段宇峰
METRX(Micro Endoscopic Discectomy)椎间盘镜是一种后正中入路经椎管的内窥镜手术系统,我科于2002年9月至2004年3月共开展此项手术64例,疗效满意.1临床资料1.1一般资料本组64例,男35例,女29例,年龄18～68岁,平均36.4岁.椎间盘突出平面L3、46例,L4、5 58例,L5～S1 43例,其中5例为2个平面同时突出.旁侧型41例,中央型5例,中央旁型6例,极外侧型3例,合并侧隐窝狭窄9例,脱出髓核游离于椎管内18例.
作者：高冀敏；曾红俊；孙富 刊期： 2004年第11期
破伤风是由破伤风杆菌自伤口侵入人体所引起的一种急性特异性感染,以全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛为特征,表现为无力、头痛、面部咀嚼肌痉挛产生牙关紧闭和苦笑面容等,严重时全身肌肉痉挛,可致窒息死亡.
作者：杨晓玉 刊期： 2004年第11期
1引言糖皮质激素的不良反应有:药源性肾上腺皮质功能亢进、诱发和加重胃溃疡、医源性肾上皮质功能不全、诱发和加重感染、骨质疏松、无菌性骨坏死、对生殖功能的影响、行为与精神异常表现为多方面的、如神经质、失明、情绪异常乃至抑郁、狂躁或精神分裂.
作者：杨春玲 刊期： 2004年第11期
快乐成功的护理服务就是护患双方在服务与被服务的过程中,都感受到快乐和成功.即护理人员要调节好自己的情绪,以愉快的心情对待工作,以专业的技能为患者提供佳的护理服务,使患者在护理过程中体验到关爱和疾病痊愈的喜悦;同时,护理人员在患者的满意和喜悦中享受到成功的快乐.快乐成功护理服务的根本标准是让患者满意,自己舒心.让患者满意就是让患者对医院的服务理念、服务模式、服务设施、服务环境、服务收费和服务营销感到满意;自己舒心就是护理人员自己要有自豪感、成就感、平衡感.那怎样能使自己舒心呢?我们通过几年来的工作实践探讨摸索出了一些方法和经验,并受到广大患者的好评,现总结如下.
作者：王金花；阎跃东 刊期： 2004年第11期
宫内妊娠组织残留是引起流产后出血、感染的常见病因.现将79例宫内残留分析如下.1资料与方法:宫内妊娠组织残留79例,年龄20～38岁,其中发生于人工流产31例,药物流产41例,早孕自然流产后5例,正常分娩后2例.均有不规则阴道出血,量时多时少,70例伴有下腹疼痛.方法:使用B超仪器为西门子小亚当,探头频率为3.5MHz,患者取仰卧位,膀胱充盈,探头置于耻骨联合上方做纵横扫查.
作者：李艳 刊期： 2004年第11期
目的探讨腹腔镜下诊治输卵管妊娠的临床效果.方法回顾分析了2002年10月～204年7月腹腔镜下治疗输卵管妊娠63例.未破裂38例,破裂25例.局部注射氨甲喋呤21例,输卵管开窗术17例,输卵管切除术25例.结果除1例发生持续性宫外孕,二次手术治愈,其余均手术成功治愈.且手术时间短,出血少,住院时间短,恢复快.结论腹腔镜下诊治输卵管妊娠是一种值得推广的方式.
作者：关素萍；李超；韩妍 刊期： 2004年第11期
1资料与方法1.1研究对象自2002年3月至2004年4月在我院门诊就诊的病例,均为中重度宫颈糜烂患者共98例.全部经宫颈刮片或者组织病理学检查证实,排除恶性病变,年龄在23～55岁,平均年龄35岁,均已婚.
作者：郭美琴；王妍婷 刊期： 2004年第11期
我院自1995～2003年行小儿阑尾切除术152例,其中并发盆腔脓肿15例,占9.86%.现报告如下.1病因我院自1995～2003年行小儿阑尾切除术152例,其中化脓性阑尾炎115例,占手术的75.7%.而并发盆腔脓肿的15例均为化脓性阑尾炎.阑尾切除手术探查时腹腔均有脓性渗出液,手术中均行腹腔冲洗,冲洗液均为生理盐水加甲硝唑.为什么会出现术后并发盆腔脓肿呢?我们分析其原因有:①虽进行了腹腔冲洗,但盆腔处脓性渗出液吸取不彻底;②抗生素使用不当;③腹腔引流管位置不当;④年幼体弱,抵抗力不强.
作者：张永进 刊期： 2004年第11期
1带教方案的设计1.1确立实习目标实习目标是以教学培养目标和临床各科课程目标为依据而设计的.是期待学生通过在规定时间内的实习,在知识、能力、素质方面获得全面提高.
作者：何翔云 刊期： 2004年第11期
老年性眩晕是临床常见的疾病,祖国医学认为:肾精不足、肝肾阴虚、气血亏虚为其主因;现代医学则归纳于椎-基动脉系统脑供血不足的范畴.笔者采用中西医结合疗法治疗该类病人40余例,效果满意,现分析报告如下.
作者：陈廷选 刊期： 2004年第11期
心肌梗死是冠心病中比较严重的一种,发病急、病情重,发展快,发作时多数情况下医务人员不在场,或无法及时赶到现场,而家庭又是心肌梗死的多发地.及时抢救对缩小梗死面积,改善远期预后极为重要.
作者：陈勇 刊期： 2004年第11期
目的了解本地区丙型肝炎病毒的感染情况.方法分别对我院进行健康体检及治疗的三种不同人群的567份血清进行抗-HCV检测.结果健康人群336人,抗-HCV阳性者3人,阳性率0.89%;医护工作者129人,抗-HCV阳性者3人,阳性率2.33%;肝炎患者102人,抗-HCV阳性者12人,阳性率11.76%.结论医护人员应视为HCV感染的高危人群;输血及血液制品的使用为丙型肝炎的主要传播途径.
作者：申瑞翔；王有莲；李海荣 刊期： 2004年第11期
外科感染可分为非特异性与特异性感染,非特异性感染又称为化脓性感染或一般性感染.临床表现均以红肿、热痛和功能障碍为局部特征,在局部感染的基础上,有时可引起全身性反应,并可发展为全身性感染.笔者多年来利用冰片、芒硝1:10比例混合均匀,纱布包裹贴敷于患处,胶布固定,48小时换药一次,用于治疗局部出现红肿热痛症状时外敷,收到良好的治疗效果,且经济、实用性强,又易于掌握.现总结如下.
作者：初红霞；孙晓玲；夏敏 刊期： 2004年第11期
呼吸衰竭及弥散性血管内凝血多继发于严重感染、创伤、大出血等疾病,病情凶险,变化迅速,是导致患者死亡的主要原因之一.我科于今年5月份成功抢救1例因剖宫产后并发Ⅰ型呼吸衰竭及弥散性血管内凝血的病人,现将监护及护理体会介绍如下:
作者：张雪芬 刊期： 2004年第11期
糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现,是严重的血管及神经并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的重要原因.我院近6年来收治糖尿病足患者56例,现将临床治疗及护理体会总结如下.
作者：陈艳 刊期： 2004年第11期
终末期病人的护理是现代护理学的一个新分支,是指给终末期的病人提供周到、全面的护理,是以整个人为对象,解除其生理上的痛苦,缓和心理上对于死亡的恐惧和不安,保持人的尊严[1],使临终者坦然地面对死亡,安然地离去.现就终末期病人的护理谈一几点体会.
作者：王静；和建琴 刊期： 2004年第11期
1临床资料2002年1月至2004年6月我院住院病人中共有40 728例应用了静脉输液,其中12例在输液过程中发生护理失误.液体输注过快1例,过慢5例,外渗1例,外漏1例.例一:男,28岁.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全、心房纤颤、心功能不全病史6年.7天前始发热,热型不规则,热前明显畏寒,T高达38.8℃,以午后为著,伴头痛、左背部痛、四肢关节痛.入院时心脏超声心动图发现二尖瓣可疑赘生物,血培养两次示草绿色链球菌生长对青霉素高敏.拟亚急性细菌性心内膜炎给予以青霉素为主的综合治疗4天,症状无好转,仍发热.经仔细分析发现,该病人因有心功能不全,在输注青霉素液体时,滴速过慢,250 ml液体需输注100分钟左右,以致青霉素效价降低、疗效下降.调整滴速后3天见效,3周后治愈.
作者：徐国江 刊期： 2004年第11期
目的介绍一种新型髓内钉治疗胫骨骨折.方法应用自锁髓内钉治疗胫骨骨折21例结果全部21例,其中闭合骨折16例,开放骨折5例.经8个月以上随访全部愈合.结论髓内扩张自锁钉治疗胫骨骨折具有操作简单,固定可靠,无需扩髓的特点,适用于大部分胫骨干骨折.
作者：周敦；陈卫东；姜恒祥 刊期： 2004年第11期
臂丛阻滞用于小儿上肢手术,采用低浓度的局麻药术中镇痛有效[1].但由于小儿恐惧不合作和臂丛阻滞本身镇痛不全,常给镇静、镇痛药辅助麻醉.本报告采用小剂量咪唑安定、氯胺酮静注,使患儿在镇静镇痛状态下接受臂丛阻滞,并与单独用咪唑安定或氯胺酮进行比较.
作者：王清珍；吴凤莲 刊期： 2004年第11期
当前对糖尿病的研究非常活跃,新的化验项目层出不穷.在糖尿病的诊断、治疗和预防监测中,根据循证医学的观点和临床经验,现推荐一个既经济又实用的实验检查程序,供大家参考.
作者：逯自明 刊期： 2004年第11期
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