徐乐
[目的]探讨护理学基础实践课中人文关怀教学模式的构建及应用效果.[方法]整群抽取2015级护理本科2个班级,随机分为观察组和对照组,对照组按传统方法常规教学,观察组在整合教学内容、改进教学方法的基础上融入人文关怀.课程结束后采用人文关怀能力量表、人文关怀教学模式效果调查问卷评价教学效果.[结果]观察组的人文关怀能力显著优于对照组(P＜0.01);95.6％的学生认为有利于提高沟通交流能力,94.1％的学生认为有利于提高分析问题和解决问题的能力,91.1％的学生认为可以提高学习兴趣,94.1％的学生认为可以巩固操作技能,92.6％的学生认为可以提高关怀能力,94.1％的学生认为课程教学内容安排合理,89.7％的学生认为教学方法优于常规讲授.[结论]人文关怀教学模式弥补了护理学基础实践中重技术轻关怀的不足,能有效提升学生的关怀品质,提高专业课学习效果.
作者：薛晶晶；杨支兰；胡晴晴 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨多模式超前角色适应教育在初产妇中的应用效果.[方法]选择2016年10月-2016年12月接受产前检查并分娩的初产妇130例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受多模式超前角色适应教育.比较两组初产妇干预后母亲角色适应度及产后抑郁症发生情况.[结果]观察组初产妇干预后母亲角色适应评分高于对照组,产后抑郁症发生率低于对照组.[结论]采用多模式超前角色适应教育对初产妇进行干预,可提高产妇的母亲角色适应水平,降低产后抑郁症发生率.
作者：韩田凤；郑燕兰；冯珍娇 刊期： 2018年第19期
经外周静脉置人中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指经外周静脉插入,并将导管尖端置于上腔静脉或锁骨下静脉的置管方法,具有操作简单、创伤小、留置时间长等优点,适用于需长期输液治疗、肠外营养及长期化学治疗的病人,包括恶性肿瘤病人[1].目前,PICC选择的穿刺点主要包括肘关节以下2横指处、肘窝上2横指处和肘窝上3横指～4横指处,选择的血管主要有贵要静脉、头静脉、正中静脉、肱静脉[2].由于穿刺部位的局限,日常维护及输液时普通的衣物较不方便.为此,笔者制作了一种便于置管和日常维护使用的病员服,获得了较好的效果.
作者：张未；沈闵；闻芳；吴惠芳 刊期： 2018年第19期
综述近5年国内医学院校《护理学导论》教学方法的研究进展.《护理学导论》是专业基础课程,是护生了解护理专业的入门课程,通过整合教学资源、优化教学手段,以提升护生综合能力.
作者：曹冰；张先庚；吴萍；杨玲娜 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨PDCA循环管理在提高核医学检查病人对环境满意度中的应用效果.[方法]随机选取2016年1季度进行核医学检查的病人179例,采用自制问卷对病人进行满意度调查,2016年2季度开始运用PDCA循环管理4个阶段,分析影响病人对环境满意度低的因素,制订计划,提出整改措施并进行阶段性评价,总结和检讨,持续循环.[结果]运用PDCA循环管理3个月和6个月后检查病人对环境的满意度逐步提高,均高于实施前检查病人对环境的满意度,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]运用PDCA循环管理,提高护理服务质量,改善检查环境,能有效提高核医学检查病人对环境的满意度.
作者：张晨 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨晚期癌症病人对安宁疗护的需求现状分析及安宁疗护对病人生活质量的影响.[方法]2016年6月-2017年6月应用晚期癌症病人安宁疗护需求问卷对128例晚期癌症病人进行安宁疗护需求进行调查,分析安宁疗护对病人生活质量的影响.[结果]晚期癌症病人对安宁疗护的需求总评分为52.58分±3.25分,其中生理需求方面评分高的条目是睡眠质量得到保证,其次是疼痛能有效控制、皮肤及口腔保持清洁完整,心理需求方面评分高的是家人支持及陪伴,其次是与家人探讨死亡问题、宗教人员精神支持等.病人经安宁疗护后躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能、认知功能及总生活质量评分较干预前明显提高(P＜0.05).[结论]晚期癌症病人对安宁疗护的需求较高,护理人员应重视病人安宁疗护需求,大限度减轻病人生理及心理不适,提高病人生活质量.
作者：庄菊萍 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨纠错式教育模式对终末期肾脏病血液透析病人遵医行为及钙磷代谢的影响.[方法]根据随机数字表法将2015年6月-2017年6月收治的96例终末期肾脏病维持性血液透析病人分为观察组和对照组各48例,对照组血液透析期间行常规健康宣教,观察组在常规健康教育基础上接受纠错式健康教育,干预时间3个月,比较两组病人干预前后遵医行为、钙磷代谢及高磷血症发生情况.[结果]观察组病人干预后饮食控制、液体摄入、用药治疗、运动锻炼方面遵医行为评分均高于对照组(P＜0.05);观察组干预后血钙、血磷、免疫反应性甲状旁腺激素(iPTH)、钙磷乘积达到目标范围情况均优于对照组(P＜0.05),观察组高磷血症发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]纠错式教育模式能有效提高终末期肾脏病血液透析病人遵医行为,改善病人钙磷代谢紊乱,减少病人高磷血症的发生,有利于病人预后.
作者：赵广英；刘惠林 刊期： 2018年第19期
[目的]了解养老护理员的培训满意度,探讨培训对策.[方法]采用访谈及问卷调查,评估泰州市不同层次养老机构491名养老护理员的一般现状及对培训满意度的反馈,探讨地方高职院校参与提升养老护理员素养的培训对策.[结果]泰州市养老护理员队伍存在年龄结构偏大、医护相关的专业学历背景缺乏、大多为半路改行跨业的“新员工”,职业规划缺乏等现象.学员对此次培训的满意度评分为4.36分±0.64分,其中得分率较高的维度为培训的师资与培训内容,得分率较低的维度为培训环境.[结论]应通过深化教学改革,完善教育体系,加强校企合作,促进资源共享,积极改善服务,传达人文关怀等培训对策,以提高培训效果,提升养老护理员的专业素养.
作者：周瑞芳；冯蕾；李晓洁；陈宜刚；姜俊 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨循证管理在医院手术室感染控制和护理中的应用效果.[方法]选取手术室实施常规管理期间(2015年3月-2016年3月)接收1 100台手术作为对照组,选取实施循证管理期间(2016年4月-2017年4月)接收1 250台手术作为观察组,比较两组医院手术室感染发生率、手术室护理管理质量评分以及病人对管理措施的满意度.[结果]观察组医院感染发生率低于对照组,护理管理质量评分高于对照组,病人对管理满意度优于对照组(P＜0.05).[结论]在医院手术室感染控制和护理中应用循证管理可降低医院手术室感染发生率,提高护理质量以及病人的满意度.
作者：洪爱军 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨肿瘤医院淋巴水肿专科护士的核心能力,为肿瘤医院淋巴水肿专科护士的选拔与培养提供依据.[方法]应用目的抽样法选取6名淋巴水肿专科护士、2名肿瘤科医生、6例继发性淋巴水肿病人,采用质性研究中的现象学研究方法对其进行面对面、半结构式的深入访谈.[结果]提炼出5个主题,即专业知识与专业技能、健康教育与咨询能力、沟通与协调能力、临床科研教学能力、专业态度与发展能力.[结论]肿瘤医院淋巴水肿专科护士的工作贯穿于淋巴水肿治疗的全过程,淋巴水肿专科护士的核心能力对减轻病人淋巴水肿、提高病人生活质量至关重要;对肿瘤医院淋巴水肿专科护士核心能力特征的研究有助于淋巴水肿专科护理人才的选拔与培养,并能为淋巴水肿专科护士培训及评价体系的构建提供指导依据,对医院淋巴水肿专科的发展具有指导意义.
作者：刘高明；刘媛媛；王佳丽；袁美芳；付洋；陈婷 刊期： 2018年第19期
[目的]了解驻马店市老年冠心病病人健康知识需求现状,探讨其相关因素.[方法]采用方便抽样的方法,选取驻马店市驿城区4个社区的183例老年冠心痛病人,采用中文版病人学习需求量表(PLNS)进行调查.[结果]老年冠心病病人健康知识需求总分为3.40分±0.40分,得分前5位务目依次为用药(3.59分±0.60分)、并发症及症状(3.45分±0.55分)、日常活动及治疗(3.38分±0.54分)、疾病相关问题(3.31分±0.59分)、社区支持与照顾(3.24分±0.54分).多元逐步回归分析显示:收支情况、医疗费用支付方式、文化程度进入了回归方程,其标准化回归系数分别为0.206、0.226、0.214.[结论]老年冠心病病人对健康知识的整体需求程度较高,收支情况、医疗费用支付方式、文化程度是影响老年冠心病病人健康知识需求的重要因素.
作者：唐艳华；赵影；张静；丁晶晶；张小方 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨乳腺癌病人需求的重要程度和满足程度现状及其影响因素.[方法]采用横断面研究设计,用方便抽样法在2所三级甲等医院乳腺外科抽取乳腺癌病人405例作为研究对象,采用一般资料和临床资料调查表、乳腺癌病人需求自评问卷收集资料.[结果]乳腺癌病人需求重要程度总评为3.77分±0.50分,各维度得分高的为尊重/自尊需求.多元逐步回归分析显示:文化程度、有无工作和放疗对乳腺癌病人需求重要程度有影响.乳腺癌病人需求满足程度总评分为3.31分±0.56分,各维度得分高的为尊重/自尊需求.多元逐步回归分析显示:临床分期对病人需求满足程度有影响(P＜0.01).[结论]乳腺癌病人需求重要程度较高,而需求满足程度较低.护士可根据乳腺癌病人需求满足程度的水平加强护理干预,以提高病人的生活质量.
作者：李敏捷；周凯娜；王雯；安靖华；霍兰婷；贺晓乐；李小妹 刊期： 2018年第19期
我科收治1例先天性双心房憩室新生儿,经行双心房憩室切除术,加强围术期护理,效果满意.现将围术期护理总结如下.1病例介绍患儿,男,出生9d,因“发现‘心包积液’16周余,气促9d”,门诊以“心包积液”收入院.入院前患儿母亲于孕24周外院产检行盆腔超声提示:心包腔内可见条状暗区,宽约0.5 cm,建议行羊水穿刺检查,家长拒绝,未予特殊处理,患儿为孕1产1、孕38-周,试管婴儿,双胎(另一胎儿于孕8周时停止发育),因“帆状胎盘”剖宫娩出,出生时体重2 760 g,Apgar评分10分,生后40 min出现气促,复查心脏超声提示心包积液较前稍有增多.入院后行心包穿刺,未见心包积液抽出,复查心脏彩超提示双心房憩室,诊断为双心房憩室.于入院后第14天,生后23 d,在全身麻醉、体外循环下行双心房憩室切除术.术后3d转出CICU,生命体征平稳,术后10d康复出院.
作者：李秀红；潘晓兰；高乐 刊期： 2018年第19期
综述肝胆疾病合并糖尿病病人使用持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗过程中存在的问题,提出相应的对策,强调应完善制度,加强专科知识的再教育、人才的培养等.
作者：蔡益民；杨晓丽；丁久洪；胡仁 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨疼痛规范化管理在人工流产刮宫病人围术期的应用效果.[方法]将80例人工流产刮宫的病人随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规围术期护理,观察组在常规围术期护理基础上采用规范化的疼痛管理模式进行干预.采用数字评分法来描述病人的疼痛程度,采用满意度问卷调查评估病人住院期间时护理工作的满意度.[结果]观察组病人疼痛程度低于对照组,满意度高于对照组(P＜0.05).[结论]在人工流产刮宫病人围术期应用疼痛规范化管理可以有效降低病人疼痛程度,提高病人的满意度.
作者：徐乐 刊期： 2018年第19期
[目的]观察全程营养支持信息渗透法在胃癌化疗病人护理中的应用效果.[方法]将2016年1月 2016年12月78例胃癌化疗病人按随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例,对照组接受胃癌化疗常规护理,观察组在常规护理基础上加用全程营养支持信息渗透干预.采用营养不良-炎症评分(MIS)、改良主观营养评分(MQSGA)、血白蛋白评价病人营养状况,比较两组病人的化疗依从性.[结果]观察组病人干预后营养状况优于对照组,化疗依从率高于对照组(P＜0.05).[结论]采用全程营养支持信息渗透法对胃癌化疗病人进行干预,有利于改善胃癌化疗病人的营养状态,提高病人的化疗依从性.
作者：黄赛琼；梁倩华；李孔益 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨高频电刀混合切割模式不同输出功率在成年人胸肋部切口肌肉组织的使用效果及与体重指数的关系,为合理调节高频电刀混合切割模式输出功率提供依据.[方法]观察33例手术病人不同的高频电刀输出功率对病人肌肉损伤和止血的效果,找出适宜的输出功率,分析适宜输出功率是否与病人体重指数相关.[结果]随着高频电刀输出功率减小肌肉组织损伤程度逐渐降低,但凝血效果在不断降低.作用于肌肉组织的高频电刀适宜电凝输出功率(Y)随着体重指数(X)的增加输出功率值在不断增加,Y=1.47X-4.66.[结论]高频电刀混合切割模式输出功率的大小可以依据病人体重指数的不同而调节,从而准确地调节输出功率,达到佳止血效果和低的肌肉损伤.
作者：申士伟；纪颖；于丽；褚彦青；曹颖 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨应用Perclose Proglide血管缝合器完全穿刺技术行主动脉腔内修复术的护理配合.[方法]使用Perclose Proglide血管缝合器进行胸主动脉瘤介入治疗105例,对股动脉预先埋置缝合技术,按标准方法行主动脉造影,植入覆膜支架,同时加强围术期护理配合.[结果]105例病人均成功手术,有效成功率100％.[结论]加强Perclose Proglide血管缝合器完全穿刺技术行主动脉腔内修复术的护理配合是手术成功的保证.
作者：李燕 刊期： 2018年第19期
[目的]了解精神科护士职业价值观和工作绩效的现状,分析两者的相关性.[方法]采用整群抽样的方法,选取深圳市某精神专科医院的223名护士,应用护士职业价值观量表和医院护士工作绩效评估量表对精神科护士进行调查.[结果]护士职业价值观量表总均分为3.74分±0.60分;医院护士工作绩效评估量表总均分为4.30分±0.31分;护士职业价值观量表总分与医院护士工作绩效评估量表总分呈正相关(r=0.339,P＜0.001).[结论]积极健康的职业价值观有助于提高精神科护士的工作绩效.精神科护理管理者应有针对性地培养和发展护士职业价值观.
作者：秦性好；李春月 刊期： 2018年第19期
阐述疾病不确定的内涵及测量工具,从影响因素、干预措施以及发展方向综述癌症病人家属疾病不确定感现状的研究进展.国内的研究尚处于初步探索阶段,研究结果尚存在争议,未来可以丰富研究内容、改进研究方法以拓宽研究范畴,也可以需要从争议处进行进一步的研究,为以后的临床护理提供理论依据.
作者：王晓琼；魏欣欣；赵小静 刊期： 2018年第19期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
