾村的将南、三井、下窑三个高氟水自然村总人口786人,村居坐落于古溪床翻道的地带上,地下地质结构情况不明.从1984年开始改水,先后打井13孔,水氟指标均在1年～3年后恢复为氟化物超标水,1995年投入近5万元打深约70米大水井一口,使用时检测水质达到饮用水标准,但2年后,水氟指标又回复到1.3～1.5 mg/L.1998至1999年再次检测高达到2.1 mg/L而报废.该病区村民多年来要奔波于1里以外村庄挑运水,枯水期没有劳力的则常恢复饮用高氟水.2001年新一届村委主任了解群众疾苦,认真听取了市、县防治人员意见,积极与镇办自来水厂联系,争取优惠条件达成协议.为实现改水,自己先垫启动资金,并发动干部宣传,说干就干,从3公里外该镇自来水厂架管引水,引发周边村共同响应而实行联片改水,一步到位彻底解决了高氟病区的饮水困境,同时也使联片改水村近万人同时告别手提肩挑的取水时代.为了解该病区地氟病改水后的现状与效果,并为今后的改水降氟工作策略提供可借鉴依据,我县于2005年对该村改水使用情况开展调查,现将有关结果报告如下.

作者：顾俊洪；陈清海刊期： 2006年第12期
第三腰椎横突综合征治疗体会

目的探讨针刺及超声波治疗对第三腰椎横突综合征的治疗效果.方法采用多针松解法及超声波治疗第三腰椎横突综合征72例.结果治愈48例,有效21例,无效3例,有效率95.8%.结论多针松解法及超声波治疗能有效松解腰三横突周围软组织粘连,疗效满意,方法简便、安全.

作者：刘红波刊期： 2006年第12期
提高假冒伪劣药品的识别能力

假药即药品所含成份与国家药品标准规定成份不符;以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品.劣药是药品成份的含量不符合标准的药.为了帮助基层医院、医疗室的药剂人员及广大消费者提高识别假冒伪劣药品的能力,现将笔者在工作中积累的一些知识、经验介绍给大家.

作者：李树会；田良军刊期： 2006年第12期
外伤性气颅21例临床分析

目的探讨外伤性气颅的临床特点、发病机制、处理和预防.方法回顾性分析了21例外伤性气颅患者的临床症状、CT影像特点,处理方法及预后.结果所有患者颅内积气均在1～4周内完全吸收.治愈19例,颅内感染2例死亡.结论脑外伤或者颅脑术后顽固性的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等,当原发病无法解释的时候,要高度警惕气颅的发生,头部CT可协助诊断.遇张力性气颅者,紧急钻孔排气治疗是有效的方法之一.

作者：柯江辉；马劲光刊期： 2006年第12期
尿路感染的病因、发病机理与治疗

尿路感染是一种常见病,在女性人群中发病率约2%,若治疗不当会导致不良后果,在尿毒症的病因中,肾盂肾炎已列居第二位.虽然治疗尿路感染的抗生素和新疗法日新月异,但尿路感染的发病率和复发率均无明显下降,因此,不断提高对尿路感染的诊治水平,加强防治工作,仍是广大医务人员的重要课题.尿路感染按其病变发生部位,分为下尿路感染(膀胱炎和尿道炎)和上尿路感染(主要是肾盂肾炎),肾盂肾炎又分为急性和慢性.根据病人有无全身性和尿路局部疾患可分为复杂性尿路感染和非复杂性尿路感染.

作者：郭秀英刊期： 2006年第12期
产科护理人员与产妇的沟通技能探讨

沟通是人与人之间信息交流的过程,是两人间信息的传递,它包括意见、情感、思考等交换,借助语言、文字、表情、手势、符号等方法来传达.护患沟通是一种以治疗性沟通为主要模式的复杂的过程.在护患沟通过程中,护士作为健康照顾者,主要作用是为病人提供信息,给病人以指导和咨询,向病人清楚地传达信息的内容,解答病人的疑问.护患之间这种治疗性沟通被认为是帮助病人克服暂时压力,适应环境变化,与他人和睦相处,并能使病人克服自我实现中的精神心理障碍的一种技能.

作者：黎勤；霍永红刊期： 2006年第12期
小儿高热惊厥154例急救及护理

目的分析总结154例高热惊厥患儿的病因,救治的重点及护理.方法回顾性分析2002年1月至2004年1月期间,我院儿科门诊及住院救治的高热惊厥患儿154例.结果首发年龄4个月～1岁52例;6个月～3岁78例,此两组共占84.4%,3岁～6岁24例.首次发作113例占73.3%.病因以上呼吸道感染为主,其次是肠道感染和肺部感染.季节性明显,冬季发病高.治愈143例,好转9例,死亡2例.结论救治重点为快速止惊,及时降温及吸氧,加强护理保持呼吸道通畅.使用增强机体免疫力药物,预防呼吸道感染.

作者：翁雪梅；曹玉兰；黄飘刊期： 2006年第12期
正确区分使用抗微生物药和抗炎药

长期以来,很多人认为抗微生物药就是抗炎药,将抗微生物药当作抗炎药或将抗炎药当作抗微物药来使用,结果延误了疾病的治疗,使病情得不到缓解或治愈.现就抗微生物药和抗炎药的区别加以阐述,以供广大基层卫生人员和群众参考.

作者：吴增春刊期： 2006年第12期