学术投稿

对冠心病病人介入治疗致低血压的观察与护理

苏若琼

关键词:冠心病病人, 冠心病介入治疗, 低血压反应, 观察与护理, nursing care, 冠状动脉造影术, 动脉腔内成形术, 内支架植入术, 治疗冠心病, 急性并发症, 观察及护理, 主要方法, 心肌梗死, 寿命延长, 生活质量, 心绞痛, 创伤小, 诊断, 危险, 术后
摘要:冠状动脉造影术、冠状动脉腔内成形术( PTCA)加冠状动脉内支架植入术(CS)是目前诊断、治疗冠心病的主要方法之一,可有效防治心绞痛及心肌梗死,使冠心病病人寿命延长,生活质量明显改善,具有创伤小、病人康复快等优点,易被病人接受[1].但在术中、术后出现低血压反应是危险的急性并发症,及时发现和处理非常重要[2].现将我院冠心病介入治疗发生低血压病例的观察及护理报告如下.
护理研究杂志相关文献
  • 庆大霉素加生鸡蛋壳内衣治疗压疮病人1例

    压疮又名压迫性溃疡.多发生于体质虚弱长期卧床的病人,一旦形成很难治愈,且易扩散,发生败血症危及生命.外用庆大霉素冲洗加生鸡蛋壳内衣贴敷创面,再加红外线治疗,治愈压疮1例,均获得者满意效果.

    作者:管海燕 刊期: 2008年第33期

  • 喜多安配合珍珠粉外用治愈大面积重度压疮病人1例

    压疮(pressure sores)是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起组织破损和坏死[1].压疮的发生是一个慢性的发病过程,在长期卧床、瘫痪、营养不良等重病人的骨突部位较易发生,且压疮愈合期长,治疗难度较大[2].我科应用喜多安配合珍珠粉外敷,治疗大面积重度压疮病人1例,取得了很好的效果.现报告如下.

    作者:冯明;王晋;景彩丽;马桂秋 刊期: 2008年第33期

  • 关于抗癌日记在提高乳腺癌术后病人自我效能作用的研究

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,半个世纪以来其发病率在全球范围内呈逐渐增高趋势[1].预计到2015年上海市女性乳腺癌新发病人将超过6 000例,2020年将超过6 050例[2].虽然医疗手段不断提高,但是疾病本身和乳腺癌所带来的形象紊乱仍旧很严重地困扰着病人,乳腺癌病人的自我效能受到很大影响.自我效能 (perceived self efficacy)早由Bandura[3]提出,从社会认知理论发展而来,是指人们对自己实现特定领域行为目标所需能力的信心或信念.本研究目的在于设计一份抗癌日记,并探讨此抗癌日记对提高乳腺癌术后病人自我效能的作用,从而为以后能否用此抗癌日记提高乳腺癌病人术后的自我效能,促进病人的健康行为,提高病人生命质量提供理论依据.现介绍如下.

    作者:孙燕;詹扬扬;胡雁;黄嘉玲 刊期: 2008年第33期

  • 氟康唑粉涂抹治疗肝炎病人口腔真菌感染的效果

    2005年-2007年我院应用氟康唑片碾碎氟康唑粉涂抹肝炎病人口腔真菌白斑19例,取得满意效果,现报道如下.1资料与方法1.1 临床资料19例病人均符合1995年全国传染病与寄生虫病会议修订的重症肝炎的诊断标准,口腔真菌感染出现的部位主要在口腔两颊部,双唇内侧颊膜,齿龈外侧,真菌在口腔生长成白色、乳白色粉末状、片状,易剥离.剥离物涂片实验室检查找到真菌菌丝.

    作者:田宏 刊期: 2008年第33期

  • 1例黑斑息肉病引起小肠巨大息肉并肠套叠患儿的护理

    黑斑息肉病又称Pentz-Jegher综合征,有研究认为本病为常染色体显性遗传病,具有高外显性,男女均可携带因子.一家族中有多人患此病并不少见,30%~50%的病人有阳性家族史[1].

    作者:林敏 刊期: 2008年第33期

  • 在颅脑硬膜下引流术病人应用闭式引流袋预防气颅的效果

    [目的]探讨颅脑硬膜下引流术后应用无空气闭式引流袋阻止气颅发生的护理效果.[方法]将129例慢性硬膜下血肿引流术、硬膜下积液引流术病人按手术后引流管连接不同引流装置随机分为两组.实验组病例术后引流管末端接上无空气闭式引流袋,对照组病例术后引流管末端接无菌纱布包裹瓶口的近似开放式无菌消毒瓶.观察记录两组病人的临床症状、术后2 d~7 d CT结果是否出现气颅.[结果]实验组与对照组术后气颅的发生,CT结果比较差异有统计学意义(P<0.05). [结论]应用一次性灭菌袋行闭式引流代替开放式消毒瓶,病人气颅发生率及相应并发症明显减少,缩短了治疗时间,提高了病人康复质量及临床护理效率.

    作者:芦雅琳;卢天喜;李姣红;吴赛芬 刊期: 2008年第33期

  • 体表定位斜刺法在早产儿采集血标本中的应用

    早产儿血标本采集是新生儿科护理工作中难度较大的操作之一,首选采血部位是股静脉,因为股静脉相对固定,管径比较粗,能快速取足血标本量;但早产儿股动脉搏动弱,穿刺成功率较低,且早产儿病情变化快,如何在短时间内成功完成穿刺采血是新生儿科护理人员面临的一道难题.成功的静脉穿刺既要做到一针见血,又要减轻在患儿穿刺时的疼痛[1].2007年4月-2008年2月我科采用常规直刺法和体表定位斜刺法对120例早产儿进行股静脉穿刺采血比较.现介绍如下.

    作者:孙红格 刊期: 2008年第33期

  • 脊髓损伤合并截瘫病人小便障碍的临床护理

    截瘫是由胸腰段脊髓损伤而造成的下肢感觉与运动障碍,多由创伤性脊柱损伤引起,也可因脊柱结核、肿瘤、椎管狭窄或畸形压迫脊髓而造成.截瘫后多数病人发生小便障碍,给生活带来不利影响.我院自2003年7月-2007年6月对45例截瘫致小便障碍的病人进行护理干预,取得了满意的效果.现报告如下.

    作者:宋琳;刘维娟 刊期: 2008年第33期

  • 急性心肌梗死病人急性期的医护抢救与护理

    急性心肌梗死(AMI)是心肌的缺血坏死,是由于已有病变的冠状动脉发生冠状动脉血流血供急剧减少或中断导致心肌长时间严重缺血所引起的部分心肌坏死[1].其重要的致病因素是冠状动脉粥样硬化:冠状动脉有广泛弥漫的粥样硬化病变,以造成管腔狭窄和心肌供血不足.在此基础上发生管腔内血栓形成、斑块破裂、斑块内出血、血管痉挛、应激、严重心律失常.过重的体力活动,情绪激动等,将造成冠状动脉血供急剧减少和中断而发生心肌梗死.临床表现为持续性的胸骨后憋痛、发热、白细胞计数与血清心肌酶报告增高以及心电图进行性改变;可并发心律失常、休克、心力衰竭、甚至心脏破裂等并发症.AMI是一种严重威胁生命安全的急危重症[2].我院CCU在2006年1月-2007年2月收治AMI 118例,现对心肌梗死急性期的抢救与护理介绍如下.

    作者:杨帆 刊期: 2008年第33期

  • 护理干预对局部麻醉手术病人生理和心理影响的研究

    手术对躯体是一种创伤性治疗,会对病人产生不良刺激.局部麻醉手术时,由于病人始终处于清醒状态,此时病人的心理承受能力下降,应激反应增强,病人会感到焦虑、不适或疼痛,甚至影响手术的顺利进行.在手术过程中为病人提供安全有效的镇静,可以减轻病人对手术、环境的不适及有害的应激反应[1].通过观察局部麻醉手术中应用镇静药物,实施护理干预以及传统的护理配合等措施可减少病人心理及生理不良反应,取得一定效果.现总结如下.

    作者:张艳;杨建军 刊期: 2008年第33期

  • 1例火器爆炸伤致急性特重型开放性颅脑损伤的护理

    1病例介绍病人,男,39岁,因酒后燃放烟火炸伤头部致意识丧失伴呕吐5 h入院,查体:右额面部呈星状开放性火器爆炸伤,皮肤大面积损毁,伤处有脑组织溢出伴有活动性出血,量约800 mL左右.病人呈昏迷状态,双侧瞳孔不等大,右侧5.0 mm,对光反射迟钝,左侧约3.0 mm,直接光反射存在,间接光反射消失,呼吸道有大量呕吐物堵塞,颈部有皮下气肿,血压75/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血氧饱和度67%,大量补液进行抗休克治疗,急诊行气管切开术,加大氧流量.

    作者:王莉;李蓉 刊期: 2008年第33期

  • 心电图的发明与发展

    心电图(electrocardiogram,ECG)是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形,反映着心脏的电活动[1].它的发明与发展和许多科学家不懈的努力紧密联系在一起.1745至1746年间,荷兰的Musschenbroek和波美拉尼亚的Ewald

    作者:王斌全;赵晓云 刊期: 2008年第33期

  • 人工髋关节置换术后病人康复护理

    人工髋关节置换术(THA)是治疗髋关节退行性变,类风湿关节炎引起髋关节强直及股骨头缺血坏死等疾病的佳治疗方案.THA是通过手术将病损的髋关节部分或全部由人工制造的关节假体所代替[1].它可以矫正关节畸形,恢复行走功能从而提高生活质量,术后康复锻炼是决定关节功能恢复的关键.THA术后的康复护理,可促进病人肢体功能康复,预防并发症的发生,提高病人的生活质量,增强手术效果.2001年4月-2006年5月我院对50例股骨颈骨折及髋关节疾病病人进行人工髋关节置换术的护理康复,临床观察取得了满意效果.现介绍如下.

    作者:赵荣萍;姬润香 刊期: 2008年第33期

  • 音乐减压疗法减轻临床护士工作压力效果分析

    21世纪的到来给护士带来新的挑战和更大的压力.因此,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险.相对落后的护理观念以及管理方式已不能满足社会进步带来的更高层次的护理服务的要求,这使得护士在工作中不得不承受巨大的身心压力.一项新调查显示,在当今的工作中,有68.5%的护士觉得工作有压力,与1995年相比,有68.3%的护士觉得心理压力在增大.因为人们感到压力大,心理疾病也由此增加.为了了解用音乐来治疗和减轻压力的效果,我们对本院护士130人 进行现场演示和调查,现报告如下.

    作者:樊变兰;范改萍;李青;王丽娟 刊期: 2008年第33期

  • 对影响护生实习质量因素的调查分析

    护理临床实习是护生在校学习的关键的一年,也是职业生涯的开始.同时是理论联系实际,巩固和提高已学知识的有效途径,是锻炼服务思想,培养专业素质,提高技术水平,培养工作能力的综合性教学环节[1].护生临床实习质量的高低日益受到医院、学校及学生毕业后用人单位的重视,甚至对护生毕业后从事护理工作产生终身的影响.我院作为医科大学的附属医院,每年都有大量实习生来院进行实习,那么如何提高护生实习质量,培养合格护士,为全省乃至全国输送优秀的护理人才是值得我们护理教学管理人员深思的问题.本文通过对2007年-2008年山西省3所综合医院的实习护生进行问卷调查,全面分析了当前影响护生实习质量的相关因素,并提出了有效的改进措施,以期进一步改进教学方法,提高护生的实习质量.现介绍如下.

    作者:石美霞;杨辉;商临萍;赵晓云;邱玉芳 刊期: 2008年第33期

  • 临床护理带教老师职业压力及心理健康的研究

    许多研究表明,教师职业是一个高压力的职业.近几年来,国家心理健康教育课题组对国内部分地区教师进行心理调查显示,约50%以上的教师存在大小不等的心理问题[1].而作为临床护理带教老师(简称带教老师),同时扮演着教育者与照顾者双重角色[2],其心理健康状况又如何呢?就这一问题对192名带教老师进行了调查.现介绍如下.

    作者:张淑琴;陈冬峨;王晓惠 刊期: 2008年第33期

  • 胸腹腔温热灌注治疗卵巢癌恶性积液的观察及护理

    卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,在妇科恶性肿瘤中占第3位,好发年龄50岁~60岁.由于其症状无特异性,比较隐蔽,又缺乏早期诊断方法,确诊时60%~70%的病人已处于中晚期,常以腹部包块﹑腹水﹑腹痛﹑下肢水肿等为主要症状.选择胸腹腔灌注化疗是卵巢癌合并胸、腹水较为理想的治疗途径之一.我院采用温热灌注治疗取得较好疗效,现将其介绍如下.

    作者:洪珍兰;李希庆;耿艳军 刊期: 2008年第33期

  • 关于护理病案规范管理的探讨

    护理病案是整个医院病案的重要组成部分,它全面系统地记录了护理工作的全过程[1],是医疗、护理、教学、科研工作的重要资料之一,也是维护护士和病人双方在护理工作中的合法权利的法律文书.它不仅反映医院护理工作质量和护理管理水平的高低,也反映护理人员的思想文化修养、业务素质及工作态度[2,3].随着社会主义法制的不断完善,人们的法制意识越来越强,特别是<医疗事故处理条例>和<医疗机构病历管理规定>等一系列法规的出台,更加规范了病案管理工作.如何科学地管理护理病案,使其与其他医学科学同步发展,是摆在我们面前的一个重要的课题.现将护理病案中存在的问题进行分析并提出病案质量改进的措施.

    作者:陈楠 刊期: 2008年第33期

  • 对手术室病人安全隐患分析及对策

    通过对手术室护理方面存在的安全隐患的分析,着重从护士的职业道德、安全意识、服务态度、应急能力及协调培训,制订并完善一系列规章制度并落实到位,减少了护患纠纷及医疗事故,提高了护理管理的质量.

    作者:陈玉芬;陈婧 刊期: 2008年第33期

  • 心理干预对心脏介入术并发症的影响

    随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,心脏病的发病率越来越高,介入治疗已成为心脏病病人治疗的重要措施.通过选择性冠状动脉造影术、右心导管、左室造影、心内电生理等检查方式对一些疑似冠心病的病例做出明确诊断或为心脏搭桥术以及瓣膜置换术提供冠状动脉等大血管的情况.在治疗方面,常用的有经皮冠状动脉球囊扩张成形术、支架植入术、射频消融术、二尖瓣球囊扩张成形术等.通过冠状动脉内球囊扩张支架植入,解决了冠状动脉狭窄的问题,改善了心肌灌注,拯救了濒死的心肌细胞;射频能通过导管在心内损毁靶点则能治疗快速心律失常[1].但多数病人会对手术产生焦虑、紧张等不良心理反应,不仅对手术不利,还会影响正常的心理活动,从而增加并发症的发生率.在发生并发症的因素中,心理因素占很大比例,因此,在心脏介入术术前、术中、术后实施心理干预是十分必要的.通过对我院心脏中心200例心脏介入术病人进行术前、术中以及术后的心理干预,使病人能以稳定的情绪接受手术、术中能积极配合以及术后以良好的心态配合治疗,从而使手术取得了满意的效果.现介绍如下.

    作者:李彩英 刊期: 2008年第33期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院