冉孝梅
小儿哮喘是指临床以发作性的啸鸣气促,呼气延长,不能平卧,反复发作,缠绵不愈为主要特征的一类疾病.包括现代医学中的支气管哮喘和哮喘型支气管炎.本文分析了小儿哮喘发作期病因病机,探讨了中药雾化吸入治疗小儿哮喘发作疗效的观察.
作者：狄昭芳 刊期： 2012年第01期
目的 总结老年食道癌患者围手术期的护理经验.方法 选择我院2009年1月至2010年12月食道癌根治术患者58例,术前除进行心理护理、常规检查外,特别注意心肺功能和血糖的检查,术后除常规护理外,侧重监测心肺功能和血糖,防止并发症.结果 58例食道癌根治术后患者均顺利康复,无并发症发生.结论 食道癌围手术期的护理在高龄患者的治疗和康复中具有重要地位,对手术的成功起着至关重要的作用.
作者：李静音；王秀芳；李怡；薛庆丽；刘丽芳；申彦红 刊期： 2012年第01期
目的 探讨基层医院应用椎弓根螺钉内固定加椎板及椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症疗效观察.方法 总结我科自2002年6月～2008年6月腰椎滑脱病人应用不同的经椎弓根内固定器械结合椎板切除减压,椎间植骨融合.腰椎滑脱患者21例,男8例,女13例；采用RFⅡ及ESS椎弓根内固定,一期行自体髂骨后路椎板及椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症.其中,采用RFⅡ内固定同时行后路椎体间融合9例；采用ESS同时加椎体后路融合13例.结果 本组21例患者随诊6～24个月,平均16个月.滑脱复位率88.7％；自体松质骨植骨融合率94.6％；无再滑脱现象；临床疗效综合评价优良率达93.5％以上.结论 对腰椎滑脱的复位固定以椎弓根内固定加椎板及椎间植骨方法,椎体界面间稳定,能增大和维持椎间隙和椎间孔高度,恢复脊柱生理弯曲度,有利于植骨融合,使患者早期下床活动.目前是广大基层百姓治疗腰椎滑脱症理想的方法.良好牢固的内固定加腰椎间植骨融合是取得手术疗效满意的关键.
作者：罗柏锋；罗雨桥；邓思然；李兴 刊期： 2012年第01期
目的 探讨无钛夹腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的方法与疗效；方法 对我院2010年1月至2011年12月收治的胆囊疾病患者352例的临床资料进行分析;结果 术后患者都没有出现出血、胆漏、腹腔感染的并发症.术后随访1 ～12个月,都没有出现黄疸、背痛、发热、腹痛以及肩痛症状.进行B超检查,患者都没有出现胆囊窝积液的现象；结论 无钛夹腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病可以尽可能的减少并发症的发生.
作者：张明；周祥 刊期： 2012年第01期
下呼吸道感染为临床常见疾病,位居医院感染的首位[1],但不同的地区其感染菌株的分布及细菌的耐药性有较大差异.近年来由于呼吸道感染菌群变异及耐药性增强,在病原菌组成和药物耐药性方面出现了比较大的变化,细菌耐药性日趋严重,了解不同地区分离菌株的分布与耐药性的特点,准确掌握细菌对抗菌药物的耐药动向和耐药性变迁,有助于该地区的临床医师对下呼吸道感染性疾病的经验治疗与抗菌药物的合理使用[2-4].为了解我院下呼吸道感染菌株构成特点及耐药性,本文收集了2011年月1年-2011年12月我院呼吸内科下呼吸道标本,分离得到病原菌338株,进行了鉴定和药敏检测,报道如下.
作者：王娟；高永刚 刊期： 2012年第01期
恶心、呕吐、厌食、食欲不振常为慢性肾功能衰竭患者早消化系统并发症.现代医学对慢性肾功能衰竭患者消化系统并发症治疗多采用透析、抑酸及胃肠动力药物,可在一定程度上缓解消化道症状,但往往不够理想.我们自2009至2011年,采用开胃进食汤治疗慢性肾功能衰竭引起的恶心、呕吐20例,并与多潘立酮治疗的20例作对照观察,取得满意的疗效,现介绍如下.
作者：赵会承；马蕊香 刊期： 2012年第01期
目的:探讨3种乳牙根尖周炎治疗方法的临床治疗效果并进行分析.方法:将我院2009-2010年度的60例根尖周炎患者随机分成3组,分别在3组患者的根管充填过程中使用甲硝唑棒(1组),Vitapex糊剂(2组)、氧化锌丁香油糊剂(3组),对患者的乳牙根尖进行X线拍片和进行临床的对比观察,定期对患者进行回访并评价治疗效果.结果:对比结果显示2组效果优于其它两组,1组和3组组间差异没有显著统计学意义.结论:3种治疗方法均有较好的临床治疗效果,根据患者的具体临床情况选择治疗方法.
作者：安强 刊期： 2012年第01期
目的 探讨辛伐他汀对进展性脑梗死神经功能缺损程度的影响.方法 运用随机数字表法将2009年9月～2011年9月在我院神经内科106例进展性脑梗死患者分为观察组和对照组,对照组患者给予常规溶栓、阿司匹林肠溶片抗血小板聚集治疗原发病与合并症,观察组在上述常规治疗的基础上加用辛伐他汀钙片治疗,分别于入组时及治疗后4周后使用自编问卷、运动能力(Fugl-Meye量表)及生活能力(Bathel指数)进行测评评价2组患者的临床治疗效果.结果 经过为期4周的治疗 后,观察组患者FMA评分及MBI评分明显高于对照组(t=-7.326,P＜0.01；t=-22.863,P＜0.01).结论 辛伐他汀治疗进展性脑梗死可降低神经功能缺损程度,改善患者的预后.
作者：许爱君 刊期： 2012年第01期
目的 观察尖锐湿疣(CA)激光术后用复方氧化锌油治疗及护理的疗效.方法 对100例肛周及外生殖器CA患者随机分为两组,对照组50例作激光治疗；研究组50例在激光术后创面外用氧化锌油.每月随访一次总结疗效.结果 研究组/对照组:痊愈率88％/48.5％,有效率94％/66.0％,两组对比具显著性差异(P＜0.05).结论 激光术后用复方氧化锌油治疗及护理CA患者,痊愈率和有效率高.
作者：徐辉；刘敏；张廷娥；陈华；李庆花 刊期： 2012年第01期
骨科护理学的发展不能仅局限于现有的基础专业知识、骨科专业知识,保持良好的心理健康状态对工作质量及患者的康复进程有着积极的促进作用,为提高骨科护士的综合认知水平,适应现代护理模式,提高护理理念,护理人员在学好专业知识同时,还要学习儒家文化、护理心理学,不同国家、民族的文化、习俗、与多种学科、多方面文化相结合,运用骨科护理中尽快与国际护理接轨.
作者：练琼芳；杜娟；王丽丽；冉令美；余娜 刊期： 2012年第01期
随着医学科学技术的飞速发展,广大人民群众对医疗卫生服务的需求也在不断提高,给医疗卫生管理工作和临床护理工作提出了更高的要求.因此,提高卫生技术队伍整体素质,规范各级医疗机构和医务人员的执业行为已经成为一件刻不容缓的事情,势在必行,尤其是急救医学已成为当今医学发展的重要学科和内容.
作者：余秀英 刊期： 2012年第01期
在医院工作过程中,手术器械属关键性医疗器械,它基础材质多为碳素钢(Fe),碳素钢在空气暴露下容易氧化锈蚀,为了防止器械生锈,生产商在其表面覆盖一层防锈功能和金属光泽度好铬,有效阻止器械的铁(Fe)原子与氧气接触,使器械可以重复安全使用;只有在铬层受到破坏后,器械才有生锈可能.日常中除了少数闲置器械长时间与空气接触所造成自然氧化生锈外,主要生锈来自有机污染物、血液、蛋白质等所含盐类与碘类附着在不锈钢表面,这些污染物从开始接触不锈钢的那一刹那,就开始破坏不锈钢表面这一层层的铬,器械就出现锈斑.
作者：李桃 刊期： 2012年第01期
1 病例介绍患者,女性,59岁,因“反复多关节肿痛5年”于2009年2月27日收入我院内科.病史:2009年1月19日至我院内科门诊就诊,查WBC 3.57×109/L,RF 4660 IU/mL,CRP 1.91 mg/dL,球蛋白57.0 g/L,白蛋白35.9 g/L.诊断为:类风湿关节炎,予正清风痛宁缓释片(60mg 2/日)、来氟米特片(10mg 1/日)、醋酸泼尼松片(10mg1/早)口服,服药第6天,因感冒,不思饮食,食后腹泄,头昏再次来我科门诊就诊,查WBC 0.75×109/L,RF 3880 IU/mL.诊断为1.类风湿关节炎2.粒细胞缺乏症,予湿热痹片(2片3/日)、醋酸泼尼松片(10mg 1/早)、利可君片(2片3/日),病情未见好转,于2009年2月27日入我科住院治疗,入院后查体:体温39.4℃,心律100次/分,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ?肿大,可见散在脓点,其余各系统查体未见明显异常.
作者：高建华；冀利秀；魏瑞英 刊期： 2012年第01期
目的 探讨心理护理在临床冠心病患者中的应用.方法 将2009年8月至2010年9月期间我院收治的120冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上有针对性的加强心理护理,比较两组患者的平均住院时间、健康知识得分、焦虑程度及患者满意率.结果 观察组的平均住院时间显著少于对照组,P＜0.05；观察组的的焦虑评分及抑郁评分显著低于对照组,P＜0.05；且观察组的健康知识得分、满意率显著高于对照组,P＜0.05.结论 注重心理护理的实施可有效消除或缓解冠心病患者焦虑状况,能显著提高冠心病患者的自理能力,缩短住院时间.
作者：肖丽萍 刊期： 2012年第01期
目的 借鉴JCAHO对护理临床带教工作进行流程管理,达到全面质量管理与持续改进,提高护理带教质量.方法 借鉴美国卫生保健组织鉴定联合委员会的持续质量改进10步流程模式,结合医院实际,对护理带教质量进行评估测量、实施评价,建立带教管理流程,形成可达到持续改进的管理模式.结果 2008年至2010年我院护生理论考核合格率分别为:78％,83.3％,93.4％；技能竞赛优秀率分别为:20％,37.7％,73.3％.结论 医院护理带教质量在实行全面质量管理与持续改进模式的三年,带教工作处于螺旋上升的良性循环轨道,形成了一套可达到持续改进的管理模式,值得进一步推广.
作者：卢明；平智广 刊期： 2012年第01期
随着人类寿命的延长,老年患者日渐增多.由于高龄病人各脏器代偿功能和机体免疫力下降,围术期危险性增加,为确保老年患者手术麻醉安全一直是临床关注焦点.腰-硬联合麻醉具有起效迅速、肌松完全、又可通过硬膜外导管给药延长麻醉时间,实施硬膜外术后镇痛等优点.近年已广泛用于下肢骨科手术,本研究意在探讨等比重布比卡因液腰-硬联合麻醉用于75岁以上老人下肢骨科手术的安全性和可行性.
作者：孙翼 刊期： 2012年第01期
中医学在建构和发展过程中,深受中国传统文化及哲学的影响,其理论体系和价值追求,无不彰显出中华文化特有的智慧和哲学精髓.其中对“和”的价值追求和取向,就是突出反映.关于这一点,在占代中医学代表作《黄帝内经》中就有详尽阐述.其中《素问·逆调论》有关“胃不和则卧不安”的论述,就从一个层面反映了这一思想,道出了中医学“和”的核心价值取向.
作者：刘晨；陈蓝 刊期： 2012年第01期
卫生行政处罚案件执行阻却率高,会降低行政效率,损害卫生法律法规的尊严.导致卫生行政处罚案件执行阻却的原因主要是主动中止、外界因素干预、被处罚单位关门歇业、被处罚人变更单位名称、申请强制执行无果5个方面原因,需采取落实主办监督员制度、实行卫生行政执法责任追究、加强监督员培训提高监督队伍整体素质、提高监督员依法行政意识等综合措施减少执行阻却,提高办案质量,提高行政效率.
作者：郑伟；江来源 刊期： 2012年第01期
以宫颈炎康栓Ⅰ号经阴道给药,治疗慢性子宫颈炎68例.结果痊愈15例,显效15例,有效31例,无效7例,总有效率为87.93％.治疗后患者白带及宫颈糜烂面均明显减少,治疗前后平均分差异均有非常显著性意义(均P＜0.001)；阴道清洁度获得改善,治疗前后平均积分差异有显著性意义(P＜0.05).认为本病以湿热下注型为多见.本方有杀灭、抑制病原体、减少炎症分泌物、加速糜烂面愈合的作用.
作者：肖艳霞 刊期： 2012年第01期
目的:探讨临床检验质量控制指标现状及改进.方法:结合我院实际研究临床检验质量控制指标的现状,并针对影响检验指标质量的各种因素采取对应综合措施.结果:临床检验质量控制指标受重视程度、人体因素、操作差异、标本运输、分析标准多种因素影响,通过针对影响检验指标因素的有效控制,极大的提高了临床检验质量控制指标.结论:细致、全面、标准、规范的检验质量指标控制对策可以大程度的减少标本影响,有效控制影响因素,提高临床检验质量控制.
作者：田家强；杨丽萍；杨秀秀 刊期： 2012年第01期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
