王五奴
护士长:大家已经做好术前准备了吧.手术09:30开始,我们利用40 min对这台剖胸探查术进行术前查房.首先由巡回护士介绍一下病人的情况.巡回护士:手术通知单是昨天下的,为择期手术.病人黄某,男,69岁,咳嗽,咳痰,午后低热20余天入院.入院时体温38.7 ℃,脉搏82/min,呼吸20/min,血压145/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体重62 kg.电子支气管镜及病理检查示右下肺支气管鳞状细胞癌.
作者:刘芸;刘玉华 刊期: 2009年第33期
[目的]观察用Spinocath导管针行连续腰部麻醉用于高龄病人全髋置换术的效果与安全性,并提出相应的护理措施.[方法]选择择期高龄髋关节置换术的病人80例,ASAⅡ级~Ⅲ级,分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组40例.两组以0.1 mL/s速率蛛网膜下隙注入0.4%罗比卡因1.0 mL~1.2 mL,60 min后Ⅰ组蛛网膜下隙、Ⅱ组硬膜外腔分别追加0.6 mL~0.8 mL或5 mL~6 mL维持麻醉.比较两组病人痛觉、运动阻滞的异同及不良反应.术中做好心理支持、尿道护理、体位安置与生命体征观察.[结果]两组蛛网膜下隙用药后镇痛效果满意,阻滞平面均未超过T10.Ⅱ组硬膜外腔用药后8例病人出现痛觉阻滞不全、9例阻滞平面超过T10、6例血压下降≥30%,显著多于Ⅰ组(P<0.01);Ⅰ组罗比卡因和麻黄碱的用量显著小于Ⅱ组(P<0.01).[结论]用Spinocath导管针行连续腰部麻醉用于高龄病人全髋置换术,配合恰当的护理,并发症少,安全有效.
作者:何惠芬;刘东梅;黄建英 刊期: 2009年第33期
腰椎间盘突出手术中进行髓核摘除时,常规用到的吸引器头,由于头端是金属,易造成神经组织损伤,影响手术操作的时间和不利于疾病的恢复.为此我们采用输血器通气管制作吸引器保护套,收到良好效果.
作者:王燕萍 刊期: 2009年第33期
[目的]对脑卒中卧床便秘病人展开循证护理.[方法]根据159例脑卒中卧床便秘病人产生便秘具体情况,提出护理问题,收集相关研究证据,结合实际实施心理护理、饮食护理、活动指导、养成规律排便习惯、健康教育等护理措施.[结果]2 d内排便69例,4 d内排便87例,3例戴手套抠出干硬粪便.[结论]对并发便秘的脑卒中卧床病人实施循证护理治疗,效果显著,能有效解除病人便秘带来的痛苦.
作者:吴红华;孙菊凤;刘莹 刊期: 2009年第33期
为适应卫生事业改革和发展的需要,要求高职高专护理专业以培养应用型人才为目标,加大实践教学的改革力度.我院对护理专业的儿科护理学实践教学进行了改革,取得了一定成绩,并取得了一定的经验:①改变教学观念,以社会需求为导向,充分调研市场需求,根据调研结果制订实训内容及教学大纲.②实验室建设要有针对性及先进性.③构建模块式实践教学体系,方式与手段应体现目的性与多样性.④完善考核制度,评价教学目标的实现情况,进一步深化教学改革.
作者:马一倩 刊期: 2009年第33期
总结我院61例高血压病人在常规降压药物治疗的基础上,辅以健康教育、心理护理、体育锻炼和饮食干预等护理措施,总体治疗效果明显提高.说明科学、严密、有效的非药物治疗护理措施,在高血压的治疗过程中起举足轻重的作用,不容忽视.
作者:梁秀娥;谢秋如 刊期: 2009年第33期
[目的]观察中药保留灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果.[方法]回顾性分析我科诊治的术后早期炎性肠梗阻25例.[结果]25例病人均治愈出院,治愈时间7 d~30 d(10.5 d±1.2 d).所有病人均随访1年,未见病情复发.[结论]目前术后早期炎性肠梗阻主要采用保守治疗,在常规治疗基础上加用中药保留灌肠,能促进肠蠕动,帮助病人排除肠道内积气积便,缓解腹部梗阻症状,提高临床治愈率.
作者:刘新云;黄敏英;邱丽萍 刊期: 2009年第33期
[目的]探讨急性海洛因中毒致呼吸抑制病人的抢救与护理.[方法]分析20例急性海洛因中毒致呼吸抑制病人的临床资料,静脉推注50%葡萄糖20 mL,加盐酸纳洛酮0.4 mg~0.8 mg,再用0.8 mg~1.2 mg加入10%葡萄糖250 mL静脉输注维持治疗.[结果]静脉推注纳洛酮0.4 mg~0.8 mg,16例病人意识转清,瞳孔扩大至正常,呼吸抑制解除,4例病人再静脉输注0.8 mg~1.2 mg纳洛酮后意识转清.[结论]海洛因中毒致呼吸抑制病人采用静脉注射纳洛酮抢救疗效肯定.
作者:魏林华 刊期: 2009年第33期
[目的]探讨反流性食管炎病人的佳护理方法.[方法]运用循证护理方法解决反流性食管炎病人存在的护理问题.[结果]145例病人临床症状均减轻或消失.[结论]运用循证护理方法护理反流性食管炎病人,能促使护士去寻找具有科学依据的护理方法以解决临床护理问题,更体现了以病人为中心的整体护理理念,提高了护理质量及病人对护理工作的满意度.
作者:罗秀娟;张雪梅;吴秀珠 刊期: 2009年第33期
护理安全是指病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].它是护理工作的基础,没有安全的护理,就没有护理事业的健康发展,急诊科收治的病人多为病情危急、复杂多变等疑难重症,且病人流动性大,情绪不稳定,易激惹,护理人员若稍有不慎就会发生纠纷,我们必须防患于未然.
作者:张沁莲 刊期: 2009年第33期
了解五年制高职护理专业的生源状况,深入了解学生的实际需求和存在的主要问题,为搞好今后的教学工作和有效提升学生的综合素质提供参考数据.通过问卷调查的方法对某高等职业技术学校2004届、2005届高职护理专业学生家庭经济状况、学习态度、专业兴趣和职业倾向及社会公德意识等方面进行调查分析.五年制高职护理专业学习的生源绝大多数来源于中低收入家庭,其专业思想不稳定,择业观念有改进;没有摆脱应试教育的思维和行为模式,学习上缺乏动力;社会公德意、社会责任感有待加强.
作者:金叶 刊期: 2009年第33期
随着社会的发展,综合医院的病人数目相对会减少,更多的病人将转向社区,而社区卫生服务已势在必行,社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,是21世纪护理的发展方向,将会有更多的护士在社区工作.由于社区护理的特殊性,社区卫生服务需要专门的社区护理人才.社区护士在职转岗培训是社区护理人才培养的有效途径之一.
作者:曹立新 刊期: 2009年第33期
丙型病毒性肝炎是一种经血液传播为主的传染性疾病.我国处于高发区域,发病人数呈逐年上升趋势.长期的慢性丙型肝炎病毒感染可导致肝脏慢性炎症和纤维化形成,部分可发展为肝硬化甚至肝癌,对病人生命和健康危害极大,目前干扰素是唯一有效治疗丙型病毒性肝炎的抗病毒药物[1].
作者:王岚 刊期: 2009年第33期
为了探讨妊娠合并急性肠梗阻病人的护理,收集2003年1月-2007年12月我院收住的妊娠合并急性肠梗阻病人20例,分析、研究了心理支持和加强胎儿监护等护理过程,现报道如下.
作者:王五奴 刊期: 2009年第33期
手术室既是特殊科室,同时也是预防医院感染的重点科室.为了控制医院感染、降低医院感染发生率,现将我院手术室控制医院感染的管理措施介绍如下.
作者:马雪芹;王明亮 刊期: 2009年第33期
现代教育技术是以现代教育理论、学习理论为指导,以计算机为核心的信息技术在教育教学领域中运用,是当前教育教学改革的制高点和突破口.信息技术在教育领域的全面应用,必将导致教学内容、手段、教学方法和教学模式的深刻变革,并终导致教育思想、教学观念、教学理论乃至整个教育体制的基本变革[1].
作者:李秀芳 刊期: 2009年第33期
[目的]探讨合理周密的围术期护理对急性重症胰腺炎(SAP)的预后的影响.[方法]对28例SAP病人进行回顾性分析.[结果]28例病人中出现严重并发症共3例,1例放弃治疗自动出院,其余病人治愈出院,治愈率96%.[结论]制订周密的护理计划,加强并发症及各引流管护理,做好各项基础护理,可降低病死率,大大提高急性重症胰腺炎的治愈率.
作者:赵益明 刊期: 2009年第33期
[目的]了解引产病人家属焦虑状况与应对方式,分析焦虑的影响因素.[方法]采用Zung焦虑自评量表(SAS)和简易应对方式量表,对120名引产病人家属进行问卷调查.[结果]引产病人家属焦虑状况高于国内常模(P<0.01);不同性别、文化程度的家属焦虑状况存在差异(P<0.05);病人家属多采用积极应对方式,较少采用消极应对方式(P<0.01),积极应对与病人家属的焦虑水平呈显著负相关(P<0.01),消极应对与病人家属的焦虑水平呈正相关(P<0.05).[结论]引产病人家属焦虑状况高于正常人,不同文化程度、性别的家属焦虑状况存在差异;采取积极应对方式越多,其焦虑水平越低.
作者:涂开蓉 刊期: 2009年第33期
随着我国社会飞速发展,改革步伐使人们的生活节奏加快,压力增加,身体透支加大,继之健康受到了严重的威胁.目前保持人们身体健康的重要职能部门仍是医疗卫生机构,其中主要的途径还是医院门诊的健康检查和疾病诊治.门诊是医院面向社会的窗口,是病人就医的首要途径,医患诊疗合同建立的第一站.门诊的特点是就诊病人多,病种复杂,人流量大,而各大医院门诊护士的特点是年龄大或者刚招来没有资质的年轻护士占大多数.
作者:路丛霞;谢冰华;杜蓓茹 刊期: 2009年第33期
<急救护理学>是一门综合性、实践性很强的临床护理学科,加强和改进实践教学环节对于该门课程的教学具有十分重要的意义.为贯彻学生为中心的教育思想,充分提高临床护理实践教学质量,根据我校急救护理学的安排和教学大纲,综合分析我校现有实践教学条件和师生特点,将建构主义教学理念应用于急救护理实践教学中,针对不同教学内容对实践教学环节进行了改革尝试.结果显示:在有限教学资源的基础上,以病例和真切情景来建构急救护理的实践教学不仅能够感染学生,充分调动护生学习的积极性和主动参与的热情,发挥其团队合作的精神,更有利于培养护生独立分析、解决问题的能力.
作者:王瑞;李静芝 刊期: 2009年第33期