梁雁芳；莫海丽；梁毅
目前,住院病人氧疗收费是以时间为单位的,危重病人一般每天持续吸氧,记24 h的费用不会引起病人家属的争议.其他病人常间断吸氧,吸氧时间由护理人员人工记录,这种方法记录常产生护患意见分歧,导致不必要的医疗以外的纠纷.为此,研制了一种吸氧计时装置(吸氧计时器),经过临床试用,效果满意,现介绍如下.
作者：陈鸿梅；兰鸿；刘琴；李贞艳；黎华；刘勇 刊期： 2004年第23期
静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病.静脉血栓的病因主要是静脉壁损伤、静脉血流缓慢、异常的血流高凝状态以及其他创伤、烧伤、分娩或严重脱水所致的血液浓缩、血液内成分及数量的改变等.而外周中心静脉置管(PICC)后静脉血栓形成发生率极低,目前国内尚无相关报道.但静脉血栓形成,将因静脉回流障碍而导致患肢肿胀增加病人痛苦,严重者可因栓子脱落并发肺栓塞而危及生命.因此,早期发现及时对症治疗及护理是至关重要的.现将我科2004年3月1例右下肺癌病人行PTCC置管化疗后并发上肢深静脉血栓的护理体会报告如下.
作者：袁忠 刊期： 2004年第23期
中心静脉置管不仅是一条良好的输液通路,同时还可进行血流动力学监测、血液净化治疗及完全胃肠外营养,在危重病人抢救治疗中被广泛应用.文献报道,穿刺点透明敷贴不需要经常更换[1].由于穿刺部位的细菌感染是致中心静脉导管感染(central venous catheter induced infection)的高危因素,因此插管部位的护理对预防感染尤为重要.为了解穿刺部位敷贴更换时间对感染率的影响,对中心静脉置管处透明敷贴采取每天更换1次、3 d更换1次、5 d更换1次,并分别对使用过的敷贴进行半定量细菌培养.
作者：熊剑秋；冯波；沈翰 刊期： 2004年第23期
近年来,难治性癫痫的外科治疗引起了学术界的广泛关注,而癫痫灶定位是手术成功的关键步骤,通过现有的无创方法不能定位者需要应用颅内电极埋置进行长程视频脑电监测(VEEG),这一技术被认为是目前定位癫痫灶的佳方法.本文总结了2001年4月-2003年4月期间我科接受颅内电极埋置术的38例难治性癫痫病人资料.现将有关护理体会报告如下.
作者：王惠娟；张文杰；杜微；张国君；李勇杰；朱宏伟 刊期： 2004年第23期
<医院分级管理评审工作手册>明确规定二级医院的陪伴率≤8%,三级医院的陪伴率≤5%,医院通过限制陪伴来减少对医护工作的干扰,以方便医院管理,保证医院的正常工作秩序.但从社会心理学和人文关怀角度看,现行的陪伴制度忽视了病人的心身需要.为此,我们对500例住院病人进行调查,为制定合理的陪伴制度提供相关的资料.
作者：刘珉甬；漆光玉；张润 刊期： 2004年第23期
良好的睡眠被认为具有恢复作用,如促进伤口愈合及康复.若病人睡眠不好,则可妨碍切口愈合,延长住院时间,增加感染的可能性,甚至病死率升高.因此,良好的睡眠对住院病人来说非常重要.目前,有学者对不同住院人群的睡眠质量进行了研究.结果表明,住院病人的睡眠质量均较差,而不同科室的住院病人睡眠干扰因素是不同的[1-4].为了了解泌尿外科住院病人睡眠质量及影响因素,对93例泌尿外科住院病人进行了调查.
作者：谢兆媛；李岩；孙延菊 刊期： 2004年第23期
褥疮是局部组织持续受压、血液循环受到障碍,导致组织及细胞缺血、缺氧、营养不良,从而导致软组织溃烂和坏死.易发生于高位截瘫、重型颅脑创伤及一些病情危重长期卧床且营养不良的病人[1].积极治疗褥疮对病人的康复起着十分重要的作用.自1999年以来,运用复方褥疮散治疗Ⅱ期～Ⅲ期褥疮病人48例,取得较好的效果.现报告如下.
作者：梁雁芳；莫海丽；梁毅 刊期： 2004年第23期
角膜异物的病人均有眼疼痛、异物感、畏光、流泪等症状,同时多数有眼睑痉挛、结膜充血或混合充血,裂隙灯下检查均能发现异物.传统的异物取出工具是5 1/2针头[1],而我科于2001年3月-2004年3月采用灭菌一次性手术刀片取出角膜异物,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：张怡 刊期： 2004年第23期
重点阐述了华生人性科学和人性照护的理论目的、概念及人性照护价值在护理中的有关假设.
作者：王庆华；刘化侠；杨新芳；周希环 刊期： 2004年第23期
胰岛素是内分泌科常用的药物之一,正确合理的使用胰岛素是临床工作者必须重视和注意的问题.按照无菌技术的要求原则,任何药液开启后,其有效期长不超过24 h.胰岛素1瓶含量为400U/10 mL,每个病人每次用量在0.5 mL～1 mL,用后24 h即弃去,势必造成很大的浪费.那么胰岛素开启使用后,余液究竟能使用多久,教科书中也没有相关的规定.查阅了胰岛素的说明,均无此类相关的报道和相关问题的说明.为了探讨开启后胰岛素的有效期限,对临床上开启使用后的胰岛素进行观察.现将结果报告如下.
作者：邱小雪；许玲珍；谢黎芳；叶芬；刘晓菁 刊期： 2004年第23期
糖尿病是一种慢性非传染性疾病,近年来由于社会经济的发展,人们生活水平提高及不健康的生活方式,导致患此病的人数增多,其中90%以上为2型糖尿病病人.糖尿病的威胁是持续性高血糖和由此引起并波及全身的慢性并发症,严重者可危及生命.而其治疗复杂,需要终身的饮食控制和长期持续的药物治疗,这不仅需要病人本人严格的自我管理[1],更需要家人的监督与支持,提高病人的遵医行为.据此,笔者对94例2型糖尿病病人的家庭功能、遵医行为及血糖控制情况进行了调查,为进一步改善病人家庭功能、建立良好的支持系统提供依据.
作者：黄群；章玉玲；刘精东 刊期： 2004年第23期
与老年病人有效交流可以理解老年人的感受和内心体验,是实施心理护理的重要前提.由于生理或心理的原因,老年病人在与他人交流和理解之间存在许多问题[1,2].如果护理人员不能恰当地运用交流技巧,就很难与老年病人深入交流,从而不能顺利地利用护理程序对病人进行整体护理.以下就护理人员与老年病人之间存在的交流问题及对策进行探讨.
作者：汪敏；胡淑霞 刊期： 2004年第23期
[目的]调查慢性乙型肝炎(CHB)病人的生命质量,分析其主要影响因素,为临床开展有效健康教育提供依据.[方法]使用SF-36量表对240例CHB病人及240例乙型肝炎五项指标正常的人群进行问卷调查,并对CHB病人的不同影响因素进行比较.[结果]CHB病人组SF-36总评分显著低于对照组,其中心理职能评分降低为显著.男女病人在生理机能及心理健康方面存在统计学意义,城市病人的生理职能评分明显低于农村病人,年龄大小、病史长短、有无肝硬化对病人的生命质量的影响主要表现在生理健康方面.[结论]CHB病人的生命质量低于一般人群,护士应对不同的病人群体实施重点不同的健康教育.
作者：王荷；苗京亚 刊期： 2004年第23期
根据<医疗事故处理条例>中第十条规定:病人有权复制体温单、医嘱单、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料.从法律上明确了护理记录是病历的重要组成部分,病历中所有有关护理文书资料统称为护理记录,护理记录属客观记录,病人可以复印、复制,可以作为护患双方举证的依据.为了保护护患双方合法利益,减少医疗纠纷,避免关键环节无记载的客观现象,根据我院实际情况,因地制宜,制定并实施了输液执行单.经临床使用,深受护士和病人的好评.现介绍如下.
作者：梁慧萍 刊期： 2004年第23期
大多数重症哮喘病人经激素、支气管舒张剂、氧疗、补液及纠正酸中毒等常规治疗后可得到缓解,但仍有部分病人出现危重症状及呼吸机疲劳,须机械通气治疗[1].双水平气道正压(bi-level postive airway pressure,BiPAP)呼吸机为重症哮喘病人提供了一种无创性的治疗方法.应用BiPAP呼吸机辅助治疗19例重症哮喘病人,并与22例单纯常规治疗病人进行了对照.现将治疗护理报告如下.
作者：蔡伟文；刘慧凤；皮卫峰 刊期： 2004年第23期
手术病人的体温受环境温度、手术时间长短、暴露面积的大小、输入液体的多少及输入液体的温度以及麻醉后肌肉松弛致机体产热减少[1]等方面的因素影响.身体中心的温度(体核温度)低于36℃称为低体温.术中低体温,尤以体外循环手术、开胸手术的病人更易发生,腔镜手术病人的术中低体温也不容忽视.引起手术中低体温的因素有很多,由其引起的并发症也很多,但却常被忽视而直接影响了手术效果,严重者可危及生命.因此,必须引起手术室护士的高度重视.
作者：孙育红；陆冠字 刊期： 2004年第23期
老年病人皮肤细胞老化,皮下组织疏松,血管弹性、韧性减弱[1].多数病人静脉不易显露,在静脉穿刺过程中,有许多长期谮输液的老年病人因未能有计划地从远端到近端保护性地使用血管,造成主干静脉破坏[2].临床上,由于指背静脉位于关节处又不容易固定,往往成为穿刺者忽略的部位.自2003年我科探讨出拇指指背静脉穿刺法,深受病人的信赖,现介绍如下.
作者：高素英 刊期： 2004年第23期
有下尿路梗阻症状的良性前列腺增生(BPH)病人中,伴有逼尿肌无力(ACD)的为10%～20%[1].手术虽可解除膀胱颈部机械性梗阻,但逼尿肌的收缩功能如果不能有效恢复,即使切除了前列腺,解除了梗阻,排尿困难仍很难得到改善.于是,在术后指导病人进行提肛肌的功能锻炼,促进了膀胱逼尿肌收缩功能的恢复,降低了残余尿量.
作者：苏秋棉；杨荆艳 刊期： 2004年第23期
现已证明,冷循环超能射频肿瘤治疗系统治疗肝癌是一种行之有效的治疗方法.其基本原理是采用热效应杀死肿瘤细胞,针尖裸露端的电极产生高频电磁波(480 kHz)激发周围组织离子震荡、摩擦而产生热量,导致组织细胞热损伤而终产生凝固性坏死.除此之外,热能还可以使肿瘤周围的血管闭塞,减少瘤体的血液供应而防止转移.2001年4月-2003年12月我院施行了B超引导下冷循环射频固化术治疗肝肿瘤手术54例,取得了较好的治疗效果.现将手术配合体会总结如下.
作者：李轶敏；周亚昭 刊期： 2004年第23期
毕业实习是护理教育中的一个重要环节,是护生从理论到实践的重要桥梁,也是护生毕业后适应临床护理工作的关键.我校的中医护理专业,教学上中西医并重,要求护生掌握中西医各科常见的操作技能.在实习安排上,第1组学生在宁中医院和西医医院轮转,第2组学生回当地市级中医医院实习.为全面了解我校学生毕业实习情况和实习医院的带教情况,评价实习安排的不同对学生实习效果的影响,掌握学生对毕业实习的感受和对毕业实习的意见和建议,于2004年6月15日-20日对我校2000级中医护理专业毕业生进行了毕业实习情况的专题调查,结果如下.
作者：缪文玲；斯琳 刊期： 2004年第23期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
