郭忻梅;冯敏竹
随着人们对生活质量的重视以及心脏外科手术安全性的提高,减少手术创伤和术后切口的美观日益受到外科医生和病人的重视[1].右腋下直切口不仅创伤小、伤口隐蔽,而且保留了胸廓的完整性,有利于术后的恢复.但右侧开胸对右肺的压迫挤压时间过长,使术后肺部并发症相对于正中切口要多,术后呼吸管理有其特殊性,因此,术后肺不张的预防和呼吸管理尤为重要.1999年3月-2005年9月,我科采用右腋下直切口路径行体外循环心内直视手术223例,效果良好,无一例死亡.现回顾性总结其呼吸管理经验如下.
作者:冯晓东;薛菊云;阎秀英 刊期: 2005年第30期
静脉输注是临床上不可缺少的治疗途径,因而保护静脉、预防静脉炎的发生就显得非常重要.由于静脉炎的发生受多种因素的影响,如与病人的免疫力、血液的黏稠度、血管壁的通透性以及药物的刺激性、护士的穿刺技术等有关.临床上治疗方法很多,有自制中药酊剂涂擦、硫酸镁湿敷、鲜芦荟汁外涂等.
作者:刘丽华 刊期: 2005年第30期
对于门静脉高压引起的食管静脉曲张(EV)破裂出血病人,经内镜下行套扎术(EVL)治疗,疗效可靠,并发症少[1],但部分病人合并有胃底静脉曲张(CV)破裂出血,限制了EVL的应用,而EVL联合内镜下注射乙氧硬化醇治疗,可使EV、CV破裂出血得到有效的防治.我院自2001年开展此项手术治疗,取得良好效果.
作者:孟庆萍;宋红 刊期: 2005年第30期
股骨颈和粗隆间骨折是老年人常见的骨折,骨折后由于牵引治疗,卧床时间长、并发症多、死亡率高,因此,要加强重视护理.我科对6例股骨颈骨折、29例粗隆间骨折病人采用家庭病床骨牵引治疗的方法进行治疗,通过精心护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:李刚英;石美荣 刊期: 2005年第30期
[目的]研究不同阶段帕金森病(PD)病人的抑郁因子构成.[方法]采用Zung抑郁自评量表(SDS)和Webster症状评分表对97例PD病人进行抑郁和PD症状评分.对比研究不同程度PD病人抑郁发生率和抑郁因子构成.[结果]中重度组病人抑郁发生率高于轻度组.中重度组疲乏程度、对未来希望大小、情绪好坏和睡眠质量等因素可决定72%抑郁的严重程度(R2=0.72,P<0.05);而轻度组病人中生活满足感、内心紧张程度、愉快感和食欲好坏等因素可决定73%抑郁的严重程度(R2=0.728,P<0.05).[结论]PD病人,抑郁发生率与本病症状的严重程度有关,不同阶段病人抑郁构成因子不同,因此,应有针对性的制定心理治疗和护理措施.
作者:张雅静;刘华;张小兰;凌丽 刊期: 2005年第30期
肺癌是恶性胸腔积液的首位原因,占恶性胸腔积液36.3%,约15%的病人首诊时已出现胸腔积液,随着病情的进展,约有一半的病人出现胸腔积液[1].一旦出现胸腔积液多表现为呼吸困难进行性加重,活动后加剧,强迫体位,严重影响病人生存质量,且恶性胸腔积液生长迅速,全身化疗和常规胸穿注药难以满意的控制胸腔积液,需反复胸膜腔穿刺抽液.
作者:康金秀;白日虹;郭志娟;袁星 刊期: 2005年第30期
哮喘是一种慢性变态反应性气道炎症病.它是由特应性体质及神经调节紊乱等内因与过敏原及呼吸道病毒感染等外因相互作用,产生一系列免疫反应,在肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与下,形成气道慢性炎症,由此引起气道高反应性和广泛性气道阻碍等症状[1].
作者:苏丽珍;付亚红;靳鹏霞;何丽娇 刊期: 2005年第30期
无痛分娩是产科领域研究的重要课题之一.随着医学的不断发展,产科护理质量的不断提高,尤其是对分娩过程的管理日臻完善、监护日臻科学,产痛给产妇和新生儿带来的不良影响越来越为人们所重视.因此,分娩时消除疼痛已成为国内外产科工作者热切关注的问题.
作者:王荣香 刊期: 2005年第30期
口腔科护士因其职业的特殊性每天暴露于各种各样的危险因素之中,如各类传染性疾病、各类消毒剂、机械性损伤、汞等,是职业暴露的受害者.不安全的工作环境,不仅会影响医疗护理质量,也严重损害护理人员的生活质量.因此,加强自我防护,不仅保护自身,同时也可以避免医院感染给病人带的痛苦.
作者:柳淑杰;卢爱工;李莉莉 刊期: 2005年第30期
上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道病变引起的出血,是临床常见的急症,主要临床表现为呕血与黑便.多由溃疡病及肝硬化引起,发病突然,失血量大,常引起失血性休克,甚至危及生命.近年来,治疗上消化道出血的方法很多,但临床止血效果、转归不但取决于正确的治疗,而且与良好的护理有着密切地关系.
作者:洪维英;万宝宏;刘荷英;付琳 刊期: 2005年第30期
营养性缺铁性贫血是儿童时期常见的营养缺乏性疾病,不仅影响儿童生长发育,造成机体免疫功能低下,而且可产生智力、运动和行为的损伤[1].为了解健康教育对防治学龄前儿童贫血的效果,选取某城区内基本情况相近的两所幼儿园儿童为对象,进行健康教育对照分析评价.现报告如下.
作者:岳瑞芝 刊期: 2005年第30期
下颌骨肿瘤是口腔颌面外科常见的肿瘤疾病,肿瘤切除术后创伤口腔的修复,是困扰临床医师的棘手问题.随着颌面整形外科的进一步发展,修复整形技术也随之完善,下颌骨肿瘤切除术后缺损的修复整形问题基本解决.但是,如何安全渡过围手术期,已成为手术成功的重要环节.为此,以我院9年间收治的34例下颌骨缺损病人为例,结合临床医疗护理实践,全面探讨了围手术期的护理方法.
作者:范慧芳;胡昌碧;黄华 刊期: 2005年第30期
200年2月-2004年12月我院行经皮穿刺腰椎间盘切吸术50例,术后对病人进行早期康复指导训练,取得良好的效果,现将护理体会报告如下.
作者:邓三于;李雪莉;常彩云;陈艳 刊期: 2005年第30期
躁动是颅脑损伤的主要症状之一[1],临床护理比较困难、棘手.引起躁动的原因很多,需医生及护士逐一排查,针对病情,及时、恰当、正确地采取医护措施,合理治疗,精心护理,使病人转危为安.
作者:郭建华 刊期: 2005年第30期
随着现代生活及工作节奏的加快,新的疾病谱的改变,人们的物质、精神文化生活的提高和自我保护意识的增强,各种急、危、重病也与日俱增,这无疑给急诊管理工作提出了更高的要求.同时也要求每一位工作人员具有更全面的临床经验和熟练的抢救技术,对急诊工作人员的服务态度、工作效率、工作质量的要求也日益增强.
作者:何红;王宝珠;温美兰;金玲;于静;季秀芳 刊期: 2005年第30期
分娩是一个正常的生理过程,受产力、产道、胎儿及产妇的心理状态的影响,这些因素相互协调才能使分娩过程顺利完成[1].为了减少产程延长、难产、新生儿窒息等的发生.在对临产妇进行心理护理,激励式分娩的基础上根据产妇的不同情况,在第二产程给予相应的体位管理,收到一定成效.
作者:赵金珍 刊期: 2005年第30期
ICU是危重病人和先进监护抢救设备集中的科室[1].由于病人病情危重,不仅身体上陷于危机状态,精神上也承受很大刺激.对有些病人来说,ICU的特殊环境和管理制度以及在治疗护理过程中所承受的种种痛苦体验,导致了病人异常情绪的出现.为了使病人积极配合医务人员的抢救治疗,提高抢救成功率,促进病人转危为安,因此,心理护理在ICU病房尤为重要[2].
作者:郭慧珍 刊期: 2005年第30期
洗胃是抢救急性中毒病人的有效措施之一,洗胃及时与否直接关系到病情预后.但清醒反抗型服毒病人,洗胃时哭闹、反抗不予配合,再加上病人家属非常紧张,迫切要求立即洗胃,不给病人配合的时间,从而使多数病人进行强制性洗胃,给工作带来不便,并且还会造成一些不良的后果,如插管不顺利或造成并发症的发生,影响病人的抢救效果.
作者:刘玉峰;张桂华;袁小菊;辛建云 刊期: 2005年第30期
手术室是进行手术诊疗和抢救病人的场所,护理质量直接关系到病人生命安危,其护理工作具有专业性强,理论知识丰富,实际动手能力要求高等特点.手术室护理教学必须结合手术室护理特点进行[1].
作者:秦淑玉;唐佳 刊期: 2005年第30期
四肢损伤是骨外科常见的损伤性疾病.若患肢水肿,严重影响损伤的修复,使病程延长.适当抬高患肢有利于肢体静脉和淋巴回流,可消除水肿,减轻疼痛,避免感染,减少并发症的发生,促进康复.为明确抬高患肢护理在四肢损伤中对病人病程经过、有无并发症及并发症的程度、预后所起的作用,对78例病人进行了抬高患肢的护理.现报告如下.
作者:郝小红 刊期: 2005年第30期