赖俊莉;李莉;赵庆华
[目的]了解护理员和护工管理中存在的问题,为各级医院科学管理护理员和护工提供依据.[方法]采用问卷调查法调查分析50所医院护理员、护工工作范围和所管辖的部门.[结果]医院的护理员、护工工作范围不清楚、所管辖的部门不统一.[结论]卫生管理部门须加强对护理员、护工管理工作的监督,规范其管理部门.
作者:吴欣娟;马丽莉 刊期: 2005年第07期
双重血浆分离(DF)和免疫吸附(AD)是近十年来世界血液净化疗法发展的新成就.DF和AD的临床疗效及安全性早已被肯定[1,2],在国内我院自2002年3月首先开展此技术,用于治疗神经、免疫系统疾病和血脂清除.治疗过程中需体外循环病人血液总量10 L~15 L,由于管路、透析器等人工合成材料尚无法做到完全的生物相容,故凝血因子的激活不可避免,导致纤维蛋白原裂解为纤维蛋白,轻者附着于透析膜使透析清除率下降,重者整个血路凝血.抗凝是血液透析顺利进行的必要保证,另外过度抗凝可能引起出血倾向.因此,适宜的肝素化是治疗成功的重要方面.神经科病人因血液黏稠等因素,肝素用量和时机不同于常见肾脏透析病人[3].因此对30例病人的肝素化程度进行了跟踪检测.现报告如下.
作者:田英然;杜芳;李晓宁;朱晴;宋爱霞 刊期: 2005年第07期
[目的]充分利用有效资源,减少病人医疗费用,减少或避免压疮的发生.[方法]将未经病人直接接触的膀胱冲洗用的三升输液袋(简称三升袋)灌入液体或气体,消毒后套上棉套,用于预防压疮.[结果]经过1 155例的临床应用,取得了良好的临床效果.[结论]三升袋的再利用,取材方便、经济、舒适、安全可靠、节约资源,保护环境,具有推广价值.
作者:姚述兰;秦德芳 刊期: 2005年第07期
[目的]探讨心理素质训练对军队聘用护士心理健康特征的影响.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)和简易应对方式问卷(SCSQ)对参加军政素质训练的138名军队聘用护士进行心理测试,并进行心理素质训练前后比较.[结果]心理素质训练后SCL-90各因子分显著低于训练前,应对方式因子中解决问题和求助因子分显著高于训练前.[结论]对军队聘用护士进行心理素质训练能显著提高军队聘用护士的心理健康水平,改善应对方式,有利于军队聘用护士积极适应军队医院工作环境,确保军队医院各项任务的良好完成.
作者:任辉;冯正直;杨国愉;宫海燕 刊期: 2005年第07期
大量不保留灌肠是临床上常用的护理技术操作.目前使用利索灌肠液和传统的搪瓷筒灌肠均有缺点,利索灌肠液量少(110 mL),而且每次不能全部注入直肠内.传统的搪瓷筒灌肠法不易观察药液的灌注情况及速度,如需调节速度,只有靠护理人员用手抬高或放低灌肠筒来实现,操作不方便,劳动强度也大.灌肠筒和灌肠管不是一次性使用,如果消毒不严格,很容易造成交叉感染.针对上述缺点,我们设计了一次性灌肠器,现介绍如下.
作者:刘丽华;丛月英;刘爱玲 刊期: 2005年第07期
[目的]了解急诊病人就诊情况及急救部护理人力资源配置状况,为急救部合理配置护士提供客观依据.[方法]应用自设问卷调查表,制定工作量登记统计表,调查我院急救部在2003年6月-7月期间人力资源配置情况.问卷调查病人、医务人员对护理工作满意度,统计护理工作量等,分析急诊病人就诊人次分布、护理工作负荷和科室护士长护理人力资源管理情况.[结果]我院急诊工作特点以外科急症为主,占急诊总数55%;24 h急诊病人就诊高峰为上午和小夜班时间,护理工作负荷大,人员安排相对较少,中午、下午班就诊人数少,人员安排相对较多.[结论]急救部合理安排人力资源进行护理管理,是提高护理质量行之有效的方法.
作者:张玲;李加宁;徐桂琴 刊期: 2005年第07期
[目的]探讨案例教学法在外科护理教学中的应用效果.[方法]通过对案例的精心选择和设计以及教师的认真准备,课前预习时运用案例设疑法,课堂教学中运用案例课前导入法、案例直观展示法、案例分析归纳法、案例比较鉴别法和案例角色扮演法,课后巩固时运用案例作业法以及课后案例考核法.在胆石症讲授中设对照研究,实验组综合运用案例教学法,对照组为传统讲授法.在讲完课5 d后进行课堂练习,测验两组的有关胆石症知识掌握情况.[结果]实验组以75分~95分居多,不合格较少,两组比较有统计学意义(X2=8.075,P<0.05).[结论]案例教学法优于传统讲授法,案例教学法有很多优势.
作者:赵静;葛柳燕;王春红 刊期: 2005年第07期
[目的]对非ST段抬高急性心肌梗死病人的临床症状及特点进行分析观察.[方法]选择88例非ST段抬高急性心肌梗死病人(A组)与同期120例ST段抬高急性心肌梗死病人(B组)的临床资料作对照分析.[结果]A组急性心肌梗死发生前后心绞痛显著高于B组(P<0.05),但心力衰竭、休克、心房颤动及室性心律失常等并发症和心肌酶学显著低于B组(P<0.05),住院病死率低.[结论]及早进行针对性的抗栓、康复训练及介入诊疗等治疗护理干预,可改善病人的预后,提高其生活质量.
作者:夏文君 刊期: 2005年第07期
从社区护理健康教育职能、内容、方法、工作规范、技术规范考核评价体系、人力资源方面介绍了我国社区护理健康教育的现状,并提出社区护理健康教育的发展对策.
作者:傅红琼;朱丹 刊期: 2005年第07期
在知识经济时代,高等护理教育如何培养适应经济发展、社会进步的高等护理人才是护理教育工作者面临的一项重要课题.高等护理教育要抓住知识经济时代所带来的契机,更新教育理念,明确培养目标,改革旧的教育模式、课程设置、培养方法,从素质教育和培养创造性人才入手,实现教育的全面创新,培养现代化护理人才.
作者:古宏文;尤黎明 刊期: 2005年第07期
清创术是防止因各种外伤导致伤口感染的重要措施.以往下肢外伤病人需把患肢外展到清创车上进行清创术,由于髋关节的过度外展,易造成不适,且大腿上段清创时易把水冲出车外而造成污染.为此,自行设计及制作了清创托盘,用于放置患肢行清创术,临床使用180例,效果满意,深受医护人员欢迎.
作者:杜转弟 刊期: 2005年第07期
个性化护理模式是一种在整体护理基础上进一步发展的、充分体现人文关怀的更高境界的护理新模式.主要介绍了个性化护理模式的理论依据、特点、实施改革情况和效果,提出个性化护理模式是可行的、符合病人和社会需求的护理模式.
作者:赵惠霞;王欣 刊期: 2005年第07期
从临床护理语言在疾病康复中的作用出发,探讨了护士的社会角色、融洽护患关系等问题.提出临床护理语言是一个广义的概念,护患沟通中语言交流与非语言交流同等重要,是影响病人身体康复的重要社会因素.
作者:张宝芹 刊期: 2005年第07期
[目的]通过动态监测外科重症监护病室(SICU)腹部手术后及重症病人腹腔压力变化,了解影响腹腔压力升高的相关因素,及其与血流动力学、呼吸功能及肾脏功能等方面变化的相关关系.[方法]选择外科腹部手术后或腹部急性病变转入SICU病人35例,依据经尿道膀胱内压(UBP)测量值分为两组,UBP≥2.45kPa为腹内高压组,UBP<2.45kPa为对照组.两组均监测中心静脉压、心率、平均动脉压、呼吸频率、动脉血氧分压、二氧化碳分压、尿量及肾功能指标的变化.[结果]腹内高压组中心静脉压、心率、呼吸频率、尿素氮变化与UBP改变呈显著的正相关,而平均动脉压与UBP呈负相关,与尿量改变无明显的相关性.[结论]UBP改变与血流动力学、呼吸及肾功能指标有相关性.对具有腹内高压危险因素的危重病人应常规监测腹内压的变化,采取及时有效的治疗、护理措施,可以预防腹腔间隔室综合征的发生与发展.
作者:钱淑清;何茵 刊期: 2005年第07期
[目的]探讨院外健康教育对直肠癌结肠造口术后病人生活质量的影响.[方法]将60例直肠癌结肠造口术病人随机分为实验组和对照组,实验组30例从术后1个月起针对生活质量问题进行院外健康教育,而对照组30例未采取院外护理干预.均于术后1个月和6个月进行问卷调查收集资料,并进行统计学处理.[结果]实验组术后半年生活质量明显高于对照组,造口自理能力差、悲观与抑郁、影响日常生活、社会活动能力下降指标两组比较均具有统计学意义.[结论]术后早期有计划地进行院外健康教育,可提高病人生活质量.
作者:赖俊莉;李莉;赵庆华 刊期: 2005年第07期
[目的]探讨认知心理疗法改善特发性面神经麻痹病人负面心理的效果.[方法]随机将134例病人分成实验组和对照组,两组采取相同治疗措施;另外,实验组用认知心理疗法对病人加强心理疏导,让病人在疾病的治疗过程中全面了解疾病的发生、发展及预后等.[结果]实验组抑郁程度较对照组下降的幅度大(P<0.05).[结论]运用认知心理疗法可改善特发性面神经麻痹病人的负面情绪,减轻抑郁程度,利于身心的康复.
作者:杜晓红;李小金;区兰爱;余小梅;潘雄英 刊期: 2005年第07期
目前,给伤病员输液分为输液袋吊挂输液和输液泵输液.前者需要借助于一定高度的吊物如输液架等,将输液袋吊挂在高于伤者机体处,这种输液方式通常限于医院或家庭,医疗输液范围受限.虽然也可以采用输液泵解决吊挂输液方式,但其体积与质量大,需要电源,价格昂贵,推广应用困难.以上两种输液方式均不能解决野外输液问题,特别不能解决野战条件下大批伤病员运送途中的输液问题.为克服以上缺点,我们通过反复实践,自行研制了一种简易实用的输液袋加压装置,经临床试用,效果满意,并申请了专利.现介绍如下.
作者:胡荣东 刊期: 2005年第07期
急诊科是接诊各类危重病人的前沿窗口.危重病人绝大多数伴有不同程度的意识障碍,常因诊断和治疗的需要而进行医院内转运.有人报道,院内转运能增加并发症,转运病人的死亡率比平常高9.6%[1].如何做好各种意识障碍病人转运途中的安全护理,对病人的诊断、治疗和预后有着至关重要的作用.现将我科2003年1月-2004年6月收治的446例不同程度的意识障碍病人在转运中的护理措施报告如下.
作者:陈春英 刊期: 2005年第07期
目前,我国绝大部分儿童均为独生子女,是家庭的宝贝和希望.儿童患精神病住院不仅对其本身的学习生活造成严重的影响,对其亲属也是一种较强烈的心理应激源.本文旨在探讨儿童患精神病住院对其亲属的影响及心理卫生教育对其亲属心理健康状况的影响.
作者:丁素青;贾占玲 刊期: 2005年第07期
[目的]总结并讨论全身热疗术后ICU监测护理的方法及意义.[方法]对26例恶性肿瘤行红外线辐射式全身热疗病人术后转入ICU进行针对性的监测和护理.[结果]全部病人恢复良好,多种手术并发症均得到及时的发现与治疗,无护理并发症发生.[结论]全身热疗病人术后生命体征监测、水电解质平衡、并发症的观察和处理以及心理护理在病情早期恢复过程中有重要的意义.
作者:吕彩霞;吴艳春;韩东晖 刊期: 2005年第07期