李敏捷；周凯娜；王雯；安靖华；霍兰婷；贺晓乐；李小妹
[目的]探讨乳腺癌病人需求的重要程度和满足程度现状及其影响因素.[方法]采用横断面研究设计,用方便抽样法在2所三级甲等医院乳腺外科抽取乳腺癌病人405例作为研究对象,采用一般资料和临床资料调查表、乳腺癌病人需求自评问卷收集资料.[结果]乳腺癌病人需求重要程度总评为3.77分±0.50分,各维度得分高的为尊重/自尊需求.多元逐步回归分析显示:文化程度、有无工作和放疗对乳腺癌病人需求重要程度有影响.乳腺癌病人需求满足程度总评分为3.31分±0.56分,各维度得分高的为尊重/自尊需求.多元逐步回归分析显示:临床分期对病人需求满足程度有影响(P＜0.01).[结论]乳腺癌病人需求重要程度较高,而需求满足程度较低.护士可根据乳腺癌病人需求满足程度的水平加强护理干预,以提高病人的生活质量.
作者：李敏捷；周凯娜；王雯；安靖华；霍兰婷；贺晓乐；李小妹 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨肿瘤医院淋巴水肿专科护士的核心能力,为肿瘤医院淋巴水肿专科护士的选拔与培养提供依据.[方法]应用目的抽样法选取6名淋巴水肿专科护士、2名肿瘤科医生、6例继发性淋巴水肿病人,采用质性研究中的现象学研究方法对其进行面对面、半结构式的深入访谈.[结果]提炼出5个主题,即专业知识与专业技能、健康教育与咨询能力、沟通与协调能力、临床科研教学能力、专业态度与发展能力.[结论]肿瘤医院淋巴水肿专科护士的工作贯穿于淋巴水肿治疗的全过程,淋巴水肿专科护士的核心能力对减轻病人淋巴水肿、提高病人生活质量至关重要;对肿瘤医院淋巴水肿专科护士核心能力特征的研究有助于淋巴水肿专科护理人才的选拔与培养,并能为淋巴水肿专科护士培训及评价体系的构建提供指导依据,对医院淋巴水肿专科的发展具有指导意义.
作者：刘高明；刘媛媛；王佳丽；袁美芳；付洋；陈婷 刊期： 2018年第19期
[目的]了解精神分裂症病人急性期的社会功能状况,探讨影响社会功能的危险因素.[方法]选取201 5年5月一2017年8月收治的精神分裂症急性期病人67例作为研究对象,采用个人和社会功能量表(PSP)测评病人社会功能状况,同时采用自制一般资料调查表、阳性和阴性综合征量表(PANSS)进行问卷调查.采用Person相关分析和多元回归分析的方法分析影响社会功能的危险因素.[结果]67例病人PSP得分18分～54分(33.76分±10.25分);Person相关分析结果显示:PSP得分与病人病程时间、首次发病年龄之间无相关性,而与年龄、PANSS总分呈负相关(r=-0.268,P=0.034;r=-0.331,P=0.026);多元回归分析结果显示:PANSS的四项因子分中阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状以及附加症状的标准系数绝对值依次为0.296、0.438、0.307和0.221,以阴性症状标准系数绝对值大.[结论]精神分裂症急性期病人社会功能存在不同程度的残缺,受精神症状的影响较大,尤其以阴性精神症状的作用为明显.
作者：江琴；李婷；李伟 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨医护合作模式在重症监护室(ICU)连续性血液净化病人中的应用效果.[方法]选取2015年7月-2016年6月500例连续性血液净化病人为对照组,2016年7月-2017年6月593例连续性血液净化病人为观察组,对照组病人实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用医护合作一体化工作模式.比较两组病人非计划性下机以及并发症发生情况,比较两组医护人员在实践医护合作一体化前后对当前医护合作关系的满意度.[结果]观察组病人非计划性下机发生率低于对照组(P＜0.01),各并发症的发生率低于对照组(P＜0.05);观察组实施医护合作一体化工作模式的医护人员满意度高于对照组(P＜0.05).[结论]在ICU连续性血液净化病人中应用医护合作一体化工作模式可降低非计划性下机发生率以及并发症发生率,提高医护人员对医护关系的满意度.
作者：周婷；陈嘉 刊期： 2018年第19期
我科收治1例先天性双心房憩室新生儿,经行双心房憩室切除术,加强围术期护理,效果满意.现将围术期护理总结如下.1病例介绍患儿,男,出生9d,因“发现‘心包积液’16周余,气促9d”,门诊以“心包积液”收入院.入院前患儿母亲于孕24周外院产检行盆腔超声提示:心包腔内可见条状暗区,宽约0.5 cm,建议行羊水穿刺检查,家长拒绝,未予特殊处理,患儿为孕1产1、孕38-周,试管婴儿,双胎(另一胎儿于孕8周时停止发育),因“帆状胎盘”剖宫娩出,出生时体重2 760 g,Apgar评分10分,生后40 min出现气促,复查心脏超声提示心包积液较前稍有增多.入院后行心包穿刺,未见心包积液抽出,复查心脏彩超提示双心房憩室,诊断为双心房憩室.于入院后第14天,生后23 d,在全身麻醉、体外循环下行双心房憩室切除术.术后3d转出CICU,生命体征平稳,术后10d康复出院.
作者：李秀红；潘晓兰；高乐 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨疼痛规范化管理在人工流产刮宫病人围术期的应用效果.[方法]将80例人工流产刮宫的病人随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规围术期护理,观察组在常规围术期护理基础上采用规范化的疼痛管理模式进行干预.采用数字评分法来描述病人的疼痛程度,采用满意度问卷调查评估病人住院期间时护理工作的满意度.[结果]观察组病人疼痛程度低于对照组,满意度高于对照组(P＜0.05).[结论]在人工流产刮宫病人围术期应用疼痛规范化管理可以有效降低病人疼痛程度,提高病人的满意度.
作者：徐乐 刊期： 2018年第19期
阐述疾病不确定的内涵及测量工具,从影响因素、干预措施以及发展方向综述癌症病人家属疾病不确定感现状的研究进展.国内的研究尚处于初步探索阶段,研究结果尚存在争议,未来可以丰富研究内容、改进研究方法以拓宽研究范畴,也可以需要从争议处进行进一步的研究,为以后的临床护理提供理论依据.
作者：王晓琼；魏欣欣；赵小静 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨延续性护理在慢性心力衰竭病人中的应用.[方法]将2015年7月-2016年12月收治的90例慢性心力衰竭病人随机分为观察组和对照组各45例,对照组病人采用常规护理,观察组病人在常规护理基础上加用延续性护理.比较两组病人出院3个月随访时心功能指标改善情况、心功能疗效、病人对护理服务的满意度.[结果]观察组病人出院3个月随访时心功能指标优于对照组,总有效率高于对照组,病人对护理服务的满意度高于对照组(P＜0.05).[结论]延续性护理能够有效提高慢性心力衰竭病人治疗效果,且提升病人满意度.
作者：王翠翠 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨超声结合塞丁格技术与传统盲穿法经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的安全性及效果.[方法]利用计算机检索中文文献数据库,包括万方数据库、中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普),收集2010年至今有关2种方法置入PICC的相关中文文献.应用RevMan 5.3统计分析软件进行Meta分析,探讨两种方法置入PICC各自的优势.[结果]共检索出14篇文献,根据纳入及排除标准共纳入5篇中文文献,共有560例需要置入PICC的病人,其中使用超声结合塞丁格技术置入组共280例,盲穿组共280例.Meta分析结果显示:两种方法置入PICC后在一次性成功置入率[95％CI(3.18,14.25),P＜0.000 01],Z=4.98)、穿刺点出血[95％CI(0.22,0.62),P=0.000 2,Z=3.79]、静脉炎[95％CI(0.06,0.36),P＜0.000 1,Z=4.18]、导管相关感染[95％CI(0.08,0.77),P=0.02,Z=2.43]方面比较,差异有统计学意义.[结论]超声结合塞丁格技术置入PICC在一次性置入成功率、穿刺点出血、静脉炎、导管相关感染方面优于盲穿法.
作者：蒋真真；许红梅；王梅林；李小丽 刊期： 2018年第19期
综述近5年国内医学院校《护理学导论》教学方法的研究进展.《护理学导论》是专业基础课程,是护生了解护理专业的入门课程,通过整合教学资源、优化教学手段,以提升护生综合能力.
作者：曹冰；张先庚；吴萍；杨玲娜 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨预见性护理在先天性心脏病患儿安全护理中的应用效果.[方法]选择2016年5月 201 7年4月医院收治的78例先天性心脏病患儿作为研究对象,按照随机数字表法将患儿分为对照组与观察组各39例,对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理基础上对先天性心脏病护理中的不安全因素进行分析,并采取预见性护理措施.[结果]观察组护理操作失误与护理记录不合格的发生率均低于对照组(P＜0.05);两组护患纠纷发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组护理总满意率为100.00％,高于对照组的84.62％ (P＜0.05).[结论]分析先天性心脏病护理中的不安全因素并采取预见性护理措施能够有效保证患儿的就医安全.
作者：薛丽华 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨多模式超前角色适应教育在初产妇中的应用效果.[方法]选择2016年10月-2016年12月接受产前检查并分娩的初产妇130例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受多模式超前角色适应教育.比较两组初产妇干预后母亲角色适应度及产后抑郁症发生情况.[结果]观察组初产妇干预后母亲角色适应评分高于对照组,产后抑郁症发生率低于对照组.[结论]采用多模式超前角色适应教育对初产妇进行干预,可提高产妇的母亲角色适应水平,降低产后抑郁症发生率.
作者：韩田凤；郑燕兰；冯珍娇 刊期： 2018年第19期
综述母亲育儿胜任感的概念、研究工具、影响因素、干预的研究进展.指出母亲育儿胜任感影响母亲角色有效转换,同时是孩子成长之路的核心环节,育儿胜任感影响孩子与自身的生理与心理的健康发展.
作者：王秋静；李琦 刊期： 2018年第19期
[目的]了解养老护理员的培训满意度,探讨培训对策.[方法]采用访谈及问卷调查,评估泰州市不同层次养老机构491名养老护理员的一般现状及对培训满意度的反馈,探讨地方高职院校参与提升养老护理员素养的培训对策.[结果]泰州市养老护理员队伍存在年龄结构偏大、医护相关的专业学历背景缺乏、大多为半路改行跨业的“新员工”,职业规划缺乏等现象.学员对此次培训的满意度评分为4.36分±0.64分,其中得分率较高的维度为培训的师资与培训内容,得分率较低的维度为培训环境.[结论]应通过深化教学改革,完善教育体系,加强校企合作,促进资源共享,积极改善服务,传达人文关怀等培训对策,以提高培训效果,提升养老护理员的专业素养.
作者：周瑞芳；冯蕾；李晓洁；陈宜刚；姜俊 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨晚期癌症病人对安宁疗护的需求现状分析及安宁疗护对病人生活质量的影响.[方法]2016年6月-2017年6月应用晚期癌症病人安宁疗护需求问卷对128例晚期癌症病人进行安宁疗护需求进行调查,分析安宁疗护对病人生活质量的影响.[结果]晚期癌症病人对安宁疗护的需求总评分为52.58分±3.25分,其中生理需求方面评分高的条目是睡眠质量得到保证,其次是疼痛能有效控制、皮肤及口腔保持清洁完整,心理需求方面评分高的是家人支持及陪伴,其次是与家人探讨死亡问题、宗教人员精神支持等.病人经安宁疗护后躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能、认知功能及总生活质量评分较干预前明显提高(P＜0.05).[结论]晚期癌症病人对安宁疗护的需求较高,护理人员应重视病人安宁疗护需求,大限度减轻病人生理及心理不适,提高病人生活质量.
作者：庄菊萍 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨造血干细胞移植患儿家长入住层流室陪护期间的真实感受,为层流室内家庭陪护模式的开展提供依据.[方法]对20例造血干细胞移植患儿的家长在入住层流室陪护期间的真实感受进行半结构式访谈,应用Colaizzi现象学分析法分析访谈资料.[结果]归纳出4个主题:家长进层流室陪护的必要性;紧张、焦虑的心理;对经济的担忧;对支持系统的迫切需求.[结论]护理人员应推荐合适的入层流室陪护家长并进行培训指导,经常进行护患沟通缓解家长的心理压力,建立家长支持系统,实践“以家庭为中心”的儿科优质护理.
作者：闻芳；沈闵；谢安慰；梁培荣；姚文英 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨内镜逆行性阑尾炎治疗术病人的围术期护理.[方法]对21例急性阑尾炎病人进行内镜逆行性阑尾炎治疗,同时加强术前、术中、术后护理及出院康复指导,观察其疗效,出院后进行随访.[结果]1例病人术后复发,20例病人均完全恢复正常.结论]加强内镜逆行性阑尾炎治疗术病人的护理是手术成功的保证.
作者：刘小利 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨纠错式教育模式对终末期肾脏病血液透析病人遵医行为及钙磷代谢的影响.[方法]根据随机数字表法将2015年6月-2017年6月收治的96例终末期肾脏病维持性血液透析病人分为观察组和对照组各48例,对照组血液透析期间行常规健康宣教,观察组在常规健康教育基础上接受纠错式健康教育,干预时间3个月,比较两组病人干预前后遵医行为、钙磷代谢及高磷血症发生情况.[结果]观察组病人干预后饮食控制、液体摄入、用药治疗、运动锻炼方面遵医行为评分均高于对照组(P＜0.05);观察组干预后血钙、血磷、免疫反应性甲状旁腺激素(iPTH)、钙磷乘积达到目标范围情况均优于对照组(P＜0.05),观察组高磷血症发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]纠错式教育模式能有效提高终末期肾脏病血液透析病人遵医行为,改善病人钙磷代谢紊乱,减少病人高磷血症的发生,有利于病人预后.
作者：赵广英；刘惠林 刊期： 2018年第19期
综述肝胆疾病合并糖尿病病人使用持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗过程中存在的问题,提出相应的对策,强调应完善制度,加强专科知识的再教育、人才的培养等.
作者：蔡益民；杨晓丽；丁久洪；胡仁 刊期： 2018年第19期
[目的]探讨应用Perclose Proglide血管缝合器完全穿刺技术行主动脉腔内修复术的护理配合.[方法]使用Perclose Proglide血管缝合器进行胸主动脉瘤介入治疗105例,对股动脉预先埋置缝合技术,按标准方法行主动脉造影,植入覆膜支架,同时加强围术期护理配合.[结果]105例病人均成功手术,有效成功率100％.[结论]加强Perclose Proglide血管缝合器完全穿刺技术行主动脉腔内修复术的护理配合是手术成功的保证.
作者：李燕 刊期： 2018年第19期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
