武毅彬；赵真英；耿力
在<护理学基础>灌肠法教学活动中,利用示教人时,因示教人肛门制作的很小,又不能向肛门内灌注液体,致使学生在练习灌肠操作时无法模仿灌肠法实施步骤做动作,不能很好地掌握灌肠法操作技术中的手法和要领.故对模拟教具进行了改革.
作者：茹淑玲；马明娜；刘丽华 刊期： 2002年第05期
为了解75%酒精与0.1%洗必泰对末梢血糖监测结果的影响,用Sure Step稳步血糖监测仪测定糖尿病病人空腹、餐后2 h及随机毛细血管血糖(CBG)共50次,同时抽取2 ml静脉血用HITACHI 7170型自动生化分析仪测定静脉血糖(VBG).结果:VBG高于酒精组毛细血管血糖9.10%,高于洗必泰组7.02%.VBG与CBG存在显著的相关性,r值为0.91～0.99,酒精组与洗必泰组末梢血糖也有相关性,r值为0.70～0.91.当VBG＜3.93mmol/L时,VBG与酒精组CBG差异无显著性(P＞0.05),VBG与洗必泰组CBG有差异.当VBG≥3.93 mmol/L时,酒精组与洗必泰组CBG值有显著性差异(P＜0.01).当VBG≥6.13 mmol/L时,酒精组与洗必泰组CBG差异无显著性.提示:0.1%洗必泰与75%酒精消毒皮肤效果虽然相当,但洗必泰对皮肤刺激性小,对结果影响较小,因此,0.1%洗必泰作为监测末梢血糖时的皮肤消毒剂是安全可靠的.
作者：周雷；周玲丽；孙文瑞 刊期： 2002年第05期
对于医疗器械及医护人员手的病原菌传播所引起的医院内感染问题,已引起医护人员的重视.但对工作服穿着过程中引起的感染却还比较淡漠.医院工作人员的工作服并非卫生保障衣,可携带医院内各种病原微生物,特别是在临床第一线工作的护士,生活护理是每天必不可少的工作内容之一.而病人床被表面及地面吸附着大量的微生物和带菌尘埃,护士在操作过程中走动及床被的抖动会造成细菌携带的灰尘悬浮在空气中,并沉积在工作服表面.如果穿着细菌数目超过标准的工作服实施静脉穿刺、导尿、换药等各项操作,或任意进入监护室、婴儿室或隔离室,甚至出入医院内非医疗场所,都可能引起医院交叉感染,对此,医护人员应引起高度重视.
作者：王丽君；曹力；王海莉 刊期： 2002年第05期
糖尿病是慢性终身性疾病,血糖监测是糖尿病病人重要的监测指标之一[1].使用血糖检测仪测定毛细血管血糖值,给病人带来了很大的方便.但在临床实践中发现许多因素可影响血糖检测值的准确性.因而,只有明确影响因素,并针对性地采取措施,才能确保检测的准确性.
作者：陆丽萍 刊期： 2002年第05期
腰椎间盘突出症主要是指下腰椎,尤其是腰4腰5、腰5骶1和腰3腰4椎间盘的纤维环破裂和髓核组织的突出压迫、刺激相应水平的一侧或两侧坐骨神经根所引起的一系列症状和体征,多发生在青壮年,男性1.9%～7.6%,女性2.2%～5.0%[1].多数有外伤史,表现为腰痛及反射痛,腰椎间盘的退变是内源性稳定因素失调的基础,腰椎外源性稳定因素及功能失调所导致的腰椎生物力学的改变,是引起腰椎间盘突出症的主要因素[2].治疗腰椎间盘突出症主要是重新调整脊柱功能单位力线的分布,促进脊柱内外力学平衡的恢复和代替,从而达到治愈的目的[3].腰椎间盘突出症的治疗一般采用保守治疗,无效后进行手术治疗,现将腰椎间盘突出症的治疗及护理综述如下.
作者：周开颜 刊期： 2002年第05期
为寻找有效的病人健康教育方式,将112例住院病人分为实验组和对照组,分别按自主性健康教育和计划性健康教育对病人实施教育.结果:两组病人对宣教内容的掌握程度、主动参与性及对健康教育的满意度均有统计学意义(P＜0.01).说明自主性健康教育方式优于计划性健康教育方式.
作者：孟宪珍；田兰英 刊期： 2002年第05期
颌骨放射性骨坏死(osteroradionecrosis of jaw,ORNJ)是口腔、鼻咽和头颈部恶性肿瘤经放射治疗后所发生的严重损害.该病危害较大,常导致颌面部组织不愈、器官缺损而严重影响肿瘤病人治疗后的生存质量.ORNJ的早症状常为颌骨深部的疼痛或麻木感、口内粘膜溃疡不愈、死骨暴露为其典型表现,继发感染后可出现颌面蜂窝组织炎、口内外瘘管及张口受限,一部分病人由于颌骨病理性骨折而发生咬颌错乱及颌面部畸形[1].我院从1995年-2002年1月共收治ORNJ病人21例,经手术治疗,疗效满意.现将护理体会总结如下.
作者：张军；徐秀芬 刊期： 2002年第05期
随着显微外科技术的不断发展和提高,断指再植已取得了可喜的成就.经过摸索、实践、总结,断指再植的护理也已形成了一整套切实可行的护理措施,包括断指后急救处理、离断指的保存方法、术后血管危象的观察指标及护理等[1].近年来,断指再植术后护理中又应用了一些新的技术与理论,功能康复也逐渐得到重视,现就有关护理作一综述.
作者：唐晓燕；胡辉；吴红琼 刊期： 2002年第05期
近3 a来,我科对40例稳定劳力型心绞痛应用依姆多治疗,连用4周,通过观察心绞痛的发作次数、硝酸甘油含量及心电图的变化、24 h动态心电图、活动平板运动试验等,对其疗效、副反应进行了比较分析,结果如下.
作者：张学禹；郭士英；孔梅；魏首栋；薛树仁；王绪太 刊期： 2002年第05期
体外循环下冠状动脉搭桥术由于心脏缺血再灌注损伤,补体系统的激活,主动脉粥样硬化斑块的脱落等原因常常造成病人术后心功能不全、出血及血栓形成、脑及脏器栓塞等.近年来,微创冠状动脉外科的兴起及特殊的手术器械应用于临床,非体外循环下冠状动脉搭桥术占总搭桥术的比例越来越高,达30%～60%,而且由初的仅应用于单支血管发展到多支血管.术后病人恢复快,并发症也明显减少.所以,该手术技术已成为冠状动脉搭桥手术的一种趋势.1997年4月-2000年7月,我科对21例冠心病病人施行了非体外循环冠状动脉搭桥术并对术后早期的一些临床指标进行了监测,现报告如下.
作者：张涌；郭建军；梁智星 刊期： 2002年第05期
在指导母乳喂养过程中,常常发现吸吮能力差的早产儿不能充分得到母乳.乳房过度充盈使乳头平坦,或乳头内陷使新生儿不能很好含接而影响母乳喂养.自制三通吸乳器有效地解决了以上问题,取得了良好效果.现介绍如下.
作者：吴倩 刊期： 2002年第05期
随着医学模式的转变,公众医疗健康知识水平的不断提高,法律观念和自我保护意识的不断增强,促使医疗护理承担的风险也越来越大.据文献报道[1],要求经济赔偿的医疗纠纷案件和追究法律责任的案件自90年代以来正以13%的年递增率上升.现结合我院近年来的护理纠纷,就护理行为的职业风险及如何运用管理机制,保证安全护理,及时发现风险隐患和降低护理风险系数的防范对策谈以下几点看法.
作者：苏晓光；陈惠珍 刊期： 2002年第05期
针对连台手术过程中手术室空气污染问题,在连台手术间隙采用三氧消毒灭菌机对室内空气消毒30 min,然后进行空气细菌培养.结果:第1台、第2台术毕空气经消毒后,空气中平均细菌清除率分别为87.18%和84.13%,且达到卫生学标准.说明连台手术间隙,采用三氧消毒机短时消毒,能有效地降低空气中细菌含量,这为病人提供安全的手术环境和预防术后感染具有十分重要的意义.
作者：杨晓莹；王绍琼；胡正洁；吴元琼；景建英 刊期： 2002年第05期
上颌骨切除术中常用碘仿纱条填塞伤口引流血液,由于制成碘仿纱条的溶剂中含有一定量的乙醚,临床曾遇到1例由于应用碘仿纱条致全麻苏醒延迟病例,现报告如下.
作者：武毅彬；赵真英；耿力 刊期： 2002年第05期
针对术前小儿静脉穿刺难度大、成功率低的问题,选择90例患儿,随机分为3组,A组为对照组,B组穿刺前经面罩吸入氧化亚氮和氧气,C组在B组基础上,加用七氟醚,观察患儿穿刺时的反应及穿刺情况,结果:C组反应轻,穿刺成功率也高,且所需时间短,与A组和B组相比,均有统计学意义(P＜0.05).提出:在严密的监测下,实施吸入麻醉诱导后行静脉穿刺是可行的.
作者：崔桂萍；王玉敏；赵长虹；孟凌新 刊期： 2002年第05期
为了解脑瘫(CP)患儿及其家长个性及心理健康状况,为CP的心理干预治疗提供理论依据,采用艾森克个性问卷(EPQ)及症状自评量表(SCL-90)对80例患儿及其家长个性心理进行调查,并与正常儿童及其家长的心理状况进行比较.结果:CP患儿P、E得分低于正常儿童(P＜0.05),N、L得分高于正常儿童(P＜0.05);其SCL-90评定结果中,除强迫、精神病性及其他项目外,躯体化症状、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐惧、偏执得分均明显高于正常儿童组(P＜0.05),而患儿家长SCL-90各项因子得分均高于正常成人对照组(P＜0.05).提示CP患儿具有内向、情绪不稳定的个性倾向,家长有内向、神经质个性倾向,心理上均存在明显的焦虑、抑郁、恐惧、躯体化等方面症状.
作者：苏玉兰 刊期： 2002年第05期
为了解我国护理科研的现状,探讨护理领域各分支的科研状况,对护理类重点期刊<中华护理杂志>、<护士进修杂志>、<护理研究>、<实用护理杂志>1999年-2001年刊载的基金资助课题论文进行统计分析.结果1999年-2001年共刊载基金论文120篇,占总论文数的2.2%,国家级资助论文占10.0%,且以实验研究论文为主(63.3%),学科分布涉及各个专业,且与护理学科的发展方向相一致.提出护理管理者应加大力度扶持护理科研,提高护理人员的科研水平,争取国家级资助课题.
作者：李亚琴；程金莲；刘雪萍 刊期： 2002年第05期
特异性脱敏疗法是针对Ⅰ型变态反应疾病的一种治疗方法,即将人体过敏的变应原,稀释成机体可以适应的脱敏液,进行渐增量注射,使机体产生封闭性抗体[1:186],终使病人再次接触相同抗原时不再发病或症状减轻而达到治疗目的.目前脱敏治疗的变应原有20种左右,以吸入性为主.脱敏治疗前,首先查明过敏原,根据反应强度确定脱敏注射的起始浓度.整个疗程分递增量阶段和维持量阶段.其中递增量注射前期,由于起始浓度低,多数在10-7～10-6(W/V)之间,有时甚至到10-12(W/V)[2:146].配药时,应从高浓度以10倍递减的梯度稀释到低浓度.传统的配药方法是将变应原稀释到位长期备用,有效期长则6个月,短则3个月[3:65],虽不能充分利用,但必须准备齐全,极易造成浪费和效价降低.在基层医院这一问题更为突出.为此,在临床上对配药法进行了改进,经临床实践,收到了满意效果.现就这两种方法进行了临床研究,结果如下.
作者：张肖虹；马新凤 刊期： 2002年第05期
众所周知,人们患病后大多情绪不佳,老年病人则更易产生负性情绪.尤其预后较差的病人,这种情绪表现更突出,如孤独、失落、抑郁、焦虑、烦躁等,严重影响疗效及顺利康复.1999年-2001年我科对60岁以上病人,从整体护理出发,应用William W K Zung编制的SAS和SDS量表,对其进行了抑郁、焦虑心理评估,并在实施多元文化护理后再次评估,取得了很好的护理效果.
作者：李维民；侯丽英 刊期： 2002年第05期
痔疮是一种常见的肛门疾病,可分为内痔、外痔和混合痔.急性发作时,病人表现为疼痛、出血、瘙痒、痔块增大,特别是外痔,疼痛尤为明显.现就痔疮病人的生活习惯和反复发作的诱因进行调查,旨在探讨预防痔病反复发作的措施,减少病人痛苦及经济负担,提高生活质量.现报告如下.
作者：杨淑云；程变琴 刊期： 2002年第05期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
