朱娟;卢向莉;陈玉霞;区海云
[目的]探讨音乐疗法在 PICC 置管困难病人中的应用效果。[方法]将105例 PICC 置管病人随机分为观察组56例和对照组49例。对照组置管时采用常规的护理措施,观察组在对照组的基础上根据病人的个人喜爱在置管过程中播放音乐,使病人身心放松。观察两组病人发生置管困难及导管异位的情况。[结果]两组置管操作时间、置管成功率、护理工作满意度比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]音乐疗法可减少 PICC 置管病人送管困难及导管异位,缩短置管操作时间,降低 PICC 置管并发症,提高PICC 置管的成功率和病人满意度。
作者:陈连带;黄敏清;李柳英 刊期: 2015年第21期
更年期抑郁症是由于卵巢生理功能下降,雌激素表达水平的显著下降以及神经递质的分泌、释放和降解等过程出现异常[1,2],导致心理情绪低落、思维反应迟缓和意志行动明显减退等表现,是一种情感障碍性疾病。流行病学调查结果显示,绝经期女性中大约有10%以上的女性病人表现出精神抑郁等临床症状[3]。为提高在医院工作的更年期女性生存质量及医疗质量,本研究对更年期女性抑郁状况进行研究,现报道如下。
作者:李涛;周燕;谭雪敏;徐亮;陈敏;董燚;程寒梅 刊期: 2015年第21期
[目的]通过在 ICU 置管病人中实施护理风险管理措施,探讨护理风险管理在 ICU 置管病人中的应用效果。[方法]选择常规护理的 ICU 置管病人336例作为对照组,以采用风险管理的 ICU 置管病人362例为观察组,比较两组病人的管道护理合格率及管道滑脱情况。[结果]观察组的气管插管、尿管、鼻饲管及静脉留置针管护理合格率均明显高于对照组(P <0.05),管道滑脱率均明显低于对照组(P <0.05)。[结论]对 ICU 置管病人实施有效的护理风险管理能提高护士管道护理水平,提高管道护理合格率,降低管道滑脱率,从而降低管道不良事件风险的发生。
作者:李昱;倪水芹 刊期: 2015年第21期
[目的]观察男性尿失禁住院病人使用改良式纸尿片的效果。[方法]将116例男性尿失禁病人按入院时间分为改良纸尿片组41例、保鲜袋组37例及纸尿裤组38例,观察3组皮肤改变、泌尿系感染、护理时间等情况。[结果]改良纸尿片组病人的漏尿发生率、皮肤损伤发生率、护理时间低于保鲜袋组及纸尿裤组(P <0.05)。[结论]男性尿失禁病人使用改良纸尿片可以降低尿路感染发生率,解决了漏尿及皮肤损伤问题,提高病人舒适度,减少护理时间,减轻护士工作量。
作者:唐国芳;唐艳君;罗月凤 刊期: 2015年第21期
[目的]探讨循证饮食护理改善艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎病人低血钾的效果。[方法]将100例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎病人分为对照组和观察组各50例。对照组按常规饮食护理,观察组应用循证饮食护理。[结果]两组治疗后第1周、第2周、第3周血钾浓度比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]循证饮食护理能有效改善艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎病人的血钾浓度。
作者:张丽君;许日波;陈细瑜;潘彩芳 刊期: 2015年第21期
腹腔妊娠指妊娠位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内,发生率约为1∶15000次宫内妊娠,母体死亡率为5%,胎儿存活率为0.1%[1]。腹腔妊娠是一种极罕见的异位妊娠,腹腔妊娠确诊后可经手术剖腹引出胎儿,其中对于胎盘的处理为技术要点,任意的剥离都将引起极其危险的大出血。我科于2012年11月收治1例腹腔妊娠活胎合并心律失常、中度贫血的病人,入院时病情危急、诊治困难且护理任务艰巨繁重。经过前后2次手术以及精心的护理,病人终痊愈出院。现报告如下。
作者:董天睿 刊期: 2015年第21期
溃疡性结肠炎(UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,以反复发作或持续性腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要症状[1],属于中医“久痢”范畴。综合性中医护理方案配合辨证施护是优质护理服务的内涵,有利于推动中医特色的整体护理持续发展。本研究采用中医特色治疗并给予相应的辨证施护治疗溃疡性结肠炎,取得了良好的效果,现报告如下。
作者:武清霞;韩玲艳;耿玉芳;凌晓燕;周鑫媛;张春燕 刊期: 2015年第21期
[目的]探讨甲状旁腺全切加前臂自体移植术(tPTX+AT)对维持性血液透析病人营养改善的影响。[方法]选择2012年7月—2013年12月我院接受 tPTX+AT 的维持性血液透析病人30例,分析病人术前、术后1 d、术后7 d 和术后30 d 血清白蛋白、血清钙、血清磷、血清碱性磷酸酶、钙磷乘积、血清甲状旁腺激素变化及术前和术后30 d 病人骨痛和全身瘙痒的情况。[结果]甲状旁腺切除术病人术后1 d 血清白蛋白明显下降,随后逐渐升高;术后30 d 血清白蛋白、血清钙、血清磷、钙磷乘积、血清甲状旁腺激素、血清碱性磷酸酶、骨痛和全身瘙痒较术前均明显改善(P <0.05)。[结论]甲状旁腺切除术不仅能降低继发甲状旁腺功能亢进维持性血液透析病人甲状旁腺激素、血清磷,还能明显改善病人营养状况,缓解骨痛、瘙痒等常见并发症。
作者:彭银燕;宋利;符霞 刊期: 2015年第21期
[目的]探讨消化内镜微创治疗并发消化道出血的特点及护理对策。[方法]跟踪调查1089例消化内镜微创治疗病人的出血发生率、出血特点、出血后的处理措施与效果。[结果]1089例病人中发生出血42例(3.9%),不同内镜治疗术式出血发生率在0.8%~12.5%,以术中即刻出血为多,延迟出血较少。绝大多数出血病人经过术前做好充分准备、术中专业护士密切配合及术后严密病情观察和精心的护理止血成功。[结论]加强护士内镜微创知识与技能的专业培训,强化围术期护理是预防及减少出血并发症的重要保障。
作者:雷巧玲;郎红娟;赵保民;崔丽;胡芳 刊期: 2015年第21期
[目的]对南京市中老年人健身运动现状及需求进行调查与分析,提出相应的建设性建议。[方法]采用便利抽样方法,调查了南京市6个区≥45岁的344名中老年人的健身现状及需求。[结果]中老年人参加健身运动的主要目的是强身健体,锻炼场所主要是附近广场、公园、小区空地,学习途径主要是自学、向同伴学习,62.4%的中老年人希望可以不用支付租场地、请指导员等费用。目前锻炼场地与期望锻炼场地有差异,9.5%的中老年人期望在体育场馆/健身房锻炼。[结论]南京市中老年人健身运动的目的明确,锻炼场所相对固定,且多数人对场所满意,部分中老年人有到体育场馆、健身房锻炼的需求。
作者:杨莉;丁亚媛;蒋玲;何平;杨悦 刊期: 2015年第21期
脑出血是脑血管病病人中死亡率和致残率高的一种疾病。其发生率是脑血管病的20%,病死率高达24%~81%[1]。颅内血肿微创清除术是治疗脑出血的有效方法,手术过程是成功的关键,而手术前后对病人的严密观察和有效护理对手术起到事半功倍的作用。此项手术操作简单,创伤小,严谨、科学的护理可以大大降低病死率,减少并发症。现介绍如下。
作者:李银梅 刊期: 2015年第21期
[目的]了解我国精神科护理研究现状。[方法]以中国期刊全文数据库(CNKI)为数据来源,中图分类号输入“R473.74”(精神科、神经科护理学),同时包含主题词“精神科”或“精神病”,检索2000年—2013年收录的精神科护理文献,并用文献计量学对检索结果进行分析。[结果]检索出符合要求的文献4566篇,文献年度变化基本呈上升状态;精神科护理核心期刊有7种;精神科护理研究者地区分布不均匀;研究论文主要以独著形式完成,合著率较低;精神科护理的核心作者群尚未建立;只有2.43%的精神科护理论文有基金资助,基金资助主要来自省市;研究热点主要集中在精神病病人的心理护理、健康教育、康复护理、用药护理以及意外事件管理。[结论]精神科护理科研进展较快,但文献质量不高,科研基金资助力度不足,研究领域的广度和深度不够,有待于进一步加强。
作者:刘风兰;刘静静 刊期: 2015年第21期
[目的]探讨行为转变理论对糖尿病肾病病人自护行为的影响。[方法]选择2013年1月—2014年1月我院收治的糖尿病肾病病人82例为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例。对照组采取常规模式进行护理,观察组采取行为转变理论进行知识教育和对应护理。比较两组病人的自护能力、并发症情况及血糖控制水平。[结果]护理6个月后,观察组病人空腹血糖、糖化血红蛋白值、并发症发生率均明显低于对照组,自护能力评分明显优于对照组(P <0.05)。[结论]行为转变理论能够改善糖尿病肾病病人的血糖控制情况,降低并发症发生率、增强自护能力。
作者:郭越;秦玲 刊期: 2015年第21期
第三代铂类金属抗肿瘤药物奥沙利铂(L OHP)通过产生水化衍生物作用于肿瘤细胞 DNA,形成链内和链间交联,抑制其合成,具有良好的细胞毒作用和抗肿瘤活性[1]。且大量临床研究显示,奥沙利铂的肾毒性、肝毒性较顺铂明显减轻[2,3],其血液系统毒性亦明显低于卡铂,目前在临床上已逐渐取代顺铂、卡铂成为胃癌、结直肠癌化疗的一线药物[4]。
作者:张静 刊期: 2015年第21期
[目的]观察中心负压吸引无声调节压力装置应用效果。[方法]选择我科应用负压封闭引流病人100例,按照入院先后顺序分为观察组和对照组各50例。观察组采用自行设计无声调节压力装置,对照组采用常规调节压力装置。比较两组装置产生噪音强弱以及病人7 d 内堵管情况。[结果]两组装置噪声测量数据及7 d 内堵管情况比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]中心负压吸引无声调节压力装置更利于中心负压吸引。
作者:袁飞骏;熊莉娟 刊期: 2015年第21期
[目的]探讨工作坊教学模式在护生呼吸机教学中的应用效果。[方法]将实习护生56人按学历层次随机分为观察组与对照组各28人。观察组采用工作坊教学模式,对照组采用传统教学模式。比较两组护生考核成绩,应用调查问卷对两组教学模式进行评价。[结果]培训结束时及1个月后观察组护生考核成绩明显高于对照组,对工作坊教学模式的评价高于对照组(P <0.05)。观察组本科组护生理论考核成绩高于专科组(P <0.05)。[结论]工作坊教学模式应用于护生呼吸机培训,是一种行之有效的方法,但在实际应用中应根据培训对象有针对性地进行课程设计。
作者:林彬群;方小君;朱蔚仪;李琼妹;黄敏霞 刊期: 2015年第21期
学术论文的发表情况能体现该领域的研究动态[1],为了了解2005年—2014年我国慢性病管理研究领域的研究动态,本研究运用文献计量学方法,从年代分布、地域分布、机构分布、作者、来源期刊、基金类型等方面进行统计分析,揭示出近10年来慢性病管理领域的研究现状与热点,以期为今后慢性病管理研究发展提供参考。
作者:逯芳 刊期: 2015年第21期
[目的]采用渐进性肌肉放松训练和音乐放松训练对先兆流产病人进行护理干预,进而评价其对先兆流产病人负性情绪的改善以及对妊娠结局的影响。[方法]将115例先兆流产病人随机分为对照组57例和干预组58例,对照组实施常规护理,干预组在此基础上进行渐进性肌肉放松训练和音乐放松训练,采用自行设计的调查问卷和焦虑自评量表(SAS)评估两组病人干预前后 SAS 评分和终妊娠结局。[结果]两组干预后 SAS 评分比较差异有统计学意义(P <0.05),干预组干预前后病人 SAS 评分比较差异有统计学意义(P <0.05),干预组干预后中重度焦虑病人少于对照组,且流产和胎膜早破发生率低于对照组。[结论]渐进性放松训练有助于减轻先兆流产病人的焦虑、紧张等负性情绪,降低不良妊娠结局的发生。
作者:张建艳;靳海霞;王春萍;李芳 刊期: 2015年第21期
[目的]探讨 Roy 适应模式对主动脉夹层瘤病人疼痛感、负性情绪及生存质量的影响。[方法]选取我院收治的80例 Stanford B 型主动脉夹层瘤病人为研究对象并随机分为观察组及对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上应用Roy 适应模式护理。两组病人分别于入院当天及术后第3天应用视觉模拟评分表(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、WHO 生存质量测定量表汉化版(WHO QOL BREF)进行疼痛感、负性情绪及生存质量评价。[结果]观察组干预后 VAS 评分、HAMA 评分及 HAMD 评分低于对照组,生存质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]应用 Roy 适应模式对主动脉夹层瘤病人进行护理,能有效改善病人疼痛感和负性情绪,提高病人的生存质量。
作者:唐敏 刊期: 2015年第21期
[目的]通过实施专案改善提高呼吸科医护人员手卫生依从性。[方法]通过现场观察和问卷调查,按照专案改善步骤对呼吸科医护人员手卫生依从性进行观察统计,采取可行的干预措施,比较改善前后的手卫生依从性。[结果]实施专案改善后呼吸科医护人员的手卫生依从性由实施前49%提高至91%。[结论]专案改善可发现临床护理中存在问题的根本原因,针对原因采取相应措施,可提高护理质量。
作者:张财香;陶胜茹;蒋妮军 刊期: 2015年第21期